国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

<sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup>

<ul id="iztf9"><mark id="iztf9"></mark></ul>

<div id="iztf9"></div>

<dfn id="iztf9"></dfn>

<noframes id="iztf9"><sub id="iztf9"></sub>

曹廣
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

普外科

輕癥胰腺炎的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

2023-04-06 17:56播放 :

手機(jī)瀏覽

視頻內(nèi)容

輕癥胰腺炎判斷標(biāo)準(zhǔn)為根據(jù)血常規(guī)、生化檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷。輕癥胰腺炎也稱作水腫性胰腺炎，其誘發(fā)的原因大多與暴飲暴食、膽道結(jié)石以及自身免疫性疾病有關(guān)。在CT或超聲影像下，可以發(fā)現(xiàn)胰腺輕度的腫脹，胰周有少量的滲出。此時(shí)應(yīng)積極禁食禁水并給予抗生素，通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持來(lái)維持患者良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，大多輕癥胰腺炎均可在治療后的7-10天逐漸愈合。輕癥胰腺炎的表現(xiàn)具體如下：

1、胰腺出現(xiàn)輕度水腫、增厚，由于胰腺包膜脹滿，會(huì)形成局部輕微脹痛感；

2、導(dǎo)致血常規(guī)尤其白細(xì)胞輕微升高，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等全身表現(xiàn)；

3、由于其對(duì)胃腸道功能影響相對(duì)有限，患者還會(huì)有間斷排氣排便，此時(shí)仍需禁食禁水，減輕胃、腸道以及胰腺的壓力以減少胰液分泌，有利于控制胰腺炎癥狀。

分享:

27

相關(guān)推薦

輕癥胰腺炎的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

"輕癥胰腺炎的判定標(biāo)準(zhǔn)主要是以沒(méi)有發(fā)生器官功能障礙，以及局部并發(fā)癥進(jìn)行判定。輕癥胰腺炎通?；謴?fù)快，僅表現(xiàn)為胰腺周?chē)乃[，沒(méi)有出現(xiàn)出血、壞死等嚴(yán)重表現(xiàn)，經(jīng)過(guò)積極治療1-2周可以恢復(fù)正常，而且通常不存留并發(fā)癥或者后遺癥。中、重度的胰腺炎與其相比，存在胰腺周邊壞死或暫時(shí)性的器官功能衰竭等?？傮w來(lái)說(shuō)，可以從癥狀、血液學(xué)檢查，還有影像學(xué)檢查綜合判定是否屬于輕癥胰腺炎。并不是說(shuō)輕癥胰腺炎就一定能夠恢復(fù)順利，因?yàn)椴∫虿患皶r(shí)去除，輕癥的胰腺炎也有可能轉(zhuǎn)變成中、重癥胰腺炎，故要密切觀察、隨訪。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2021/07/05收聽(tīng)(40414)

輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎的區(qū)別和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

"輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎的區(qū)別是非常大的，輕癥胰腺炎有時(shí)候甚至可以不治療都可以恢復(fù)。但重癥胰腺炎是非常重、非常兇險(xiǎn)的，有時(shí)候花再多錢(qián)都不一定能救得過(guò)來(lái)。它們的區(qū)別包括年齡、白細(xì)胞有多高、有沒(méi)有貧血、血鈣是多少，腎功能里面的尿素多高、身體里面積聚液體變化，血鈣如果明顯降低，低于1.4mmol\/L非常兇險(xiǎn)。另外還有C-反應(yīng)蛋白。還有就是CT看它有沒(méi)有壞死，有沒(méi)有胰腺周邊的液體集聚。如果有壞死、有液體積聚，肯定是重癥胰腺炎。如果出現(xiàn)臟器的功能受損，只要出現(xiàn)了一個(gè)臟器功能衰竭，比如胰液性腦病、腹腔室隔綜合征、呼吸窘迫綜合征等等，就考慮重癥。受損臟器越多，病人存活的幾率就越小。所以可以通過(guò)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、CT、臟器功能受損的情況，可以判斷是不是重癥胰腺炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

