應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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氣管是呼吸系統(tǒng)重要的器官，相當(dāng)于呼吸的樞紐，位于兩肺之間，氣管狹窄是指氣管由于各種病因引起的狹窄，其原因包括良性腫瘤、結(jié)核、車禍，重癥患者氣管插管或氣管切開；復(fù)發(fā)性多軟骨炎、淀粉樣變；惡性腫瘤，如平滑肌瘤；轉(zhuǎn)移瘤，如甲狀腺癌、食管癌，甚至黑色素瘤都可以轉(zhuǎn)移到氣管里引起氣管狹窄；另外，動(dòng)力性狹窄，如氣管軟化癥也會(huì)引起氣管狹窄。
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氣管狹窄是兒科較棘手的問題，病因較復(fù)雜，分為先天性氣管狹窄及后天性氣管狹窄。先天性氣管狹窄主要... 吳亞斌│湖北省婦幼保健院 2023/03/03播放(99728)
氣管狹窄是兒科較棘手的問題，病因較復(fù)雜，分為先天性氣管狹窄及后天性氣管狹窄。先天性氣管狹窄主要...
吳亞斌│湖北省婦幼保健院
2023/03/03播放(99728)
氣管是大氣道，人體借助氣管、上呼吸道和雙側(cè)支氣管與左、右肺相連，氣管狹窄指從喉嚨以下到隆突，也... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/03/21播放(66578)
氣管是大氣道，人體借助氣管、上呼吸道和雙側(cè)支氣管與左、右肺相連，氣管狹窄指從喉嚨以下到隆突，也...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/03/21播放(66578)
氣管狹窄在兒科是一個(gè)比較棘手的問題，原因也是有很多種。第一個(gè)，就是分先天性的和后天性的。先天性氣管狹窄主要是因?yàn)闅夤馨l(fā)育有問題，就是先天就長得比別人窄一些，比如說正常的氣管應(yīng)該6mm，它可能只有3mm、2mm。這是先天性的沒長好，這最麻煩的一種。這種治療是非常麻煩，需要我們進(jìn)行介入治療。另外一個(gè)，就是繼發(fā)性的。就是繼發(fā)于感染，外傷，或者說其它的問題比如說腫瘤，也可以導(dǎo)致它狹窄，那么這種感染導(dǎo)致的狹窄分炎性狹窄，就是發(fā)炎導(dǎo)致氣管腫了的狹窄，這種是短暫的。還有一種就是腫瘤或者是其它的問題引起來的，比如說結(jié)核，它可能是把氣管壓住了，所以變狹窄了，這種治療也是相對比較麻煩。還有就是腔內(nèi)腫瘤，里面長了一個(gè)東西，使管腔就變狹窄了。還有一個(gè)是結(jié)核，有黏膜內(nèi)結(jié)核就是氣管內(nèi)結(jié)核，這種情況里面也是長肉芽腫，這個(gè)時(shí)候也會(huì)狹窄，這種情況都要進(jìn)行介入治療，要進(jìn)行支氣管鏡的檢查和治療。
2017/10/18收聽(91678)
氣管狹窄患者非常痛苦，而很多患者會(huì)因?yàn)闅夤塥M窄后痰液阻塞引起突然死亡。此時(shí)介入醫(yī)學(xué)的發(fā)展為這類... 申東峰│山西省中醫(yī)院 2023/10/26播放(81892)
氣管狹窄患者非常痛苦，而很多患者會(huì)因?yàn)闅夤塥M窄后痰液阻塞引起突然死亡。此時(shí)介入醫(yī)學(xué)的發(fā)展為這類...
