江門市五邑中醫(yī)院
腦病科
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羊癲瘋即癲癇，女性癲癇患者的癥狀與男性癲癇患者無明顯區(qū)別，主要癥狀為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常，具體表現(xiàn)為無預判的突發(fā)性肢體抽搐，同時喪失意識，具有發(fā)作性、重復性、短暫性、刻板性、反復出現(xiàn)的特點。與男性癲癇患者相區(qū)別的一項特征為多數(shù)女性癲癇患者的發(fā)作受情緒影響較大，如爭吵、心情煩悶等情緒刺激之下，女性癲癇患者的發(fā)病頻率將增高。
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羊癜瘋的臨床特征是意識喪失、雙側(cè)肢體強直，緊跟有陣攣的序列活動?；颊咴缙诔霈F(xiàn)意識喪失、跌倒，隨后發(fā)作分為三期。強直期表現(xiàn)為全身骨骼肌持續(xù)性收縮，眼球上翻或凝視，口強張然后閉合，可咬傷舌頭，發(fā)出尖叫，口吐白沫，頸和軀干先屈曲后反張，持續(xù)10-20秒后進入陣攣期。患者每次陣攣后都有短暫間歇，在一次劇烈陣攣以后發(fā)作停止，進入發(fā)作后期。發(fā)作后期時可出現(xiàn)牙關(guān)緊閉和大小便失禁，呼吸開始恢復，瞳孔、血壓、心率逐漸恢復正常，肌張力降低，意識逐漸恢復，從發(fā)作到意識恢復大約歷時5-15分鐘。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/08/19收聽(29454)
癲癇的癥狀，本身是多種多樣的，如果從兩大類上來講，一類是意識喪失的，一類是意識不喪失的。意識喪失的就是說患者自己意識不到自己在犯病，他的癥狀最常見的就叫做強直-陣攣發(fā)作，通常會倒地，或者站立的人會倒地，如果臥床的人就不會倒地，就會出現(xiàn)四肢的強直、抽搐，然后會出現(xiàn)頭眼向一側(cè)偏轉(zhuǎn)，口吐白沫、牙關(guān)緊閉，有的時候會伴有大小便失禁，這是一類。還有一類叫強直發(fā)作，就是一側(cè)肢體或者雙側(cè)肢體的強直，四肢的僵硬，持續(xù)幾秒鐘或者數(shù)分鐘緩解。還有一種類型叫陣攣性發(fā)作，就是我們能夠看到在四肢的一下一下有節(jié)律的陣攣。還有一種叫肌陣攣發(fā)作，就是一側(cè)肢體或者是一個肢體，或者是某一個部位的快速的抖動一下或者幾下。還有一種叫失神發(fā)作，就是患者沒有明顯的肢體的抽搐，但是意識喪失了，有一些無目的動作，一些行為。有一些叫失張力發(fā)作，就是突然一下身體肌肉沒有力量了，就像斷了線木偶一樣，突然抖一下。這些都是有意識喪失的。還有不伴有意識喪失的，就是說病人本人知道自己在犯病。這有兩大類，一種叫做部分性運動性發(fā)作，通常表現(xiàn)為一側(cè)肢體的抖動，比如從一側(cè)的拇指，比如從拇指開始到手掌到上臂，到軀干到下肢，這么一個擴布的過程。也有的就僅僅表現(xiàn)為某一個肢體的抖動、陣攣。這叫做部分性的運動性的發(fā)作。還有一個部分性的感覺性的發(fā)作，會感覺到肢體的某一個部分會突然出現(xiàn)麻木感，或者是疼痛感，或者是自己不能夠描述清楚的感覺，比如像是螞蟻在爬（蟻走感）。或者覺得肢體里面在有東西在流動（液體在流動、沙子在流動），是一種異常感覺。另外，還有一種幻視，有時候我們看到了異常的顏色，看到了別人看不見的東西?；寐牐犚娏撕芷婀值穆曇?。還有幻嗅，聞見了各種奇怪的味道，膠皮味、胡椒皮味等等，這都是不伴有意識喪失的癲癇發(fā)作。
張曉華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(78836)
"羊癲瘋就是醫(yī)學上說的癲癇病，癲癇患者的表現(xiàn)不盡相同，因為癲癇類型相對比較多不同類型表現(xiàn)不一。常見的比較重的就是癲癇大發(fā)作，表現(xiàn)為突然意識喪失，跌倒在地，全身抽動，口吐白沫，持續(xù)5分鐘左右可以自行停止。有的表現(xiàn)為突然短暫的意識喪失，時間在5-10秒左右，多不會跌倒，事后對發(fā)作無回憶。有的表現(xiàn)為身體某一局部的不自主運動，不超過1分鐘，還有的表現(xiàn)為一側(cè)肢體麻木或者針刺感，也有的表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、腹瀉、面色蒼白、多汗、煩渴、排尿感等。有的表現(xiàn)為記憶障礙、情感障礙、錯覺等，癲癇特點就是發(fā)作性、短暫性、重復性、刻板性。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/10/14收聽(42324)
