常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
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創(chuàng)傷性休克指由于外力作用導(dǎo)致機(jī)體組織受損,從而造成有效循環(huán)血量不足、微循環(huán)障礙,同時(shí)伴有創(chuàng)傷等引起的綜合征。創(chuàng)傷性休克包括血液丟失造成的失血性休克和精神刺激、疼痛等引起的神經(jīng)源性休克,兩種休克結(jié)合在一起稱(chēng)為創(chuàng)傷性休克。創(chuàng)傷性休克屬于危急重癥,需積極及時(shí)搶救,應(yīng)及時(shí)將患者轉(zhuǎn)送至醫(yī)院,讓專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科醫(yī)生處理。高處墜落傷、跳樓、較嚴(yán)重的車(chē)禍,大型重大災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)、嚴(yán)重重大暴力外傷,均可導(dǎo)致創(chuàng)傷性休克。
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"嚴(yán)重創(chuàng)傷造成患者休克的因素是多方面的,包括血液的大量、丟失體液的丟失,身體、骨、軟組織或臟器的損傷等等,是合并的癥狀。嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克,患者最常發(fā)生的就是多器官功能的衰竭,衰竭繼發(fā)于失血之上,所以創(chuàng)傷休克重點(diǎn)在于及時(shí)控制出血,控制全身炎癥反應(yīng),防止其進(jìn)一步的惡化,及時(shí)擴(kuò)容,糾正組織缺血缺氧,處理?yè)p傷的組織,給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜,妥善的處理受傷的部位。對(duì)于危及生命的創(chuàng)傷,比如有開(kāi)放性的大型通道傷或已出現(xiàn)血胸、連枷胸、張力性氣胸等等,應(yīng)該及時(shí)的處置,要保證心肺功能的正常。手術(shù)整體比較復(fù)雜,思路是先維持控制住患者的血壓,再逐步處理其破壞的組織。"
牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/12/02收聽(tīng)(46224)
創(chuàng)傷性休克包括休克早期、休克代償期、休克失代償期。具體表現(xiàn)如下:1、早期:傷員由... 周敏│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/07播放(87526)
創(chuàng)傷性休克包括休克早期、休克代償期、休克失代償期。具體表現(xiàn)如下:
1、早期:傷員由...
周敏│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/07播放(87526)
對(duì)于嚴(yán)重的創(chuàng)傷患者急救,重點(diǎn)是保護(hù)呼吸道通暢,止住活動(dòng)性外出血,最大限度限制患者活動(dòng),做好傷肢... 吳多益│海南省人民醫(yī)院 2023/11/08播放(78012)
對(duì)于嚴(yán)重的創(chuàng)傷患者急救,重點(diǎn)是保護(hù)呼吸道通暢,止住活動(dòng)性外出血,最大限度限制患者活動(dòng),做好傷肢...
吳多益│海南省人民醫(yī)院
2023/11/08播放(78012)
創(chuàng)傷性休克護(hù)理主要包括以下幾個(gè)方面:1、當(dāng)患者發(fā)生應(yīng)激性反應(yīng)后,患者心理上會(huì)有非... 封永順│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/08/21播放(97868)
創(chuàng)傷性休克護(hù)理主要包括以下幾個(gè)方面:
1、當(dāng)患者發(fā)生應(yīng)激性反應(yīng)后,患者心理上會(huì)有非...
封永順│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/08/21播放(97868)
創(chuàng)傷性休克是臨床重癥、急診常見(jiàn)的危重癥之一,而且死亡率非常高。因?yàn)榛颊咴趧?chuàng)傷之后會(huì)出現(xiàn)重型顱腦... 孔繼昌│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/02/03播放(90704)
創(chuàng)傷性休克是臨床重癥、急診常見(jiàn)的危重癥之一,而且死亡率非常高。因?yàn)榛颊咴趧?chuàng)傷之后會(huì)出現(xiàn)重型顱腦...
