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樊景山
副主任醫(yī)師

臨汾市中心醫(yī)院

耳鼻咽喉科

什么是膽脂瘤型中耳炎

2023-08-26 04:11播放 :

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視頻內(nèi)容

膽脂瘤型中耳炎是慢性中耳炎的并發(fā)癥，即耳咽管堵塞后于中耳腔形成積液，接觸細(xì)菌導(dǎo)致化膿性中耳炎，早期通過(guò)治療可保護(hù)聽力和鼓膜，如未得到良好治療，外耳道的上皮通過(guò)鼓膜的穿孔逐漸滲入至中耳腔，形成膽脂瘤。膽脂瘤可破壞周圍骨質(zhì)，壓迫乙狀竇、聽神經(jīng)，進(jìn)而影響聽力，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致顱內(nèi)感染，引發(fā)腦囊腫、腦膜炎。膽脂瘤型中耳炎患者需積極采取治療措施，避免拖延。

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什么是膽脂瘤型中耳炎

膽脂瘤型中耳炎又稱為中耳膽脂瘤，是由于鱗狀上皮細(xì)胞在中耳腔和乳突生長(zhǎng)、脫落、積累而形成的。內(nèi)含...

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2023/10/08播放(71004)

什么是膽脂瘤型中耳炎？

"膽脂瘤型中耳炎是以往的教科書中的提法，現(xiàn)在我們稱之為中耳膽脂瘤。中耳膽脂瘤既不屬于炎癥，也不是腫瘤，它是中耳中的一種特殊類型疾病，它分為先天性和后天性兩種。由于它是膨脹性的生長(zhǎng)，對(duì)于周圍的組織器官以及骨質(zhì)都會(huì)造成破壞，引起諸如像面癱、迷路炎、腦膜炎、腦膿腫等等一系列比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此中耳膽脂瘤一旦發(fā)現(xiàn)后就需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

劉韻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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什么叫膽脂瘤型中耳炎

膽脂瘤型中耳炎統(tǒng)稱為中耳膽脂瘤，是中耳比較特殊的一種病變，不是真性的腫瘤，而是囊性的結(jié)構(gòu)。內(nèi)層...

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/27播放(54156)

膽脂瘤型中耳炎的特點(diǎn)

"膽脂瘤型中耳炎可以表現(xiàn)為持續(xù)性的耳流膿，如果膿量過(guò)少或者穿孔處有痂皮附著，可以表現(xiàn)為間歇性的耳流膿。流膿可以出現(xiàn)豆腐渣樣的膿性分泌物，表現(xiàn)為惡臭。聽力方面可以表現(xiàn)為早期是傳導(dǎo)性耳聾，晚期由于病變侵犯到耳蝸，可以出現(xiàn)混合型或者感音神經(jīng)性聾。查體?？梢砸?jiàn)到松弛部或者緊張部的后上方邊緣性的鼓膜穿孔，穿孔內(nèi)可以見(jiàn)到灰白色鱗屑狀或豆腐渣樣的物質(zhì)，即為膽脂瘤的上皮?？梢云茐耐舛拦潜?，主要是后上壁，顳骨CT檢查可以見(jiàn)到骨質(zhì)是破壞的，邊緣比較濃密、比較銳利。由于膽脂瘤型中耳炎?？梢痫B內(nèi)外的并發(fā)癥，建議及早進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)主要是乳突根治加鼓室成形術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院

2018/11/28收聽(97160)

什么是膽脂瘤型中耳炎

膽脂瘤型中耳炎在2012年中華醫(yī)學(xué)會(huì)的《中耳炎臨床分類和手術(shù)分型指南》中更改為中耳膽脂瘤。過(guò)去...

