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陳立強(qiáng)
副主任醫(yī)師

臨汾市中心醫(yī)院

耳鼻喉科

鼻竇囊腫手術(shù)后遺癥有哪些

2023-07-23 02:26播放 :

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視頻內(nèi)容

鼻竇囊腫手術(shù)后遺癥如下：

1、顱內(nèi)感染：表現(xiàn)為高熱、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時檢查，必要時更換敏感的抗生素進(jìn)行治療；

2、眼球腫脹：及時進(jìn)行眼底和視力檢查，必要時應(yīng)靜點(diǎn)激素，減輕眼球的腫脹，促進(jìn)視神經(jīng)功能的恢復(fù)；

3、眶周并發(fā)癥：表現(xiàn)為眶周瘀斑青紫、球結(jié)膜水腫，應(yīng)及時取出鼻腔填塞物以減壓；

4、球后血腫：應(yīng)及時切開減壓，防止視力進(jìn)一步下降；

5、腦脊液鼻漏；

6、球后視神經(jīng)炎。

具體用藥請結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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什么是鼻竇囊腫

"鼻竇囊腫是指原發(fā)于鼻竇內(nèi)或者來源于牙、牙根，并向上頜竇內(nèi)發(fā)展成的囊性腫物，分為鼻竇的黏膜囊腫和上頜竇牙源性囊腫兩類，鼻竇的黏膜囊腫又分為黏液性囊腫和漿液性囊腫。鼻竇的囊腫較小時，可沒有任何的癥狀，但是如果鼻竇囊腫增大，可能會對鄰近的部位造成壓迫，常見的篩竇囊腫可以使眼球向外側(cè)移位，額竇囊腫可以使眼球向外下方移位，蝶竇囊腫可以使眼球突出，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)流淚、復(fù)視、視力障礙等。一部分鼻竇漿液性囊腫，可能因為囊腫過大、壓力過高，而導(dǎo)致囊腫局部破裂，從而間歇性從鼻腔流出黃色的液體。一般較小的囊腫可以不考慮任何的處理，而囊腫增大或者有局部壓迫癥狀時應(yīng)該考慮手術(shù)治療。手術(shù)一定要切除囊腫的基底部，否則有容易導(dǎo)致囊腫再發(fā)的可能性。"

語音時長01:40''

付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/08/28收聽(67476)

鼻竇囊腫必須手術(shù)嗎

鼻竇囊腫分為漿液性囊腫、粘液性囊腫、牙源性囊腫，亦包括較少出現(xiàn)的先天性囊腫。囊腫不同治療原則不...

袁曉培│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/30播放(63038)

什么是鼻竇囊腫？

"鼻竇囊腫是指原發(fā)于鼻竇內(nèi)，或來源于牙及牙根向上和內(nèi)發(fā)展形成的囊腫，包括鼻竇的粘液腺囊腫和粘膜囊腫以及牙源性囊腫。"

語音時長00:20''

臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院

2017/07/18收聽(45194)

鼻竇囊腫手術(shù)怎么做

鼻竇囊腫的手術(shù)方式如下：

1、上頜竇囊腫：應(yīng)進(jìn)行上頜竇鼻內(nèi)開窗術(shù)，摘除上頜竇囊腫；...

陳立強(qiáng)│臨汾市中心醫(yī)院

2023/12/28播放(89706)

鼻竇囊腫必須手術(shù)嗎

鼻竇囊腫要區(qū)分以下幾種不同的情形：最常見的是鼻竇黏膜囊腫，由鼻竇黏膜內(nèi)的黏液性導(dǎo)管阻塞，分泌物局部聚集所形成的囊腫，較小的囊腫不需要做手術(shù)。囊腫逐漸增大，大到一定程度的時候，可以自我破裂，破裂之后囊腫就隨之去了。囊腫大到一定程度并沒有破裂，或者對周圍組織造成了破壞，才進(jìn)行手術(shù)，這是黏膜囊腫。還有鼻前庭囊腫，鼻前庭囊腫較小，也不需要做手術(shù)，如果較小的囊腫，反復(fù)激發(fā)感染，可以進(jìn)行手術(shù)，囊腫增大是必須做手術(shù)的。黏液囊腫，主要見于篩竇。黏液囊腫早期就可以對周圍組織產(chǎn)生破壞，是必須做手術(shù)的。如果早期發(fā)現(xiàn)，早期手術(shù)較好。

