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余進(jìn)
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

皮膚性病科

指甲有黑線嚴(yán)重嗎

2023-07-18 18:27播放 :

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指甲有黑線是否嚴(yán)重與指甲黑線程度有關(guān)，指甲黑線的原因是甲母質(zhì)黑素增加，黑素增加有黑素細(xì)胞良性和惡性增生，惡性增生提示惡性黑素瘤。

如只是黑素細(xì)胞活性增加導(dǎo)致色素增加引起指甲變黑，則影響不大，可不處理。如指甲縱行黑帶寬度大于2-3毫米，顏色不均勻，指甲近端寬度大于遠(yuǎn)端呈現(xiàn)梯形進(jìn)展，則提示有嚴(yán)重問題。

指甲、指甲周圍皮膚顏色變黑，是惡性黑素細(xì)胞增生的表現(xiàn)，及時(shí)到醫(yī)院就診。

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為什么指甲有黑線

"指甲上有黑線可能是甲母痣。甲母痣是指甲基質(zhì)中的交界痣，其色素溢出到甲板，并隨著甲板的生長(zhǎng)向前推移到甲緣，在甲板上呈現(xiàn)出稍微隆起的縱形的黑色或棕黑色條紋。甲母痣任何年齡都可能發(fā)生，一旦出現(xiàn)持續(xù)不退，少數(shù)可能會(huì)發(fā)生惡變。甲母痣可能是由于輕微的外傷刺激導(dǎo)致黑素細(xì)胞被激活，從而發(fā)生色素沉著。如果甲母痣發(fā)生在拇指和示指，需要密切觀察。如果出現(xiàn)顏色突然間加黑、條紋增寬、破潰、滲出等情況，需要及時(shí)就醫(yī)拔甲治療，同時(shí)就要需要將甲基質(zhì)的病變部位切除，并且行皮膚病理檢查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

2018/11/10收聽(51586)

指甲有黑線怎么回事

指甲上的黑線，通常是一種色素痣的表現(xiàn)。但是如果

王曉彥│北京天壇醫(yī)院

2023/03/21播放(32020)

指甲出現(xiàn)黑線是什么

"指甲上面出現(xiàn)黑線，需要仔細(xì)觀察這種黑線的外觀。如果單純以輕度凸起為主，顏色略微發(fā)暗，每個(gè)指甲上都有，考慮有可能是身體內(nèi)微量元素缺乏以后導(dǎo)致的臨床外觀。需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去做微量元素檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)缺乏的礦物質(zhì)后針對(duì)性的進(jìn)行補(bǔ)充就可以。但恢復(fù)的時(shí)間比較慢，可能需要3-6個(gè)月的時(shí)間。如果指甲部位出現(xiàn)的黑線只有1條，而且顏色漆黑，從指甲根部直接通道指甲尖端，考慮有可能是指甲部位的甲母痣。該種情況屬于,惡性疾病，建議到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做皮膚鏡，明確診斷之后把指甲拔掉，然后把皮下有病變的組織完全切除，并且做病理檢測(cè)，有必要的可以進(jìn)行二次擴(kuò)大切除。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/18收聽(15824)

指甲出現(xiàn)黑線怎么辦

"指甲出現(xiàn)的黑線，可以臨床觀察。如果指甲的黑線的寬度超過0.6mm，或者指甲的黑線突然變大，波及到甲皺襞的皮膚，應(yīng)該手術(shù)切除。指甲出現(xiàn)黑線，臨床上多見的是甲母痣。甲母痣是發(fā)生在甲母質(zhì)的交界痣，是臨床上常見的發(fā)生在指甲母的黑素細(xì)胞痣，稱之為甲母痣。甲母痣分為先天性和獲得性兩種，目前病因不十分明確，但與遺傳因素有一定關(guān)系。甲母是指甲根部白色的組織，稱為甲半月，是甲母遠(yuǎn)端的部分，在其近端的皮膚下面的甲母質(zhì)中，黑素細(xì)胞異常增生聚集成團(tuán)，形成甲母痣，隨著指甲的生長(zhǎng)，而表現(xiàn)在指甲表面的黑色線或黑色豎紋。甲母痣常見于兒童和青少年，兒童和青少年黑線50%是甲母痣，患者應(yīng)該到醫(yī)院就診，經(jīng)皮膚鏡檢查、臨床觀察，也可以隨時(shí)到醫(yī)院經(jīng)皮膚科醫(yī)生的詳細(xì)檢查，結(jié)合皮膚鏡檢查預(yù)防惡變。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:47''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2020/12/28收聽(20040)

