常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
骨傷科
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骨盆骨折常見原因為創(chuàng)傷、高墜傷及老年性骨盆骨折，多數(shù)患者為暴力高能量損傷，部分為低能量損傷如老年性骨折。骨盆骨折的治療，目前屬全球骨科骨折中疑難問題，因該創(chuàng)傷屬骨科疾病中死亡率最高的骨折，特別是高能量損傷其合并癥較多，內(nèi)臟損傷可能性較大，出血較多?；颊吖钦酆蠖嗵幱谛菘藸顟B(tài)，接診后必須進行抗休克、補液、輸血等治療，骨折手術(shù)包括開放復(fù)位內(nèi)固定及微創(chuàng)閉合復(fù)位兩種。
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"骨盆骨折是一種嚴重外傷，占骨折總數(shù)的1%-3%，多由高能量外傷所致，半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷，致殘率高達50%-60%。最嚴重的是創(chuàng)傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷，救治不當有很高的死亡率，可高達10.2%。據(jù)統(tǒng)計，骨盆骨折中50%-60%由汽車車禍造成，10%-20%是由于行人被撞，10%-20%為摩托車外傷，8%-10%為高處墜落傷，3%-6%為嚴重擠壓傷。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/09收聽(75698)
骨盆骨折是全身骨折中比較嚴重的類型。骨盆是連接軀干和下肢的紐帶。骨盆骨折主要是根據(jù)受傷機理和骨... 鄧志龍│重慶市第四人民醫(yī)院 2023/11/22播放(53170)
骨盆骨折是全身骨折中比較嚴重的類型。骨盆是連接軀干和下肢的紐帶。骨盆骨折主要是根據(jù)受傷機理和骨...
鄧志龍│重慶市第四人民醫(yī)院
2023/11/22播放(53170)
"造成骨盆骨折的原因一定是暴力直接作用于骨盆，一般年輕人或者是骨質(zhì)健康的人需要高暴力損傷才會造成骨盆骨折，比如車禍、高處墜落或者是重物打擊骨盆，但老年人由于骨質(zhì)疏松的問題，稍低的暴力，比如從凳子上的高度摔倒，有些也會引起骨盆骨折。"
朱劍津│北京清華長庚醫(yī)院
2017/10/10收聽(43342)
"骨盆骨折就是在暴力的作用下使得骨盆受到擠壓而出現(xiàn)的損傷。骨盆骨折一般是在車禍、塌方或者戰(zhàn)爭火器傷等造成的。骨盆骨折以后，一般伴有全身的多發(fā)傷，所以在骨盆骨折治療過程中，也要重視其他地方的傷勢情況。骨盆骨折具體的分為A、B、C三個形態(tài)，A型主要是恥骨下支骨折，B型是恥骨聯(lián)合骨折分離造成的損傷，C型主要是有雙下肢的長短不一、骨盆傾斜、髖臼的損傷等等，這些都是不同形態(tài)的骨盆骨折。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/06/08收聽(28500)
骨盆骨折嚴重損傷之后，注意事項如下：1、旁邊人員需要保持病人穩(wěn)定，保持鎮(zhèn)靜，不要... 李紅軍│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/06/25播放(50464)
骨盆骨折嚴重損傷之后，注意事項如下：
1、旁邊人員需要保持病人穩(wěn)定，保持鎮(zhèn)靜，不要...
李紅軍│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/06/25播放(50464)
"骨盆骨折根據(jù)骨折的類型不同而采取保守治療或者手術(shù)治療的方式，具體骨盆骨折可以分為骨盆邊緣撕脫性骨折、骶尾骨骨折、單處骨盆環(huán)骨折以及雙處骨盆環(huán)骨折。其中骨盆邊緣撕脫性骨折一般可以采取保守治療的方式，臥床約2-3周時間，在疼痛明顯減輕后可以下床活動。骶尾骨的骨折如果沒有合并骨盆其它處的骨折，并且沒有神經(jīng)癥狀，一般也可以采取保守治療的措施。如果伴有神經(jīng)癥狀或者伴有骨盆其它部位的骨折，骶尾骨的骨折也需要采取手術(shù)治療。單處骨盆環(huán)的骨折一般采取非手術(shù)治療方式，而雙處骨盆環(huán)骨折，因為嚴重影響到骨盆的穩(wěn)定性，所以一般采取切開復(fù)位鋼板固定的方式進行治療。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/28收聽(27438)
"骨盆骨折如同其他部位骨折一樣，會產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，比如神經(jīng)損傷、直腸損傷、膀胱或尿道損傷。另外，骨盆常常伴有嚴重的合并癥，而且常較骨折本身更為嚴重，應(yīng)當引起高度重視。因為骨盆各個部位為松質(zhì)骨，它的附近又有很多的動脈、靜脈叢，血液非常豐富，骨折可能會引起廣泛的出血，巨大的血腫可能會沿著結(jié)締組織向后腹膜蔓延，可能會蔓延到腎區(qū)、膈下，還可能向前蔓延至腹壁。如果腹膜后主要為大動脈、靜脈斷裂，病人有可能迅速死亡。"
石理水│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/21收聽(35666)
骨盆骨折后依據(jù)嚴重程度采取適當治療及護理措施，如骨盆邊緣性骨折，靜靜的臥床休息就可以愈合；如果... 王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/09/28播放(64580)
骨盆骨折后依據(jù)嚴重程度采取適當治療及護理措施，如骨盆邊緣性骨折，靜靜的臥床休息就可以愈合；如果...
