江門市五邑中醫(yī)院
手足顯微外科
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手腕部腱鞘囊腫早期癥狀明顯，但囊腫尚未形成情況下，按摩尚可起到一定效果，以囊腫為中心向四周，或沿經(jīng)絡(luò)、肌腱走行進(jìn)行推按，消除炎癥，囊腫可逐漸縮小。但對于腱鞘囊腫疾病，推拿并不能達(dá)到根治目的。該病可提前預(yù)防，建議工作時間較長者，定時做甩手、拍手或其他手部放松運動，還可進(jìn)行定期熱敷、按摩以預(yù)防該病發(fā)生。
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"手腕的腱鞘囊腫，如果患者想要緩解腱鞘囊腫帶來的不適，可以通過一定的按摩來進(jìn)行。如果患有腕部腱鞘囊腫，可以旋轉(zhuǎn)自己的手腕關(guān)節(jié)，也可以一定程度上活動自己的手指。一般按摩就是對自己患有劍鞘囊腫的部位進(jìn)行活動、旋轉(zhuǎn)。還有對自己的囊腫的部位進(jìn)行旋轉(zhuǎn)按摩。按摩的程度要由輕漸漸到重，這樣就可以很好的緩解對于腱鞘囊腫帶來的不適和一定程度上面的恢復(fù)。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/26收聽(70220)
"手腕部腱鞘囊腫是發(fā)自于腕關(guān)節(jié)，也可以發(fā)自于腱鞘，病因就是外傷或者先天性的，關(guān)節(jié)囊有一處薄弱的地方，里面的關(guān)節(jié)液通過薄弱點突出于關(guān)節(jié)外形成一個囊腫。這個囊腫有單向的活瓣機(jī)制，意思就是液體會增多，但是消腫比較差。治療分幾種方法，最簡單的可以把囊腫按在骨面上壓破或者用小錘敲破，但是還會再長出來。另外，如果是比較大的腱鞘囊腫，有急性出血，可以用注射器穿刺抽吸出液體，往里面打刺激性的藥物，讓兩層壁粘合。其他的治療主要是手術(shù)治療，手術(shù)治療就是完整切除囊腫，將囊腫的蒂部進(jìn)行修復(fù)。"
郭小磊│鄭州人民醫(yī)院
2019/01/10收聽(51152)
手腕出現(xiàn)腱鞘囊腫就是手腕的關(guān)節(jié)囊以及周圍的韌帶結(jié)締組織發(fā)生病變，一個原因是因為關(guān)節(jié)囊發(fā)育，另一個原因是長期疲勞性的損傷造成的。開始的時候可能會有酸痛的感覺，如果比較嚴(yán)重就會導(dǎo)致非常嚴(yán)重的疼痛癥狀，并且伴隨有局部的浮腫，按壓有囊性變的感覺，需要及時的對癥治療，患者需要避免劇烈活動、腕部制動，必要的情況下需要手術(shù)治療才能達(dá)到緩解的目的，不要過度的用力。如果經(jīng)過保守治療，癥狀沒有明顯的好轉(zhuǎn)或者呈進(jìn)行性的加重，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確原因以后選擇合適的治療方法，不要耽誤病情，要讓手腕腱鞘囊腫得到有效的控制。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/22收聽(87302)
"腱鞘囊腫是指發(fā)生在關(guān)節(jié)或者腱鞘部位的囊性腫物，多發(fā)于腕部，可為單房性，有時也可能是多房性。囊腫內(nèi)含有無色透明或者淡黃色、濃稠、膠凍樣物體，其囊壁外層由堅密纖維組織構(gòu)成，內(nèi)層由光滑的白色膜覆蓋。臨床上普遍認(rèn)為腱鞘囊腫是由勞損或者外傷引起的，因為長期腕部勞損或者急性外傷導(dǎo)致腱鞘內(nèi)滑液增多后發(fā)生囊性疝出，局部結(jié)締組織包裹而形成腫物，多好發(fā)于打字員、保潔員等從事勞作性工作的女性。從好發(fā)部位及女性多見的臨床分析來看，其病因更與長期過度勞損有關(guān)。腱鞘囊腫多數(shù)可以手法治療，使勁擠壓囊腫使其破裂逐漸吸收就可治愈，但是這種方法治療復(fù)發(fā)率很高，必要時也可以手術(shù)徹底切除。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/02/16收聽(63476)
