常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
骨傷科
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骨髓炎疾病于20世紀以其致死率、致殘率均較高，其中致死率可達20%。隨醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，目前通過外科手段及抗生素治療，其致殘率、致死率明顯降低。該病曾被稱為不死癌癥，類似癌癥患者，終身帶病，可隨時復(fù)發(fā)。年輕患者病情相對控制較好，部分患者病情可持續(xù)數(shù)十年，中間需經(jīng)歷十多次手術(shù)治療，但炎癥仍控制較差。總體分析，多數(shù)骨髓炎患者病情較嚴重。
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骨髓炎如果能夠得到早期診斷，選擇合適手術(shù)和抗生素進行治療，可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓... 馮衛(wèi)華│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/10/14播放(71448)
骨髓炎如果能夠得到早期診斷，選擇合適手術(shù)和抗生素進行治療，可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓...
馮衛(wèi)華│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/10/14播放(71448)
"骨髓炎臨床較嚴重，原因如下：1、從病因來看，有外傷性的骨髓炎，所以患者本身一定經(jīng)過一次劇烈的創(chuàng)傷的過程；2、即使沒有受過創(chuàng)傷，發(fā)生血源性的骨髓炎，病史也比較長，需要長期使用抗凝素，有可能需要外科手術(shù)，所以對生活影響比較大，甚至于還需要家庭的陪護，對于家庭是一個重大的負擔(dān)。所以骨髓炎是比較重的病情，特別是遷延時間比較長，但是本身不致命。"
張西峰│北京清華長庚醫(yī)院
2020/04/07收聽(45194)
骨髓炎對人的傷害非常嚴重，在臨床上的治療也有許多困難。臨床上的治療方案也會影響病人的預(yù)后，這是... 袁峰│四川省骨科醫(yī)院 2023/07/09播放(68474)
骨髓炎對人的傷害非常嚴重，在臨床上的治療也有許多困難。臨床上的治療方案也會影響病人的預(yù)后，這是...
袁峰│四川省骨科醫(yī)院
2023/07/09播放(68474)
"骨髓炎是比較嚴重的疾病，屬于骨骼系統(tǒng)的感染。可以分為急性血源性骨髓炎，或者是慢性骨髓炎。完善局部的X線檢查可以初步判斷骨髓炎的程度，必要時還需要完善磁共振檢查，可以更為準確的判斷。對于急性的血源性骨髓炎，可以選擇抗生素比如頭孢等治療。局部硫酸鎂外敷。如果是正規(guī)的抗感染治療效果不好，必要時還可以進行手術(shù)引流。對于慢性的骨髓炎，如果是屬于穩(wěn)定期沒有明顯的紅腫、疼痛以及竇道、死骨，可以隨訪觀察。如果是局部的地方存在竇道，還有明顯的死骨，需要考慮手術(shù)治療，比如死骨的清除、局部抗生素骨髓填充等綜合治療。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/06/12收聽(83768)
"目前的骨髓炎，一般都是外傷骨折、開放性骨折術(shù)后引起的。這種骨髓炎如果急性期處置比較及時，沒有形成死骨的情況下，通過清創(chuàng)、引流等傷口閉合，可以一期愈合。如果骨髓炎急性期沒有控制住，變成慢性骨髓炎，就會形成竇道，死骨形成，傷口經(jīng)久不愈，需要反復(fù)清創(chuàng)，同時行骨水泥植入，徹底將死腔消滅，沒有炎癥的情況下，才能二期手術(shù)，植骨同時行外固定手術(shù)。病程比較長，大約需要2-3次的手術(shù)才能愈合。"
蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院
2018/04/26收聽(94114)
從治療上，在得了骨髓炎之后，需要及時找專業(yè)的醫(yī)生進行合理、正確的治療，這里所講的只是生活中需要... 劉威│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）白馬寺院區(qū) 2023/08/31播放(86650)
從治療上，在得了骨髓炎之后，需要及時找專業(yè)的醫(yī)生進行合理、正確的治療，這里所講的只是生活中需要...
劉威│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）白馬寺院區(qū)
2023/08/31播放(86650)
骨髓炎可以是局限性的，也可以累及骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜及周圍組織。無論是血源性傳播還是直接傳播，僅... 馮衛(wèi)華│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/02/27播放(65894)
骨髓炎可以是局限性的，也可以累及骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜及周圍組織。無論是血源性傳播還是直接傳播，僅...