羊癲瘋也稱為癲癇，其癥狀主要根據(jù)其發(fā)作類型而有所差異。主要包括以下四種類型，其具體臨床癥狀主要為：1、全身強直陣攣發(fā)作（癲癇大發(fā)作）：突然意識喪失、繼之先強直后陣攣性痙攣，常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫，瞳孔散大，持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止，進入昏睡狀態(tài)，醒后短時間的頭昏、煩躁、疲乏，對發(fā)作過程不能回憶。2、失神發(fā)作（小發(fā)作）：突發(fā)性精神活動中斷、意識喪失，可伴肌陣攣或自動癥，一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒，腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘波或尖慢波綜合。3，單純部分性發(fā)作：某一局部或一側(cè)肢體的強直-陣攣性發(fā)作，或感覺異常發(fā)作，歷時短暫，意識清楚。4、復雜部分性發(fā)作（精神運動性發(fā)作）：精神感覺性、精神運動性及混合性發(fā)作，多有不同程度的意識障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙。
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2018/09/24收聽(47066)
羊癲瘋醫(yī)學上稱為癲癇，表現(xiàn)為患者突然昏迷、倒地、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、眼睛上翻，有時候... 洪道俊│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/24播放(88302)
羊癲瘋醫(yī)學上稱為癲癇，表現(xiàn)為患者突然昏迷、倒地、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、眼睛上翻，有時候...
洪道俊│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/24播放(88302)
"羊癲瘋又稱為癲癇，典型的癥狀為突然倒地，意識喪失，四肢抽搐，口吐白沫，伴有口中如豬羊叫聲，面色青紫，牙關(guān)緊閉，甚至會咬傷唇舌，并伴有瞳孔散大。持續(xù)約數(shù)十秒，或者是數(shù)分鐘以后自行緩解，醒后如常人，或者是進入昏睡狀態(tài)。臨床上有很多非典型的發(fā)作，癥狀不同，如部分單純性發(fā)作，僅見到部分肢體的抽動，并沒有意識喪失、失神發(fā)作，僅僅表現(xiàn)為突然停止正在進行的動作，突然停止說話，表情呆滯，兩眼凝視或者是上翻，約數(shù)10秒發(fā)作停止。還有一種肌陣攣性小發(fā)作，也僅僅表現(xiàn)出面部、頸部、上肢或者是軀干發(fā)生短暫的肌陣攣，一般1-2秒鐘緩解。"
江娜│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/10/14收聽(43590)
羊癲瘋的臨床癥狀分為兩類：1.意識喪失的病人：表現(xiàn)為突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫，或... 張曉華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/02/17播放(82882)
羊癲瘋的臨床癥狀分為兩類：1.意識喪失的病人：表現(xiàn)為突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫，或...