龔樹生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/10/11播放(93144)

什么是膽脂瘤型中耳炎？

膽脂瘤型中耳炎準(zhǔn)確地說(shuō)是一個(gè)現(xiàn)在已經(jīng)不太使用的名詞，在過(guò)去膽脂瘤型中耳炎是慢性化膿性中耳炎的一種類型，由于發(fā)病機(jī)制、轉(zhuǎn)歸和一般的慢性化膿性中耳炎都有所區(qū)別，尤其是發(fā)病機(jī)制不同，所以現(xiàn)在中耳膽脂瘤成為一種特殊類型的疾病，不在慢性化膿性中耳炎之列了，但是由于人們的習(xí)慣，還仍然沿用慢性膽脂瘤型中耳炎，它是一種什么情況呢？它是由于在中耳腔里，膽脂瘤上皮脫落堆積引起的一種疾病，可以是先天性的，也可以是后天性的，也可以是原發(fā)的，也可以是繼發(fā)的。膽脂瘤由于有侵蝕性和破壞性，所以一旦診斷之后應(yīng)該積極給予治療，不然膽脂瘤可以引起一系列的并發(fā)癥，有一些是嚴(yán)重的并發(fā)癥，引起顱內(nèi)外的并發(fā)癥，甚至可以危及生命。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

龔樹生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2017/07/10收聽(18986)

什么是膽脂瘤型中耳炎

膽脂瘤型中耳炎又稱中耳膽脂瘤，屬于慢性化膿性中耳炎的一種，是中耳炎的一個(gè)分型，經(jīng)腫瘤病理切片可...

萬(wàn)仁強(qiáng)│廣東省第二人民醫(yī)院

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膽脂瘤型中耳炎怎么治療

劉宏建│河南省人民醫(yī)院

2023/11/13播放(48403)

膽脂瘤型中耳炎的并發(fā)癥

膽脂瘤型中耳炎，主要破壞聽力功能和平衡功能，有多種并發(fā)癥主要分為以下幾個(gè)方面：

符秋養(yǎng)│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/04/27播放(70660)

膽脂瘤型中耳炎癥狀

"慢性化膿性中耳炎中有一類膽脂瘤型中耳炎，主要是因?yàn)槁匝装Y反復(fù)刺激慢慢形成，甚至有人認(rèn)為膽脂瘤中耳炎與鼓膜內(nèi)陷有很大關(guān)系。膽脂瘤是中耳里脫落的上皮堆積不斷增多，向四周擴(kuò)張，從而造成鄰近的骨質(zhì)破壞。膽脂瘤型中耳炎是中耳炎常見(jiàn)的疾病之一，早期可沒(méi)有明顯的臨床癥狀，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)出現(xiàn)聽力下降及耳內(nèi)流水，當(dāng)伴隨有細(xì)菌感染時(shí)，分泌物會(huì)很臭。嚴(yán)重的膽脂瘤型中耳炎，可能會(huì)伴發(fā)顱內(nèi)及顱外的嚴(yán)重并發(fā)癥，最嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)腦膜炎、顱內(nèi)膿腫、面癱、神經(jīng)性耳聾等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/29收聽(17568)

膽脂瘤型中耳炎癥狀有哪些

膽脂瘤型中耳炎不是真正的腫瘤，由耳朵上皮細(xì)胞脫落和分泌的一些物質(zhì)，造成鄰近的骨質(zhì)破壞，有可能造...

符秋養(yǎng)│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/08/15播放(71000)

膽脂瘤型中耳炎有哪些并發(fā)癥

膽脂瘤型中耳炎又分為顱內(nèi)并發(fā)癥和顱外并發(fā)癥，具體如下：

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曹淑琴│太原市中心醫(yī)院

2023/07/19播放(54786)