指甲有黑線是怎么回事

指甲有黑線，大多數(shù)是黑素細(xì)胞活躍或者增生所致，黑素細(xì)胞活化導(dǎo)致的一般無需治療，去除誘因后癥狀都能得到緩解。此外還有外傷、妊娠、藥物因素引起指甲黑線。還有些皮膚病患者，近期有大的健康狀況改變，像銀屑病患者口服一些藥物時(shí)，因?yàn)樗幬锏母弊饔眯罘e，指甲也會(huì)有黑線。對(duì)于黑素細(xì)胞增生引起的指甲黑線，常是甲雀斑樣痣、甲母痣和惡性黑素瘤引起的。這幾個(gè)疾病難以鑒別，尤其惡性黑素瘤，惡性程度較高，需要早期診斷、早期治療，可靠的鑒別辦法是病理。

語音時(shí)長(zhǎng)01:07''

張慧娟│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/22收聽(17110)

指甲出現(xiàn)黑線怎么回事

"指甲上出現(xiàn)黑線是甲母質(zhì)色素增加，指甲的甲母質(zhì)色素增加的原因有很多，比如黑素細(xì)胞良性或者惡性增生、黑素細(xì)胞活性增強(qiáng)、局部色素痣、惡性黑色素瘤、系統(tǒng)性疾病、內(nèi)分泌疾病以及服用藥物，正常妊娠時(shí)都可以出現(xiàn)指甲黑線。指甲黑線的良性和惡性臨床表現(xiàn)是不一樣的，一般黑線比較窄小、邊界比較均勻多考慮良性的。如果黑線比較寬大，顏色不均勻，邊界不清楚，深淺不同，寬窄不平行就需要到醫(yī)院就診，借助皮膚鏡來診斷標(biāo)準(zhǔn)判斷疾病的性質(zhì)。另外在短時(shí)間內(nèi)指甲下出現(xiàn)色素斑與指甲外傷也有關(guān)系，建議到醫(yī)院皮膚科請(qǐng)皮膚科醫(yī)生明確診斷并給予合理的治療及意見。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:48''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2020/02/28收聽(60592)

指甲有黑線怎么回事

"指甲出現(xiàn)了黑線，常是由于甲板出現(xiàn)了黑素，甲母指的黑素細(xì)胞的增生活躍，導(dǎo)致了甲拇趾或者是一種甲的黑素瘤，多表現(xiàn)是一個(gè)指甲或幾個(gè)指甲縱向的，所謂就是條狀或者袋狀的，從甲的近端皺襞延伸到遠(yuǎn)端，顏色可以淺可以深，一般都是淺棕色或者到黑色，可以幾毫米至整個(gè)指甲的一半或者全甲，造成黑素細(xì)胞的活躍的增生原因是：一、外傷，有些人有外傷以后造成指甲的損傷；二、藥物，某些有系統(tǒng)性疾病，在用藥以后引起，比如用過化療藥物；三、甲板的炎癥；四、某些皮膚病除了有皮膚表現(xiàn)以外，可以伴有指甲的損傷；五、先天性的，這種可能就是先天的甲母痣，也有些是后天的，在發(fā)展的過程中發(fā)展比較快。所以這種情況遇到指甲有這種縱行的變黑，特別是短期內(nèi)出現(xiàn)的發(fā)展比較快，顏色不是很均勻，建議有條件及時(shí)咨詢皮膚科醫(yī)生。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:12''

季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/21收聽(92494)

指甲黑線就是癌癥嗎

指甲黑線這種現(xiàn)象不一定是炎癥，首先要注意是否是因?yàn)橹讣讻]有清潔到位，從而出現(xiàn)的指甲上黑線的情況。另外這種現(xiàn)象很大程度上與甲母痣有關(guān)，甲母痣的色素溢出到甲板，就會(huì)導(dǎo)致指甲分布黑線，這種痣和人體皮膚的正常色素痣屬于一種類型，并不是因?yàn)閻鹤儾懦霈F(xiàn)的黑線，如果這種現(xiàn)象長(zhǎng)時(shí)間沒有消退。建議患者可以到醫(yī)院皮膚科檢查一下，在皮膚鏡下檢測(cè)，看看有沒有異常反應(yīng)，還要排出一下有沒有黑色素瘤的可能，如果檢查后有病變的話，要積極配合醫(yī)生，做針對(duì)性的治療，以便及時(shí)痊愈。

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/19收聽(97698)