申東峰│山西省中醫(yī)院
2023/10/26播放(81892)
"氣管狹窄的癥狀根據(jù)氣管受阻、狹窄部位的不同，有不同的癥狀的表現(xiàn)。主要可出現(xiàn)有喘息、氣促、喘鳴，可伴有咳嗽、咳痰，咳痰費(fèi)力等癥狀。如果是大氣道部位阻塞、狹窄，可表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。如果是小氣道阻塞、狹窄，可表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。一般在臨床上，常見于各種呼吸道的炎癥反應(yīng)，或者由于外傷、異物吸入等導(dǎo)致?？梢酝ㄟ^氣管插管、氣管切開，必要時(shí)給予呼吸機(jī)機(jī)械通氣，維持正常的呼吸功能，并及時(shí)的進(jìn)行病因治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/04收聽(78694)
"氣管狹窄看是一過性的還是長期性的，一過性的氣管狹窄多見支氣管哮喘、慢阻肺急性發(fā)作，可能是過敏原因或者感染原引起的支氣管黏膜狹窄，血管平滑肌痙攣引起氣管性功能狹窄，病人出現(xiàn)胸悶、憋氣、呼吸困難的癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候能聽到哮鳴音。這種狹窄一般經(jīng)過藥物治療，使用一些平喘藥、支氣管舒張劑、吸入性激素以后就能緩解，而且后續(xù)因?yàn)轭A(yù)防也可以使其不輕易發(fā)作或長期不發(fā)作。如果是先天性的狹窄、器質(zhì)性的狹窄，就是因?yàn)榘l(fā)育異常引起的狹窄，就很難治療，恐怕要裝支架，但效果也不好，可能最終的治療方式只有做肺移植。但先天性的支氣管狹窄發(fā)生率極低，一般都是個(gè)例事件，但是一過性的狹窄，支氣管黏膜水腫、慢阻肺急性發(fā)作的時(shí)候是比較常見的，這種原因治療方法很多。"
陳欣│中日友好醫(yī)院
2020/04/30收聽(29156)
"一般良性的狹窄，多數(shù)可以考慮用支氣管鏡下球囊擴(kuò)張的治療方法。如果是短暫的狹窄，比如氣管異物引起的肉芽導(dǎo)致的狹窄，把氣管異物通過支氣管鏡取出來之后，就可以看肉芽很快消失。如果是惡性狹窄，惡性狹窄主要是指腫瘤，這種情況的治療就更加復(fù)雜，除了腫瘤是否能夠切除，是否能夠外科治療之外，還要考慮支氣管鏡的介入治療。"
2017/07/21收聽(60244)
對于晚期肺癌，尤其是中心型肺癌患者常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀。遇到這種情況時(shí)需要做CT檢查，除外氣道... 申東峰│山西省中醫(yī)院 2023/05/18播放(97156)
對于晚期肺癌，尤其是中心型肺癌患者常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀。遇到這種情況時(shí)需要做CT檢查，除外氣道...
2023/05/18播放(97156)
氣管狹窄屬于病理性變化，無法通過鍛煉使氣管變粗，增加通氣量。氣道狹窄的原因通常是腫瘤壓迫、侵蝕... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/11/21播放(95860)
氣管狹窄屬于病理性變化，無法通過鍛煉使氣管變粗，增加通氣量。氣道狹窄的原因通常是腫瘤壓迫、侵蝕...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/11/21播放(95860)
嬰兒氣管狹窄的情況并不常見，一般出現(xiàn)氣管狹窄，孩子可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧不停、呼吸急促，明顯喘不過氣來... 周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/02播放(98520)
嬰兒氣管狹窄的情況并不常見，一般出現(xiàn)氣管狹窄，孩子可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧不停、呼吸急促，明顯喘不過氣來...
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/02播放(98520)
"小兒氣管狹窄治療是根據(jù)各種不同的原因來處理的。比如說先天性氣管狹窄，只是一個(gè)小段的狹窄的話，我們可以在支氣管鏡下放入一個(gè)球囊，把它擴(kuò)張到適當(dāng)?shù)囊粋€(gè)水平，就可以變大一點(diǎn)，他生活、學(xué)習(xí)就不受影響。先天性狹窄還有很嚴(yán)重的，很嚴(yán)重的怎么辦呢？可以做外科手術(shù)。外科有個(gè)Slide手術(shù)，就是利用氣管，把它從斜面剖開，然后上下錯(cuò)拉開，這樣管腔擴(kuò)大了，但是氣管縮短了，這是外科手術(shù)方法。在治療先天性狹窄的過程中方法有很多，但是如果是一個(gè)多發(fā)性的狹窄，就沒辦法。還有一個(gè)就是比較嚴(yán)重的，危及到生命的狹窄，我們還可以上支架，就是放個(gè)支架在那個(gè)地方，長期把它撐起來，把狹窄的地方撐的跟正常的差不多大，讓孩子能夠平穩(wěn)地度過去，至少把生命搶救回來。繼發(fā)性狹窄一般來講，治療原發(fā)病就行了。治療原發(fā)病比如說感染導(dǎo)致水腫狹窄，我們治療感染就可以了。結(jié)核導(dǎo)致的壓迫，淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致壓迫，我們治療它，淋巴結(jié)縮小了，就不壓迫了。腫瘤壓迫，把腫瘤切除或者腫瘤治療之后，不壓迫了就好了。心血管病導(dǎo)致的壓迫，把心血管的問題解決了，可能就不壓迫，它也就好了。這是壓迫狹窄的問題。還有一個(gè)就是管腔內(nèi)長腫瘤或者長肉芽，這種情況要視情況而定。比較嚴(yán)重的，我們需要用激光或者是用電刀去把這些長出來的東西打掉，使管腔變通暢，也就好了。"
2018/01/16收聽(96534)
氣管狹窄是需要引起重視的疾病。如氣管狹窄程度輕微僅咳嗽、胸悶感，隨著病情的進(jìn)展狹窄程度逐漸加重，出現(xiàn)阻塞性肺炎及呼吸困難的情況。引起氣管狹窄的病因很多，如各種炎癥和創(chuàng)傷后的瘢痕狹窄，臨床上特別要注意氣管切開術(shù)后和氣管插管的患者，常易導(dǎo)致氣管狹窄。氣管狹窄也常見于氣管內(nèi)病變的患者，如支氣管結(jié)核、良惡性腫瘤、氣管內(nèi)異物、氣管外腫物壓迫所致。部分病人因胸部的放療亦可導(dǎo)致氣管狹窄。當(dāng)懷疑有此病的時(shí)候及時(shí)行胸部CT和支氣管鏡的檢查可以明確診斷。氣管狹窄的治療要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，以免長期氣管狹窄、管壁受損導(dǎo)致病情難以恢復(fù)。
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2019/08/20收聽(66102)
臨床上很多疾病會(huì)導(dǎo)致氣管狹窄，最常見原因主要包括腫瘤疾病、氣管插管、氣管切開、感染性疾病。 任柏沉│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/08/23播放(94022)
臨床上很多疾病會(huì)導(dǎo)致氣管狹窄，最常見原因主要包括腫瘤疾病、氣管插管、氣管切開、感染性疾病。
任柏沉│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/08/23播放(94022)
臨床可以導(dǎo)致氣管狹窄的原因較多，具體如下：1、氣管內(nèi)異物：如氣管插管、氣管后肉芽... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/09/13播放(72116)
臨床可以導(dǎo)致氣管狹窄的原因較多，具體如下：
1、氣管內(nèi)異物：如氣管插管、氣管后肉芽...
