鄂鋼醫(yī)院
骨科
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人工關節(jié)置換術(shù)的風險包括如下內(nèi)容：
1、麻醉風險：麻醉存在一定風險；
2、感染風險：手術(shù)時存在感染的風險；
3、深靜脈血栓風險：可發(fā)生關節(jié)周圍腫脹、出血和血栓；
4、關節(jié)松動風險。
避免人工關節(jié)置換術(shù)風險的方法，包括醫(yī)生術(shù)前評估患者下肢血管是否通暢，D-二聚體是否正常。術(shù)前的第一天及術(shù)后，患者可用部分抗生素，以此防止血栓的發(fā)生。
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人工關節(jié)置換術(shù)的風險如下：1、并發(fā)血栓：風險較大，術(shù)前需進行評估，預估血栓風險。... 束志勇│珠海市人民醫(yī)院 2023/02/16播放(65412)
人工關節(jié)置換術(shù)的風險如下：
1、并發(fā)血栓：風險較大，術(shù)前需進行評估，預估血栓風險。...
束志勇│珠海市人民醫(yī)院
2023/02/16播放(65412)
人工關節(jié)置換術(shù)最常換的兩個關節(jié)是膝關節(jié)和髖關節(jié)，雖然手術(shù)非常成熟，但是只要是手術(shù)都有一定風險，... 袁林│山東省立醫(yī)院 2023/03/10播放(72710)
人工關節(jié)置換術(shù)最常換的兩個關節(jié)是膝關節(jié)和髖關節(jié)，雖然手術(shù)非常成熟，但是只要是手術(shù)都有一定風險，...
袁林│山東省立醫(yī)院
2023/03/10播放(72710)
"人工關節(jié)，無論是髖關節(jié)，還是膝關節(jié)置換，最大的風險是感染。但是感染的比例比較低，大概在1%左右。也就是100個病人可能會有一個病人最后不幸，造成了人工關節(jié)術(shù)后的感染。這個感染的風險，其實跟發(fā)生車禍的概率是一樣。就像買了車以后會發(fā)生車禍一樣，我們只能是去預防，并不能完全去阻止并發(fā)癥的發(fā)生，但是因為它的比例比較低，只有1%，所以廣大的患者也不用太擔心并發(fā)癥。"
符培亮│上海長征醫(yī)院
2018/04/19收聽(90686)
人工關節(jié)置換術(shù)分為一、二、三、四級，又稱一、二、三、四類，數(shù)字越大、手術(shù)風險值越大。人工關節(jié)置... 宋雄英│北京豐臺醫(yī)院 2023/06/25播放(87814)
人工關節(jié)置換術(shù)分為一、二、三、四級，又稱一、二、三、四類，數(shù)字越大、手術(shù)風險值越大。人工關節(jié)置...
宋雄英│北京豐臺醫(yī)院
2023/06/25播放(87814)
人工關節(jié)置換術(shù)只是說把關節(jié)表面的東西換成了一個人工的、金屬的，或者是陶瓷的這樣一些東西，讓在活動的過程中，不會刺激到骨頭，緩解疼痛。另外，它也會恢復關節(jié)的功能，恢復關節(jié)的活動度，所以就叫人工關節(jié)置換術(shù)。人工關節(jié)置換現(xiàn)在全身的各個關節(jié)都可以做關節(jié)置換術(shù)，像常做的關節(jié)置換，膝關節(jié)置換、髖關節(jié)置換、踝關節(jié)置換、肘關節(jié)置換、肩關節(jié)置換都是可以做的。像膝關節(jié)置換就是要一個膝關節(jié)表面關節(jié)置換，實際上就是把表面磨損的關節(jié)軟骨，換成一薄層金屬，在金屬的表面上要襯一個聚乙烯的一個塑料墊，所以膝關節(jié)活動的情況下，就出現(xiàn)了一個金屬跟聚乙烯之間的活動，這樣關節(jié)就不疼了，然后活動范圍也恢復了。
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2017/06/20收聽(21742)
"顧名思義，人工關節(jié)置換術(shù)是把原來破損的關節(jié)去除，換上假體。假體就是金屬關節(jié)，常見的關節(jié)置換分全關節(jié)置換、表面置換。膝關節(jié)就是全膝關節(jié)表面置換，髖關節(jié)就屬于全關節(jié)置換，因為把整個股骨頭都切除，換成假的。膝關節(jié)患者是表面把軟骨切掉，跟牙齒上牙套一樣。關節(jié)置換，把關節(jié)面切掉換成塑料關節(jié)，來代替它原來病損的關節(jié)，肩關節(jié)置換，是把關節(jié)也去掉，這些都屬于全關節(jié)置換。"
林順福│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(50812)
人工關節(jié)置換術(shù)是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據(jù)人體關節(jié)的形態(tài)、構(gòu)造及功能制成人工關... 張道儉│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/15播放(96166)
人工關節(jié)置換術(shù)是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據(jù)人體關節(jié)的形態(tài)、構(gòu)造及功能制成人工關...
