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亢文親
副主任醫(yī)師

臨汾市中心醫(yī)院

耳鼻咽喉科

耳廓假性囊腫能治愈嗎

2023-06-15 02:56播放 :

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耳廓假性囊腫可以治愈，患者需要到醫(yī)院就診，首先明確疾病類型，如假性耳廓囊腫、耳廓癤腫等疾病。若耳廓假性囊腫比較小，可直接進行理療；囊腫較大可穿刺加壓包扎；若穿刺加壓包扎效果不佳，建議手術(shù)治療，將軟骨膜去掉一部分再加壓包扎，其治療效果較好。耳廓假性囊腫在臨床上為多發(fā)病，當出現(xiàn)耳廓前隆起時，應(yīng)及時到醫(yī)院明確診斷，進行正確治療。

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"耳廓假性囊腫又稱作耳廓漿液性軟骨膜炎，是原因未明的耳廓內(nèi)側(cè)面局限性的囊腫。其發(fā)生主要和耳廓軟骨內(nèi)無菌性漿液滲出有關(guān)，漿液滲出導(dǎo)致組組間出現(xiàn)反應(yīng)性的滲出物聚積，使耳廓出現(xiàn)局限性的隆起。因為無明顯的病因，癥狀也不明顯，有時可以采用注射器局部的抽液，但容易復(fù)發(fā)。也可使用射頻消融的原理使局部的血管閉塞、組織萎縮，達到治愈的目的，但是仍有復(fù)發(fā)的可能。建議發(fā)現(xiàn)后及時至醫(yī)院進行穿刺抽液，必要時手術(shù)治療。"

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"耳廓假性囊腫又稱為耳廓非化膿性軟骨膜炎，是一種發(fā)生在耳廓軟骨間隙內(nèi)的無菌性漿液性滲出性炎癥疾病。耳廓局部會因為漿液性滲出而引起腫脹隆起的情況，也可能會伴有耳廓局部的脹感、灼熱感、瘙癢感等不適癥狀。此種病情通常以青壯年患者居多，男性會多于女性，常和耳廓局部受到極限性摩擦或者刺激、擠壓等因素有關(guān)，可造成耳廓局部的血液循環(huán)障礙，軟骨間隙內(nèi)出現(xiàn)滲出液積聚。患者可以進一步做囊腫內(nèi)積液的穿刺、抽吸治療，還需要進行進一步的持續(xù)壓迫處理，部分患者可能會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況。"

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耳廓假性囊腫能自愈嗎

"耳廓假性囊腫，一般不易自行愈合，因此如果患有耳廓假性囊腫，建議應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診。如果囊腫較小，可以采用保守治療的方法，可以選擇外固定或者加壓包扎的方法，促進耳廓假性囊腫的消退。如果囊腫體積較大，則要考慮及時進行手術(shù)治療，手術(shù)可以選擇開窗引流的方式，讓耳廓假性囊腫消退并促進耳部軟骨的愈合。平時要注意耳廓避免遭受機械性損傷以及重力壓迫，以免發(fā)生耳廓假性囊腫。同時盡量避免蚊蟲叮咬，蚊蟲過于叮咬耳廓部位，也有可能會導(dǎo)致耳廓假性囊腫的發(fā)生。"

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張磊│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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耳廓假性囊腫的危害

耳廓假性囊腫主要是耳廓軟骨部位的一個囊性的腫物，是一個假囊性結(jié)構(gòu)，囊腔里面有囊液，可能是帶血性的囊液。假性囊腫的危害主要是影響美觀，如果是囊腫比較大，會更加的明顯，有些患者可能會有瘙癢、不適、脹痛的感覺。如果是囊腫纖維化或者是反復(fù)的發(fā)作以后，可能會出現(xiàn)局部的增厚，也是會影響到美觀。一般來說沒有特別大的影響，但是對于美觀來說是比較直接的影響，治療可以通過穿刺抽液、加壓包扎或者是手術(shù)切除等。

語音時長01:11''

王俊│安徽省立醫(yī)院

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袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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耳廓假性囊腫怎么回事

"耳廓假性囊腫是發(fā)生在耳廓上的非感染性疾病。耳廓軟骨有兩層內(nèi)層和外層。耳廓假性囊腫發(fā)生在耳廓這兩層軟骨之間，是沒有完整的囊腫包膜的，里面是一些水性的分泌物積聚在其中，不是完整的囊腫，所以稱之為假囊腫。對于它的治療都一般有兩種方法，一種是穿刺打石膏壓迫，一種是手術(shù)治療方法以及其他治療，比如微波照射等。耳廓假囊腫的具體發(fā)病原因目前還是不明的，主要可能與機械性刺激有關(guān)，比如揉耳朵、牽拉耳朵、耳朵撞擊可能有關(guān)。"

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鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

