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唐司亞
主治醫(yī)師

鄭州人民醫(yī)院

骨科

腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生哪個(gè)嚴(yán)重

2023-07-01 14:51播放 :

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骨骼隨著人體年齡增長(zhǎng)逐漸退化，尤其50歲以后骨骼逐漸退化，形成局部增生、骨質(zhì)疏松。使骨質(zhì)不再光滑，富有彈性、韌性，最終導(dǎo)致骨質(zhì)增生；腰椎間盤突出屬于退化性疾病，隨著年齡增長(zhǎng)，人體腰椎間盤髓核水分明顯丟失，好發(fā)于腰4-5、腰5骶1間隙，與骨質(zhì)增生多相伴而存。兩者為不同類型疾病，無(wú)法評(píng)價(jià)哪種疾病更為嚴(yán)重。

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腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生哪個(gè)嚴(yán)重

腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生這兩類疾病在嚴(yán)重程度上并沒(méi)有可比性。這兩類疾病在本質(zhì)上首先是一類疾病。它們都是由于腰椎的退行性的改變所導(dǎo)致。另外這兩類疾病在臨床上發(fā)作時(shí)。可輕可重。對(duì)二者進(jìn)行比較沒(méi)有意義。如果患者僅僅有輕度的腰椎間盤突出，或者輕度的骨質(zhì)增生，可以沒(méi)有任何臨床癥狀。而如果這些突出的部位或者增生的部位，對(duì)于周圍的神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，才會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)的典型癥狀。除此以外，這兩類疾病在臨床上表現(xiàn)出來(lái)癥狀的輕重，還與患者自身對(duì)疼痛的耐受能力以及神經(jīng)受壓迫的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。所以這兩類疾病不能夠進(jìn)行比較，只能夠根據(jù)患者自身的情況來(lái)進(jìn)行疾病程度的相應(yīng)的評(píng)判。針對(duì)這兩類疾病，在治療的時(shí)候使用的方案基本類似，主要原理是解除神經(jīng)根周圍的壓迫以及消除神經(jīng)根受壓所產(chǎn)生的炎癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/22收聽(tīng)(84648)

腰椎間盤突出就是骨質(zhì)增生嗎

腰椎間盤突出不是骨質(zhì)增生。腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生是不同的概念，主要如下：

張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/04/21播放(29049)

腰椎間盤突出是骨質(zhì)增生嗎

"　　腰椎間盤突出不是骨質(zhì)增生，因?yàn)檠甸g盤的結(jié)構(gòu)是纖維環(huán)包裹的髓核，便于理解就是椎體骨頭之間墊了一個(gè)軟墊，這個(gè)軟墊出現(xiàn)突出，所以腰椎間盤突出不是骨質(zhì)增生?！　〉峭捎诨颊叱霈F(xiàn)腰椎的退變、增生導(dǎo)致脊柱不穩(wěn)，可以促使椎間盤出現(xiàn)退變，椎間盤的負(fù)荷會(huì)變重，導(dǎo)致椎間盤突出。所以二者不同，但是也有關(guān)系。腰椎的退變、增生可以使椎間盤突出，椎間盤突出可以導(dǎo)致腰椎的退變、增生以及損傷，也可以導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)。所以二者不同，但是可以互相影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/15收聽(tīng)(25654)

腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生哪個(gè)更嚴(yán)重

腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生(骨刺)的嚴(yán)重程度主要取決于是否壓迫神經(jīng)以及壓迫神經(jīng)程度。如果腰椎間盤突...