膽脂瘤型中耳炎是怎么回事

膽脂瘤型中耳炎在臨床也稱中耳膽脂瘤，是鱗狀上皮在中耳和乳突當(dāng)中生長(zhǎng)，所謂的膽脂瘤就是上皮脫落堆積，越堆越大，造成附近的組織結(jié)構(gòu)，骨質(zhì)可以造成破壞，導(dǎo)致臨近器官的并發(fā)癥，病人會(huì)有流膿，通常會(huì)伴有化膿性中耳炎，表現(xiàn)為流膿，膿性分泌物當(dāng)中可伴有膽脂瘤皮，且流膿非常臭。聽力下降是中耳膽脂瘤最常見(jiàn)的癥狀，也是早期的癥狀，耳鳴可以常常伴發(fā)，如果膽脂瘤破壞了面神經(jīng)管可以造成病人面癱，破壞了半規(guī)管可以造成病人眩暈，膽脂瘤一經(jīng)診斷應(yīng)立即采取手術(shù)切除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

宋海濤│北京醫(yī)院

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1、聽力下降：由膽脂瘤破壞周圍骨質(zhì)引起，為最早癥...

萬(wàn)仁強(qiáng)│廣東省第二人民醫(yī)院

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"膽脂瘤型中耳炎，它的感染發(fā)作比較緩慢，破壞性非常大?？梢栽斐捎谰眯缘膫Α０l(fā)病時(shí)耳中會(huì)不時(shí)的流出一些膿液，流出的這些膿液可以為灰色或者是黃色的，也可以喪失一部分的聽力。所以說(shuō)感染的時(shí)間越久，聽力喪失的就越多，因此，及早的發(fā)現(xiàn)以及及早的治療是非常重要的。如果感染到了晚期，它可能會(huì)擴(kuò)散到耳后乳突骨上去。如果這種乳突受到感染，可能需要接受手術(shù)的治療，就是乳突的切除術(shù)。在治療無(wú)效的情況下，當(dāng)然這種情況非常罕見(jiàn)。耳骨有可能會(huì)受到損害，造成永久性的耳聾，這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2018/04/12收聽(45594)

膽脂瘤型中耳炎有哪些并發(fā)癥？

"膽脂瘤型中耳炎一般分為顱內(nèi)并發(fā)癥和顱外并發(fā)癥兩種主要形式。顱內(nèi)并發(fā)癥，一旦是膽脂瘤侵犯到腦膜，可能會(huì)出現(xiàn)硬膜外膿腫，侵犯硬膜以后可能會(huì)出現(xiàn)腦膿腫，這都是比較嚴(yán)重的一些并發(fā)癥。如果侵犯到顱外，如乳突炎、頸深部膿腫等，這些顱外的并發(fā)癥容易早期發(fā)現(xiàn)，顱內(nèi)的并發(fā)癥往往是出現(xiàn)高燒、頭疼等癥狀，所以膽脂瘤型中耳炎的并發(fā)癥有很多種，最常見(jiàn)的就是腦膜炎、硬膜外膿腫和耳后的膿腫等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉蘇輻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2017/12/14收聽(45386)

膽脂瘤型中耳炎并發(fā)癥有哪些

膽脂瘤型中耳炎并發(fā)癥，主要是顱內(nèi)并發(fā)癥和顱外并發(fā)癥。

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張曉彤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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膽脂瘤型中耳炎如何治療

"膽脂瘤是一種能產(chǎn)生角蛋白的鱗狀上皮在中耳、上鼓室、乳突、巖尖的聚集，膽脂瘤型中耳炎可破壞吸收顱底骨質(zhì)，侵入顱內(nèi)導(dǎo)致一系列的顱內(nèi)并發(fā)癥，對(duì)患者有潛在的危險(xiǎn)。此病表現(xiàn)為長(zhǎng)期耳流膿，有時(shí)帶血絲且有特殊惡臭，顳骨CT掃描示上鼓室、鼓竇或乳突有骨質(zhì)破壞區(qū)。治療上應(yīng)盡早手術(shù)，在清除病灶的同時(shí)盡量保留聽力相關(guān)結(jié)構(gòu)，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，手術(shù)的目的在于徹底清除膽脂瘤和有病變的骨質(zhì)，重建聽力，力求干耳，防止耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥發(fā)生，對(duì)于聽力重建患者應(yīng)當(dāng)注意咽鼓管功能狀態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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