南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
骨傷科
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椎管狹窄會引起很多癥狀，稱之為椎管狹窄癥，包括以下四點(diǎn)：
1、感覺障礙：主要表現(xiàn)為雙上肢的麻木、感覺遲鈍或者感覺和運(yùn)動分離；
2、運(yùn)動障礙：主要表現(xiàn)為雙下肢的沉重、漂浮感；
3、肌肉萎縮：包括雙上肢以及雙下肢肌肉的發(fā)軟、乏力和萎縮；
4、下肢反射癥狀或者病理征，體現(xiàn)為錐體束征。包括下肢的膝反射亢進(jìn)、踝反射亢進(jìn)，以及上肢橈骨膜反射亢進(jìn)，霍夫曼征等等。
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"頸椎椎管狹窄，顧名思義是發(fā)生在頸椎部位頸椎內(nèi)椎管狹窄壓迫頸椎內(nèi)的脊髓神經(jīng)根引起的一系列癥狀，如雙上肢四肢的麻木，無力，持物不穩(wěn)，感覺到障礙，如胸腰部的一種束帶感，患者自述明顯有術(shù)帶勒在胸腰部使呼吸等受限，下肢一種無力感，如下肢踩棉花的感覺，下肢肢體的麻木，無力，肢體功能障礙等情況，頸椎管狹窄，一般在臨床上出現(xiàn)癥狀后還是盡量以手術(shù)治療為主。開放手術(shù)，擴(kuò)張狹窄的椎管，恢復(fù)脊髓及神經(jīng)根的供血等情況。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/27收聽(42542)
頸椎椎管狹窄的癥狀主要包括：1、脊髓型壓迫或脊髓型頸椎?。荷窠?jīng)從大腦發(fā)出分布到脊... 蔡磊│武漢市第四醫(yī)院 2023/11/02播放(56820)
頸椎椎管狹窄的癥狀主要包括：
1、脊髓型壓迫或脊髓型頸椎?。荷窠?jīng)從大腦發(fā)出分布到脊...
蔡磊│武漢市第四醫(yī)院
2023/11/02播放(56820)
"患者患有頸椎椎管狹窄的情況下，容易出現(xiàn)以下幾種癥狀：1、感覺障礙，具體表現(xiàn)是經(jīng)常性感覺胳膊麻木或者反應(yīng)遲鈍，嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)感覺和運(yùn)動分離的情況。2、運(yùn)動障礙，具體表現(xiàn)是雙腿感覺沉重、步伐緩慢，嚴(yán)重者可能會造成無法運(yùn)動的情況。3、肌肉萎縮，具體表現(xiàn)是雙臂或者雙腿肌肉出現(xiàn)發(fā)軟、乏力的情況，嚴(yán)重的會出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。4、出現(xiàn)偏癱、尿失禁、性功能下降等癥狀。該疾病的治療需要根據(jù)醫(yī)生的建議選擇適合的治療方法，通常使用牽引等療法緩解，或者控制癥狀然后，再使用藥物進(jìn)行治療，必要情況下需要選擇手術(shù)治療。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/14收聽(29738)
頸椎椎管狹窄癥狀一般在四肢，如四肢疼痛、麻木、無力、行走不穩(wěn)，而往往并無頸部本身癥狀，有時(shí)會有... 王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/25播放(74558)
頸椎椎管狹窄癥狀一般在四肢，如四肢疼痛、麻木、無力、行走不穩(wěn)，而往往并無頸部本身癥狀，有時(shí)會有...
王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/25播放(74558)
"頸椎椎管狹窄分為先天原因和后天原因，先天原因是在發(fā)育過程中椎管寬度窄于正常人的寬度，屬于發(fā)育問題。后天是由于后縱韌帶和滑韌帶的增厚，椎間盤突出壓到椎管里去引起相對性的椎管狹窄，椎管內(nèi)長瘤也可以感染，像結(jié)核長到椎管里都可以引起后天椎管狹窄。"
林順福│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/11收聽(41440)
頸椎椎管狹窄在醫(yī)學(xué)上的診斷指標(biāo)為，頸椎管正常情況下，CT顯示縱徑與橫徑的比值應(yīng)為1:1，如橫向... 蔡磊│武漢市第四醫(yī)院 2023/12/28播放(61708)
頸椎椎管狹窄在醫(yī)學(xué)上的診斷指標(biāo)為，頸椎管正常情況下，CT顯示縱徑與橫徑的比值應(yīng)為1:1，如橫向...