指甲有一條黑線是怎么回事

如果有多個(gè)手指的指甲上有黑線，考慮甲黑線，甲黑線的出現(xiàn)多是與妊娠、用藥、甲外傷有關(guān)系。如果是只有一個(gè)手指上有黑線，考慮甲母痣的可能性比較大。甲母痣是甲母部位長(zhǎng)的痣，由于甲母是指甲生長(zhǎng)的地方，所以指甲上會(huì)帶有一條黑色的線，雖然甲母痣可能會(huì)進(jìn)展成黑色素瘤，但并不是所有的甲母痣都會(huì)出現(xiàn)黑色素瘤。需要觀察如果甲母痣在短期之內(nèi)變大、變寬，而且顏色的分布不均勻、邊界不清晰或者指甲周圍的皮膚與指甲上明顯出現(xiàn)異常，要高度警惕黑色素瘤的可能。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/10收聽(19520)

指甲上有黑線是怎么回事

"指甲上有一條縱的棕色或者黑色線，有可能在甲根部，也就是甲小皮上都有要考慮可能是甲母質(zhì)，通常是兒童、中青年比較常見。其不是很寬，小于2mm之內(nèi)，顏色通常是棕色、淺棕色、深棕色或者黑色。如果發(fā)展比較快，一下子就很寬，這時(shí)候需要及時(shí)到醫(yī)院去，可以做皮膚鏡檢查，如果考慮不好的情況時(shí)需要手術(shù)切掉。除了一條線以外還會(huì)出現(xiàn)淺淺的棕色線條，豎條不止一個(gè)，可能跟日常生活中接觸的東西有關(guān)系，比如接觸刺激性洗滌劑或者有的人經(jīng)常做美甲，是由化學(xué)物質(zhì)容易引起的。另外與服用藥物也有一定關(guān)系，如果長(zhǎng)期吃某種藥物，包括調(diào)理的中藥都有可能會(huì)在指甲上表現(xiàn)出棕色紋，而且紋理很多，不止一個(gè)。如果甲板不光滑，除了顏色改變以外，甲板也出現(xiàn)質(zhì)地改變，這時(shí)還要注意有沒有真菌感染的問題，需要及時(shí)到醫(yī)院去，必要時(shí)做檢查來最終明確診斷。但最主要的是注意除外甲母質(zhì)的問題，因?yàn)榧啄纲|(zhì)有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，如果不能判定可以及時(shí)到醫(yī)院就診，最簡(jiǎn)單的做皮膚鏡檢查即可。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:22''

姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2020/03/30收聽(73970)

指甲中間有條黑線怎么辦

指甲中間有條黑線初步考慮是甲母痣。甲母痣是痣的一種，最常見的癥狀就是甲黑線，有較高的癌變危險(xiǎn)。甲母痣的形成具體原因不清楚，可能與黑棘皮病、維生素B12缺乏、局部外傷、真菌感染、甲下出血、全身色素性疾病、藥物等有關(guān)系。主要表現(xiàn)為指甲中間有一條黑線，寬度在1-3mm左右，無自覺癥狀。本病一般不需要治療，但是要注意甲母痣容易變化為黑色素瘤，需要提高警惕。如果甲母痣突然增寬，超過3mm，建議去做手術(shù)切除治療，并進(jìn)一步進(jìn)行病理檢測(cè)。術(shù)后注意護(hù)理，保持心情舒暢，清淡飲食，規(guī)律作息，保證充足的睡眠。

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/08收聽(91798)

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指甲上出現(xiàn)黑線是甲母質(zhì)色素增加，指甲甲母質(zhì)色素增加的原因很多，如黑素細(xì)胞良性或惡性增生、黑素細(xì)...

余進(jìn)│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/09/10播放(96852)

大拇指指甲有黑線怎么回事

大拇指指甲部位的黑線需要仔細(xì)觀察黑線的形態(tài)，如果黑線漆黑無比，呈條狀分布，直接達(dá)到甲半月以上，考慮是甲母痣，屬于皮下的色素痣發(fā)生惡變后導(dǎo)致的。建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行拔甲治療，然后把局部的黑色組織手術(shù)切除，然后做病理檢測(cè)，如果黑線顏色比較淡，用手觸摸指甲黑線部位有輕微凸起，考慮是指甲部位營(yíng)養(yǎng)不良后導(dǎo)致的指甲改變，可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去做微量元素檢測(cè)，然后針對(duì)性補(bǔ)充礦物質(zhì)和維生素，連續(xù)2-3個(gè)月會(huì)逐漸消退。受到外界刺激時(shí)局部出現(xiàn)甲下淤血容易出現(xiàn)條狀的黑線，但會(huì)伴按壓性疼痛。

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/18收聽(91868)