"1、手腕腱鞘囊腫往往是因為長期用力不當(dāng)，腕關(guān)節(jié)使用疲勞所致的慢性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)破口，長期磨損產(chǎn)生的過多的關(guān)節(jié)液，通過破口流到皮下便形成囊腫，腱鞘囊腫的囊內(nèi)充盈的多為透明、膠凍狀液體。2、臨床上常常表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)周圍局部，出現(xiàn)無痛性包塊，個別患者會感覺脹痛不適，若出現(xiàn)在腕掌側(cè)可以出現(xiàn)神經(jīng)卡壓癥狀，表現(xiàn)為手指的麻木、皮膚感覺遲鈍、手部肌肉出現(xiàn)萎縮等。3、如果囊腫較小可以將囊腫擠破自行吸收，也可以進(jìn)行穿刺抽液。如果囊腫較大影響正常生活，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)中將囊腫整個切除，術(shù)中應(yīng)注意修復(fù)破損的關(guān)節(jié)囊以防止復(fù)發(fā)。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/15收聽(11444)
"手腕部腱鞘囊腫，顧名思義發(fā)生在手腕部的一種腱鞘囊腫。腱鞘囊腫是一種囊性腫物，囊壁為增生的腱鞘或增生的滑膜。腱鞘囊腫其內(nèi)為淡黃色膠凍樣液體，長期比較黏稠，是一種無菌性的液體。手腕部腱鞘囊腫常發(fā)生于慢性勞損，或外傷后出現(xiàn)的血腫，通過激化，由關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)出淤血或積液向外滲出，通過關(guān)節(jié)囊和韌帶薄弱的地方向外滲出形成的囊性腫物。手腕部腱鞘囊腫可以通過保守治療或手術(shù)治療來達(dá)到康復(fù)。保守治療通過擠壓捏碎、穿刺抽液、注塑粘連劑、化瘀消腫、微波理療，部分疼痛可采取非甾體類口服止痛藥物治療。如上述保守治療無效，常采用手腕部腱鞘囊腫的臂叢麻醉下切除術(shù)，然后縫合關(guān)節(jié)囊韌帶，以達(dá)到根治的目的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/24收聽(88452)
"手腕部有很多的肌腱，在活動比較多或者受傷以后，容易在肌腱的腱鞘上形成囊腫，大部分發(fā)生在手腕的背側(cè)，腕背側(cè)的腱鞘囊腫。有的很明顯，可以很大，很少有疼痛或者特殊的不適。診斷相對來說比較明確，到醫(yī)院掛號以后很容易得到診斷。治療來說主要是手術(shù)，如果醫(yī)生有把握的話可以先在門診把它擠破，包扎一下也可以，但是復(fù)發(fā)率比較高。"
李昕宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/30收聽(90730)
"手腕關(guān)節(jié)腱鞘囊腫形成的主要原因有以下幾方面：第一、手指活動的肌腱非常長，并且整個肌腱外面都有一層腱鞘包裹，與此同時，日常生活中，手指要完成各種精細(xì)的活動，相對活動范圍非常大、活動時間長、活動多。第二、在超過了這些原本能夠承受的活動范圍情況下，腱鞘和肌腱之間互相磨損過多，就會有過多的積液產(chǎn)生，包裹在腱鞘里面，與此同時，還沒有休息，仍然有活動，積液仍然產(chǎn)生，就會越來越多，體積越來越大，最終形成的腱鞘囊腫這樣的病變，這種疾病多數(shù)不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀或者影響日常生活，即使體積變大，特別明顯，做個簡單的手術(shù)切除就可以了。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/09/03收聽(76912)
"手腕部的腱鞘囊腫是由于長期的慢性的勞累，造成局部的勞損而引起，導(dǎo)致肌腱與腱鞘存在摩擦。如果摩擦比較嚴(yán)重，會出現(xiàn)腱鞘和肌腱的增生，在增生比較嚴(yán)重的情況下導(dǎo)致局部形成囊腫，囊腫內(nèi)部多為積液和腱鞘內(nèi)的滑液。引起腱鞘囊腫以后，首先可以采取使勁擠壓的方式，將腱鞘囊腫擠破，擠破以后腱鞘液會向局部的軟組織擴(kuò)散，當(dāng)機(jī)體吸收之后囊腫就會消失。如果擠破以后過段時間又復(fù)發(fā)了，而且嚴(yán)重的影響到腕部的功能活動，出現(xiàn)疼痛的癥狀，嚴(yán)重的影響到正常的工作和生活，根據(jù)具體的情況，可能需要手術(shù)將囊腫徹底的切除才能緩解癥狀。"
2020/08/06收聽(75072)
手腕腱鞘囊腫是非常常見的良性囊腫，經(jīng)常由于手腕外傷或用力過度導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)較小的破口，而關(guān)節(jié)液... 張成鋼│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/12/14播放(55332)
手腕腱鞘囊腫是非常常見的良性囊腫，經(jīng)常由于手腕外傷或用力過度導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)較小的破口，而關(guān)節(jié)液...