韓崢│武漢市第三醫(yī)院

2018/05/25收聽(tīng)(27476)

輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎的區(qū)別

輕型胰腺炎和重癥胰腺炎的區(qū)別很多，一般從臨床表現(xiàn)、查體、輔助檢查和治療上區(qū)分，具體如下：

張立超│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/06/09播放(83560)

輕癥胰腺炎治療好后飲食注意事項(xiàng)

"輕癥急性胰腺炎治愈后飲食上需要注意清淡飲食為主，一定要避免高脂肪的食物，如動(dòng)物油、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、奶油，還有各類(lèi)油炸的食品，像油條、油炸煎餅和其它油炸肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等等，火鍋、燒烤等也建議不要吃。同時(shí)一定要避免暴飲暴食，三餐飯要適量為主，而且要嚴(yán)格戒酒，對(duì)于有膽石癥或者膽道疾病的患者，需要積極的治療膽道疾病。平時(shí)要注意休息，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，如果生活中有類(lèi)似胰腺炎的癥狀發(fā)作時(shí)，要高度懷疑胰腺炎復(fù)發(fā)，這時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，配合醫(yī)生在給予檢查，必要時(shí)還需要治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/12/03收聽(tīng)(37056)

輕癥胰腺炎多久可吃藕粉

"輕癥胰腺炎在發(fā)病初期盡量不要吃藕粉，可以禁食、禁水，待病情穩(wěn)定、胃腸反應(yīng)消失，嘔吐、腹脹等癥狀明顯緩解以后，尤其是步入恢復(fù)期的輕癥胰腺炎可以吃適量的藕粉，這是非常好的食物，能夠形成胃腸道的保護(hù)層，有利于減輕胃酸分泌過(guò)多導(dǎo)致胰腺炎加重的情況，同時(shí)可以中和體內(nèi)的胃酸，對(duì)于胃酸分泌過(guò)多的患者有一定益處。胰腺炎的患者應(yīng)該盡量吃低鹽、低脂、低油膩的食物，能夠減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，有利于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)輕癥胰腺炎的恢復(fù)有好處，可以適當(dāng)參加體育鍛煉，提高機(jī)體的抗病能力，多吃新鮮的水果、蔬菜有益于胰腺炎的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/08收聽(tīng)(18920)

怎么判斷自己是有胰腺炎

如果判斷自己是否有胰腺炎，可以根據(jù)相關(guān)癥狀以及檢查進(jìn)行判斷，具體如下：

1、癥狀：...

臺(tái)衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/11/09播放(77604)

怎么判斷得了胰腺炎

胰腺炎屬于近年較常見(jiàn)疾病，多數(shù)屬于急性胰腺炎，病情診斷主要包括以下方面：

汪佩文│上海市第一人民醫(yī)院

2023/10/06播放(99900)

輕癥新型冠狀病毒肺炎怎么治療

"輕型的新型冠狀病毒肺炎首先要隔離，其次要給予一般治療和對(duì)癥治療。一般治療包括加強(qiáng)支持治療，保證充分的能量攝入，注意水電解質(zhì)平衡，監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度，根據(jù)病情監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、生化指標(biāo)、凝血功能、血?dú)夥治龅?。?duì)于有發(fā)熱的患者，可以給予對(duì)癥的退熱藥物，咳嗽的患者可以給予止咳藥物治療。對(duì)于有輕度缺氧的患者，可以給予吸氧治療，如果沒(méi)有感染的患者不給予抗生素治療。目前在臨床上沒(méi)有有效的抗新冠病毒的藥物，所以不推薦使用各種抗病毒藥物治療。對(duì)于重型和危重型患者，應(yīng)盡早進(jìn)行積極干預(yù)，治療基礎(chǔ)疾病，積極防治并發(fā)癥，預(yù)防繼發(fā)感染，及時(shí)進(jìn)行臟器功能支持，中醫(yī)、西醫(yī)結(jié)合治療等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/05/17收聽(tīng)(55686)

