天津市第三中心醫(yī)院
泌尿外科
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臨床上對(duì)于前列腺癌的治療可以分為前列腺根治術(shù)、放射治療、內(nèi)分泌治療及化學(xué)治療。對(duì)于治療方法的選擇主要根據(jù)臨床腫瘤的分期及患者的體質(zhì)，選用適當(dāng)?shù)闹委煼桨?。此外，還有一些微創(chuàng)手段的治療方法，也有望治愈前列腺癌，如近距離的放射治療、射頻消融治療、冷凍治療等，這些目前都處于實(shí)驗(yàn)性階段，其治療效果還有待進(jìn)一步評(píng)估。
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"前列腺癌是很?chē)?yán)重的惡性腫瘤，治療前列腺癌主要的方法是手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、免疫治療、PDA治療等。前列腺癌的病人出現(xiàn)尿急、尿頻、尿不出來(lái)的情況，是需要放置導(dǎo)尿管解除問(wèn)題的，導(dǎo)尿管的病人長(zhǎng)期的放置，容易引起尿路的感染。尿路感染的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)尿急、尿頻的癥狀，出現(xiàn)這樣的感染癥狀，一方面可以進(jìn)行消炎的治療；另一方面需要將導(dǎo)尿管拔出，更換新的導(dǎo)尿管。如果出現(xiàn)再一次不能夠解小便的情況下，可以再次放置導(dǎo)尿管。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/02收聽(tīng)(12064)
"前列腺癌根據(jù)分期、Gleason評(píng)分、年齡和身體狀況決定治療方式，前列腺癌ⅢA期前身體狀況良好、年齡小于75歲均可行腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)和放射粒子植入前列腺癌根治術(shù)。ⅢB期后或高齡、預(yù)期壽命小于5年或身體狀況不佳，行前列腺癌內(nèi)分泌治療。主要如下：1、LHRH類(lèi)似物藥物去勢(shì)和雙睪丸切除術(shù)手術(shù)去勢(shì)，去除睪丸分泌雄激素。2、抗雄治療，一線(xiàn)藥物氟他胺和比卡魯胺，二線(xiàn)藥物恩雜魯胺，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合雄激素受體，抑制腎上腺雄激素生成，如前列腺癌轉(zhuǎn)變?yōu)槿?shì)抵抗型則加用抗雄藥物治療，如失敗改用二線(xiàn)藥物阿比特龍、恩雜魯胺，阿比特龍是針對(duì)雄激素代謝達(dá)到全阻斷睪丸、腎上腺和前列腺癌合成睪酮。前列腺癌根治術(shù)前內(nèi)分泌治療為新輔助治療，可以提高手術(shù)機(jī)會(huì)，改善手術(shù)條件。前列腺癌根治術(shù)后內(nèi)分泌治療又稱(chēng)為輔助治療，防止和治療術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，前列腺癌內(nèi)分泌治療又分為持續(xù)性和間歇性?xún)?nèi)分泌治療。"
邱實(shí)│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/06/22收聽(tīng)(10636)
前列腺癌的治療方法目前主要包括幾類(lèi)：1、手術(shù)治療，對(duì)于分期比較早的腫瘤，建議采用... 田龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/07/08播放(52722)
前列腺癌的治療方法目前主要包括幾類(lèi)：
1、手術(shù)治療，對(duì)于分期比較早的腫瘤，建議采用...
田龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/07/08播放(52722)
前列腺癌的綜合治療方式包括手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療、抗雄激素治療等，通過(guò)綜合治療方式，前列腺癌患... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/11/22播放(70350)
前列腺癌的綜合治療方式包括手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療、抗雄激素治療等，通過(guò)綜合治療方式，前列腺癌患...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/22播放(70350)
"前列腺癌的藥物治療方式有很多種，具體如下：1、首選的藥物治療是內(nèi)分泌治療藥物，包括了雌激素類(lèi)藥物和抗雄激素類(lèi)藥物。其中雌激素類(lèi)藥物，包括乙烯雌酚、聚磷酸雌二醇、炔雌醇和三對(duì)甲氧苯基氯乙烯?？剐奂に仡?lèi)的藥物包括兩個(gè)分類(lèi)，一類(lèi)是類(lèi)固醇抗雄激素，包括醋酸環(huán)丙氯地孕酮、醋酸氯羥甲烯孕酮、醋酸甲地孕酮和甲羥孕酮。另一類(lèi)是非類(lèi)固醇類(lèi)抗雄激素藥物，包括尼魯米特、康士得等。2、前列腺癌的藥物治療，還包括一些促性腺釋放激素激動(dòng)劑，比如醋酸亮丙瑞林、布舍瑞林等。"
2020/11/17收聽(tīng)(41868)
前列腺癌的手術(shù)方式有以下幾種：1、腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)：通過(guò)打孔方法將前列腺全... 張保│航天中心醫(yī)院 2023/07/26播放(97416)
前列腺癌的手術(shù)方式有以下幾種：
1、腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)：通過(guò)打孔方法將前列腺全...