張成鋼│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/12/14播放(55332)
"手腕的腱鞘囊腫，是指發(fā)生于腕關(guān)節(jié)附近腱鞘內(nèi)的囊性腫物，內(nèi)含有無色透明、橙色、淡黃色的內(nèi)關(guān)節(jié)液樣濃稠黏液。目前臨床當(dāng)中將腕關(guān)節(jié)滑液囊疝和發(fā)生在肌腱的腱鞘囊腫統(tǒng)稱為腕背的腱鞘囊腫，常見于腕背側(cè)和腕掌側(cè)。腱鞘囊腫目前人們認(rèn)為是關(guān)節(jié)囊韌帶腱鞘上的結(jié)締組織，因局部營養(yǎng)不良，從而發(fā)生的退行性病變，從而形成囊腫。鑒于囊腫的蒂部，多與關(guān)節(jié)腔隙相通，所以伴隨著關(guān)節(jié)的活動，囊腫會逐步增大。臨床當(dāng)中治療多采用手術(shù)切除的方式。"
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/30收聽(42108)
"推拿跟按摩是中醫(yī)學(xué)里面的分支，針灸、推拿作為一個學(xué)科在一起。推拿、按摩要講究手法的，常用的手法就十幾種之多，比如說推法、擦法、揉法、捏法、搓法、按法、摩法、抖法、拿法、滾法、刮法、把法、理經(jīng)法等多種手法，要系統(tǒng)的去學(xué)習(xí)各種手法的操作。另外，要明白病人疾病的病因，它跟解剖是密切相關(guān)的，因此要想做好按摩，要知道它的機(jī)理，要知道如何去做，它就是以筋出槽骨錯縫的理論去調(diào)整肌肉的平衡，它是一個學(xué)科，需要系統(tǒng)的學(xué)習(xí)以及長期的訓(xùn)練。"
杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/08/24收聽(15324)
出現(xiàn)腱鞘囊腫的原因為肌腱活動過多。肌腱活動過多可導(dǎo)致腱鞘液聚集至腱鞘內(nèi)部，腱鞘逐漸擴(kuò)大以后，可... 張耘│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/06/05播放(68160)
出現(xiàn)腱鞘囊腫的原因為肌腱活動過多。肌腱活動過多可導(dǎo)致腱鞘液聚集至腱鞘內(nèi)部，腱鞘逐漸擴(kuò)大以后，可...