2023/02/17播放(82882)
癲癇又被稱為羊癲瘋，發(fā)作時以意識喪失、全身抽搐為主要特征。病人突然尖叫一聲，呼吸停止，可以有跌倒、意識喪失、全身骨骼肌持續(xù)性的收縮、眼球向上翻或向一側(cè)凝視、口吐白沫，也可以出現(xiàn)舌咬傷的情況。頸部和軀干可以先曲屈，后呈角弓反張位，這是全面發(fā)作的表現(xiàn)。也可以有失神發(fā)作，表現(xiàn)為短暫的意識喪失、正在進行的動作出現(xiàn)中斷、雙眼向一側(cè)凝視、呼之不應，一般持續(xù)5-10秒鐘，可以自行恢復，而且清醒后無明顯的不適。還有一些可以有部分性發(fā)作，僅僅表現(xiàn)為意識障礙和呆視、動作停止等，通常持續(xù)1-3分鐘。
張素俠│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/09收聽(28458)
"羊癲瘋就是癲癇，癲癇是臨床上一組神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)作疾病的一種表現(xiàn)，是癥狀的診斷。癲癇病是大腦皮層惰性病灶在某種刺激的誘導之下異常放電，引起全身的癥狀，典型的有陣攣、神智障礙、失神發(fā)作等等，最典型的、最常見的全身陣攣發(fā)作，有驚叫、口吐白沫、咬破舌尖，引起血沫、眼瞼上翻、神智喪失、上肢痙攣、下肢伸直等等。發(fā)作影響呼吸，引起大腦水腫等等，造成臨床上的很嚴重損害。有的病人還會在發(fā)作的時候引起窒息，還可以引起其它危險發(fā)生，有的病人在工作操作當中、在開車當中、在游泳時、在做危險動作當中發(fā)作，就會出現(xiàn)危及生命，造成事故，傷及別人，造成社會性的危害。這些癥狀的發(fā)作都是患者疾病沒有得到很好的控制，在失去意識的情況下的發(fā)作。發(fā)作的過程中，造成的危害很嚴重，對自己、對周圍環(huán)境、對社會都會造成影響。司機開車的時候發(fā)作就會出現(xiàn)交通事故，就會危害社會秩序，危害其他人的生命財產(chǎn)等等。病人需要很好的進行治療和監(jiān)護，要有很好的勞動保護，才能收到好的社會效果。"
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2019/06/14收聽(80114)
患有羊癲瘋也就是癲癇的類型不同，發(fā)作時候的癥狀也不完全一樣。癲癇大發(fā)作的病人可能會出現(xiàn)肌肉痙攣、強直、四肢抽搐、口吐白沫、意識不清、翻白眼等癥狀。失神性發(fā)作會在活動中動作突然終止、凝視，呼之不應，失張力發(fā)作的病人會突然的全身肌肉張力喪失、不能維持原有的姿勢，出現(xiàn)肢體下墜、摔倒等癥狀。單純部分性的發(fā)作會出現(xiàn)意識清楚，但是運動、感覺、自主神經(jīng)障礙的癥狀，患有癲癇的病人應該根據(jù)發(fā)作時情況的不同，選擇服用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英納、拉莫三嗪、乙琥胺等藥物治療，不要隨便的加量、減量或者停藥，平時一定要注意避免誘發(fā)因素。
刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/04/17收聽(29124)
"羊癲瘋是癲癇的民間叫法，對應癲癇強直陣攣發(fā)作，也就是以前說的癲間大發(fā)作。癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元異常放電，同步化擴散以后所導致的一系列一過性腦功能障礙，因此癥狀表現(xiàn)具有突發(fā)性、短暫性的特點，形成癲癇后還會反復發(fā)作。羊癲瘋是運動神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，表現(xiàn)為突然大叫一聲、意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直、呼吸暫停、面色青紫、瞳孔散大，持續(xù)數(shù)十秒后全身肌肉會出現(xiàn)有節(jié)律的抽動，常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁，持續(xù)數(shù)分鐘后抽動會自行停止。一般發(fā)作持續(xù)在3-5分鐘以內(nèi)，發(fā)作停止后某些患者需要數(shù)十分鐘才能完全清醒，對發(fā)作過程不能回憶，全身疼痛、乏力。某些患者在失去意識之前會有頭暈、胃部不適、心慌等感覺先兆，還有一部分患者抽搐會持續(xù)五分鐘以上，這時應當送到醫(yī)院急診搶救，有可能是癲癇持續(xù)狀態(tài)，搶救不及時有生命危險。"
陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/24收聽(88380)
治療羊癲瘋，也就是治療全面強直陣攣這種類型的癲癇，最主要的也是最好的方法，當然是病因治療，找到... 高旭光│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/20播放(93036)
治療羊癲瘋，也就是治療全面強直陣攣這種類型的癲癇，最主要的也是最好的方法，當然是病因治療，找到...
