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    肺內(nèi)小結(jié)節(jié)檢查腫瘤相關(guān)標(biāo)志物有沒(méi)有意義

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    腫瘤標(biāo)志物是血液中的糖蛋白是腫瘤形成后,一般是團(tuán)塊較大后,從腫瘤的細(xì)胞內(nèi)分泌出來(lái)的特殊蛋白,可通過(guò)較精準(zhǔn)的檢測(cè)手段檢測(cè)。但由于肺內(nèi)3cm以下的小結(jié)節(jié)能釋放的特殊蛋白抗原或抗體的量較少,因此通常在臨床腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)中,檢出陽(yáng)性的可能性較小。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可起到篩查作用,但不能將檢測(cè)作為確診的主要依據(jù)。

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    "檢測(cè)腫瘤相關(guān)抗原在臨床診斷惡性腫瘤過(guò)程中,是常用的方法之一。它能夠給我們部分提示腫瘤的病理類型,有助于我們初步判斷腫瘤的來(lái)源和病理類型。腫瘤相關(guān)抗原分很多種,每一種腫瘤它的相關(guān)抗原都是有所不同的,比如肺癌的相關(guān)抗原有CEA、CA125、NSE、鱗狀細(xì)胞抗原;消化道腫瘤的相關(guān)抗原包括CEA、CA724、CA242、CA199;肝癌的腫瘤抗原是AFP,又叫甲胎蛋白,它是一種相對(duì)比較特異的抗原,如果病人有肝炎病史,肝臟上發(fā)現(xiàn)有腫塊,AFP大于400單位的情況下,我們?cè)谂R床就可以診斷為原發(fā)性肝癌;乳腺癌的腫瘤抗原有CEA、CA125和CA153;前列腺癌的抗原有前列腺抗原兩項(xiàng),如化驗(yàn)結(jié)果升高以后,尤其是升高幅度比較高的情況下,在臨床上提示可能存在前列腺癌。這些腫瘤抗原是腫瘤細(xì)胞代謝過(guò)程中釋放的一些蛋白質(zhì)或者氨基酸,我們?cè)谂R床上發(fā)現(xiàn),如果它們的化驗(yàn)結(jié)果升高,提示存在腫瘤的可能性大。但是這些抗原的僅僅是一個(gè)參考指標(biāo),因?yàn)檫@些標(biāo)記物升高也可能是其他原因?qū)е碌?,比如炎癥等因素。因此,腫瘤標(biāo)記物升高,給我們的僅僅是一種提示,必須結(jié)合患者的癥狀體征和CT、核磁的相關(guān)檢查,才能夠給我們初步的臨床診斷,最終的診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是病理診斷。在治療過(guò)程中,這些腫瘤相關(guān)抗原也可以給我們提供初步的療效評(píng)價(jià)指標(biāo),但它僅僅是一個(gè)初步的判斷指標(biāo),并不是腫瘤抗原升高了,就一定是腫瘤進(jìn)展了;腫瘤抗原降低了,就一定是治療有效了。它僅僅是一個(gè)輔助的參考評(píng)價(jià)指標(biāo),最終的療效指標(biāo)還是以病人的癥狀和影像學(xué)檢查判定為準(zhǔn)的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:39''

    王如良天津市海河醫(yī)院

    2020/07/15收聽(tīng)(61352)

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    閆春青島市市立醫(yī)院

    2024/04/28播放(41373)

    什么是腫瘤相關(guān)抗原

    "腫瘤相關(guān)抗原主要指在正常細(xì)胞上或腫瘤細(xì)胞上存在的抗原分子,主要包括鱗狀細(xì)胞抗原、糖蛋白抗原、胚胎性蛋白等,常應(yīng)用于臨床腫瘤診斷,腫瘤相關(guān)抗原并非腫瘤細(xì)胞所特有,正常細(xì)胞也可以微量合成,而通常在腫瘤細(xì)胞增殖時(shí)出現(xiàn)高表達(dá)狀態(tài)。例如甲胎蛋白用于篩查原發(fā)性肝癌,但需要排除妊娠、活動(dòng)性肝炎等情況。癌胚抗原主要用于肺癌、消化道癌癥等篩查,但同樣要排除胃腸炎、胰腺炎等情況。糖類抗原125是一個(gè)廣譜性腫瘤標(biāo)志物,主要針對(duì)于早期卵巢癌,但也要排除女性生理周期的影響。糖類抗原CA-724主要適用于消化道腫瘤標(biāo)志物,尤其是胃腸癌,但也要排除結(jié)直腸炎、急慢性胃炎等情況。前列腺特異性抗原主要用于男性篩查前列腺癌的主要標(biāo)志物,但也要排除前列腺炎的情況。鱗狀細(xì)胞癌抗原常用于鱗癌檢測(cè),但也要排除少數(shù)情況下對(duì)其所造成的影響。因此腫瘤相關(guān)抗原有好多種,要具體結(jié)合相關(guān)表達(dá)、增殖情況,并非所有的腫瘤病變才會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性表達(dá)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:45''

    仲麗麗黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/07/29收聽(tīng)(33234)

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