2023/01/15播放(96166)
人工關節(jié)置換術(shù)是近30年來骨科的主要進展之一，它主要治療晚期的關節(jié)病變，當患者的疼痛、畸形、功能障礙，這三大指征都具備，又跟影像學上表現(xiàn)一致，這時候就可以選擇人工關節(jié)置換手術(shù)。其目的就是為了減輕疼痛，矯正畸形，改善患者的功能來，提高生活質(zhì)量。
孫鐵錚│北京大學人民醫(yī)院
2017/10/18收聽(12540)
"人工關節(jié)置換術(shù)通俗講就是換關節(jié)，換關節(jié)并不是把整個關節(jié)全部鋸掉，人工膝關節(jié)置換醫(yī)學上的術(shù)語是人工膝關節(jié)表面置換術(shù)，并不是把關節(jié)整個全鋸掉，是把關節(jié)的表面磨掉一層，把它的軟骨磨平，一般上下軟骨各磨大概1cm左右，在外面貼兩個面，一個股骨假體，一個脛骨假體，進行人工關節(jié)置換，到最后是假體跟假體之間的受力，不會再有疼痛，這就是人工關節(jié)置換。人工關節(jié)置換最常見是人工膝關節(jié)置換，還有個是人工髖關節(jié)置換，這兩個置換目前國內(nèi)包括國際上置換是最多的，也有人工肩關節(jié)置換、人工肘關節(jié)置換、指間關節(jié)置換等其他的關節(jié)置換，它其實是關節(jié)表面磨掉一層，換一個人工的假體，通過骨髓泥或者髖關節(jié)現(xiàn)在生物學的壓配來起到人工關節(jié)的作用。"
袁鋒│上海市第六人民醫(yī)院
2018/05/04收聽(54300)
人工關節(jié)置換術(shù)是指用人造關節(jié)通過外科手術(shù)植入人體內(nèi)，以代替患病關節(jié)的功能，減輕疼痛，達到維持關... 陳志偉│南華大學附屬第一醫(yī)院 2023/08/02播放(91114)
人工關節(jié)置換術(shù)是指用人造關節(jié)通過外科手術(shù)植入人體內(nèi)，以代替患病關節(jié)的功能，減輕疼痛，達到維持關...
陳志偉│南華大學附屬第一醫(yī)院
2023/08/02播放(91114)
人工關節(jié)置換術(shù)是近30年來，骨科的主要進展性手術(shù)之一，該術(shù)式主要治療晚期的關節(jié)病變，當患者出現(xiàn)... 孫鐵錚│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/28播放(56148)
人工關節(jié)置換術(shù)是近30年來，骨科的主要進展性手術(shù)之一，該術(shù)式主要治療晚期的關節(jié)病變，當患者出現(xiàn)...