2023/09/13播放(72116)
惡性氣管狹窄的主要表現(xiàn)是氣管堵塞導(dǎo)致管腔狹窄，通常需要通過CT或氣管鏡進(jìn)行確診，具體表現(xiàn)為以下... 鄒珩│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院 2023/01/04播放(58416)
惡性氣管狹窄的主要表現(xiàn)是氣管堵塞導(dǎo)致管腔狹窄，通常需要通過CT或氣管鏡進(jìn)行確診，具體表現(xiàn)為以下...
鄒珩│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院
2023/01/04播放(58416)
氣管狹窄早期沒有癥狀，因此患者病情容易被忽視；氣管狹窄程度為50%以上，會(huì)出現(xiàn)輕微氣短的表現(xiàn)，... 張楠│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院 2023/11/24播放(79110)
氣管狹窄早期沒有癥狀，因此患者病情容易被忽視；氣管狹窄程度為50%以上，會(huì)出現(xiàn)輕微氣短的表現(xiàn)，...
張楠│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院
2023/11/24播放(79110)
氣管狹窄的病因不同，治療方法也不同，具體如下：1、結(jié)核引起：服用抗結(jié)核藥，首選內(nèi)... 張楠│應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院 2023/05/13播放(93462)
氣管狹窄的病因不同，治療方法也不同，具體如下：
1、結(jié)核引起：服用抗結(jié)核藥，首選內(nèi)...
2023/05/13播放(93462)
"氣管狹窄是一個(gè)癥狀，并不是一個(gè)疾病，所以氣管狹窄能否自愈，要看患者氣管狹窄的原因，一般包括氣管外邊的腫瘤或者是其他東西，壓迫氣管引起的狹窄，這時(shí)候需要針對氣管的外在壓迫因素進(jìn)行治療。還有一種氣管狹窄就是氣管里面出現(xiàn)痰液、腫瘤浸潤或者是其他疾病，導(dǎo)致氣管的管腔狹窄，這時(shí)候需要針對管腔疾病，應(yīng)用支氣管鏡或者用支架撐開。一般引起氣管狹窄的疾病都不能自愈，需要進(jìn)行針對性的治療，才能夠緩解患者的癥狀。"
徐俊馬│常州市金壇第一人民醫(yī)院
2019/02/26收聽(24176)
"一般來講，良性的狹窄，我們多數(shù)可以考慮用支氣管鏡下球囊擴(kuò)張的治療方法。如果說是短暫的狹窄，比如說氣管異物引起的肉芽導(dǎo)致的狹窄，把氣管異物通過支氣管鏡取出來之后，我們就可以看它的肉芽很快就消失就行了。如果說是惡性狹窄，惡性狹窄主要是指腫瘤，惡性腫瘤引起的狹窄，這種情況的治療就更加復(fù)雜，就除了腫瘤是否能夠切除，是否能夠外科治療之外，還要考慮就是支氣管鏡的介入治療。"
2017/07/21收聽(43620)
"兒科最常見的原因主要是氣管發(fā)育不良，另外，現(xiàn)在的孩子社會(huì)活動(dòng)比較多，外傷、氣管異物導(dǎo)致的狹窄也比較多。還有比較常見的原因就是結(jié)核導(dǎo)致的狹窄，結(jié)核如果引起縱膈淋巴結(jié)腫大，可以壓迫氣管，導(dǎo)致壓迫的高壓狹窄，氣管內(nèi)膜結(jié)核可以導(dǎo)致氣管內(nèi)的狹窄，也是比較常見的原因。"
2017/07/21收聽(37330)
北京煤炭總醫(yī)院 周云芝
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 劉大波
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北京煤炭總醫(yī)院 張楠
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北京煤炭總醫(yī)院 鄒珩
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