孔繼昌│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/02/03播放(90704)
"創(chuàng)傷性休克的臨床表現(xiàn)與創(chuàng)傷受損的部位、損傷的程度和出血量密切相關(guān)?;颊咴谛菘嗽缙跁?huì)出現(xiàn)興奮、煩躁、焦慮或情緒激動(dòng)的情況,腦組織會(huì)有缺血、缺氧加重的情況,患者會(huì)有輕度的表情淡漠,意識(shí)逐漸清醒到轉(zhuǎn)變成意識(shí)朦朧,患者會(huì)有周?chē)⊙艿氖湛s、微血管流量減少,皮膚顏色從紅潤(rùn)變蒼白。在休克的中期患者會(huì)因明顯的缺血、缺氧而出現(xiàn)面色青紫或面色明顯蒼白,嚴(yán)重的血容量不足時(shí)患者頸部及四肢表淺靜脈會(huì)出現(xiàn)萎縮、周?chē)苁湛s、心率增快、血壓下降、四肢皮膚濕冷、少尿甚至無(wú)尿。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/11收聽(tīng)(73574)
創(chuàng)傷性休克大多數(shù)都是失血性休克,在機(jī)體遭受重大打擊,如車(chē)禍、摔傷、重物撞擊、利器捅傷等創(chuàng)傷,這... 郭焱│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/07播放(75482)
創(chuàng)傷性休克大多數(shù)都是失血性休克,在機(jī)體遭受重大打擊,如車(chē)禍、摔傷、重物撞擊、利器捅傷等創(chuàng)傷,這...
郭焱│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/07播放(75482)
創(chuàng)傷性休克為嚴(yán)重全身綜合征,其嚴(yán)重程度應(yīng)根據(jù)創(chuàng)傷部位、創(chuàng)傷嚴(yán)重程度和休克時(shí)間分析。如四肢骨折的... 周敏│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/23播放(53038)
創(chuàng)傷性休克為嚴(yán)重全身綜合征,其嚴(yán)重程度應(yīng)根據(jù)創(chuàng)傷部位、創(chuàng)傷嚴(yán)重程度和休克時(shí)間分析。如四肢骨折的...
2023/12/23播放(53038)
創(chuàng)傷性休克大多是由于暴力因素引起的,患者的腹腔臟器或者胸腔臟器損傷,造成失血性休克。這種情況大... 封永順│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/04/29播放(99434)
創(chuàng)傷性休克大多是由于暴力因素引起的,患者的腹腔臟器或者胸腔臟器損傷,造成失血性休克。這種情況大...
2023/04/29播放(99434)
"創(chuàng)傷所導(dǎo)致的血容量丟失是其產(chǎn)生的原因,在救治的過(guò)程當(dāng)中,應(yīng)該對(duì)于出血部位明確,并且存在活動(dòng)性出血的患者,盡快實(shí)施手術(shù)或介入的方法進(jìn)行止血治療。對(duì)于出血部位不明確,但是存在活動(dòng)性出血的患者,應(yīng)該盡快結(jié)合患者的查體以及相關(guān)的輔助檢查等行止血治療。在穩(wěn)定患者基礎(chǔ)生命體征方面,應(yīng)該早期、快速、適量行液體復(fù)蘇治療,可以選擇晶體液或膠體液進(jìn)行早期的液體復(fù)蘇,此外,可以結(jié)合相關(guān)的檢查,對(duì)患者給予選用紅細(xì)胞、凝血因子、血小板等成分輸血進(jìn)行必要的救治。對(duì)于經(jīng)過(guò)足夠的液體復(fù)蘇或者患者在輸液開(kāi)始前存在嚴(yán)重低血壓時(shí),可以考慮血管活性藥物的使用,以期提升患者的組織灌注壓。相關(guān)的抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療等也涵蓋于創(chuàng)傷性休克患者的救治過(guò)程當(dāng)中。此外,對(duì)于創(chuàng)傷性休克的患者,臨床上往往需要結(jié)合患者具體的病情特點(diǎn)以及基礎(chǔ)疾病等,必要的情況下可以選擇一種控制性復(fù)蘇的策略以進(jìn)行救治。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/02/28收聽(tīng)(67302)
創(chuàng)傷性休克與損傷部位、損傷程度和出血量密切相關(guān),創(chuàng)傷性休克包括休克早期、休克代償期、休克失代償... 吳多益│海南省人民醫(yī)院 2023/02/09播放(87860)
創(chuàng)傷性休克與損傷部位、損傷程度和出血量密切相關(guān),創(chuàng)傷性休克包括休克早期、休克代償期、休克失代償...
2023/02/09播放(87860)
創(chuàng)傷性休克多數(shù)由于失血引起,失血分外出血和內(nèi)出血,外出血肉眼可觀察到身體部位出血,內(nèi)出血指頭顱... 周敏│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/26播放(86460)
創(chuàng)傷性休克多數(shù)由于失血引起,失血分外出血和內(nèi)出血,外出血肉眼可觀察到身體部位出血,內(nèi)出血指頭顱...
