南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
骨傷科
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頸椎間盤突出，可有壓迫硬膜囊的影像學(xué)表現(xiàn)，此時多無臨床癥狀，即對脊髓無明顯壓迫，無需治療。若頸椎間盤突出壓迫硬膜囊，出現(xiàn)上肢或下肢麻木、運動障礙、雙下肢漂浮感或沉重感、病理反射陽性等表現(xiàn)，則應(yīng)及時給予手術(shù)治療。建議患者發(fā)現(xiàn)上下肢或頸部不適癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行針對性檢查及治療，避免由于失治誤治導(dǎo)致病情遷延，產(chǎn)生不良后果。
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頸椎間盤突出壓迫硬膜囊的治療方法如下：1、頸型頸椎?。翰∏橄鄬^輕，主要表現(xiàn)為頸... 陳海龍│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/07/08播放(77270)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊的治療方法如下：
1、頸型頸椎?。翰∏橄鄬^輕，主要表現(xiàn)為頸...
陳海龍│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/07/08播放(77270)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊治療方式如下：1、單側(cè)突出：可通過椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療；... 龔衍丁│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/08/02播放(59416)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊治療方式如下：
1、單側(cè)突出：可通過椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療；...
龔衍丁│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/08/02播放(59416)
"椎間盤突出壓迫硬膜囊，這種要看壓迫的程度，如果壓迫程度不重，相對比較輕的，這種首先選擇保守治療，保守主要包括平臥硬板床，一般建議臥床三周減少活動，盡量地能夠達到絕對臥床。第二、骨盆牽引，第三、周圍按摩理療，減少肌肉攣縮。如果硬膜囊壓迫比較嚴(yán)重，導(dǎo)致椎管的狹窄。保守治療效果不良的，建議選擇手術(shù)治療。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(38054)
頸椎壓迫硬膜囊沒有癥狀時，不需要治療。如果有癥狀，可先進行保守治療，若保守治療效果不佳，可進行... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/07/13播放(94704)
頸椎壓迫硬膜囊沒有癥狀時，不需要治療。如果有癥狀，可先進行保守治療，若保守治療效果不佳，可進行...
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/07/13播放(94704)
"頸椎間盤壓迫硬膜囊，這個描述肯定是核磁檢查的描述，因為別的檢查是看不到硬膜囊的。當(dāng)我們核磁檢查上面有這個描述的時候，也不用緊張，因為基本上四、五十歲以上的人做核磁都有這個現(xiàn)象，它只不過是頸肩盤正常的膨出，產(chǎn)生了影像上的改變而已。壓迫硬膜囊是沒有關(guān)系的，不需要治療，但它壓迫到脊髓，肯定就需要一定的注意和治療的。所以大家看到硬膜囊的描述不用緊張，一般來說到這一步是不用做什么治療的。"
王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/11/25收聽(42026)
"頸椎間盤突出壓迫硬膜囊是影像診斷當(dāng)中的提法，當(dāng)頸椎間盤突出的時候向后突出壓迫到了硬膜，會在MRA或者是CT的成像當(dāng)中顯示出硬膜內(nèi)的脊髓受到壓迫，腦脊液流通變少這時候就會被診斷為硬膜囊受壓。但是，是否有癥狀這不是一個定論，有的人即使硬膜囊受壓但是沒有任何癥狀，沒有必要進行干預(yù)以及治療。只要保持健康的生活習(xí)慣，避免低頭長時間看手機、看電腦，定期做頸椎保健操，40-50分鐘左右起身活動，都會有助于緩解頸椎間盤突出的情況。如果硬膜囊受壓有癥狀的患者，一般會體現(xiàn)出來神經(jīng)根壓迫的癥狀，還有脊髓髓性壓迫的癥狀。神經(jīng)根壓迫的癥狀會有上臂或者是前臂、大臂，胳膊的麻、疼、脹。如果是脊髓髓性的壓迫會有雙手持物不穩(wěn)、病理征的反應(yīng)，還有雙下肢行走不穩(wěn)、走路不穩(wěn)，甚至于走路腳底拌蒜，這種情況下要考慮有硬膜囊的壓迫，壓迫到了脊髓甚至于有脊髓神經(jīng)信號的改變，這就是手術(shù)的指征，建議這一部分人群接受手術(shù)治療，否則神經(jīng)的壓迫是不可逆的損傷過程。"
張希諾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/15收聽(84668)
"我們治療之前，首先應(yīng)該了解一下頸椎間盤突出壓迫硬膜囊會帶來什么樣的病理改變。椎間盤突出之后對硬膜囊形成一個壓迫，長時間壓迫會引起硬膜囊里面的一些神經(jīng)的水腫、缺血、變性等等。對于已經(jīng)壓迫了硬膜囊的頸椎間盤突出的病人，第一、我們要囑咐其好好休息，不能夠過度的勞累。第二、適當(dāng)?shù)倪M行藥物的干預(yù)來緩解炎癥，改善局部的血液循環(huán)。第三、可以通過一些理療來幫助他。如果都不能夠緩解的情況下，我們可以采取手術(shù)治療。"
康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2017/09/27收聽(87182)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊，主要根據(jù)病人癥狀、體征進行治療。頸椎間盤壓迫硬膜囊是通過磁共振或者CT... 鄭琦│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/09/29播放(87614)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊，主要根據(jù)病人癥狀、體征進行治療。頸椎間盤壓迫硬膜囊是通過磁共振或者CT...