張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/12/23播放(71746)

骨質(zhì)增生腰椎間盤突出怎么治療

一旦患者出現(xiàn)腰間盤突出，并且局部出現(xiàn)骨質(zhì)增生，應(yīng)該根據(jù)出現(xiàn)的癥狀不同，采取不同的治療方法。如果是處在沒(méi)有明顯腰腿疼痛時(shí)期，可以及時(shí)的進(jìn)行牽引治療，可以有效的改善肩盤突出狀態(tài)，并且減輕腰椎周圍軟組織以及腰椎之間的壓力，從而來(lái)減少對(duì)骨質(zhì)增生以及椎間盤的刺激。可以口服獨(dú)活寄生湯或者補(bǔ)腎壯筋湯等類似的中藥，來(lái)緩解骨質(zhì)增生以及椎間盤突出的狀態(tài)和癥狀。配合骨刺平片、硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素，以及在局部應(yīng)用改善軟組織循環(huán)的物理治療方式，例如電磁療、電離子導(dǎo)入治療等，能夠有效的緩解骨質(zhì)增生以及腰椎間盤突出的病癥程度，如果是出現(xiàn)比較明顯癥狀的時(shí)候，應(yīng)該積極的進(jìn)行休息治療?？诜R栗種子提取物、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，配合活血止痛湯一起口服，能夠明顯改善疼痛的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/23收聽(tīng)(88030)

腰椎間盤突出骨質(zhì)增生怎么治

腰椎間盤突出同時(shí)伴有骨質(zhì)增生，發(fā)生于中老年人，多數(shù)是由于腰椎退變出現(xiàn)腰椎管狹窄，腰椎管狹窄是由...

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/04播放(39459)

腰椎間盤突出骨質(zhì)增生怎么辦

腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生，如果沒(méi)有嚴(yán)重的神經(jīng)受壓、脊髓受壓，通常無(wú)需處理。如果嚴(yán)重的神經(jīng)受壓、脊...

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/22播放(78104)

腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生是一樣嗎

腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生不同，但是腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生，都是腰椎退行性變表現(xiàn)，即腰椎老化的表現(xiàn)...

張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/01/02播放(99242)

腰椎間盤突出骨質(zhì)增生怎么治療好

"治療腰椎間盤突出伴骨質(zhì)增生的方式，要根據(jù)具體的癥狀、體征以及影像學(xué)檢查分析，主要考慮以下方法：1、手術(shù)治療：如果癥狀非常重，建議手術(shù)治療，非手術(shù)治療沒(méi)有效果或者治療后患者會(huì)長(zhǎng)期、反復(fù)發(fā)作。2、保守治療：如果癥狀比較輕，可以采取保守治療，比如嚴(yán)格臥床三周。另外，腰背部可以做功能練習(xí)以及針灸等，緩解腰背部疼痛。腰間盤突出比較嚴(yán)重的情況下增生也比較嚴(yán)重，因?yàn)檠翟诓环€(wěn)定的情況下會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生，骨質(zhì)增生是一種保護(hù)性機(jī)制，是機(jī)體產(chǎn)生增生，維持腰椎的穩(wěn)定性，所以正常的情況下腰椎間盤突出一旦退變，骨質(zhì)增生會(huì)比較明顯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2021/07/08收聽(tīng)(95372)

腰椎間盤突出骨質(zhì)增生怎么鍛煉

"間盤突出骨質(zhì)增生鍛煉方法第一個(gè)就是小燕飛，第二個(gè)是平板支撐，也可以做三點(diǎn)支撐或者五點(diǎn)支撐，凡是能夠使后面的肌肉力量得到有效收縮的動(dòng)作，對(duì)它都比較好。平時(shí)生活當(dāng)中要避免過(guò)久站、坐，保持抬頭挺胸的正確坐姿。日常生活當(dāng)中也不要做過(guò)度的體力勞動(dòng)，比如經(jīng)常手拎東西，重的體力勞動(dòng)也是減少。當(dāng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松或者間盤突出癥狀的時(shí)候，要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、抗骨質(zhì)疏松的藥物來(lái)對(duì)癥治療，延緩疾病的進(jìn)展。尤其骨質(zhì)疏松，并不一定鍛煉之后就能抑制增長(zhǎng)，要進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松的治療，這最主要。在治療之前一定要查骨密度、骨的相關(guān)相關(guān)代謝產(chǎn)物和活性維生素D的含量，以此判斷骨質(zhì)疏松的治療方案，并不是骨質(zhì)疏松出現(xiàn)了，只要鈣片就可以搞定，這不對(duì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/03/08收聽(tīng)(39794)

