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張世義
副主任醫(yī)師

臨汾市中心醫(yī)院

消化內(nèi)科

食管癌早期有癥狀嗎

2023-07-18 20:49播放 :

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食管癌早期沒有癥狀。雖然通過內(nèi)鏡可發(fā)現(xiàn)早期病變，但病人可能并沒有任何察覺。當(dāng)病人能夠察覺一些癥狀，例如進(jìn)食后的不適感、燒灼感、刺痛、吞咽困難這些癥狀時，疾病多已發(fā)展到中期或中晚期。醫(yī)生建議有危險因素的人群提前進(jìn)行內(nèi)鏡篩查，以便盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。危險因素包括年齡在40歲以上、三代以內(nèi)有直系的食管癌家族病史的病人。以上人群無論是否出現(xiàn)癥狀，均應(yīng)做內(nèi)鏡篩查。如果能夠做到早期發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生可以通過胃鏡直接將早期病變切除，保留食管。

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"肺癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)多屬中晚期，肺癌早期是否有臨床表現(xiàn)，取決于患者是中央型肺癌還是周圍型肺癌。如果為中央型肺癌，肺癌在管腔內(nèi)生長造成局部阻塞，可以早期出現(xiàn)刺激性干咳甚至痰中帶血，而如果為周圍型肺癌，如果腫塊較小，早期可無臨床癥狀，隨著腫塊的長大會波及胸膜，可以出現(xiàn)胸痛甚至痰中帶血，如果波及胸膜，也可以出現(xiàn)胸腔積液。肺癌早期是不是有癥狀，需要根據(jù)解剖學(xué)分類，如果是中央型肺癌，容易出現(xiàn)刺激性咳嗽以及痰中帶血、身體逐漸消瘦等癥狀。如果為周圍型肺癌，癥狀較輕，多在體檢時發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)時均屬中晚期?？傊伟┰缙诳梢杂邪Y狀，也可以沒有癥狀，需要定期復(fù)查胸部CT以便早期發(fā)現(xiàn)，避免漏診和誤診。"

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"早期的宮頸癌常常沒有明顯癥狀，婦科檢查的時候，宮頸也可以是光滑的，或者是與慢性宮頸炎沒有明顯區(qū)別，需要通過宮頸的防癌篩查發(fā)現(xiàn)異常，進(jìn)行宮頸活檢來確診。隨著病變的發(fā)展，宮頸癌出現(xiàn)的典型癥狀是陰道出血，主要是表現(xiàn)為接觸性的陰道出血，常常發(fā)生在性生活以后或者婦科檢查以后，到了晚期就是不規(guī)則的陰道出血，出血量的多少不一定，可能會出現(xiàn)陰道大出血的情況。多數(shù)的患者會有陰道排液增多，表現(xiàn)為白色或者是血性的液體，有腥臭味。宮頸癌到了晚期根據(jù)累及的范圍，也可能會出現(xiàn)一些不同的癥狀，如果累及鄰近的器官或者神經(jīng)的時候，可能會出現(xiàn)尿頻、尿急、便秘、下肢腫脹、疼痛等表現(xiàn)，如果腫瘤壓迫了輸尿管，也可引起輸尿管的梗阻、腎積水，有些患者因為出血可能會出現(xiàn)貧血。因為早期的宮頸癌沒有明顯的癥狀或者是癥狀不典型，應(yīng)該重視宮頸癌的篩查。"

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語音時長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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卵巢癌癥在早期幾乎沒有癥狀并且很難被發(fā)現(xiàn)，女性要定期做婦科檢查，如果發(fā)現(xiàn)異常，可以做盆腔的CT掃描，會發(fā)現(xiàn)是否有卵巢癌癥，做到早發(fā)現(xiàn)，早處理，避免使生活質(zhì)量下降，使病人的生命有所縮短。卵巢癌癥到達(dá)晚期才會引起相應(yīng)的疼痛，比如會出現(xiàn)下腹部反復(fù)性的疼痛，會出現(xiàn)腰骶部疼痛還有外陰墜脹感等，會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如會出現(xiàn)疲勞的感覺，會出現(xiàn)惡病質(zhì)的情況。晚期的卵巢癌癥如果能夠手術(shù)，盡量采用手術(shù)給予治療，主要是切除癌腫，在術(shù)后再根據(jù)具體情況選擇化療進(jìn)行治療，病人的生命會有所延長。

語音時長01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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