鄭琦│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/09/29播放(87614)
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/05/28播放(41678)
2023/05/28播放(41678)
"頸椎病是日常生活中比較常見的疾病，頸椎間盤突出一般就是頸椎病的典型問題。在出現(xiàn)頸椎間盤突出時，會有硬膜囊受壓的問題，通常會引起椎動脈受壓或者是存在神經(jīng)受壓，這兩方面出現(xiàn)椎動脈受壓的時候，可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等等，這些是比較典型的椎動脈型頸椎病癥狀。如果存在神經(jīng)受壓，會引起上肢放射性麻木或者是疼痛的癥狀，這種情況是典型的神經(jīng)根型頸椎病癥狀。這兩種疾病的主要是根據(jù)癥狀或者是壓迫的嚴(yán)重程度來判斷，通常根據(jù)癥狀判斷具體情況就可以，在嚴(yán)重的情況下是可以通過手術(shù)方式解決的。如果癥狀不明顯或者是有一些癥狀，可以通過物理治療，如針灸、理療、按摩、牽引這些方式解決一些癥狀。"
白富梁│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/06收聽(70714)
頸椎間盤突出是臨床常見的疾病，影像學(xué)上的頸椎間盤突出，有時只表現(xiàn)為壓迫硬膜囊，而沒有壓迫脊髓。... 單建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/26播放(48811)
頸椎間盤突出是臨床常見的疾病，影像學(xué)上的頸椎間盤突出，有時只表現(xiàn)為壓迫硬膜囊，而沒有壓迫脊髓。...
單建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/26播放(48811)
硬膜囊是由纖維結(jié)締組織的硬脊膜包繞脊髓形成一個密閉腔隙，在椎管內(nèi)走行，臨近于椎體和間盤的后緣。... 倪東馗│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/27播放(85984)
硬膜囊是由纖維結(jié)締組織的硬脊膜包繞脊髓形成一個密閉腔隙，在椎管內(nèi)走行，臨近于椎體和間盤的后緣。...
倪東馗│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/27播放(85984)
"頸椎病主要是由于頸椎退行性病變而壓迫神經(jīng)，使局部代謝循環(huán)受阻所引起的。具體要看看壓迫的是什么神經(jīng)，通?？梢苑譃橐灶i部癥狀為主的頸型，神經(jīng)根受累出現(xiàn)上肢癥狀的神經(jīng)根型，四肢運動和感覺障礙的脊髓型，椎動脈受壓引起椎動脈周圍交感神經(jīng)刺激癥狀的椎動脈型和壓迫食管有吞咽不適或困難的食管型。不知道你的具體癥狀是什么？它的主要反應(yīng)就是疼痛、頭暈、嘔吐、上肢麻木、失眠、反射性疼痛等等，需要抓緊治療。病情如果進一步發(fā)展，還可能導(dǎo)致無規(guī)律的流涕、視力下降、面癱或上肢肌肉萎縮等嚴(yán)重后果。這類疾病一般以伏案工作較多者容易得。從開始的局部炎癥水腫形成積液，使受累的機體代謝障礙。到了后期堆積形成增生，建議可采用中藥透皮給藥，軟堅通絡(luò)，活血化瘀，以促進局部的代謝機能，從而使機體代謝以形成了增生達到治愈的目的。"
宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(13940)
"頸椎間盤突出壓迫硬膜囊是什么意思？實際上這句話經(jīng)常出現(xiàn)在影像學(xué)的報告中，尤其是核磁共振的報告當(dāng)中。當(dāng)頸椎間盤突出壓迫硬膜囊，這是一種病理性的改變，表明突出的間盤已經(jīng)對于硬膜囊產(chǎn)生了一些壓迫，在臨床上分型已經(jīng)屬于輕中度或者是中重度的程度。硬膜囊是指脊髓外一層膜性組織，硬膜囊內(nèi)具有腦脊液和脊髓，頸間盤突出壓迫到了硬膜囊，不一定壓迫到了頸段的脊髓，因為在硬膜囊和脊髓之間還有腦脊液這一緩沖的區(qū)域，所以對于患者來說，此時應(yīng)盡量的避免一些不良的習(xí)慣，如長期低頭伏案工作、長期熬夜等等。如再次的發(fā)展，當(dāng)壓迫到頸段的脊髓，則會產(chǎn)生脊髓型頸椎病的癥狀，往往就需要手術(shù)治療。有時頸椎間盤突出壓迫硬膜囊，也會造成神經(jīng)根性的表現(xiàn)，主要導(dǎo)致硬膜囊內(nèi)的壓力升高，從而使神經(jīng)受到刺激，會出現(xiàn)頸部的疼痛伴有一側(cè)或者兩側(cè)上肢的麻木、無力、頭暈、惡心等等此類的癥狀，所以當(dāng)核磁報告中出現(xiàn)頸椎間盤突出壓迫硬膜囊，則應(yīng)注意立即避免過度的進行頸部的屈曲，同時避免按摩，保持頸椎的過伸位等合理的姿勢。有癥狀者應(yīng)進行適當(dāng)?shù)乃幬镏委熀蜖恳懑?，切忌不能隨意按摩以及手法復(fù)位，以防止頸椎間盤突出，對頸段脊髓受壓產(chǎn)生嚴(yán)重的臨床后果。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/03收聽(50214)