2023/07/28播放(56148)
"人工關節(jié)置換手術(shù)，主要用于關節(jié)嚴重的退變、壞死，是關節(jié)功能嚴重障礙的替代療法，一般沒有明顯的危害。只是關節(jié)置換手術(shù)以后因為假體的限制，有一些注意事項要特別注意，比如髖關節(jié)做了人工關節(jié)置換手術(shù)以后，避免屈髖超過90度，大小便需要上坐便器，不能上蹲便器。另外，避免交叉腿、二郎腿、過度的屈髖內(nèi)收，不然增加關節(jié)脫位的風險。另外，避免長距離行走、劇烈的運動，不然可能造成關節(jié)假體的嚴重磨損，縮短使用壽命。一般人工關節(jié)平均使用壽命15年左右，磨損嚴重以后需要考慮翻修。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/18收聽(45300)
"人工關節(jié)置換術(shù)分為幾種不同的手術(shù)入路方法，其中最為常用的是髖關節(jié)外側(cè)入路做全髖關節(jié)置換術(shù)。首先，需要在腰硬聯(lián)合麻醉下或者全身麻醉下進行，患者需要患髖向上側(cè)臥位，并且前、后都需要固定牢靠。其次，常規(guī)的術(shù)區(qū)消毒鋪無菌巾，在股骨大轉(zhuǎn)子頂尖處向上做縱形切口大約8cm左右，切開皮膚、淺筋膜、深筋膜、闊筋膜張肌，內(nèi)旋髖關節(jié)，顯露髖關節(jié)后方，沿骨膜下切開，顯露后旋肌群并且切斷，T型切開關節(jié)囊，顯露股骨頭，沿股骨頸基底上方2cm處截斷股骨頸，取出股骨頭，使用髖臼銼將髖臼銼磨，匹配之后將假體髖臼植入。最后，處理股骨假體柄，先選用前傾角度打入假體銼，選用適當型號之后植入髖關節(jié)，衡量雙下肢是否正常，植入之后需要沒有脫位并且屈伸自如，在牽拉的時候會有0.5cm空隙，沖洗傷口之后逐層縫合傷口。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2019/04/05收聽(77526)
人工關節(jié)手術(shù)的禁忌癥主要有三方面：第一方面就是手術(shù)的患者有嚴重的內(nèi)科疾病，比如說高血... 王海龍│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/01/13播放(72374)
人工關節(jié)手術(shù)的禁忌癥主要有三方面：第一方面就是手術(shù)的患者有嚴重的內(nèi)科疾病，比如說高血...
王海龍│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/01/13播放(72374)
隨著我國關節(jié)外科的發(fā)展，人工關節(jié)置換手術(shù)在我國普及越來越廣，現(xiàn)在骨科從上肢的肩關節(jié)、肘關節(jié)、指... 李康杰│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/23播放(99778)
隨著我國關節(jié)外科的發(fā)展，人工關節(jié)置換手術(shù)在我國普及越來越廣，現(xiàn)在骨科從上肢的肩關節(jié)、肘關節(jié)、指...
李康杰│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/07/23播放(99778)
膝關節(jié)的人工關節(jié)置換術(shù)是由于膝關節(jié)受到疾病破壞，疼痛，不能走路，無法活動，患者對關節(jié)不滿意，用... 向陽│珠海市人民醫(yī)院 2023/02/21播放(76992)
膝關節(jié)的人工關節(jié)置換術(shù)是由于膝關節(jié)受到疾病破壞，疼痛，不能走路，無法活動，患者對關節(jié)不滿意，用...
向陽│珠海市人民醫(yī)院
2023/02/21播放(76992)
人工關節(jié)置換術(shù)適用于類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎，隨人類老齡化發(fā)展，目前多適用于... 宋雄英│北京豐臺醫(yī)院 2023/10/02播放(77674)
人工關節(jié)置換術(shù)適用于類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎，隨人類老齡化發(fā)展，目前多適用于...
