湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
針灸推拿門診部
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肩膀僵硬多因由受涼引起經(jīng)脈氣血不通或職業(yè)因素所致，臨床上常見頸椎病、肩周炎。如肩周炎中后期肩膀僵硬，可引起扛肩現(xiàn)象，活動(dòng)較困難，治療較棘手，但經(jīng)過針刺、推拿、拔罐等治療后可以揉開，周期較長；若不予治療，隨時(shí)間延長有可能自然恢復(fù)，期間可伴有疼痛。若疼痛較重，需采取綜合治療，口服中藥、外敷膏藥、針刺、推拿等；若疼痛較輕，可在家中自我推拿、吊單杠等，同時(shí)注意防寒保暖。
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肩膀僵硬多為肩關(guān)節(jié)粘連，可由肩周炎、外傷造成局部出血滲出，引發(fā)疼痛導(dǎo)致患者不敢活動(dòng)或活動(dòng)障礙，... 馬湘毅│石家莊市中醫(yī)院 2023/01/02播放(80894)
肩膀僵硬多為肩關(guān)節(jié)粘連，可由肩周炎、外傷造成局部出血滲出，引發(fā)疼痛導(dǎo)致患者不敢活動(dòng)或活動(dòng)障礙，...
馬湘毅│石家莊市中醫(yī)院
2023/01/02播放(80894)
"肩膀的結(jié)節(jié)大概需要兩周左右的時(shí)間能夠?qū)⑵淙嚅_，這種情況僅僅適用于新發(fā)的由于局部肌肉痙攣所導(dǎo)致的結(jié)節(jié)。此時(shí)通過正規(guī)的針灸、推拿等相應(yīng)治療，可以在兩周左右的時(shí)間，使其獲得明顯的緩解，并且使結(jié)節(jié)逐步消失。如果此類結(jié)節(jié)是由于陳舊性的損傷或者長期肌肉痙攣所造成的，通過一般的針灸、推拿的方法并不能夠?qū)⑵湎?。針對存在此類結(jié)節(jié)的患者，治療的重點(diǎn)是緩解局部的疼痛，并且使周圍的關(guān)節(jié)恢復(fù)到之前的活動(dòng)度。至于局部的結(jié)節(jié)能否散開，并不是治療的重點(diǎn)，患者不應(yīng)該對這種情況進(jìn)行過度的關(guān)注。除此以外，在對疾病治療的過程中，不要急于求成。建議患者要去正規(guī)的中醫(yī)院針灸推拿科，對此處做正規(guī)的針灸、推拿治療。如果對此處采取的手法治療過于強(qiáng)烈或者暴力，有可能會造成相應(yīng)的醫(yī)源性的損傷。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/05收聽(10032)
"肩部的結(jié)節(jié)一般與著涼、受寒、慢性勞損、外傷有直接的關(guān)系，這種結(jié)節(jié)多數(shù)是由于肌肉的勞損引發(fā)的筋膜的炎癥，在后期因?yàn)槔w維組織增生，容易導(dǎo)致局部的粘黏，從而出現(xiàn)大大小小的結(jié)節(jié)，嚴(yán)重的還會影響到肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。針種肩膀部的結(jié)節(jié)可以考慮小針刀松解黏連，效果立竿見影，如果不能夠接受小針刀，可以考慮手法松解，通過手法彈撥，也可以松解結(jié)節(jié)，但是這種方法需要長期堅(jiān)持，需要有一個(gè)治療的過程。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/07/07收聽(16896)