2023/12/28播放(61708)
"頸椎管狹窄的原因：1、頸椎退行性變，是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最根本的原因。隨著年齡的增長活動量的增加，周圍的韌帶會出現(xiàn)不同程度的損傷和增生，并伴有部分鈣化。隨著時(shí)間的延長增生越明顯，增生的越多椎管狹窄的程度就越明顯。椎管的管腔直徑是一定的，所以隨著時(shí)間的延長，空間只能越來越小，當(dāng)神經(jīng)受到擠壓的時(shí)候就會出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。2、損傷可使原已退變的頸椎和椎間盤損害加重，而誘發(fā)頸椎病從而導(dǎo)致椎管狹窄。3、發(fā)育性椎管狹窄是先天性發(fā)育導(dǎo)致，本身發(fā)育的過程中就過于狹窄，管徑就小于正常人，這種情況退行性變比較輕，也可能出現(xiàn)壓迫癥狀。"
2020/01/27收聽(19970)
頸椎管狹窄是由于各種原因?qū)е骂i椎管有效容積縮小，從而引起一系列臨床癥狀。其發(fā)病原因如下： 陳海龍│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/11/19播放(92008)
頸椎管狹窄是由于各種原因?qū)е骂i椎管有效容積縮小，從而引起一系列臨床癥狀。其發(fā)病原因如下：
陳海龍│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/11/19播放(92008)
"頸椎椎管狹窄怎么引起的？頸椎椎管狹窄是頸椎的退行性病變，表現(xiàn)為椎管頸的前后位的狹窄，或側(cè)方的狹窄。頸椎管狹窄常是頸椎管狹窄直徑超過13mm，引起頸椎受壓神經(jīng)，受壓引起肢體的麻木，從上肢、雙下肢的感覺障礙、肌力障礙，甚至二便的異常。頸椎管狹窄常表現(xiàn)為前縱韌帶、后縱韌帶及黃韌帶的骨化，頸椎的骨質(zhì)增生，嚴(yán)重的頸椎間盤突出造成的。頸椎管狹窄可通過保守治療，如物理治療、微波、理療、牽引、手法按摩，必要時(shí)可以藥浴、熏蒸等。如上述保守治療無效，可采用手術(shù)治療。手術(shù)治療包括后路的頸椎椎板切除、單開門或雙開門頸椎管減壓，還有頸椎前路椎間盤摘除、椎體次全切、植骨融合、鋼板內(nèi)固定術(shù)都是頸椎管手術(shù)治療的方案。"
2018/04/19收聽(68624)
頸椎椎管狹窄會造成神經(jīng)或脊髓的壓迫，從而... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/10/08播放(35835)
頸椎椎管狹窄會造成神經(jīng)或脊髓的壓迫，從而...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/10/08播放(35835)
"頸椎管狹窄的原因有很多，一般來說常見的原因，主要是局部的椎管增生或者項(xiàng)韌帶的肥厚，從而占據(jù)了頸椎管的位置，導(dǎo)致椎管相對狹窄。這種情況一般隨著年齡的增長是很常見的，也就是說頸椎管狹窄這種疾病多見于老年人，而當(dāng)狹窄到一定程度壓迫脊髓時(shí)，就會出現(xiàn)脊髓型頸椎病，從而引起嚴(yán)重的后果。所以，頸椎管狹窄一定要正規(guī)治療。頸椎管狹窄，只要是矢狀徑不低于11mm，就是可以保守治療的；如果低于9mm，就必須手術(shù)治療。手術(shù)治療可以通過擴(kuò)大椎管成形術(shù)來治療；至于保守治療，主要是應(yīng)用減輕水腫和局部慢性無菌性炎癥反應(yīng)的藥物治療?？梢杂萌麃砦舨肌⒋笃呃迥z囊、甘露醇等治療，來緩解局部的癥狀。同時(shí)一定要注意休息，避免過度勞累等，都是有利于病情恢復(fù)的。如果頸椎管狹窄，經(jīng)過保守治療3個(gè)月，沒有很好的緩解，就是必須要考慮手術(shù)治療。"
陳戩宏│衡水市第五人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(22132)
頸椎管狹窄好發(fā)于老年人，由于先天性發(fā)育異常，椎管相對較小，同時(shí)受后天因素影響，導(dǎo)致患者老年期出... 趙慶安│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/12/03播放(76962)
頸椎管狹窄好發(fā)于老年人，由于先天性發(fā)育異常，椎管相對較小，同時(shí)受后天因素影響，導(dǎo)致患者老年期出...
趙慶安│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/12/03播放(76962)
臨床上治療頸椎管狹窄以后路手術(shù)為主，包括廣泛性全椎板切除術(shù)和頸椎單開門手術(shù)。廣泛性全椎板切除術(shù)... 陳海龍│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/11/25播放(97294)
臨床上治療頸椎管狹窄以后路手術(shù)為主，包括廣泛性全椎板切除術(shù)和頸椎單開門手術(shù)。廣泛性全椎板切除術(shù)...
