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陳潤花
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

脾胃肝膽科

秋季腹瀉會傳染嗎

2023-01-13 03:11播放 :

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秋季腹瀉主要是由輪狀病毒引起的一種急性的消化道疾病，具有傳染性。輪狀病毒主要分為A組和B組。A組輪狀病毒多發(fā)于嬰幼兒，B組輪狀病毒多發(fā)于成人。輪狀病毒引起的腹瀉以水樣便為主，可伴有腹部疼痛、發(fā)燒，發(fā)病急、病程進展迅速，可能伴有脫水。一般需進行輸液抗病毒治療，方可痊愈。需注意預防，保證充足睡眠，提高抵抗力，避免不潔飲食，避免接觸病毒，注意隔離消毒。

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"秋季腹瀉一般是由輪狀病毒引發(fā)的，傳染性比較強。本身空氣就能傳播，糞便傳播。它是會傳染的，多見于小嬰兒，一歲左右的嬰兒。所以如果出現(xiàn)了這樣的患兒，最好注意隔離，注意手衛(wèi)生，它是會傳染的。傳染性比較大，主要還是做好防護，注意消毒，及時對癥處理，沒有其他特殊的。"

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"秋季腹瀉的特點就是在秋季高發(fā)，起病較急早期多伴有感冒癥狀，如鼻塞、流涕、發(fā)熱等。主要由病毒感染引起，常見的病毒有輪狀病毒，多見于兩歲以下嬰幼兒，病程有自限性常在一周左右。發(fā)病早期嘔吐較頻繁、大便成稀水樣或蛋花樣改變，無腥臭味不含膿血，大便每日10余次左右。因頻繁的嘔吐和大量的腹瀉體內丟失大量的水分，病人容易發(fā)生脫水和電解質紊亂。輕者可口服補液鹽，脫水嚴重者可去醫(yī)院補液治療。病期可不必禁食給予清淡、易消化的飲食，如米湯、米糊等。秋季時如果病人出現(xiàn)上述癥狀，應及時去醫(yī)院做相關的檢查，如血常規(guī)、便常規(guī)、輪狀病毒的檢查等，以明確診斷并給予對癥治療。"

語音時長01:25''

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"秋季腹瀉一般是因為感染輪狀病毒所引起的腹瀉，因為通常發(fā)生在秋冬季，所以被稱之為秋季腹瀉。而且6-24個月的嬰兒比較常見，4歲以上比較少見。其主要的癥狀主要是初期可以嘔吐，隨后可能會出現(xiàn)水樣性的大便。如果孩子較小，起病比較急，常常會有一些輕微的感冒癥狀，且有明顯的發(fā)燒情況。一般先嘔吐1-2天，隨后出現(xiàn)每天數(shù)次的腹瀉。大便為典型的水樣便或蛋花湯樣便，少數(shù)可能會出現(xiàn)嚴重的情況，比如因為補液不及時所導致的脫水和電解質紊亂，有可能會出現(xiàn)驚厥、虛脫等嚴重的癥狀。本病有自限性，一般通過接種疫苗可以改善發(fā)生情況。"

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"秋季腹瀉會引起發(fā)燒，當體溫在38.5℃以下時可給予物理降溫，如冷敷。當體溫超過38.5℃以上時，應給予退熱藥物治療，如退熱栓，具有自限性。部分病人沒有用藥物治療，經過休息、多飲水可以自愈，可通過接種疫苗減少發(fā)病率。秋季腹瀉是感染輪狀病毒引起的腹瀉，嬰幼兒的發(fā)病率高于其他人群，秋季腹瀉的常見癥狀主要有惡心、嘔吐、排水樣大便、發(fā)熱等，如果出現(xiàn)上述癥狀，需要去醫(yī)院做血常規(guī)、便常規(guī)的化驗檢查，排除其他腸道疾病，治療上可給予抗病毒，補充水及電解質，對癥治療。"