2023/10/02播放(77674)
"在臨床上，如果老人發(fā)生了骨頸骨折，而且屬于頭下型的骨折，多數(shù)在臨床上采用手術(shù)治療，給予人工關節(jié)置換術(shù)。具體的人工關節(jié)置換術(shù)的費用，應該根據(jù)人工關節(jié)的材質(zhì)和全髖，還是半髖而決定。如果采用全髖人工關節(jié)置換術(shù)，人工關節(jié)材質(zhì)是陶瓷的，住院2周后出院，在住院期間沒有其他意外情況發(fā)生，一般費用為70000-80000元左右。如果是采取半髖置換術(shù)，費用為50000-60000元左右。如果采用的人工關節(jié)是鈦合金材質(zhì)的，費用為40000-50000元左右。但是據(jù)具體的費用，還應該根據(jù)醫(yī)院具體收費標準而定，因為不同醫(yī)院和不同區(qū)域收費標準是不一樣的，會有所區(qū)別。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/08收聽(70482)
"人工關節(jié)置換術(shù)多用于：一個就是骨關節(jié)病的晚期治療，比方骨與關節(jié)的感染或非感染性炎癥、結(jié)核感染或其它感染的骨與關節(jié)損害的晚期，以及風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎累及關節(jié)的腫瘤，如股骨上端的腫瘤、股的壞死性疾病，比方股骨頭的無菌性壞死、先天性的骨的疾病、髖膝關節(jié)的先天發(fā)育不良或者脫位，還有創(chuàng)傷所致的關節(jié)損害。骨與關節(jié)退行性病變以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，在糖皮質(zhì)激素治療下可以形成股骨頭的壞死。強直性脊柱炎也能造成關節(jié)功能的嚴重喪失。幾乎所有經(jīng)藥物或物理治療無效的骨關節(jié)疾病均可應用。它具有廣泛的適應癥和使用的人群和部位。"
賈育松│清華大學玉泉醫(yī)院
2017/09/05收聽(96064)
"人工關節(jié)置換手術(shù)并發(fā)癥主要分膝關節(jié)和髖關節(jié)。膝關節(jié)的并發(fā)癥有腫脹，膝關節(jié)活動受限。再一個就是膝關節(jié)骨折的發(fā)生，另外就是膝關節(jié)后有一些神經(jīng)血管也有可能損傷。膝關節(jié)個別情況有脫位的情況發(fā)生。最重要的就是災難性的膝關節(jié)感染，雖然這個比例很低，國內(nèi)的比例一般控制在1%-2%以下，但是確確實實有一些病人會發(fā)生感染。一旦感染了，需要進一步處理，也給病人造成很多的痛苦。但是這種感染率是避免不了的。髖關節(jié)就是要盡量避免的發(fā)生的情況就是髖關節(jié)的骨折、髖關節(jié)的術(shù)后的脫位以及髖關節(jié)的感染。另外髖關節(jié)還有神經(jīng)損傷的可能性，尤其是碰到一些復雜病例，比如說先天性髖脫位、髖臼骨折，一些結(jié)構(gòu)發(fā)育不良，甚至以前做過手術(shù)的情況都可能造成坐骨神經(jīng)麻痹發(fā)生的概率增加，這些都是手術(shù)的并發(fā)癥。另外髖關節(jié)也可以造成感染，這種并發(fā)癥也是災難性的。一旦發(fā)生感染了以后需要醫(yī)生做出很大努力才能控制這種感染才能再次做人工關節(jié)置換，使病人能夠盡早的得到一個無痛的關節(jié)，這是很麻煩的、很難治療的感染的情況。"
郭曉忠│北京積水潭醫(yī)院
2017/12/19收聽(53474)
重慶三博長安醫(yī)院 李一川
播放次數(shù)：2.61萬
鄭州骨科醫(yī)院 陳明偉
播放次數(shù)：4.25萬
河南中醫(yī)一附院 郭淼
播放次數(shù)：6.64萬
北大一院 張道儉
播放次數(shù)：4.66萬
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