腰椎間盤突出骨質(zhì)增生怎么治

"腰椎間盤突出如果出現(xiàn)骨質(zhì)增生，沒(méi)有引起明顯的癥狀，并不需要特殊處理。如果出現(xiàn)腰背疼痛、酸脹情況，只需要對(duì)癥治療，使用常規(guī)的消炎去痛藥物，包括塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康片、漢防己甲素片，對(duì)癥處理即可。如果腰椎骨質(zhì)增生引起椎管狹窄，并出現(xiàn)脊髓受壓、神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)，要進(jìn)行手術(shù)治療，進(jìn)行后路椎管減壓術(shù)，將棘突和椎板切除，進(jìn)行徹底減壓，這樣可以解除神經(jīng)根和脊髓的壓迫，緩解癥狀。同時(shí)還要使用彌可保、維生素B6、維生素B12等藥物，積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，減少肢體麻木感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/05/25收聽(tīng)(48338)

腰椎間盤突出骨質(zhì)增生怎么辦

"腰椎間盤突出患者若發(fā)生骨質(zhì)增生，可根據(jù)情況采取以下幾種治療：1、保守治療：若增生程度較輕，可以通過(guò)此種方法緩解骨質(zhì)增生的發(fā)生和發(fā)展。腰椎間盤骨質(zhì)增生的本質(zhì)是由于椎間盤退變引起，由于椎間盤發(fā)生退變，其承受負(fù)荷的能力下降，部分負(fù)荷要由椎骨代償性吸收、承擔(dān)，椎骨前后緣會(huì)出現(xiàn)應(yīng)力性骨質(zhì)增生。所以，平時(shí)要避免經(jīng)常伏案工作、經(jīng)常彎腰勞作、彎腰搬重物、背重包等，可以減輕人體負(fù)荷，能夠減輕增生性骨刺的大小。2、手術(shù)治療：如果腰椎間盤突出引起的骨質(zhì)增生較為嚴(yán)重，特別是在椎體后緣或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生，引起了椎管狹窄、脊髓和神經(jīng)根受壓，要果斷進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)中要進(jìn)行椎管減壓，將增生的骨刺徹底切除，如此才可以解決問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/08/10收聽(tīng)(52382)

腰椎間盤突出骨質(zhì)增生用什么藥

"病人患有腰椎間盤突出癥，有骨質(zhì)增生，主要表現(xiàn)為神經(jīng)受壓癥狀，治療可以采取外用藥和口服藥聯(lián)合使用。在外用藥方面，可以外敷萬(wàn)通筋骨貼、活血止痛膏、消結(jié)膏、金黃膏，也可以外敷云南白藥氣霧劑、扶他林劑噴劑等藥物，能夠起到活血化瘀、通絡(luò)止痛的作用。在口服藥方面，可以口服抗骨質(zhì)增生的藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如口服骨刺平片、抗骨質(zhì)增生丸、金龍丸，也可以口服B族維生素、彌可保、甲鈷胺片。采取對(duì)癥治療，口服鎮(zhèn)痛藥物，可以口服芬必得、布洛芬緩釋片給予治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/24收聽(tīng)(47664)

骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出的區(qū)別

骨質(zhì)增生本身跟退變有一定的關(guān)系，像腰椎、頸椎、各個(gè)關(guān)節(jié)都可以出現(xiàn)骨質(zhì)增生。腰椎的骨質(zhì)增生照片，可以看到腰椎的兩個(gè)椎體之間小關(guān)節(jié)可能增生的比較嚴(yán)重，長(zhǎng)了大量的骨刺。但骨質(zhì)增生不一定會(huì)引起嚴(yán)重的疼痛，有可能骨質(zhì)增生引起的椎管狹窄，引起神經(jīng)根出口的增生，本身如果沒(méi)有壓迫神經(jīng)，沒(méi)有特別嚴(yán)重的坐骨神經(jīng)痛這樣的癥狀，沒(méi)有從腰往屁股、往腿放射有放射樣的疼痛。骨質(zhì)增生的帶來(lái)的主要的癥狀是腰椎可能活動(dòng)有點(diǎn)不方便，然后腰椎可能有些疼痛的表現(xiàn)。腰椎間盤突出的主要問(wèn)題，有可能本身腰椎增生的不嚴(yán)重，但是在做核磁共振的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)椎間盤往后突出，壓迫神經(jīng)根或壓迫脊髓，產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛的癥狀。表現(xiàn)就是從腰、往屁股、往大腿、往小腿、腳背放電樣的坐骨疼痛的癥狀，有些時(shí)候疼痛還可以特別嚴(yán)重，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)足下垂、腳抬不起來(lái)，然后大、小便功能障礙，屁股麻等嚴(yán)重的問(wèn)題。骨質(zhì)增生不一定會(huì)有神經(jīng)性的疼痛，腰椎間盤突出會(huì)出現(xiàn)放電樣坐骨神經(jīng)痛的癥狀，這是它的主要區(qū)別。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(85496)

腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生的區(qū)別

腰椎間盤突出癥和骨質(zhì)增生癥，既有區(qū)別，又有一定的聯(lián)系。腰椎間盤突出癥指腰椎之間的椎間盤發(fā)生了退...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/09/14播放(49709)

腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生一樣嗎

腰間盤突出和骨質(zhì)增生是完全不同的兩種疾病。這兩種疾病雖然在臨床癥狀上是比較相似的，但是發(fā)病的機(jī)制或者病因等方面的都有一定的差別的。腰間盤突出是因?yàn)槔w維環(huán)破裂之后，髓核突出會(huì)造成神經(jīng)壓迫的問(wèn)題，比較明顯的會(huì)引起下肢的放射性的麻木或者疼痛等癥狀。骨質(zhì)增生是退行性的改變，也就是由于長(zhǎng)期的勞損、損傷、受力等因素造成的骨質(zhì)變化。骨質(zhì)增生雖然也可以壓迫神經(jīng)或者造成麻木、疼痛等癥狀。但是這兩種疾病的發(fā)病因素還是有差別的，要根據(jù)具體的癥狀調(diào)節(jié)改善，才可以達(dá)到治療的目的。兩者主要都是以恢復(fù)性癥狀為主，都是不可逆的損傷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

白富梁│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腰椎間盤突出骨質(zhì)增生怎么治

"病人的腰椎部位的骨骼，出現(xiàn)了增生、退變，會(huì)導(dǎo)致腰椎椎體間隙變窄，局部的韌帶出現(xiàn)鈣化，神經(jīng)根管出現(xiàn)狹窄，病人就會(huì)產(chǎn)生腰椎間盤突出癥，在受到外力后，或者腰部的長(zhǎng)時(shí)間著涼，會(huì)誘發(fā)病人腰椎間盤突出癥發(fā)作，病人會(huì)感覺(jué)腰疼，同時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)下肢有放射刺痛，雙下肢的皮膚感覺(jué)減退、肌肉力量減弱等情況。在出現(xiàn)了這種病癥后，治療上可以囑咐病人減少站立負(fù)重活動(dòng)，應(yīng)該硬板床平臥，同時(shí)還可以進(jìn)行腰椎的牽引，在腰椎部位可以采取中藥熏洗，或者配合生物電治療、理療儀烤電等辦法，也可以采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法，進(jìn)行腰部的按摩，都可以減輕或者緩解臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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腰椎間盤突出骨質(zhì)增生怎么鍛煉

腰椎間盤突出骨質(zhì)增生，可以通過(guò)以下幾種科學(xué)的鍛煉方法來(lái)改善。

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王偉卓│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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