張保│航天中心醫(yī)院
2023/07/26播放(97416)
前列腺位于骨盆深處，存在豐富的靜脈叢，位置特殊、周?chē)Y(jié)構(gòu)復(fù)雜，術(shù)中操作難度較大、空間較小。常用... 沈肖曹│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/01/11播放(98610)
前列腺位于骨盆深處，存在豐富的靜脈叢，位置特殊、周?chē)Y(jié)構(gòu)復(fù)雜，術(shù)中操作難度較大、空間較小。常用...
沈肖曹│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/01/11播放(98610)
前列腺癌早期臨床癥狀不明顯，晚期常導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移方式包括局部轉(zhuǎn)移、全身轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移。其重... 姜永光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/04播放(72470)
前列腺癌早期臨床癥狀不明顯，晚期常導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移方式包括局部轉(zhuǎn)移、全身轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移。其重...
姜永光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/04播放(72470)
前列腺癌的發(fā)生發(fā)展依賴(lài)雄激素，內(nèi)分泌治療包括抑制雄激素合成、去除雄激素治療和針對(duì)雄激素受體的抗... 石磊│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/06/30播放(58132)
前列腺癌的發(fā)生發(fā)展依賴(lài)雄激素，內(nèi)分泌治療包括抑制雄激素合成、去除雄激素治療和針對(duì)雄激素受體的抗...
石磊│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/06/30播放(58132)
"前列腺癌最主要的治療方式有四種，即根治性手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療，可根據(jù)患者不同的腫瘤分期和身體狀態(tài)來(lái)選擇不同的治療方式。根治性手術(shù)即前列腺癌根治術(shù)，適合早期局限性的腫瘤，對(duì)腫瘤局部進(jìn)展、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處寡轉(zhuǎn)移的患者，也可以通過(guò)其它治療方法輔助手術(shù)來(lái)治療。根治性放療適合早期局限性的腫瘤，一般選擇身體條件不佳、不能耐受手術(shù)的患者。輔助性放療，適合局部進(jìn)展、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，前列腺癌根治術(shù)后輔助治療，放療還可以用于治療骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛?；熯m合轉(zhuǎn)移性前列腺癌，目前也開(kāi)始應(yīng)用于局部進(jìn)展的前列腺癌。內(nèi)分泌治療適合轉(zhuǎn)移性前列腺癌，也可以作為其他治療的輔助性治療，可用于不能耐受手術(shù)、放療、化療患者的治療。"
孔德波│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019/04/21收聽(tīng)(22510)
"前列腺癌是以手術(shù)為中心的綜合治療，前腺癌的治療方法比較多。前列腺癌的根治的方法有兩種，一種是手術(shù)根治，一種是放療根治。放療又分為內(nèi)放射和外放射，內(nèi)放射是把離子插至到前列腺組織當(dāng)中去，另外一種方式是外放射，就是普通的放射。除此以外，前列腺癌還可以做放療，在前列腺癌的各個(gè)時(shí)期都可以做放療，可以做根治的放療，也可以做姑息的放療，比如止疼等等。前列腺癌還可以做化療，也就是化學(xué)治療，特別是對(duì)于去勢(shì)抵抗性的前列腺可以做化療，還有免疫治療。前列腺癌還有一個(gè)特別重要的方法，就是做內(nèi)分泌治療。內(nèi)分泌治療是前列腺癌有特色的治療方案。前列腺癌還可以用中醫(yī)藥治療方法來(lái)治療。\r"
高瞻│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/24收聽(tīng)(54050)
前列腺癌在男性惡性腫瘤治療效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好，若做根治手術(shù)，患者可以長(zhǎng)期的存活。研究資料表明，... 蔣曙光│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/01/02播放(90302)
前列腺癌在男性惡性腫瘤治療效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好，若做根治手術(shù)，患者可以長(zhǎng)期的存活。研究資料表明，...
蔣曙光│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/01/02播放(90302)
前列腺癌一般需要結(jié)合患者個(gè)人的身體情況、腫瘤分期、以及患者的預(yù)期壽命綜合進(jìn)行考慮來(lái)選擇治療方案... 賴(lài)義明│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 2023/11/27播放(62320)
前列腺癌一般需要結(jié)合患者個(gè)人的身體情況、腫瘤分期、以及患者的預(yù)期壽命綜合進(jìn)行考慮來(lái)選擇治療方案...