"乳腺增生是女性常見病和多發(fā)病，得了乳腺增生，不能單純靠揉治療。因?yàn)槿橄僭錾陌l(fā)病機(jī)制，是由于體內(nèi)雌、孕激素不平衡，導(dǎo)致乳腺復(fù)舊不全而導(dǎo)致的，因此，單純?nèi)嗄笕橄俨荒苓_(dá)到根治性的治療。但是，揉捏按摩乳腺，可以使乳腺增生的癥狀得到適當(dāng)?shù)木徑?、抑制疼痛，主要是因?yàn)榘茨θ鄩?，可以促進(jìn)乳腺周圍的血液循環(huán)，使乳腺增生的癥狀能夠得到緩解。因此，得了乳腺增生的患者，除了常規(guī)的保健操以及乳腺按摩外，還要配合中藥治療，如乳癖消、紅金消結(jié)膠囊等，這些中藥制劑的應(yīng)用，可以配合輔助療法，使乳腺增生患者最大可能的減少疼痛和不舒服的感覺。因此，臨床上對乳腺增生的患者進(jìn)行輔導(dǎo)以及宣教時(shí)，一定要告知正確的方法和方式，這樣才能最大限度緩解女性乳腺增生帶來的負(fù)面影響。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/01/15收聽(22884)
脂肪瘤是脂肪的一種良性疾病，是有脂肪的聚集形成的局部腫物。這樣的腫物是有脂肪細(xì)胞成團(tuán)存在皮膚以及肌肉表面，這樣的腫瘤通過按摩或擠壓的方法是不能夠消除的。在臨床上我們有時(shí)候在骨科門診治療腱鞘囊腫的時(shí)候，可以通過擠壓或按摩的方法，將囊腫擠破直至消失。但脂肪瘤一旦明確，只有通過外科手術(shù)將腫瘤取出，才能將其徹底的消除，所以發(fā)現(xiàn)體表不明原因的腫物之后，要及時(shí)到醫(yī)院門診進(jìn)行檢查，確認(rèn)腫物性質(zhì)之后，針對不同的治療方法才是最合理有效的。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/03收聽(23020)
在臨床上對于脂肪瘤不能使用揉開的方法，因?yàn)橹玖鲎鳛樽畛Ｒ姷捏w表良性腫瘤，確切的發(fā)生原因并不清楚。在臨床上脂肪瘤通常有完整的包膜，其內(nèi)容物是分化成熟的脂肪細(xì)胞，目前在臨床上尚沒有藥物使脂肪瘤縮小，也無法控制其增大。所以目前臨床對于脂肪瘤唯一的治療手段，就是通過局麻手術(shù)將其完整切除，才能獲得治愈。如果使用揉脂肪瘤的方法通常達(dá)不到效果，也無法使脂肪瘤消失，甚至因?yàn)槿啻暧昧^度引起皮膚軟組織的損傷。所以對于脂肪瘤不能使用揉的方法，無法達(dá)到治愈的目的。
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/04/03收聽(20284)
脂肪瘤不能揉開，因?yàn)橹玖鲋饕煞质侵炯?xì)胞，脂肪細(xì)胞一旦增生形成，靠外界揉搓不能將脂肪瘤消除... 李廣學(xué)│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/12播放(80862)
脂肪瘤不能揉開，因?yàn)橹玖鲋饕煞质侵炯?xì)胞，脂肪細(xì)胞一旦增生形成，靠外界揉搓不能將脂肪瘤消除...
李廣學(xué)│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/12播放(80862)
發(fā)生肌腱粘連，外部按摩的方式對粘連有一定緩解作用，但多數(shù)嚴(yán)重肌腱粘連不能通過局部按摩緩解，需通... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/08播放(76372)
發(fā)生肌腱粘連，外部按摩的方式對粘連有一定緩解作用，但多數(shù)嚴(yán)重肌腱粘連不能通過局部按摩緩解，需通...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/08播放(76372)
"乳腺增生又稱乳腺囊性增生病，是中年婦女的多發(fā)疾病和常見疾病。臨床主要表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛，并伴有乳腺腫塊形成。乳腺增生不能通過按摩、按揉使增生的腫塊消除，可以通過兩個(gè)方面來進(jìn)行解釋：第一、乳腺增生的病因。乳腺增生是由于患者體內(nèi)雌、孕激素比例失調(diào)，使乳腺實(shí)質(zhì)增生過度和復(fù)舊不全而導(dǎo)致。部分患者是由于乳腺實(shí)質(zhì)成分中，女性激素受體的質(zhì)和量發(fā)生異常，使乳房各部分的增生程度參差。第二、可以通過病理來解釋。乳腺增生主要發(fā)生在導(dǎo)管周圍和腺管內(nèi)，也有發(fā)生在小葉實(shí)質(zhì)者。發(fā)生在腺管周圍，可以出現(xiàn)大小不等的囊腫，囊內(nèi)含淡黃色或棕褐色的液體；發(fā)生在腺管內(nèi)的，可以表現(xiàn)為不同程度的乳頭狀增生，伴乳管囊性擴(kuò)張；發(fā)生在小葉實(shí)質(zhì)者，主要表現(xiàn)為乳管及腺泡上皮的增生。乳腺增生是乳房實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生而形成的腫塊，這種腫塊是不能通過按摩和按揉來消除的。因此出現(xiàn)乳腺增生，禁止按摩和按揉，應(yīng)及早到醫(yī)院就診檢查。"
薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/15收聽(67746)
"乳腺結(jié)節(jié)一般很難揉開，通常不建議患者通過按摩等方法處理乳腺結(jié)節(jié)，有可能在反復(fù)刺激的過程當(dāng)中，導(dǎo)致結(jié)節(jié)的體積增大，另外，也有可能會引起結(jié)節(jié)發(fā)生惡變，從而進(jìn)展成乳腺的惡性腫瘤?；颊呷绻l(fā)現(xiàn)乳腺有結(jié)節(jié)，就需要第一時(shí)間到醫(yī)院做超聲或者做鉬靶攝片檢查，來判斷結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性，才能夠指導(dǎo)下一步如何治療。因?yàn)橛械娜橄俳Y(jié)節(jié)是良性，比如乳腺纖維瘤，通常邊界清楚，活動(dòng)度非常好，又有的乳腺結(jié)節(jié)剛開始出現(xiàn)的時(shí)候就是惡性，邊界可能不清楚，而且有可能會比較固定。所以當(dāng)患者乳腺有結(jié)節(jié)，沒有判斷良性、惡性的時(shí)候，就進(jìn)行按摩、反復(fù)的揉搓，可能會導(dǎo)致結(jié)節(jié)體積增大，也有可能會導(dǎo)致發(fā)生惡變等情況。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/06/25收聽(77436)
"對于一些盆腔的粘連或者是宮腔的粘連，依靠外界，就是在腹腔外，比如一些手法的按摩是沒有辦法將這些粘連松解開的，只有通過特定的一些手術(shù)才能夠?qū)⑦@些粘連分開。所以一旦有了比較嚴(yán)重的腹腔粘連造成腸梗阻，或者是由于急性的炎癥而造成的盆腔膿腫等，這樣的一些后遺癥形成了比較嚴(yán)重的腹痛以及消化系統(tǒng)的功能紊亂等，必要的時(shí)候可以采用手術(shù)的方法分離粘連。但是需要考慮到在分離粘連的過程中，有可能會對正常的腸管或者正常的器官造成損傷，同時(shí)在分離粘連的過程中又會形成新鮮的創(chuàng)面，手術(shù)結(jié)束以后有可能導(dǎo)致這些已經(jīng)被分離開的粘連，表面的創(chuàng)傷又會重新的粘連在一起，因此就粘連本身的手術(shù)來講，分離粘連之后它的效果并不是十分理想。而對于宮腔粘連來講，本身是由于子宮內(nèi)膜的基底層受到了損傷，在沒有完全恢復(fù)之前，由于宮腔像子宮內(nèi)膜出現(xiàn)的粘連，出現(xiàn)月經(jīng)的排出不暢或者月經(jīng)明顯減少，這種宮腔粘連將會導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。所以在分離粘連的時(shí)候也一定要通過宮腔鏡下進(jìn)行手術(shù)分離，因此普通的生理狀態(tài)下造成的情況、病理粘連，這些是沒有辦法通過外界的手法來揉開的。出現(xiàn)粘連后日常生活中要吃清淡、易消化的食物，保持私處清潔、衛(wèi)生，避免炎癥感染，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/05/11收聽(62234)
目前，社會上有好多女性患者出現(xiàn)乳房不舒適癥狀或診斷出乳腺增生后，經(jīng)常會到一些機(jī)構(gòu)進(jìn)行推拿、按摩... 于志勇│山東省腫瘤醫(yī)院 2023/07/06播放(88206)
目前，社會上有好多女性患者出現(xiàn)乳房不舒適癥狀或診斷出乳腺增生后，經(jīng)常會到一些機(jī)構(gòu)進(jìn)行推拿、按摩...