"頸椎間盤突出壓迫硬膜囊的癥狀主要有頸部疼痛、僵硬，脖子轉(zhuǎn)動不利，雙上肢麻木、無力，有腳踩棉花感，頭暈和雙上肢抬舉困難等癥狀。頸椎病的主要癥狀是頸肩部不適，而頸椎間盤突出壓迫硬膜囊后對四肢的影響較大，會影響四肢的肢端感覺。治療上可予洛芬待因緩釋片或西樂葆口服止痛，外用氟比洛芬巴布膏鎮(zhèn)痛，頸痛顆粒緩解疼痛，小針刀松解肌肉，從而緩解疼痛，解除部分硬膜囊壓迫所致的癥狀。此外，也可進行超聲藥物導(dǎo)入、中藥貼敷、中藥熏蒸、中藥泡腳、中藥拔罐等理療緩解疼痛。平時還需要更換合適的枕頭，多鍛煉頸部肌肉力量，例如仰泳，上下、左右轉(zhuǎn)動頸部等，這些均可增強頸部肌肉力量。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(94310)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊是非常專業(yè)的一個表述方法，這種現(xiàn)象都是通過核磁或者CT，絕大部分是通過核... 宋正鑫│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/08/02播放(96288)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊是非常專業(yè)的一個表述方法，這種現(xiàn)象都是通過核磁或者CT，絕大部分是通過核...
宋正鑫│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/08/02播放(96288)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊的程度不同，病情嚴(yán)重程度不同，如硬膜囊輕度受壓，病情較輕，僅表現(xiàn)為頸項部... 趙金亮│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/05/31播放(85270)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊的程度不同，病情嚴(yán)重程度不同，如硬膜囊輕度受壓，病情較輕，僅表現(xiàn)為頸項部...
趙金亮│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/05/31播放(85270)
"頸椎間盤突出壓迫硬膜囊會出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)域的感覺異常，影響區(qū)域可以是頸部、肩部、上肢或者手掌。而所謂的感覺異?？赡苁锹槟?，也可能是疼痛。如果出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，首先考慮保守治療。保守治療的大原則是止痛、松弛肌肉以及營養(yǎng)神經(jīng)。其中止痛以非甾體止痛藥為代表，如西樂葆、扶他林；松弛肌肉以妙納最為常用；而營養(yǎng)神經(jīng)最常用的彌可保等。如果規(guī)律服藥保守治療3個月以上無效，癥狀無緩解的患者，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)可以通過切除椎體，摘除突出的椎間盤來徹底緩解癥狀。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/28收聽(61374)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊是一種影像學(xué)描述，并不意味著患者真正患有頸椎病。如果患者出現(xiàn)四肢麻木無力... 陸向東│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/09播放(88502)
頸椎間盤突出壓迫硬膜囊是一種影像學(xué)描述，并不意味著患者真正患有頸椎病。如果患者出現(xiàn)四肢麻木無力...
陸向東│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/03/09播放(88502)
對于腰椎間盤突出壓迫硬膜囊該怎么治療，首先要判斷突出的椎間盤是否引起根性癥狀。要是沒有引起根性癥狀，僅僅只有腰酸、腰痛可以保守治療，進行臥床休息、藥物、硬板床休息，避免長時間伏案工作、彎腰勞作、低頭玩手機。局部可以熱敷，再使用消炎去痛的藥物，包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片對癥處理。多做做腰部的伸展運動，增加腰椎的穩(wěn)定性。要是腰椎間盤突出壓迫到脊神經(jīng)根而引起的嚴(yán)重的根性癥狀，或者是壓迫到了脊髓引起的雙下肢無力、行走不穩(wěn)就要進行手術(shù)治療，解除對神經(jīng)根和脊髓的壓迫。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/30收聽(67732)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
播放次數(shù)：3.55萬
武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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