高旭光│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/20播放(93036)
確認羊癜風主要依靠病史和腦電圖檢查，病史有羊癜瘋符合癲癇的共性，羊癜瘋又稱為癲癇大發(fā)作，也是癲癇全身強直陣攣性發(fā)作，特征是突然發(fā)生的意識喪失和全身抽搐，腦電圖能記錄到癲癇的異常放電，可表現(xiàn)為棘波、尖波、棘慢或尖慢復合波。腦電圖上的癇性放電是癲癇的特征，也是診斷癲癇的主要佐證，但是不能單純依據(jù)腦電活動的異常或正常，確定和否定癲癇的診斷，癲癇必須依靠病史和腦電圖來進行綜合判斷。
2020/08/04收聽(87376)
"羊癲瘋在醫(yī)學上的規(guī)范名稱為癲癇，分為原發(fā)性（也稱特發(fā)性）和繼發(fā)性（也稱癥狀性）兩大原因。原發(fā)性癲癇臨床上經(jīng)過多種檢查，常常是查不到明確的病因 ，主要是遺傳因素所致，可為單基因或多基因遺傳。導致繼發(fā)性癲癇的病因很多：1、感染，如腦炎、腦膿腫、結(jié)核性腦膜炎等；2、外傷，腦外傷導致癲癇灶，在病人感冒、勞累等情況下誘發(fā)癇性發(fā)作；3、腫瘤；4、先天性畸形，如灰質(zhì)異位癥；5、中毒；6、腦血管疾??；7、代謝遺傳性疾??；8、變性疾病。兒童癲癇病因與成人完全不同，引起兒童癲癇的主要病因有分娩損傷、先天性和代謝性疾病、腦外傷、感染、新生物和遺傳性疾病。成人癲癇的主要病因是腦血管病、腦外傷、藥物和酒精中毒、新生物、感染和遺傳等。"
2019/07/23收聽(22210)
"羊癲瘋又稱為羊角風，書面用語為癲癇。癲癇反復發(fā)作?？梢杂绊懖∪说墓ぷ?、生活、學習、婚姻以及社會關(guān)系，嚴重時還會影響病人的生命，所以癲癇的治療尤為重要?？梢苑譃榭刂瓢l(fā)作、病因治療、外科治療一般衛(wèi)生以及預防這五方面，其中最主要的是控制發(fā)作。目前以藥物治療為主，臨床上可以根據(jù)癲癇發(fā)作的類型選用抗癲癇的藥物，初為單藥治療，當一種藥物治療不能完全控制發(fā)作時可以考慮聯(lián)合用藥。只有長期規(guī)范用藥不能控制發(fā)作時，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式主要立體定向術(shù)，破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域，胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。"
2018/07/15收聽(16982)
"癲癇大發(fā)作，俗稱的“羊羔瘋”。發(fā)作的時候病人可突然意識喪失、雙眼上翻、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部青紫、呼吸暫停、四肢抽搐，另外伴有小便失禁。這時應該盡快把病人平躺臥位，頭偏向一側(cè)，以免窒息。可以用筷子纏上布條，塞到嘴里頭，以免口舌咬傷，不然會把口唇和舌頭咬爛。用大拇指掐著病人的人中，病人就能慢慢的恢復意識。另外要強調(diào)一點，病人在犯羊羔瘋的時候，一定不要用手去壓他的肢體，因為抽搐的時候肌肉收縮是很強烈的，硬搬會造成肌肉拉傷，甚至骨折。"
裘麗紅│開封市中心醫(yī)院
2018/05/25收聽(54904)