重癥肺炎和輕癥的區(qū)別

"重癥肺炎和輕癥肺炎，首先在臨床癥狀上就有不同。重癥肺炎臨床癥狀更明顯，除了有咳嗽、咳痰以外，還會(huì)有呼吸困難、胸悶、氣短等癥狀。輕癥的肺炎有咳嗽、咳痰，但是胸悶、氣喘癥狀不明顯，沒(méi)有明顯的呼吸困難。輕癥患者與重癥患者一般都會(huì)有發(fā)熱，但是重癥患者體溫會(huì)更高。在胸部影像學(xué)上觀察，重癥患者的病灶更嚴(yán)重，范圍更大。從病程上看，重癥患者病程更長(zhǎng)，輕型患者相對(duì)較短。從治療上看，重癥患者往往需要聯(lián)合治療，治療的難度更大，輕型患者比較容易治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/16收聽(tīng)(78364)

新冠肺炎輕癥怎么辦

新型冠狀病毒肺炎的輕癥主要就是指患者核酸是陽(yáng)性，但是有明確的呼吸道癥狀，如咳嗽、咳痰、發(fā)熱，最重要的是患者胸部CT或者X光片上沒(méi)有明確病灶，這是輕癥的病人。患者需要去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離或者居家隔離也可以。但是由于患者在一定情況下有可能會(huì)轉(zhuǎn)成普通型，甚至轉(zhuǎn)為重型，所以還是建議最好去定點(diǎn)醫(yī)院隔離并給予中藥或者西藥口服治療。大部分病人14天左右核酸可以轉(zhuǎn)陰，癥狀完全消失，而且預(yù)后非常好。所以不要恐懼、擔(dān)心，也不要焦慮，去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療就可以，疾病預(yù)后非常好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/03收聽(tīng)(91208)

輕癥急性胰腺炎的飲食是什么樣的

"輕癥急性胰腺炎在病情穩(wěn)定之后，飲食上應(yīng)該以清淡、易消化的食物為主，主食可以稀軟的面條以及面片和各種稀粥等，同時(shí)可以吃一些饅頭、花卷、面包以及蛋糕等。還有新鮮的蔬菜和水果，可以選擇高纖維素的芹菜、韭菜、菜花等，也可以選擇蘋(píng)果、香蕉、橘子以及獼猴桃等，這些新鮮的水果當(dāng)中含有豐富維生素C以及微量元素。對(duì)于提高急性胰腺炎患者的機(jī)體免疫能力和抗病能力，都有著非常好的效果，同時(shí)飲食上一定要以少量多餐，避免暴飲暴食。含有酒精類(lèi)的飲料和飲品堅(jiān)決不能夠飲用，容易造成酒精性胰腺炎誘發(fā)，因此對(duì)于輕癥急性胰腺患者，在飲食上一定要高度重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/03收聽(tīng)(42696)

輕癥新冠肺炎的臨床表現(xiàn)

"新冠病毒感染以后，其表現(xiàn)差異性非常大。對(duì)于輕癥的患者，臨床表現(xiàn)相對(duì)比較輕，可能僅有不同程度的乏力和低熱表現(xiàn)，體溫一般不超過(guò)38.5℃，并且最重要的一點(diǎn)是雖然感染了新型冠狀病毒，但是應(yīng)該沒(méi)有肺炎的表現(xiàn)，也就是胸部CT影像學(xué)上沒(méi)有滲出性病變，臨床上也不會(huì)出很明顯的胸悶、氣短、呼吸困難。所以沒(méi)有危重癥的表現(xiàn)，可能僅表現(xiàn)為普通感冒的表現(xiàn)，鼻塞、流鼻涕、咽喉腫痛、肌肉酸疼或者有輕度腹瀉等?？傊潭缺容^輕，不會(huì)出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的，危及生命的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/22收聽(tīng)(83584)