2023/11/25播放(97294)
"頸椎椎管狹窄可以通過以下幾個(gè)方面進(jìn)行治療。如果頸椎椎管狹窄癥狀并不重，沒有明顯的肌力減退或者麻木、行走不穩(wěn)，這個(gè)時(shí)候可以通過保守治療，比如給予營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、活血化瘀、舒筋活絡(luò)的藥，以及局部的理療，也可以外用膏藥等治療方法。如果頸椎管狹窄比較重，出現(xiàn)了四肢的麻木無力，行走不穩(wěn)，病理征陽性，這個(gè)時(shí)候保守治療效果不好，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)包括頸椎前路手術(shù)，也包括頸椎后路手術(shù)以及頸椎的融合手術(shù)、頸椎椎體置換。所以，頸椎椎管狹窄要根據(jù)不同的嚴(yán)重程度，進(jìn)行不同的治療。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/31收聽(208)
"頸椎管狹窄的原因有很多，常見的原因主要是局部椎管增生或者韌帶肥厚，從而占據(jù)頸椎管的位置，導(dǎo)致椎管相對狹窄。這種情況隨著年齡的增長是很常見的，也就是頸椎管狹窄多見于老年人。當(dāng)狹窄到一定程度壓迫脊髓時(shí)，就會出現(xiàn)脊髓型頸椎病，從而引起嚴(yán)重的后果，所以，頸椎管狹窄一定要正規(guī)治療。頸椎管狹窄，只要是矢狀徑不低于11mm，就是可以保守治療的；如果低于9mm，就必須手術(shù)治療。手術(shù)治療，可以通過擴(kuò)大椎管成形術(shù)；保守治療，主要是應(yīng)用減輕水腫和局部慢性無菌性炎癥反應(yīng)的藥物，可以用塞來昔布、大七厘膠囊、甘露醇等治療，緩解局部的癥狀。同時(shí)，一定要注意休息，避免過度勞累等，有利于病情恢復(fù)。如果頸椎管狹窄經(jīng)過保守治療3個(gè)月，沒有很好的緩解，就必須要考慮手術(shù)治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/11收聽(91602)
"頸椎椎管狹窄的治療，通過保守或手術(shù)的方式進(jìn)行，椎管狹窄由于椎間盤突出或者增生等因素引起，使神經(jīng)受阻，患者可出現(xiàn)頸肩部疼痛不適，伴雙下肢走路發(fā)軟、踩棉花感、胸腹部束帶感明顯、雙上肢乏力等臨床癥狀。一般需要通過CT、核磁共振進(jìn)行診斷，如果癥狀較輕，則采取理療、熱敷、烤電、針灸、藥物、佩戴支具、功能鍛煉等方式進(jìn)行保守治療。嚴(yán)重時(shí)建議采取手術(shù)的方式處理，如果間盤突出導(dǎo)致的椎管狹窄可從前方入路，摘除間盤穩(wěn)定椎體緩解椎管狹窄的癥狀。如果為后側(cè)增生引起建議從后側(cè)入路，行椎管擴(kuò)大術(shù)緩解對神經(jīng)的壓迫。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2020/12/18收聽(32192)
頸椎椎管狹窄主要服用非甾體類的抗炎藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，注意適當(dāng)保護(hù)，避免其進(jìn)一步的發(fā)展。非甾... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2024/01/02播放(28824)
頸椎椎管狹窄主要服用非甾體類的抗炎藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，注意適當(dāng)保護(hù)，避免其進(jìn)一步的發(fā)展。非甾...
2024/01/02播放(28824)
頸椎管狹窄是由于頸椎管容積被增生的骨贅、黃韌帶以及突出椎間盤所共同占據(jù)，擠壓脊髓空間，從而造成... 金翔│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/08/22播放(38237)
頸椎管狹窄是由于頸椎管容積被增生的骨贅、黃韌帶以及突出椎間盤所共同占據(jù)，擠壓脊髓空間，從而造成...
金翔│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/08/22播放(38237)
頸椎椎管狹窄引起的臨床癥狀為四肢無力、麻木以及行走功能障礙。頸椎管狹窄臨床癥狀和多數(shù)神經(jīng)內(nèi)科疾... 趙亮│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/10/09播放(68504)
頸椎椎管狹窄引起的臨床癥狀為四肢無力、麻木以及行走功能障礙。頸椎管狹窄臨床癥狀和多數(shù)神經(jīng)內(nèi)科疾...
趙亮│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/10/09播放(68504)
"頸椎椎管狹窄怎么理療？頸椎椎管狹窄顧名思義是頸椎椎管發(fā)生的狹窄。頸椎椎管的前方為椎體及后縱韌帶，后方為黃韌帶及椎間小關(guān)節(jié)，兩側(cè)為椎板。頸椎椎管狹窄多見于間盤突出、后縱韌帶骨化、黃韌帶骨化或骨質(zhì)增生造成的狹窄。各種狹窄的治療方案是不一樣的，如骨性狹窄則需要手術(shù)治療，一般理療是無法緩解的，如軟組織造成的狹窄、間盤突出、韌帶輕度鈣化或水腫引起的狹窄可以通過理療來治療。物理治療包括針灸、按摩、微波治療，必要時(shí)配合牽引，牽引治療對脊髓型頸椎病是不適用的，容易造成突發(fā)的呼吸心跳驟停。藥浴熏蒸、按摩治療可以明顯的放松頸背部肌肉，起到化瘀消腫的作用，針灸可以根據(jù)穴位來緩解頸椎管狹窄的癥狀。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
2018/04/18收聽(32532)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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