羊癲瘋發(fā)作的癥狀是意識喪失和雙側(cè)肢體強直，然后出現(xiàn)肢體抽搐，患者在早期可出現(xiàn)意識喪失、跌倒，隨后出現(xiàn)全身骨骼肌持續(xù)性收縮、眼球上翻或凝視，可咬傷舌頭，患者可發(fā)出尖叫并口吐白沫，頸和軀干先屈曲后反張，持續(xù)10-20秒后，進入肢體的陣攣期。陣攣以后有短暫間歇，在一次劇烈陣攣后，發(fā)作可停止，隨后患者出現(xiàn)呼吸、瞳孔、血壓、心率逐漸的恢復，可出現(xiàn)大小便失禁、肌張力降低以及意識逐漸恢復，從發(fā)作到意識恢復大約歷時5-15分鐘。
2020/08/10收聽(28210)
"羊癲瘋的初期癥狀，又稱為先兆的癥狀，主要表現(xiàn)如下：第一、一些感覺的異常，如嗅覺的異常，出現(xiàn)異常的嗅覺味道和羽毛燒焦的味道。出現(xiàn)味覺功能障礙，出現(xiàn)別人沒有聞到或者嘗到的味道。第二、口咽部的癥狀，會出現(xiàn)咂嘴的癥狀。第三、感覺腹部有一股氣上升的感覺，經(jīng)過咽喉到口部上升，會感覺和伴有口咽的自動癥，以及會出現(xiàn)幻覺，有似曾相識的感覺、對環(huán)境的陌生感以及刺激性幻覺，容易出現(xiàn)精神癥狀。第四、會有散光、暗點或者條紋樣視覺異常癥狀，可出現(xiàn)有情境的視幻覺等等。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/26收聽(91424)
發(fā)羊癲瘋，即癲癇患者抽搐時， 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/05/09播放(86494)
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/05/09播放(86494)
"羊癲瘋指的就是癲癇，癲癇根據(jù)發(fā)作形式的不同，其癥狀表現(xiàn)也比較多樣。大致分為兩大類，一是全面性發(fā)作，二是部分性發(fā)作。全面性發(fā)作當中，最常見的是全面性強直陣攣發(fā)作，典型的表現(xiàn)是患者突發(fā)意識喪失、暈倒在地、全身出現(xiàn)抽搐，四肢更為明顯。有雙眼上翻、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、臉色及口唇一般是青紫色，抽搐持續(xù)時間一到二分鐘，后期可以伴有小便失禁，醒來后常發(fā)現(xiàn)有舌咬傷?；颊咝押笠庾R朦朧，需要半小時至數(shù)小時方能恢復清醒。部分性發(fā)作當中，比較常見單純部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作，單純部分性發(fā)作如果為單純運動性發(fā)作，常常僅出現(xiàn)一側(cè)上肢或者下肢，或者僅口角出現(xiàn)抽搐，抽搐持續(xù)時間一般很少超過一分鐘。如果出現(xiàn)復雜部分性發(fā)作，則伴有不同程度的意識障礙。意識障礙出現(xiàn)時不像全面性發(fā)作那樣明顯，而是逐漸出現(xiàn)、逐漸終止。其他還有一些特殊類型的發(fā)作，比如精神運動性發(fā)作，患者常常表現(xiàn)為夢游樣癥狀，有時能自行活動，但是呼之不應，對發(fā)作過程也沒有記憶。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/07/19收聽(74178)
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