語音時長01:28''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2018/05/25收聽(58538)

什么是鼻竇囊腫

鼻竇囊腫分為黏液囊腫、黏膜囊腫和發(fā)生于上頜骨的牙源性囊腫。黏液囊腫為鼻竇口的長期閉塞，竇內(nèi)分泌物潴留而形成。黏膜囊腫是竇黏膜的黏液腺或者漿液腺管口堵塞，腺體分泌膨脹而形成，上述兩類可采取手術(shù)切除并建立鼻竇和鼻腔的引流。牙源性囊腫分含牙囊腫和牙根囊腫，前者多發(fā)生于青年，是牙發(fā)育異常引起的。后者由牙根尖、肉芽腫退行性變形成，多發(fā)于年齡較大的病人。其治療為同時摘除囊腫、處理牙病，可以和口腔外科聯(lián)合行手術(shù)治療。

語音時長01:09''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/03/30收聽(99332)

鼻竇囊腫要手術(shù)治療嗎

鼻竇囊腫通常分為三大類，包括黏液囊腫、黏...

尹志華│河南省人民醫(yī)院

2023/11/03播放(48206)

鼻竇囊腫的癥狀有哪些？

"鼻竇粘液囊腫臨床表現(xiàn)，囊腫早期較小或局限在竇內(nèi)時無任何不適或僅有頭痛，若囊腫不斷增大壓迫或破壞鼻竇骨鼻，侵入眶內(nèi)和顱內(nèi)，除相應(yīng)癥狀，篩竇和額竇粘液囊腫多在累及眼眶、眼球充分突出時就診，即使如此鼻部仍可無任何癥狀，若繼發(fā)感染可表現(xiàn)為膿囊腫，則癥狀較重。根據(jù)囊腫的大小、侵犯部位，臨床表現(xiàn)有眼部、面部、鼻部的癥狀。鼻竇粘膜囊腫多無明顯癥狀，偶爾前額部的頭痛或面頰部的壓迫感或同側(cè)上列牙痛，偶爾間歇性從鼻腔流出黃色液體，部分患者上述癥狀明顯呈間歇性發(fā)作，繼囊腫瘤破裂流出黃色透明液體后，癥狀緩解，到一定程度癥狀會復(fù)發(fā)。牙源性囊腫主要表現(xiàn)為囊腫位于上頜骨內(nèi)，囊腫增大可使面部，面頰部或唇齦部隆起，隆起皮膚黏膜正常，表面光滑，乒乓球感或破雞蛋殼感，病側(cè)可出現(xiàn)鼻塞或眼球向上移位。"

語音時長01:23''

臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院

2017/07/17收聽(66692)

鼻竇囊腫是怎么回事

鼻竇根據(jù)位置不同，分為四對，分別位于鼻兩側(cè)、上方和上后方。鼻竇囊腫為鼻竇良性病變，對人體損害較...

閆完平│北京電力醫(yī)院

2023/07/15播放(70192)

鼻竇囊腫怎么治

鼻竇囊腫治療方法如下：

1、保守治療：適用于囊腫較小、無癥狀的患者，隨囊腫體積增大...