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"秋季腹瀉是發(fā)生于秋季的病毒感染，主要指的是輪狀病毒感染的腹瀉，多發(fā)生于小兒，可以群體發(fā)病，因為是一個傳染性疾病，屬于糞-口傳播，它的治療首先是保護好發(fā)病人群、避免交叉感染、切斷傳播途徑，勤洗手。患有秋季腹瀉的小兒要注意護理、清淡飲食、少食多餐，保證水、電解質的供給，防止水、電解質的失衡和脫水的發(fā)生。這個病本身是一個自限性的疾病，5-7天可以自行緩解，但如果是發(fā)熱過于嚴重的小兒，要及時退熱治療，對癥治療就可以，不要覆蓋過多的衣物，防止散熱障礙，不需要應用抗病毒的藥物，主要是防止并發(fā)癥的發(fā)生。家人對于小兒的護理要特別注意，如果發(fā)生這種病情的話，最好是不要再送學校和幼兒園，家中有年齡相仿的孩子的話，也要注意避免交叉感染。這個病還有一些預防措施，就是有疫苗，可以在入秋之前就能采取預防性的免疫措施，防止病情的蔓延、發(fā)展。"

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"秋季腹瀉是發(fā)生于每年的九月份，到次年一月份左右的流行季節(jié)腹瀉，它的致病因素是輪狀病毒感染，這個疾病可以發(fā)燒，而且臨床上也比較常見。秋季腹瀉的主要特征是先吐后瀉，伴有發(fā)燒，大便呈水樣或者雞蛋湯樣。病程有自限性，就是病毒感染，即使不用藥物也不能改變明顯的病程，用藥可能也不改變它的病程。治療方面，主要是對癥處理水電解質的失衡。癥狀表現(xiàn)具體如下：第一、起病急，初期常伴有感冒的癥狀，如咳嗽、鼻塞、流涕等，半數(shù)的小兒還可能伴有發(fā)熱，發(fā)熱常見于病程的初期，一般叫低熱。如果是年齡過小的小兒，因為體溫調節(jié)中樞還沒有發(fā)育完全，一旦發(fā)熱有可能產生高熱，甚至是有高熱驚厥，這時家長要警惕。第二、大便次數(shù)增多，每日10次左右，大于三次就要考慮是秋季腹瀉。大便一般是呈白色、黃色或者雞蛋湯樣，很少會有黏液膿血便。第三、半數(shù)患兒可能會出現(xiàn)嘔吐，嘔吐癥狀多發(fā)生在病程的初期，不超過三天。第四、腹瀉，腹瀉重的可以出現(xiàn)脫水癥狀，口渴很明顯，飲水量明顯增加，尿量減少，煩躁不安，日哭無淚，需要警惕，一定要迅速補充電解質。第五、有自限性，一般病程是5-7天。營養(yǎng)不良、佝僂病和體弱多病的患者，腹瀉的時間可能會更長一些，甚至會發(fā)生其它的并發(fā)癥。"

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秋季腹瀉怎么治療

"秋季腹瀉主要是因為輪狀病毒感染所引起的一種腸炎，其主要發(fā)生于秋冬季，所以稱之為秋季腹瀉。本病有一定的自限性，通常情況下一周左右即可緩解，但部分患者可能持續(xù)時間較長，且癥狀反應比較明顯，其腹瀉比較嚴重，嚴重者可能會引起脫水的情況，其治療也主要是以對癥緩解為主，尤其是避免脫水的情況，一般可以選擇蒙脫石散、培菲康這一類的控制腹瀉的癥狀。另外如果有輕度的脫水情況，可以選擇口服補液鹽。如果脫水呈現(xiàn)中、重度，就需要具體的就診輸液進行治療?？偟膩碚f還是以生活飲食調控為主，癥狀持續(xù)不緩解及時就診。"

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周毅│湖北省中醫(yī)院

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