如何處理輕癥中暑人員

"在高溫環(huán)境下工作一定時(shí)間后，人會(huì)出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸，甚至注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫可正常或略高，此時(shí)病人發(fā)生了輕癥中暑。若及時(shí)將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，安靜休息，補(bǔ)充水、電解質(zhì)或清涼飲料，短時(shí)間內(nèi)可恢復(fù)，必要時(shí)可以靜脈補(bǔ)充鹽水和葡萄糖。若患者出現(xiàn)面色蒼白、皮膚四肢濕冷、血壓下降、脈搏增快、脈搏微弱等虛脫表現(xiàn)，患者可能進(jìn)入重癥狀態(tài)，必須及時(shí)送院治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

蘇均維│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/02/18收聽(tīng)(67412)

輕癥肌無(wú)力什么癥狀

輕癥肌無(wú)力常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)眼外肌麻痹的癥狀，患者可出現(xiàn)上瞼下垂、斜視和復(fù)視，如果累及面部肌肉和口咽肌，則可出現(xiàn)表情淡漠、苦笑面容、連續(xù)咀嚼無(wú)力、進(jìn)食時(shí)間長(zhǎng)、說(shuō)話帶鼻音、飲水嗆咳、吞咽困難等。如果胸鎖乳突肌和斜方肌受累，則可出現(xiàn)抬頭困難、轉(zhuǎn)頸和聳肩無(wú)力，患者在早晨起床時(shí)癥狀較輕，而在下午或傍晚肌無(wú)力癥狀明顯可加重，稱為晨輕暮重現(xiàn)象。輕癥肌無(wú)力患者采用抗膽堿酯酶藥物治療，可有明顯的效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2020/08/07收聽(tīng)(93398)

腎病綜合征屬于輕癥嗎

腎病綜合征不屬于輕癥，腎病綜合征指概括了多種腎臟病理?yè)p害而導(dǎo)致嚴(yán)重蛋白尿及出現(xiàn)相應(yīng)一組臨床表現(xiàn)...

張進(jìn)珍│山西省中醫(yī)院

2023/10/26播放(87754)

輕癥肺結(jié)核有什么癥狀

"肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，輕癥的肺結(jié)核，起病緩慢，病程長(zhǎng)，大多數(shù)早期患者因?yàn)椴≡钗⑿∷砸话銦o(wú)典型的癥狀，部分患者可表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、低熱、盜汗、乏力、消瘦、虛弱等。隨著病變進(jìn)展，還有些患者會(huì)出現(xiàn)以下表現(xiàn)，痰中帶血、咳血、胸痛、呼吸困難等。對(duì)于出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽咳痰、低熱、盜汗持續(xù)兩周以上的患者，需要高度懷疑肺結(jié)核可能。要進(jìn)行胸部影像學(xué)檢測(cè)，并查痰找結(jié)核桿菌，結(jié)核皮試能檢查。如果明確是結(jié)核病，需要盡早規(guī)范的抗結(jié)核治療。肺結(jié)核基本上都可以治愈，初次治療肺結(jié)核，按時(shí)規(guī)范的服藥，可以達(dá)到90%以上的治愈率，在抗結(jié)核的治療過(guò)程中需要充分的休息，保持良好的睡眠，加強(qiáng)用藥，定期復(fù)查，不要抽煙、不要喝酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/09收聽(tīng)(15184)

腎病綜合征屬于輕癥嗎

"腎病綜合征是一種臨床綜合癥狀，就像發(fā)熱、頭痛一樣，很多疾病都可以導(dǎo)致，不同疾病引起的腎病綜合征嚴(yán)重程度是不一樣的，比如兒童最常見(jiàn)的導(dǎo)致腎病綜合征的疾病為微小病變型腎病，病情一般不是特別嚴(yán)重，患者對(duì)糖皮質(zhì)激素治療大多數(shù)非常敏感，應(yīng)用足量激素治療后，尿蛋白很快轉(zhuǎn)陰。成年人最常見(jiàn)的引起腎病綜合征的病因?yàn)槟ば阅I病，此時(shí)病情相對(duì)較重，單純應(yīng)用激素治療是無(wú)效的，需要加用免疫抑制劑。女性較為常見(jiàn)的狼瘡性腎炎如果表現(xiàn)為腎病綜合征，病情相對(duì)比較嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2018/12/01收聽(tīng)(56938)