2023/02/27播放(65894)
"骨髓炎是骨科患者當中一種較為嚴重的，因為細菌性感染而導(dǎo)致的一種疾病。此類患者大多數(shù)有開放性的軟組織及骨的損傷。首先，最重要的因為肢體的開放性損傷、細菌的定值，再加之軟組織損傷較重、骨質(zhì)粉碎、大量游離骨塊失去正常血供，而造成的肢體自身抗感染能力下降。一方面，分病人因為合并有高血糖、低蛋白，從而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面，是因為手術(shù)時機選擇不當，以及術(shù)中沒有嚴格的無菌原則、清瘡不徹底、引流不充分，從而導(dǎo)致的深層骨質(zhì)的細菌性感染。當出現(xiàn)骨髓炎，首先要開創(chuàng)引流、徹底清除死骨、規(guī)范化的應(yīng)用抗生素。必要時可以大段切除病灶骨，局部炎癥控制以后，再行二期的修復(fù)與重建治療。"
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/01收聽(38450)
"骨髓炎其實就是指骨頭受到感染，但是骨髓炎往往是在身體其他部位出現(xiàn)炎癥，通過血流進入骨頭，往往是在骨膜下或者是骨髓腔內(nèi)細菌停留，然后逐漸進行繁殖擴大，造成局部骨的缺損以及骨折血供的中斷，逐漸出現(xiàn)局部骨頭壞死，之后逐漸形成巨大的膿腫；然后向上或者向下把骨膜掀起，進一步導(dǎo)致骨的血供缺損，進一步導(dǎo)致大面積的骨頭壞死，最終會突破骨膜到達皮膚，甚至穿過皮膚形成竇道，這就是骨髓炎。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/04收聽(92814)
咱們說的骨髓炎其實不外乎是指的急性骨髓炎或者慢性骨髓炎這兩種，骨髓炎就是骨組織或骨髓的感染。感染的多數(shù)情況下是細菌性的。有的人我沒有任何外傷史，怎么會有些小孩會出現(xiàn)急性化膿性的骨髓炎，怎么出現(xiàn)的骨髓炎？比如我們皮膚有個很不起眼的損傷，或者說是腳丫子，甚至有扁桃體、咽炎，一定會有一些細菌入血。在正常情況下入血的這些細菌會被體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會清除掉，在清除掉以前，這些地方會在體內(nèi)的隨著血液循環(huán)的游走，游走在某些相對來說相對薄弱點或免疫力稍微弱的地方，譬如說碰巧了在某些骨折的地方集聚，在被清除掉以前是它聚集而且迅速生長了，就出現(xiàn)了感染灶，這是指的沒有原因的出現(xiàn)了急性的骨髓炎情況。其他有的有原因，比如說有個外傷史，有個很嚴重的骨折，或者有一個內(nèi)固定一樣，這一部位血運會稍微差一點，局部的相對免疫力也弱，同樣情況下，包括各種來源的病原微生物、細菌之類的順著血液到了附近了，相對來說更難被免疫系統(tǒng)清除掉，聚集多了，它呈幾何基數(shù)的增值，甚至發(fā)生進一步的侵襲性的感染了，就發(fā)展成了急性或者慢性的骨髓炎。急性骨髓炎就是急性發(fā)作的一個表現(xiàn)，會出現(xiàn)局部紅腫熱痛，甚至全身的發(fā)燒，急性過去了以后控制住了，有的傷口遷延不愈，包括骨頭和骨髓的甚至感染的創(chuàng)面遷延不愈，總是長時間流膿，長時間隔三差五就會破潰，其實就是進入了一個慢性病程，慢性骨髓炎相對來說要難治一些。
于東寧│北京積水潭醫(yī)院
2017/10/18收聽(16222)
骨髓炎主要是骨頭感染，感染主要是由于致病細菌通過各種途徑進入到骨頭里面，并且在里面存留突破機體... 靳國強│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/04/23播放(69672)
骨髓炎主要是骨頭感染，感染主要是由于致病細菌通過各種途徑進入到骨頭里面，并且在里面存留突破機體...