2023/08/26播放(86460)
創(chuàng)傷性休克預(yù)后取決于創(chuàng)傷部位和損傷嚴(yán)重程度,及創(chuàng)傷性休克后是否得到有效及時(shí)救治。若創(chuàng)傷及休克程... 周敏│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/05播放(90352)
創(chuàng)傷性休克預(yù)后取決于創(chuàng)傷部位和損傷嚴(yán)重程度,及創(chuàng)傷性休克后是否得到有效及時(shí)救治。若創(chuàng)傷及休克程...
2023/05/05播放(90352)
創(chuàng)傷性休克急救分院前跟院內(nèi)。院前的急救主要是在120到現(xiàn)場(chǎng)之后,如果發(fā)現(xiàn)患者局部有大量的失血,... 封永順│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/01/02播放(79920)
創(chuàng)傷性休克急救分院前跟院內(nèi)。院前的急救主要是在120到現(xiàn)場(chǎng)之后,如果發(fā)現(xiàn)患者局部有大量的失血,...
2023/01/02播放(79920)
創(chuàng)傷性休克患者的預(yù)后取決于遭受創(chuàng)傷的器官種類(lèi)、創(chuàng)傷的嚴(yán)重性以及患者是否及時(shí)得到正確的救治。如果... 吳多益│海南省人民醫(yī)院 2023/12/13播放(84778)
創(chuàng)傷性休克患者的預(yù)后取決于遭受創(chuàng)傷的器官種類(lèi)、創(chuàng)傷的嚴(yán)重性以及患者是否及時(shí)得到正確的救治。如果...
2023/12/13播放(84778)
創(chuàng)傷性休克是由于各種創(chuàng)傷如車(chē)禍、高空墜落傷或大手術(shù)進(jìn)行的創(chuàng)傷,對(duì)患者進(jìn)行打擊造成低血壓、臟器功... 孔繼昌│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/09/12播放(75014)
創(chuàng)傷性休克是由于各種創(chuàng)傷如車(chē)禍、高空墜落傷或大手術(shù)進(jìn)行的創(chuàng)傷,對(duì)患者進(jìn)行打擊造成低血壓、臟器功...
2023/09/12播放(75014)
"創(chuàng)傷性休克急救的主要措施包括以下幾個(gè)方面:1、快速判斷引起休克的原因,如果有骨盆骨折,要給予局部固定,如果是由于實(shí)質(zhì)臟器出血而導(dǎo)致,維持生命體征的情況下,盡量給予介入或者是外科手術(shù)止血治療。2、建立靜脈通路,快速補(bǔ)液、補(bǔ)血以及升壓等對(duì)癥支持治療。3、密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,如果血壓在補(bǔ)液治療之后仍上升不明顯,可以給予血管活性藥物升壓治療,同時(shí)還要加強(qiáng)鎮(zhèn)痛治療。4、注意患者的呼吸情況,必要的時(shí)候給予機(jī)械通氣治療。5、密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的化驗(yàn)指標(biāo),根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)調(diào)整治療。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2021/06/15收聽(tīng)(24980)
任何休克都要注意及時(shí)補(bǔ)液,由于創(chuàng)傷的類(lèi)型不同,選擇的措施也不一樣,要具體的情況具體分析。出現(xiàn)創(chuàng)... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/14播放(44310)
任何休克都要注意及時(shí)補(bǔ)液,由于創(chuàng)傷的類(lèi)型不同,選擇的措施也不一樣,要具體的情況具體分析。出現(xiàn)創(chuàng)...
吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/14播放(44310)
創(chuàng)傷性休克的急救方法如下:1、創(chuàng)傷性休克尤其頭面部受傷患者,出現(xiàn)口腔出血、呼吸道... 周敏│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/21播放(74116)
創(chuàng)傷性休克的急救方法如下:
1、創(chuàng)傷性休克尤其頭面部受傷患者,出現(xiàn)口腔出血、呼吸道...
2023/08/21播放(74116)
創(chuàng)傷性休克后有患者有知覺(jué),部分患者沒(méi)有什么知覺(jué)。因?yàn)閯×覄?chuàng)傷之后人會(huì)有應(yīng)激性反應(yīng),可能對(duì)疼痛不... 封永順│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/10/18播放(62554)
創(chuàng)傷性休克后有患者有知覺(jué),部分患者沒(méi)有什么知覺(jué)。因?yàn)閯×覄?chuàng)傷之后人會(huì)有應(yīng)激性反應(yīng),可能對(duì)疼痛不...
2023/10/18播放(62554)
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