新型冠狀病毒輕癥

新型冠狀病毒輕癥患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力，沒(méi)有干咳或者影像學(xué)表現(xiàn)，少數(shù)患者會(huì)有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉。一般重癥患者多數(shù)在發(fā)病之后一周會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)膿毒性休克、多臟器功能衰竭，特別是老年患者或者有慢性基礎(chǔ)病的人群。有的患者僅表現(xiàn)為中低度發(fā)熱，甚至沒(méi)有明顯的發(fā)熱，但很快就進(jìn)展為多器官功能衰竭，預(yù)后比較差，但是一般多數(shù)患者預(yù)后良好，兒童病例相對(duì)比較輕。其潛伏期在1-14天，多數(shù)在3-7天，主要以呼吸道飛沫和密切接觸傳播為主要的傳播途徑。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/22收聽(tīng)(82770)

新型冠狀病毒肺炎輕癥癥狀

"如果新型冠狀病毒肺炎是輕癥時(shí)，癥狀只有輕微的發(fā)熱和乏力，有時(shí)還不發(fā)熱，而且沒(méi)有肺炎的癥狀，但是輕癥患者可能會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)和味覺(jué)功能障礙。新型冠狀病毒肺炎按照疾病的嚴(yán)重程度，可以分輕型、普通型、重型和危重型，除輕型外，主要分析如下：1、普通型：病例具有發(fā)熱、呼吸道癥狀，影像學(xué)可見(jiàn)肺炎表現(xiàn)。2、重型：患者可出現(xiàn)呼吸窘迫、呼吸頻次＞30次\/分、氧飽和度＜93%、氧分壓＜300mmHg，或者影像學(xué)顯示24-48小時(shí)之內(nèi)病灶明顯進(jìn)展大于50%。3、危重癥：患者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，且需要機(jī)械通氣，或者出現(xiàn)休克，合并其他器官的功能衰竭，需要ICU監(jiān)護(hù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/28收聽(tīng)(40708)

判斷胰腺炎嚴(yán)重的指標(biāo)

"臨床上要想判斷胰腺炎嚴(yán)重的指標(biāo)，要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行判斷：1、通過(guò)臨床癥狀，胰腺炎如果嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、淺昏迷、皮膚冷汗或血壓進(jìn)行性下降等休克的表現(xiàn)。2、可以通過(guò)體征，重癥胰腺炎會(huì)出現(xiàn)腹膜炎的體征，包括全腹部的壓痛、反跳痛，甚至出現(xiàn)移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。3、可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室的檢查。血尿淀粉酶明顯的升高以及血鈣顯著的下降，血鈣值低于1.8mmol\/L以下時(shí)，證明胰腺炎的嚴(yán)重程度很高。4、可以通過(guò)腹腔穿刺液，進(jìn)一步查看腹腔液淀粉酶高低，也有助于判斷胰腺的嚴(yán)重程度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/02/11收聽(tīng)(43024)

相關(guān)視頻

01:24

慢性膽囊炎會(huì)形成結(jié)石嗎？解析在此

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

播放次數(shù)：3.25萬(wàn)

01:11

年輕人膽結(jié)石一定要切除膽嗎

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

播放次數(shù)：2.75萬(wàn)

01:13

胃息肉的護(hù)理措施

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

播放次數(shù)：4.8萬(wàn)

01:16

結(jié)腸癌術(shù)后一年需警惕什么

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

播放次數(shù)：5.69萬(wàn)

醫(yī)生作品更多

微信掃一掃 查看醫(yī)生科普知識(shí) 已掃287次

有來(lái)

有來(lái)簡(jiǎn)介 | 服務(wù)條款 | 招賢納士 | 聯(lián)系我們 | 意見(jiàn)反饋 | 網(wǎng)站地圖

特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。舉報(bào)電話：4006678535
廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào)
互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006
京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved

<mark id="22y2f"><delect id="22y2f"><del id="22y2f"></del></delect></mark>

<blockquote id="22y2f"><big id="22y2f"><big id="22y2f"></big></big></blockquote>