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耳廓假性囊腫怎么治療

"在臨床上發(fā)現(xiàn)耳廓外側(cè)面，出現(xiàn)半球形、無疼痛感的囊性隆起，表面皮膚有張力、有透光性，穿刺抽取物為淡黃色液體，是耳廓假性囊腫可能性較大。囊腫可大可小，其內(nèi)常有液體存在，耳廓的外側(cè)面局部隆起，如果受到刺激以后，可以加速增大?；颊哂心[脹感，沒有明顯的疼痛，但可以出現(xiàn)灼熱和瘙癢的感覺，抽出的液體是淡黃色的，生化檢查有豐富的蛋白質(zhì)，細菌培養(yǎng)是沒有細菌生長的。其治療主要是減少囊液繼續(xù)滲出，促進囊液吸收和預(yù)防囊腫的感染，包括在嚴格無菌操作下進行穿刺抽液，術(shù)后可以加壓包扎或進行囊腔切開小窗引流，并繼續(xù)加壓包扎，也可以輔助超短波等物理治療。如果局部出現(xiàn)脹痛，也可使用抗生素預(yù)防感染。"

語音時長01:31''

徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

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耳廓假性囊腫的治療

"耳廓假性囊腫是耳科臨床上比較常見的疾病，一般發(fā)生于年紀大的患者比較多，常常是因為老年人經(jīng)常用手反復(fù)的按摩耳廓，可能揉搓耳廓的時候過于用力，導(dǎo)致形成耳廓假性囊腫。在治療方面可以考慮通過手術(shù)的方法來解決，主要的目的是去除耳廓壞死的軟骨，同時清除軟骨膜，還有皮膚之間的積液，之后需要打耳包，主要起到的是加壓包扎的作用，避免耳廓假性囊腫術(shù)區(qū)再次的隆起。積極的對癥加壓包扎一周左右的時間，患者手術(shù)之后的情況應(yīng)該就會有明顯的改善，建議在生活當中避免用力的揉搓耳廓。"

語音時長01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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耳廓假性囊腫是怎么回事

耳廓假性囊腫實際上是指耳廓軟骨膜炎，就是耳廓的軟骨和軟骨膜之間形成的炎癥造成的滲出，通常表現(xiàn)為耳廓的隆起，隆起一個包。治療一般會給予穿刺，將液體抽出來，同時可能會用石膏或者一些材料將耳廓塑形，使?jié)B出液不會更快的再滲出來。同時也可以給予抗過敏治療，要注意不要再壓迫這個耳朵，通常1-2周的時間，耳廓的假性囊腫就能夠痊愈。有一些病人因為治療的不及時或者治療的不徹底，造成反復(fù)的假性囊腫，可能耳廓就會變厚，或者是耳廓的假性囊腫不吸收，就會使耳廓變形。

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宋海濤│北京醫(yī)院

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耳廓假性囊腫手術(shù)步驟

"耳廓假性囊腫一般是由于患者搓耳朵，或者耳廓受到外傷所導(dǎo)致，建議積極的手術(shù)治療。手術(shù)具體的步驟是患者需要到手術(shù)室平臥位，將患耳朝上，醫(yī)生需要常規(guī)的消毒鋪巾，之后開始打麻藥。當局麻的藥物生效后，可以沿著假性囊腫的邊緣切開耳廓，逐層的分離，將壞死的軟骨徹底的清除后，需要留置引流條，避免形成耳廓的血腫，之后再進一步的加壓包扎。術(shù)后兩天的時候可以將引流條抽出來，再繼續(xù)加壓包扎一周左右的時間，正常來說患者的病情應(yīng)該會得到改善，術(shù)后一周左右拆線，一定避免耳廓沾水以免導(dǎo)致感染。"

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劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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耳廓假性囊腫手術(shù)怎么做

"耳廓假性囊腫的手術(shù)治療，首先需要切開耳廓的皮膚以及耳廓軟骨，取出壞死的軟骨以及清理術(shù)腔，把膿性分泌物清理干凈，然后用甲硝唑或者生理鹽水反復(fù)沖洗后，對位縫合并加壓包扎，大約一周可以痊愈。耳廓假性囊腫，也稱之為耳廓軟骨膜炎，一般是由于反復(fù)的按摩耳廓、長時間的擠壓耳廓，而導(dǎo)致軟骨膜分離，并有炎癥滲出。因為是無菌性炎癥，所以，口服消炎藥是無效的。臨床表現(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)耳廓呈半球形隆起，無疼痛，界限清晰，皮膚色澤正常，有時可有波動感，抽吸可見淡黃色或者血性分泌物。在治療上，可以首先進行抽洗減壓治療，同時注射無水酒精，大約一周可以痊愈。如果反復(fù)抽吸無效，或者出現(xiàn)膿性分泌物，則說明有炎癥感染，這種情況下需要進行手術(shù)治療。"

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