張耘│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/06/05播放(68160)
"手腕部腱鞘囊腫一般包括保守治療和手術(shù)治療兩種治療方式。對于手腕部腱鞘囊腫體積較小的患者，則一般可以先行保守治療，具體措施包括在手腕部佩戴護(hù)腕、減少手腕部的肌腱活動?？梢钥诜晴摅w消炎藥，如芬必得、扶他林等，可以消除局部無菌性炎癥減輕囊腫。也可以局部進(jìn)行穿刺抽液，操作完畢后可以局部的注射激素類藥物，然后用彈力繃帶加壓包扎，多數(shù)患者一般可以消除癥狀。對于經(jīng)過以上處理措施效果不佳或又復(fù)發(fā)者，則一般采取手術(shù)治療。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/29收聽(88124)
手腕腱鞘囊腫為良性病變并非腫瘤，少部分可以自愈，但并非所有手腕腱鞘囊腫都可以自愈。若為了手腕腱... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/14播放(62204)
手腕腱鞘囊腫為良性病變并非腫瘤，少部分可以自愈，但并非所有手腕腱鞘囊腫都可以自愈。若為了手腕腱...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/14播放(62204)
"對于腕部出現(xiàn)了腱鞘囊腫的情況，主要是手腕部位反復(fù)的受力，導(dǎo)致了腕關(guān)節(jié)內(nèi)部的壓力增高，就會引起關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑液滲出增多，滑液滲出增多以后，就會順著腕部薄弱的關(guān)節(jié)囊部位突出，從而形成手腕部位的腱鞘囊腫。在腱鞘囊腫發(fā)病以后，如果囊腫沒有明顯的疼痛，也不影響手腕部位的活動，可以不做任何的處理。如果手腕部位的腱鞘囊腫增大明顯，并且有明顯的疼痛，及影響手腕部的屈伸活動，就要考慮行手術(shù)的切除，以緩解疼痛及恢復(fù)正常的腕關(guān)節(jié)活動。不過，即便是手術(shù)切除以后，也會有百分之20左右的復(fù)發(fā)率。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/07收聽(16706)
手腕腱鞘囊腫是較常見的疾病，腱鞘囊腫的治療一般分為手術(shù)治療和保守治療。保守治療有時可用小針刀或... 曲軍杰│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/03/31播放(85760)
手腕腱鞘囊腫是較常見的疾病，腱鞘囊腫的治療一般分為手術(shù)治療和保守治療。保守治療有時可用小針刀或...
曲軍杰│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/03/31播放(85760)
手腕腱鞘囊腫，一般通過關(guān)節(jié)穿刺或者手術(shù)治療最好、最有效。具體情況如下：1、關(guān)節(jié)穿... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/04播放(37633)
手腕腱鞘囊腫，一般通過關(guān)節(jié)穿刺或者手術(shù)治療最好、最有效。具體情況如下：
1、關(guān)節(jié)穿...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/04播放(37633)
" 病人患有手腕部位的腱鞘囊腫，主要是因為病人的腕關(guān)節(jié)部位有長期慢性的負(fù)重活動，可以導(dǎo)致腕部的腱鞘出現(xiàn)炎性滲出，有炎性改變，就會導(dǎo)致腱鞘變窄，導(dǎo)致囊液不能正常吸收，逐漸形成囊腫，在外觀上會有突出皮膚的腫物，觸及局部有柔軟感，局部壓痛陽性，嚴(yán)重的可以影響病人腕關(guān)節(jié)的活動。 在治療上，多數(shù)可以采取保守治療，通過傳統(tǒng)的中醫(yī)手法進(jìn)行局部的按摩、揉搓，可以將囊腫揉破，在局部進(jìn)行加壓包扎。如果囊腫較大或者在揉搓后經(jīng)常出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，需要采取手術(shù)治療，可以在麻醉下進(jìn)行囊腫摘除術(shù)，術(shù)中要將囊壁摘除干凈，避免出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)的情況。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/18收聽(65166)
"在門診很多患者是因為手腕長了一個包而前來就診，經(jīng)過查體和輔助檢查，比如超聲檢查，考慮是腱鞘囊腫。得了腱鞘囊腫之后會有什么危害？其實還是要根據(jù)腱鞘囊腫發(fā)生的位置以及程度來進(jìn)行判斷。如果很常見，發(fā)生在手背位置，離肌腱韌帶沒有很近，活動的時候也不疼，一般建議可以定期觀察。如果突然變大或突然變疼，甚至影響手腕的活動，這時可能會采取保守治療或手術(shù)治療徹底切除囊腫。如果腱鞘囊腫長在手腕掌側(cè)，有時可能會壓迫到里面的正中神經(jīng)而引起手麻，類似于腕管綜合征的表現(xiàn)，這時要盡快手術(shù)切除囊腫，緩解對于正中神經(jīng)造成的壓迫，因此手腕腱鞘囊腫的危害最常見的還是引起關(guān)節(jié)的疼痛、活動受限，比較少見的可能會損傷到周圍神經(jīng)和血管，引起相應(yīng)血管、神經(jīng)壓迫之后產(chǎn)生麻木無力或者血液循環(huán)障礙的表現(xiàn)。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/23收聽(37730)
北京宣武醫(yī)院 徐敏
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安徽省針灸醫(yī)院 李迎春
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中日醫(yī)院 李輝
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳康
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