于志勇│山東省腫瘤醫(yī)院
2023/07/06播放(88206)
乳腺結(jié)節(jié)中一部分增生性結(jié)節(jié)或囊性結(jié)節(jié)，可以在女性激素分泌穩(wěn)定、規(guī)律作息、調(diào)暢情志后逐漸縮小，按... 陳政華│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/05/21播放(52012)
乳腺結(jié)節(jié)中一部分增生性結(jié)節(jié)或囊性結(jié)節(jié)，可以在女性激素分泌穩(wěn)定、規(guī)律作息、調(diào)暢情志后逐漸縮小，按...
陳政華│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/05/21播放(52012)
乳腺炎不能通過揉的方法加以治療，通過揉的方法往往促進(jìn)細(xì)菌的轉(zhuǎn)移，使炎性癥狀加重，甚至產(chǎn)生乳腺膿腫。乳腺炎主要由于乳頭或者乳腺皮膚的破損，細(xì)菌侵入乳腺導(dǎo)管及乳腺組織產(chǎn)生的炎性反應(yīng)。臨床癥狀表現(xiàn)為乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的區(qū)域伴有明顯的壓痛，嚴(yán)重導(dǎo)致乳腺膿腫伴有全身性發(fā)熱癥狀。乳腺炎的治療需要采用碘伏或雙氧水，外敷浸泡或消毒乳腺炎的部位，消毒后可外用百多邦軟膏或金霉素藥膏涂抹于乳腺炎的部位，如伴有乳腺膿腫的形成，還需及時(shí)行乳腺膿腫的切開及排出術(shù)。
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/04/28收聽(89176)
"病人發(fā)生肩膀出現(xiàn)僵硬的現(xiàn)象，產(chǎn)生的原因多數(shù)是病人肩部，由于受到外力打擊或者長期的勞累、勞損等原因，導(dǎo)致肩部及周圍肌肉發(fā)生損傷，出現(xiàn)粘連，就會產(chǎn)生僵硬現(xiàn)象，同時(shí)還會伴有肩部疼痛、肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限，可以診斷為病人患有肩周炎。如果病人發(fā)生肩部骨折后，在骨折中后期也會出現(xiàn)肩膀僵硬的現(xiàn)象，是由于關(guān)節(jié)僵直所導(dǎo)致的。病人在出現(xiàn)這種情況后，要根據(jù)具體病因采取對癥治療。如果病人患有肩周炎，可以采取保守治療，囑咐病人肩部進(jìn)行熱敷處理，同時(shí)配合按摩醫(yī)生的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。如果發(fā)生骨折后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵直，應(yīng)該進(jìn)行早期的關(guān)節(jié)功能鍛煉，可以緩解僵硬現(xiàn)象。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/12收聽(50130)
"如果小腿的肌肉因?yàn)檫^量活動(dòng)或者寒冷刺激等原因發(fā)生了痙攣、抽筋、緊張、甚至僵硬的狀態(tài)是可以通過有效的按摩手法讓其緊張狀態(tài)松解的。但是想要單純的利用手法按摩達(dá)到效果是比較費(fèi)時(shí)間的。首先，小腿的肌肉受到刺激后，本身就會出現(xiàn)一定的炎癥和滲出，刺激肌肉和筋膜發(fā)生緊張。如果是利用適當(dāng)?shù)妮p柔的手法按摩還好，一旦手法的力度過大，同樣會使肌肉出現(xiàn)緊張的癥狀導(dǎo)致癥狀不緩解反而加重的情況。所以小腿肌肉出現(xiàn)緊張僵硬的癥狀最好利用綜合的治療方法，例如磁療、超聲波治療、電離子導(dǎo)入治療等物理治療配合針灸治療和輕柔的手法按摩。緊張嚴(yán)重的可以適當(dāng)口服促進(jìn)肌肉松弛的藥物。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/02收聽(84604)