靳國強│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/04/23播放(69672)
"什么是骨髓炎，骨髓炎實際上就是骨的感染和破壞，往往是由細菌導(dǎo)致的。細菌有需氧或厭氧的細菌，還有分枝桿菌或者真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長骨，糖尿病患者足部或者由于外傷、手術(shù)引起局部的損傷、骨頭的損傷，細菌在局部感染以后會隨著血液擴散到骨頭的髓腔里邊，導(dǎo)致骨髓出現(xiàn)感染、發(fā)炎，導(dǎo)致骨髓炎。骨髓炎往往從感染組織擴散而來，像膝關(guān)節(jié)置換的感染、開放性骨折的感染還有軟組織損傷比較嚴重的外傷，導(dǎo)致軟組織感染，隨著血液播散到骨頭的骨髓里邊形成骨髓炎。另外對于兒童來說，任何引起菌血癥的過程都可能誘發(fā)骨髓炎。小孩比如別的地方皮膚破了、感染，細菌擴散隨著血液有可能就播散到骨髓里邊，導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生，這就是骨髓炎。骨髓炎的臨床表現(xiàn)主要是根據(jù)感染的嚴重程度和感染的細菌不一樣，出現(xiàn)一個癥狀。急性骨髓炎主要是高熱、高燒、局部的骨頭疼痛，如果轉(zhuǎn)變成慢性，會出現(xiàn)局部骨頭腫大，甚至皮膚有破口、流膿等等這樣的情況，這就是骨髓炎。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/18收聽(62882)
骨髓炎有兩個原因，一個就是外傷性的，就是直接皮膚破損、骨質(zhì)外漏，導(dǎo)致的繼發(fā)性感染。好多的開放性骨折經(jīng)常導(dǎo)致化膿性骨髓炎，化膿性骨髓炎主要表現(xiàn)為治療比較困難，嚴重影響人的生活、工作的能力。還有一個就是血源性骨髓炎，一般都是由于感染引起的，發(fā)生于年輕人比較多一些，比如發(fā)燒以后，上肢或者下肢發(fā)生劇烈的疼痛、紅、腫、熱、痛，影響功能，導(dǎo)致障礙，導(dǎo)致日常生活、工作也受到了影響。原因就這兩種，其他的可能還會有一些，但是比較少，主要是這兩種。
2020/04/16收聽(55050)
骨髓炎為一種骨的感染和破壞，可由需氧菌或厭氧菌，分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長骨，糖尿病患... 王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/16播放(54960)
骨髓炎為一種骨的感染和破壞，可由需氧菌或厭氧菌，分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長骨，糖尿病患...
王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/16播放(54960)
"骨髓炎是指骨髓的一個炎癥，這個炎癥指的是感染性炎癥。它是指化膿性細菌引起的骨、骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜等的一個感染性炎癥，就是骨髓炎。不只是單純指的骨髓，骨皮質(zhì)、骨膜這些炎癥也都是骨髓炎的范疇之內(nèi)。骨髓炎出現(xiàn)以后，這個病人非常痛苦，可能急性期全身會發(fā)高燒，局部紅、腫、熱、痛，可能病人活動都會受到明顯的影響，稍微時間長一點了有可能破潰，流出膿液，這就是骨髓炎。"
2018/01/16收聽(12978)
"骨髓炎是一種骨頭的感染性疾病，骨骼是怎么感染的，一般的感染途徑有兩種，一、通過血液擴散到骨骼部位，產(chǎn)生其他部位的感染，引起菌血癥，細菌通過血液擴散到骨骼部位，在這地方繁殖、生長，引起了骨骼的感染。二、局部感染的部位直接感染了細菌，比如骨骼有開放性的骨折或者其他原因引起骨外露，骨骼直接被細菌污染。或者做骨科手術(shù)，消毒不徹底，引起醫(yī)源性的感染，都可以引起骨髓炎。\r\r"
2017/06/28收聽(68470)
骨髓炎即骨組織或骨髓的感染，包括急性骨髓炎、慢性骨髓炎兩種。骨髓炎感染多數(shù)是細菌性的，在正常情... 于東寧│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/06播放(63740)
骨髓炎即骨組織或骨髓的感染，包括急性骨髓炎、慢性骨髓炎兩種。骨髓炎感染多數(shù)是細菌性的，在正常情...
2023/04/06播放(63740)
由金黃色葡萄球菌、其他分枝桿菌、結(jié)核桿菌等致病菌導(dǎo)致骨骼或關(guān)節(jié)的化膿，形成化膿性感染，稱之為骨... 鄒利軍│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/11/24播放(98928)
由金黃色葡萄球菌、其他分枝桿菌、結(jié)核桿菌等致病菌導(dǎo)致骨骼或關(guān)節(jié)的化膿，形成化膿性感染，稱之為骨...
鄒利軍│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2023/11/24播放(98928)
骨髓炎分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎，根據(jù)不同的部位和病程可以分為血源性的、外傷性的、創(chuàng)傷性的骨髓炎，還有一些醫(yī)源性的骨髓炎。骨髓炎主要是一些化膿性的像金葡菌、結(jié)核桿菌等致病菌，導(dǎo)致的骨骼或者是關(guān)節(jié)的化膿，形成的化膿性的感染。骨髓炎病變的部位不同，導(dǎo)致的臨床癥狀主要還是以關(guān)節(jié)的活動障礙，腫脹、疼痛和畸形為主。
2017/12/05收聽(88156)
簡單而言，骨髓炎是骨骼和周圍軟組織的一種感染和破壞，感染骨髓的往往有血源性微生物，即平常所說的... 王勇│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/20播放(97814)
簡單而言，骨髓炎是骨骼和周圍軟組織的一種感染和破壞，感染骨髓的往往有血源性微生物，即平常所說的...
王勇│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/20播放(97814)
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