閆完平│北京電力醫(yī)院

2023/01/29播放(83498)

鼻竇囊腫嚴(yán)重嗎

"患者的鼻竇里面如果有囊腫是否嚴(yán)重，主要是看患者有沒有臨床的癥狀，有時囊腫很小拍片子可能才會發(fā)現(xiàn)，患者也不會有明顯的臨床癥狀，這樣的情況不嚴(yán)重，患者不需要特殊的處理，定期復(fù)查鼻部的CT就可以。但是如果患者拍片子之后發(fā)現(xiàn)鼻竇囊腫很大，而且患者面部可能會有麻木感，甚至牙根出現(xiàn)不舒服的情況，考慮患者的病情比較嚴(yán)重，常常需要通過手術(shù)來解決患者鼻竇里面的囊腫。手術(shù)一般需要住院，可以在鼻內(nèi)窺鏡下將鼻竇囊腫摘除，也可以從下鼻道開窗將鼻竇里面的囊腫切除，積極的對癥處理之后患者的病情會有改善。"

語音時長01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/22收聽(79746)

鼻竇囊腫嚴(yán)重嗎

"鼻竇囊腫是一種比較常見的鼻竇區(qū)域增生物，一般并不會產(chǎn)生特別嚴(yán)重的后果，有些不需要處理，有些需要，具體如下：1、不需要處理：很多患者鼻竇囊腫體積相對比較小，平常不會產(chǎn)生任何特殊不適的癥狀感受，可能只是在頭面部影像學(xué)檢查中無意發(fā)現(xiàn)，不需要做特殊的治療、處理。2、需要處理：部分患者可能會出現(xiàn)鼻竇囊腫間斷性突然破裂，引起患者出現(xiàn)鼻腔內(nèi)突發(fā)的流黃色水樣分泌物，也有部分患者可能會出現(xiàn)鼻竇囊腫體積較大，造成對鼻竇周邊骨壁的壓迫狀態(tài)，甚至出現(xiàn)繼發(fā)性感染。需要首先積極控制、改善炎癥狀況，必要時需要手術(shù)治療。"

語音時長01:09''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/05/26收聽(63896)

鼻竇囊腫如何治療

腺或漿液腺管口堵塞，腺體分泌膨脹而形成。牙源性囊腫分含牙囊腫和牙根囊腫，治療原則如下：

肖學(xué)豐│瀏陽市人民醫(yī)院

2023/10/12播放(59312)

鼻竇囊腫如何治療

"鼻竇囊腫一般分為鼻竇黏液囊腫和鼻竇黏膜囊腫。鼻竇黏液囊腫是由于鼻竇自然開口阻塞，竇內(nèi)分泌物潴留，逐漸形成囊腫。囊腫生長緩慢，早期沒有癥狀，隨著囊腫逐漸長大而壓迫鼻竇骨壁吸收，產(chǎn)生相應(yīng)的眼部癥狀、鼻部癥狀和腦部癥狀。鼻竇黏液囊腫一經(jīng)確診，應(yīng)手術(shù)治療。鼻竇黏膜囊腫多因鼻竇黏膜中的黏液腺腺管阻塞，腺體分泌物潴留而形成的囊腫。囊腫生長緩慢，一般沒有癥狀，多在體檢時發(fā)現(xiàn)。囊腫長到一定程度會自行破裂，囊液從竇口流出，表現(xiàn)為鼻腔一次性的流出黃水少許。但可復(fù)發(fā)，因不壓迫鼻竇骨壁吸收，確診后觀察即可。"

語音時長01:16''

張會東│大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/24收聽(61546)

鼻竇囊腫的癥狀

鼻竇囊腫是臨床上常見的一種疾病，鼻竇都可能會出現(xiàn)囊腫，在上頜竇常見為黏膜囊腫，額竇和篩竇常見的...

王旻│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/19播放(65736)

什么是鼻竇粘膜囊腫

"鼻竇粘膜囊腫主要是由于鼻竇粘膜粘液腺堵塞，粘液性的分泌物不能夠正常排出，就在粘膜里面積聚形成囊腫。鼻竇粘膜囊腫主要是見于上頜竇，平時沒有什么特殊的癥狀，往往是在做其他檢查，比如頭顱檢查，或者鼻部其他檢查的情況下，發(fā)現(xiàn)有鼻竇粘膜囊腫。沒有明顯的癥狀，有時鼻竇粘膜囊腫長得非常時，它會自行破潰，破潰之后會從鼻腔流出淡黃色，或者血清樣的液體。一般鼻竇粘膜囊腫，不需要進(jìn)行特殊治療。但是，有時鼻竇囊腫非常大又不破潰，它可能對周圍的組織會造成壓迫，破壞周圍的組織，這樣的情況可以進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時長01:16''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2018/05/19收聽(98438)