王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/09/28播放(64580)
骨盆骨折的治療是臨床中是一個難點，骨盆骨折在臨床中并不多見，一旦發(fā)生則往往是嚴重的高能量損傷，... 蔣靚君│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/12/08播放(92074)
骨盆骨折的治療是臨床中是一個難點，骨盆骨折在臨床中并不多見，一旦發(fā)生則往往是嚴重的高能量損傷，...
蔣靚君│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/12/08播放(92074)
"在臨床上，骨盆骨折是一種比較嚴重的骨折，發(fā)生骨盆骨折后具體的護理注意事項，首先骨盆骨折的病人需要臥床休息，而且病人不能翻身。對褥瘡進行護理，可以囑咐護理人員經(jīng)常做好病人骶尾部的通風(fēng)工作，經(jīng)常用雙手對骶尾部進行按摩，以促進骶尾部的血液循環(huán)，防止皮膚破潰，出現(xiàn)褥瘡。另外，由于病人發(fā)生骨盆骨折后，需要長期的臥床靜養(yǎng)，要對下肢深靜脈血栓進行預(yù)防，可以囑咐病人進行雙下肢的肌肉等長收縮練習(xí)，同時還要囑咐病人主動的活動踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和足趾關(guān)節(jié)，以防止深靜脈血栓形成。也要預(yù)防下肢肌肉廢用性萎縮的發(fā)生，可以被動或主動的對肌肉、下肢進行人為的按摩、揉搓等。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/02/01收聽(58574)
骨盆骨折采取保守治療或手術(shù)治療，恢復(fù)穩(wěn)定后無明顯后遺癥。骨盆骨折較嚴重，損傷骶叢神經(jīng)可出現(xiàn)會陰... 陳超斌│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院 2023/02/22播放(77192)
骨盆骨折采取保守治療或手術(shù)治療，恢復(fù)穩(wěn)定后無明顯后遺癥。骨盆骨折較嚴重，損傷骶叢神經(jīng)可出現(xiàn)會陰...
陳超斌│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2023/02/22播放(77192)
"骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥就是出血性休克。骨盆骨折多為骨松質(zhì)骨折，本身出血就很多。骨盆骨折錯位，常會損傷靠近盆壁的血管，加以盆壁靜脈叢眾多，且無靜脈瓣阻擋回流，以及中小動脈損傷，會造成大量的出血。嚴重的骨盆骨折常會有1000ml以上的出血，都容易聚集在后腹膜后。如果恥骨聯(lián)合再形成分離，可以使骨盆容積增大。恥骨聯(lián)合分離3cm，出血量可以增加4000ml，大量的出血會導(dǎo)致病人脈搏減弱、意識喪失、休克、死亡。因此對于骨盆骨折要盡早復(fù)位，避免出血增加，及時大量的輸血，以搶救生命。"
王斌│淮北市人民醫(yī)院
2018/11/15收聽(52478)
"骨盆骨折可能有以下幾個癥狀：1、休克，因為骨盆骨折出血可能最多達到5000ml，這個時候可以引起出血性休克，仍處于一種無意識狀態(tài)或者是血壓比較低，皮膚濕冷，這就是休克的狀態(tài)。2、可能造成泌尿系的損傷，出現(xiàn)尿血的癥狀。因為骨盆骨折以后可以造成尿道球部的斷裂，在小便的時候會尿中帶血。3、可能造成直腸或者是其他盆腔的臟器損傷，可能出現(xiàn)盆腔內(nèi)積液或者積血，甚至出現(xiàn)感染的癥狀。4、可能出現(xiàn)發(fā)熱，但這種發(fā)熱往往是吸收熱，體溫不超過38.5℃。除此之外還可能出現(xiàn)神經(jīng)損害、血管損害的癥狀，因為盆腔內(nèi)有重要的神經(jīng)、血管，骨盆骨折以后，骨折斷端會造成周圍神經(jīng)、血管以及重要臟器的損傷，出現(xiàn)相應(yīng)的大小便的問題，雙下肢感覺運動的問題。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/19收聽(20374)
骨盆是軀干和下肢之間的橋梁，骨盆骨折需要根據(jù)損傷的不同情況進行調(diào)治。首先要注意下床活動的時間，如果是骨盆環(huán)完整的情況下，一般需要臥床3-4周。如果合并髖臼骨折者或損傷較嚴重，骨盆骨折不穩(wěn)定，影響下肢負重，需要帆布兜懸吊牽引或骨牽引治療，臥床休息一般需6-8周，甚至更長時間才能扶拐下地。在骨盆骨折損傷后2周內(nèi)應(yīng)絕對臥床，但可以做雙下肢肌肉收縮及膝、踝關(guān)節(jié)、腳趾的屈伸活動，但嚴禁站立，防止移位。到了中期，骨折無移位或輕微移位，而無需牽引復(fù)位者，4-6周可在床上適當翻身。為了防止褥瘡形成，需要在臀下墊氣圈，還可以兩腿交替抬高，抬高骨盆進行鍛煉，在6-8周后可拆除牽引，拆除牽引后可在床上翻身或半坐。如果攝片發(fā)現(xiàn)達到臨床愈合，可扶雙拐活動，患肢可以觸地，但不可負重，定期需要攝查骨盆X線片，判斷骨折愈合情況及是否能下床鍛煉。如果骨折合并尿道斷裂，防止導(dǎo)尿管的脫落，而且要定時開放尿管，預(yù)防尿路感染，防止擴張尿道。