賴(lài)義明│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
2023/11/27播放(62320)
"前列腺癌的治療需要根據(jù)患者的年齡、臨床分期、患者預(yù)期壽命和一般狀況等因素，來(lái)選擇治療方案，常見(jiàn)的前列腺癌治療方法有以下幾種：第一種，根治性前列腺切除術(shù)，這是治療局限性前列腺癌的有效方法，目前的主要術(shù)式是腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)，和機(jī)器人輔助腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)。第二種，前列腺的外放射治療，前列腺外放射治療和手術(shù)治療一樣，也是前列腺癌的根治性治療手段，它具有療效好、適應(yīng)癥廣、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，適用于各期的前列腺癌患者。第三種，內(nèi)分泌治療，雄激素與前列腺癌的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，絕大多數(shù)的前列腺癌患者在去除體內(nèi)的雄激素后，腫瘤的生長(zhǎng)將在一定時(shí)間內(nèi)得到有效的抑制。去除性激素和抑制雄激素活性的治療，都叫做內(nèi)分泌治療。第四種，化療，主要是針對(duì)去勢(shì)抵抗性前列腺癌的治療。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/01/18收聽(tīng)(57710)
前列腺癌通常是老年前列腺疾病發(fā)現(xiàn)的一種，對(duì)前列腺癌需要分早期前列腺癌和晚期前列腺癌，治療方法不... 周瑞錦│河南省人民醫(yī)院 2023/08/17播放(48748)
前列腺癌通常是老年前列腺疾病發(fā)現(xiàn)的一種，對(duì)前列腺癌需要分早期前列腺癌和晚期前列腺癌，治療方法不...
周瑞錦│河南省人民醫(yī)院
2023/08/17播放(48748)
前列腺癌治療要根據(jù)前列腺癌早期還是晚期才能進(jìn)行，若為早期前列腺癌，患者年齡一般不超過(guò)80歲，要... 劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/09播放(95584)
前列腺癌治療要根據(jù)前列腺癌早期還是晚期才能進(jìn)行，若為早期前列腺癌，患者年齡一般不超過(guò)80歲，要...
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/09播放(95584)
前列腺癌患者通常可采取以下方式進(jìn)行治療：1、手術(shù)：前列腺根治性切除手術(shù)適用于相對(duì)... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/21播放(31248)
前列腺癌患者通常可采取以下方式進(jìn)行治療：
1、手術(shù)：前列腺根治性切除手術(shù)適用于相對(duì)...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/21播放(31248)
前列腺癌是男性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，治療前列腺癌的主要方法是手術(shù)治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向藥物治療、生物治療、去勢(shì)手術(shù)治療等等。早期前列腺癌的病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過(guò)根治性的手術(shù)切除，可以將體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞徹底地清除干凈。這樣的早期前列腺癌的病人，大部分是可以徹底治愈的。到了中晚期的前列腺癌病人，除了手術(shù)治療以外，是需要配合化療、放療、靶向藥物治療、內(nèi)分泌治療、去勢(shì)手術(shù)治療等等，通過(guò)這些綜合治療的方法，是可以控制病情減輕癥狀延長(zhǎng)生命的。
2020/04/28收聽(tīng)(75046)
前列腺癌的治療需要結(jié)合患者的分期、分級(jí)、PSA水平、預(yù)期壽命，以及總體的健康狀況來(lái)進(jìn)行選擇。如果患者相對(duì)較年輕且身體狀況良好，疾病處于T3期以?xún)?nèi)，大多數(shù)選擇前列腺癌的根治性治療手段，目前的前列腺癌根治性治療手段有兩種，一種是根治性的手術(shù)治療，另一種是放療，放療可分為外放療和內(nèi)放療。對(duì)于疾病進(jìn)展較晚期，且患者年齡較高，身體狀態(tài)較差，一般建議患者采用內(nèi)分泌治療，通過(guò)藥物去勢(shì)加抗雄治療，抑制腫瘤的進(jìn)展，而目前化療多數(shù)情況下，是應(yīng)用于去勢(shì)抵抗性的前列腺癌治療?？偠灾傲邢侔┑闹委熓欠浅?fù)雜的，是需要多種治療手段的綜合應(yīng)用，可能才會(huì)達(dá)到最佳的治療效果。
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/09收聽(tīng)(95604)
前列腺癌治療的方法比較復(fù)雜，根據(jù)是否是局限的前列腺癌、轉(zhuǎn)移的前列腺癌、有沒(méi)有轉(zhuǎn)移分為幾大類(lèi)方法，如果腫瘤比較局限，根據(jù)病人的不同情況，可以考慮做根治性手術(shù)切除，或者根治性的放療，也可以選擇微創(chuàng)的方法，比如冷凍或射頻治療。如果病人的狀況不是很好，不能耐受手術(shù)的話(huà)，這時(shí)候考慮做放療。放療包括外照射放療、放射性粒子植入，根治性的手術(shù)和放療從理論上講都能達(dá)到根治的效果。對(duì)于有腫瘤轉(zhuǎn)移的病人，考慮做內(nèi)分泌的治療。因?yàn)榍傲邢侔┥L(zhǎng)發(fā)展都跟雄激素有關(guān)，所以通過(guò)藥物或者手術(shù)的方法降低病人體內(nèi)的雄激素來(lái)達(dá)到抑制腫瘤發(fā)生和發(fā)展的目的。常用的有兩用方法，一種是通過(guò)做外科小手術(shù)切除患者的雙側(cè)睪丸，在一些經(jīng)濟(jì)比較發(fā)展的地區(qū)也可以考慮通過(guò)打針吃藥達(dá)到跟切除睪丸同樣的效果。
許清泉│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(93814)
北京協(xié)和醫(yī)院 黃鐘明
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煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 石磊
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上海第九人民醫(yī)院 陳其
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北京友誼醫(yī)院 宋健
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