鼻竇囊腫有幾種

"鼻竇囊腫可分為黏液囊腫、黏膜囊腫和發(fā)生于上頜竇的牙源性囊腫，具體如下：1、黏膜囊腫為鼻竇口的長期閉塞，竇內(nèi)分泌物滯留而形成，黏膜囊腫是竇黏膜的黏液腺、漿液腺管口堵塞，腺體分泌物膨脹而形成，這兩類可以通過手術(shù)切除，并建立鼻竇和鼻腔的引流來解決。2、牙源性囊腫分為含牙囊腫和牙根囊腫，前者多發(fā)生于青少年，即牙發(fā)育異常所致，后者由于牙根尖的肉芽腫退行病變而形成，所以多發(fā)生于年齡較大的病人，治療以摘除囊腫，同時處理病牙為解決方式。"

語音時長01:08''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/12/22收聽(40020)

鼻竇囊腫的危害

臨床上，體積較小的鼻竇囊腫無明顯癥狀，多是在查體時偶然發(fā)現(xiàn)。對于發(fā)生于蝶竇和篩竇的大囊腫，容易...

陳立強(qiáng)│臨汾市中心醫(yī)院

2023/06/20播放(99382)

鼻竇囊腫怎么治

"鼻竇囊腫要區(qū)分鼻竇囊腫的種類。常見的比如黏膜囊腫，黏膜囊腫是鼻竇黏膜的黏液性分泌物導(dǎo)致管道的堵塞，然后在局部集聚所形成的一種囊腫，黏膜囊腫一般是觀察，不需要進(jìn)行手術(shù)，黏膜囊腫占到一定的程度，很大，它有可能破潰，破潰排出去之后，也就排除了。當(dāng)然有時黏膜囊腫它是不能夠破潰的，它逐漸增大，壓迫周圍的結(jié)構(gòu)組織，對這些囊腫我們需要進(jìn)行手術(shù)治療。黏膜囊腫主要是見于上頜竇，我們主要通過內(nèi)徑路的進(jìn)入，然后把囊腫取出。還有一種鼻竇囊腫就是粘液囊腫，粘液囊腫從一開始，就對周圍組織產(chǎn)生了破壞，粘液囊腫主要是進(jìn)入篩竇，因為它對周圍組織產(chǎn)生一種破壞，所以不論大小它都會對周圍組織產(chǎn)生破壞，當(dāng)然大的粘液囊腫破壞性更大了，我們主要也是對它手術(shù)進(jìn)行摘除。手術(shù)摘除有多種方法，一個是完整的摘除，另一種就是將它前面開放，讓其內(nèi)容物引流出來就可以了。主要就是這兩種不同的囊腫。"

語音時長01:53''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2018/05/22收聽(66552)

鼻竇囊腫是什么

"鼻竇囊腫一般分為黏液囊腫、黏膜囊腫和發(fā)生于上頜骨的牙源性囊腫。黏液囊腫為鼻竇口的長期閉塞，竇內(nèi)分泌物潴留而形成。黏膜囊腫是竇黏膜的黏液腺或漿液腺口堵塞，腺體分泌膨脹而形成。一般黏液囊腫和黏膜囊腫，積極的治療，采取手術(shù)切除，并建立鼻竇和鼻腔的引流。牙源性囊腫分為含牙囊腫和牙根囊腫，大部分含牙囊腫多發(fā)于青年，一般是由牙發(fā)育異常引起的。牙根囊腫是由牙根尖肉芽腫退行性病變形成，一般多見于中老年病人。要從根本上治療，處理發(fā)病的牙。"

語音時長01:23''

胡珂│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

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