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    酒精性肝病能治好嗎

    2023-02-06 03:51播放 :

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    酒精性肝病的治療效果與患者病情輕重程度密切相關(guān),具體情況如下:

    1、輕癥酒精性肝病:經(jīng)過(guò)戒酒以及保肝治療,可完全治愈;酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化,經(jīng)中醫(yī)辨證治療,部分患者也可達(dá)到完全治愈的效果;

    2、晚期酒精性肝硬化:如果患者出現(xiàn)并發(fā)癥,則不能治愈,可通過(guò)藥物治療改善癥狀、減輕痛苦、提高生活質(zhì)量。

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    什么是酒精性肝病?

    "酒精性肝病是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病,初期表現(xiàn)為脂肪肝,進(jìn)而可以發(fā)展成酒精性的肝炎、肝纖維化和肝硬化。嚴(yán)重酗酒時(shí)可以誘發(fā)廣泛的肝細(xì)胞壞死,甚至肝功能的衰竭。該病是我國(guó)常見(jiàn)的肝臟疾病之一,嚴(yán)重危害人們的健康。酒精性肝病的診斷主要依據(jù)以下幾點(diǎn):1、有長(zhǎng)期的飲酒史,一般得超過(guò)5年,折合乙醇量男性大于每天40克,女性大于每天20克,或者2周內(nèi)有大量的飲酒史,折合乙醇量是每天80克,但應(yīng)注意性別、遺傳、易感性等因素,乙醇量(g)換算公式=飲酒量(m1)×乙醇含量(%)×0.8;2、臨床癥狀非特異性,有一部分人可以沒(méi)有癥狀或者有右上腹的脹痛、食欲不振、乏力、體重減退、黃疸等,隨著病情加重,可有精神狀態(tài)和蜘蛛痣、肝掌表現(xiàn)。3、生化檢查,主要是天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素、凝血酶原時(shí)間、平均紅細(xì)胞容積和缺糖轉(zhuǎn)鐵蛋白等指標(biāo)升高,其中AST\/ALT大于2,GGT升高,MCV升高,這都是酒精性肝病的特點(diǎn)。但是禁酒以后這些指標(biāo)可以明顯下降,通常4周內(nèi)基本上可以恢復(fù)正常,有助于診斷;4、B超或者CT,有時(shí)候會(huì)有脂肪肝的表現(xiàn),重的可以出現(xiàn)彌漫性肝損害的診斷;5、排除嗜肝病毒炎癥感染以及藥物,中毒性肝損害和自身免疫性肝病等。符合第1、2、3項(xiàng)和第5項(xiàng)或第1、2、4項(xiàng)和第5項(xiàng)可診斷酒精性肝??;僅符合第l、2項(xiàng)和第5項(xiàng)可疑診酒精性肝病。酒精性肝病臨床上分型包括輕癥的酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。治療肯定是主要是評(píng)價(jià)酒精性肝病的嚴(yán)重程度和近期的存活率,包括肝功能的代償,凝血酶原時(shí)間和膽紅素判斷函數(shù)以及終末期肝病模型積分,來(lái)確定預(yù)后和生存率。治療肯定是先戒酒,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,減輕肝病的嚴(yán)重程度,可以建議患者戒酒基礎(chǔ)上,提供高蛋白低脂的飲食,補(bǔ)充維生素B、C、K以及葉酸等等。急性期糖皮質(zhì)激素,還有幫助酒精從血中清除的藥物,還有保肝的,像水飛薊素、易善復(fù)甘草酸制劑等,保護(hù)肝的細(xì)胞膜和細(xì)胞器,同時(shí)有抗氧化和抗炎的作用。\r"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)04:34''

    韓海嘯北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2017/07/20收聽(tīng)(27166)

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