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/02/19收聽(67718)
出現(xiàn)骨盆骨折以后，醫(yī)生、護士以及家屬需要防止患者出現(xiàn)并發(fā)癥，通過認真、規(guī)范護理可能避免出現(xiàn)并發(fā)... 李善會│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/06/01播放(84888)
出現(xiàn)骨盆骨折以后，醫(yī)生、護士以及家屬需要防止患者出現(xiàn)并發(fā)癥，通過認真、規(guī)范護理可能避免出現(xiàn)并發(fā)...
李善會│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/06/01播放(84888)
"骨盆骨折的并發(fā)癥，最常見的有以下幾個方面：第一、骨盆骨折很容易造成出血，出血比較多以后會造成失血性休克，骨盆骨折嚴重的話，會引起骶叢神經(jīng)和血管損傷，這個部位的血管不好止血，容易出血量比較大，而且腹腔和骨盆出血不容易靠擠壓來止血，所以會出血量大，出現(xiàn)休克。第二、骨盆骨折，如果粉碎可以影響一些周圍器官，包括直腸、膀胱以及腹膜的損傷，這些損傷不僅會造成直接器官受到傷害，還會引起感染等。第三、骨干骨折就會引起一些神經(jīng)的損傷，這也是因為骨盆骨折嚴重造成的骶部神經(jīng)的損傷，骨盆骨折一般嚴重的話都需要手術(shù)治療，手術(shù)的話會產(chǎn)生靜脈血栓、褥瘡等一些并發(fā)癥，都需要積極治療。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/09/08收聽(56492)
骨盆骨折是骨科較嚴重的一種創(chuàng)傷性疾病，通常是高能量損傷造成，即骨盆遭受較強的暴力，如車禍傷、高... 賀軍│成都市第七人民醫(yī)院 2023/11/11播放(98114)
骨盆骨折是骨科較嚴重的一種創(chuàng)傷性疾病，通常是高能量損傷造成，即骨盆遭受較強的暴力，如車禍傷、高...
賀軍│成都市第七人民醫(yī)院
2023/11/11播放(98114)
骨盆骨折是一種嚴重骨折，其并發(fā)癥包括：1、骨折不愈合和畸形愈合：主要表現(xiàn)為慢性疼痛和雙下肢長度... 唐正午│南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/12/10播放(98112)
骨盆骨折是一種嚴重骨折，其并發(fā)癥包括：1、骨折不愈合和畸形愈合：主要表現(xiàn)為慢性疼痛和雙下肢長度...
唐正午│南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/12/10播放(98112)
"骨盆骨折是一種常見的骨科疾病，多由于高能量暴力直接作用于骨盆，造成骨盆側(cè)方或者正面擠壓骨盆骨折。骨盆骨折多見于交通事故傷或者高空墜落傷，兒童較少見，更多發(fā)生于成年人。骨盆骨折半數(shù)以上可能合并有腹腔、盆腔臟器的損傷或者血管損傷，骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥就是失血性休克，治療不當，死亡率很高。因此骨盆骨折也是臨床骨科醫(yī)生面臨的棘手難題，一般需要骨科基礎(chǔ)扎實或者高年資的醫(yī)生可給予恰當?shù)闹委煛?
殷兵│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2018/11/14收聽(19584)
骨盆骨折是經(jīng)過巨大暴力的骨折，特別是比較嚴重的骨盆骨折，整個骨盆不穩(wěn)定。骨盆是骨盆環(huán)，一般暴力... 向登│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/06/17播放(79826)
骨盆骨折是經(jīng)過巨大暴力的骨折，特別是比較嚴重的骨盆骨折，整個骨盆不穩(wěn)定。骨盆是骨盆環(huán)，一般暴力...
向登│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/06/17播放(79826)
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