指甲黑線是癌癥前兆嗎

指甲黑線并不是癌癥的前兆，因?yàn)橹讣椎暮诰€如果是縱向分布，大多屬于甲母痣的情況，甲母痣實(shí)際上和人體皮膚的正常色素痣屬于一種類型，并不是由于惡變才出現(xiàn)黑線。這種黑線實(shí)際上只是甲母痣由于生長(zhǎng)以后隨著甲板往前推進(jìn)，形成一種條帶狀或者線狀的表現(xiàn)，但是有的黑線是橫向分布或者其他方向的分布，有可能是甲外傷而形成。如果指甲甲板上出現(xiàn)黑點(diǎn)或者黑斑長(zhǎng)時(shí)間不消退，需要進(jìn)行皮膚鏡檢測(cè)，看有沒有異常的反應(yīng)，如果有異常，還需要排除黑色素瘤的可能，但這種情況一般是小概率事件，發(fā)生的可能性不大。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2019/01/29收聽(85804)

指甲有條黑線怎么回事

指甲上有條黑線的常見原因如下：

1、色素痣：比較多見，通常先侵犯指甲甲母，而甲母是...

王曉彥│北京天壇醫(yī)院

2023/08/12播放(79044)

指甲黑線要看什么科

患者出現(xiàn)重型指甲黑線癥狀時(shí)，建議到皮膚科就診，通過皮膚鏡及皮膚活檢明確具體原因。通常引起指甲黑...

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2023/10/29播放(84282)

指甲有黑線是什么原因

"指甲有黑線常見的原因?yàn)榧啄葛搿⒓装_、維生素和微量元素的缺乏以及黑色素瘤?？梢孕屑椎钠つw鏡等檢查進(jìn)一步明確診斷，若為甲母痣可以觀察即可不進(jìn)行任何治療。如果是灰指甲一般會(huì)發(fā)現(xiàn)有指甲增粗、變厚，去醫(yī)院皮膚科進(jìn)行真菌檢查進(jìn)一步明確診斷。假如為甲營(yíng)養(yǎng)不良所致，可以化驗(yàn)微量元素，必要時(shí)針對(duì)性補(bǔ)充，尤其缺鐵的人容易導(dǎo)致指甲變黑，平時(shí)一定要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜、水果，以及多吃一些補(bǔ)鐵的食物，如動(dòng)物的肝臟、紅棗、桂圓、蛋黃。另外要注意觀察黑線隨著時(shí)間的增長(zhǎng)不斷的增寬，或者局部色澤變黑明顯、有糜爛、疼痛等不適要高度重視，有可能是黑色素瘤，需要及早醫(yī)院就診進(jìn)一步明確診斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張慧娟│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/23收聽(11100)

指甲有一條黑線是怎么回事

指甲的黑線有很多種類型，具體如下：

1、甲母痣：

楊鎵寧│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

2023/04/12播放(31288)

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指甲里長(zhǎng)黑線是甲母痣，甲母痣是一個(gè)發(fā)生在甲母質(zhì)的交界痣，是臨床上常見的一種發(fā)生在指甲母的黑素細(xì)胞痣。甲母痣分為先天性和獲得性兩種，甲母是指甲根部白色組織，稱為甲半月，是甲母遠(yuǎn)端的部分，在其近端皮膚下面。甲母質(zhì)中的黑素細(xì)胞異常增生，聚集成團(tuán)，形成甲母痣，隨著指甲的生長(zhǎng)而表現(xiàn)在指甲的黑色豎紋，或黑褐色縱行條帶?；颊邞?yīng)該到醫(yī)院在皮膚科醫(yī)生的詳細(xì)檢查下，配合皮膚鏡檢查，明確診斷，預(yù)防惡變。

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2020/08/17收聽(38642)

指甲上有黑線是怎么回事

"指甲上有黑線，可能是由于缺鐵或者感染導(dǎo)致的。平時(shí)可以多吃一些含鐵和血紅蛋白的食物；也可以用復(fù)方酮康唑軟膏來治療，它主治皮膚感染，外用患部每天早晚各1次，涂在指甲縫中。如果只有一條黑線，且在指甲上逐漸增粗、變黑，而且從指甲根部一直長(zhǎng)到頂部，也不隨指甲生長(zhǎng)，應(yīng)該懷疑是甲母痣。有研究表明，甲母痣4-7年就可能癌變，出現(xiàn)黑色素瘤，很難治愈。所以，這種情況建議應(yīng)盡快到醫(yī)院切除，以防后患。如果指甲上出現(xiàn)多條黑線，有可能是藥物引起的色素沉淀，會(huì)慢慢消失。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王小龍│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/10/22收聽(79232)

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