"大部分的頸椎筋結(jié)，是能夠揉開的。頸椎周圍的一些軟組織的結(jié)節(jié)，往往是由于此處的一些肌肉痙攣，或者是由于此處的一些筋膜的炎癥所導(dǎo)致的。在這類疾病發(fā)生的早期，如果能夠及時(shí)的進(jìn)行一些推拿、按摩之類的治療，往往能夠在比較短的時(shí)間之內(nèi)使這些結(jié)節(jié)消散。但是如果這種病變時(shí)間已經(jīng)很長，或者是由于一些陳舊性的損傷導(dǎo)致了這種情況，此時(shí)處理起來往往也比較困難。不過針對這種情況，大部分如果能夠持續(xù)治療的話，也是能夠在一定的時(shí)間內(nèi)使其消散或者是明顯減小的。比如有些患者在持續(xù)進(jìn)行了3-5個(gè)月的治療之后，這種結(jié)節(jié)就有可能獲得明顯的改善。針對這種情況，患者不需要特別糾結(jié)此處的結(jié)節(jié)，何時(shí)能夠散開，只要患者頸椎相關(guān)的癥狀，比如頸部的疼痛、僵硬、活動(dòng)不利、有明顯的緩解，不影響患者的日?；顒?dòng)，針對此處的結(jié)節(jié)可以持續(xù)地進(jìn)行一些相應(yīng)的保守治療，以期待其能夠獲得明顯緩解。針對某些特別嚴(yán)重的情況，如果持續(xù)不緩解的話，也不需要對其進(jìn)行更進(jìn)一步的處理。"
2019/08/27收聽(51930)
乳腺結(jié)節(jié)不可以通過按摩的方法揉開，因?yàn)槿橄俳Y(jié)節(jié)無論怎么按摩、怎么揉都不會消失。乳... 歐陽志│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/20播放(47515)
乳腺結(jié)節(jié)不可以通過按摩的方法揉開，因?yàn)槿橄俳Y(jié)節(jié)無論怎么按摩、怎么揉都不會消失。
乳...
歐陽志│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/20播放(47515)
"腋下淋巴結(jié)腫大是不能被揉開，也不主張輕易揉捏腋下淋巴結(jié)。腋下淋巴結(jié)腫大一般都是由于感染、淋巴結(jié)增生或者其它惡性疾病比如腫瘤的轉(zhuǎn)移等引起，要根據(jù)檢查確定腫大的原因后進(jìn)行對癥治療。如果腋下淋巴結(jié)腫大是由于感染造成，主要是抗感染治療?？梢苑每共《镜乃?，也可以多喝水，能使腫大的淋巴結(jié)消失。如果是由于淋巴增生引起，很多都是因?yàn)榱馨拖到y(tǒng)疾病造成，要通過檢查后對癥治療。如果淋巴結(jié)腫大是由于癌癥轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的，要積極的早期治療癌癥這種原發(fā)病。腋下淋巴結(jié)腫大的時(shí)候千萬不能亂擠、亂揉，因?yàn)橛械牧馨徒Y(jié)腫大在外力的刺激下往往會惡化，會加重病情。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2020/01/12收聽(20942)
"腳背的腱鞘囊腫在臨床當(dāng)中非常常見，如果病史比較短，局部的柔韌性比較好，可以在局部熱敷的情況下抹一些藥物，能夠消炎、消腫。通過按摩大部分是能夠揉開的，但是揉開了以后，局部囊壁可能也會形成局部粘連以及肌腱進(jìn)一步損傷，也會形成新的復(fù)發(fā)性囊腫。從囊腫本身的認(rèn)識來說，實(shí)際上囊腫就是肌腱損傷以后炎癥吸收不徹底，局部形成的包裹性的炎性積液。在臨床當(dāng)中如果很多人囊腫的體積不大、對外觀影響不大，或者是病人對外觀沒有特殊的嚴(yán)格要求，也可以考慮不做任何治療，等著身體慢慢的調(diào)整、適應(yīng)、吸收。囊腫并不是腫瘤，所以一般并不需要特殊、積極的做手術(shù)。"
張啟維│北京醫(yī)院
2020/04/17收聽(91316)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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