臨汾市中心醫(yī)院
消化內(nèi)科
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急性闌尾炎是臨床上常見的外科疾病之一，主要發(fā)生于老年人、兒童、婦女等抵抗力較低下的人群。急性闌尾炎的病因如下：
1、梗阻：糞石堵塞、闌尾腔腫瘤或外壓性的阻塞導(dǎo)致闌尾腔的梗阻；
2、細菌感染：人體抵抗力低下時，腸道內(nèi)出現(xiàn)細菌感染等情況；
3、先天畸形：先天性的闌尾變長、變細等畸形，均可能為闌尾炎的發(fā)病因素。
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急性闌尾炎主要由于闌尾管腔的堵塞和細菌感染引起，具體情況如下： 1、闌... 劉坤│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/05/05播放(57926)
急性闌尾炎主要由于闌尾管腔的堵塞和細菌感染引起，具體情況如下：
1、闌...
劉坤│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/05播放(57926)
闌尾炎是常見的腹部外科疾病，發(fā)生的原因主要是闌尾腔隙堵塞，闌尾內(nèi)的分泌物不能及時地排到盲腸中，使得細菌在封閉的闌尾腔內(nèi)大量滋生而導(dǎo)致闌尾發(fā)炎。闌尾發(fā)生的主要原因是糞石嵌頓，由于糞石卡在闌尾開口處，便導(dǎo)致了闌尾腔的阻塞。除糞石嵌頓之外，對于高齡患者要注意是否伴有盲腸癌等疾病，腫瘤也可以導(dǎo)致闌尾腔的堵塞。而闌尾本身也可以發(fā)生腫瘤性病變，如闌尾黏液癌，也可以導(dǎo)致闌尾堵塞，局部的細菌大量繁殖，而產(chǎn)生闌尾炎。在闌尾診斷明確以后對于化膿性或壞疽性闌尾炎，應(yīng)及時的進行手術(shù)切除。如果炎癥控制不力，容易導(dǎo)致闌尾周圍膿腫，甚至比較嚴重的全身感染。對于老年和嬰幼兒的闌尾，更應(yīng)及時的進行手術(shù)切除，才能防止闌尾炎癥的進一步擴散。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/19收聽(50962)
"闌尾易于發(fā)炎與自身的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)系，闌尾是一個細長的盲管結(jié)構(gòu)，闌尾腔內(nèi)有很多微生物積存，一般認為急性闌尾炎有以下幾種綜合因素發(fā)生：梗阻，梗阻為急性闌尾發(fā)炎最常見的基本因素，闌尾發(fā)病初期經(jīng)常先有劍突下或者臍部的絞痛，這是管腔受阻、內(nèi)壓增高引起的表現(xiàn)。闌尾是一個細長的盲管，一端與盲腸相通，發(fā)生梗阻時管腔內(nèi)分泌積存，內(nèi)壓增高，影響血運。平時腸腔的細菌侵入到黏膜下引起感染，常見的梗阻因素有糞石、寄生蟲、闌尾系膜過短或者造成闌尾扭曲，引起部分梗阻。闌尾壁的改變，比如闌尾壁的纖維化使闌尾腔變小，也可以引起闌尾炎癥。黏膜下的淋巴組織增大也是一個梗阻因素，是一個引起闌尾炎、闌尾梗阻的因素。黏膜組織在闌尾黏膜下增大以后，使闌尾腔明顯狹窄，與急性闌尾炎發(fā)生因素還有飲食習(xí)慣、遺傳因素和胃腸道功能障礙等有關(guān)系。多纖維素飲食能夠降低發(fā)病率，可能與結(jié)腸的排空加快，便秘減少有關(guān)。闌尾先天畸形，如闌尾過長、闌尾扭曲、管腔細小、血運不佳等，都易發(fā)生急性炎癥；胃腸道功能障礙，比如腹瀉、便秘引起內(nèi)臟神經(jīng)反射，導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣，當(dāng)超過正常強度時可致闌尾腔的狹窄，血供障礙，黏膜受損，細菌侵入到黏膜下而引起急性炎癥。"
孟志劍│鄭州人民醫(yī)院
2019/01/16收聽(47100)
"急性闌尾炎是各種原因引起的闌尾急性化膿性細菌感染。引起急性闌尾炎的病因主要有兩個：一、闌尾管腔阻塞，闌尾是一卷曲的管狀器官，它開口于盲腸，遠端為盲端，闌尾的管腔細、開口狹小，容易阻塞，阻塞后會造成闌尾血液循環(huán)障礙，加劇闌尾炎癥。年輕人的闌尾壁內(nèi)富含淋巴濾泡，淋巴濾泡的增生是造成年輕人闌尾管腔阻塞的主要原因，糞石也是管腔阻塞的原因之一。不常見的原因有異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等。二、細菌入侵，闌尾管腔阻塞、細菌繁殖，造成闌尾管腔內(nèi)壓力增高、血運障礙，闌尾缺血、梗死和壞疽。急性闌尾炎的細菌主要來自于腸道的各種革蘭陰性桿菌和厭氧菌。闌尾周圍其他器官的化膿性感染也可波及到闌尾，引起繼發(fā)感染。另外，人體遠隔組織器官的化膿性細菌感染時，細菌也可以通過血液循急性環(huán)到達闌尾壁引起闌尾炎。"
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2018/12/07收聽(51500)
"急性闌尾炎往往是因為闌尾腸管的盲端里面存在了很多的糞石，糞石堵塞引起局部的、急性的、化膿性的炎癥，這是最常見的原因。還有一部分原因急性胃腸炎，因為闌尾屬于胃腸道的一部分，急性胃腸炎時也可以引起闌尾的急性的炎癥。不管是哪一種病因，闌尾炎的病人都會有典型的一個腹痛，轉(zhuǎn)移性的右下腹痛，出現(xiàn)急性闌尾炎，并出現(xiàn)了腹痛，要及時的到醫(yī)院進行處理，以免病情耽誤出現(xiàn)局部的化膿穿孔，容易引起腹膜炎。所以有時闌尾炎并不一定能夠找到明確的病因，因為長期存在的糞石不知道哪一天就忽然的發(fā)生急性的炎癥。"
于松松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019/08/08收聽(20636)
"急性闌尾炎的病因主要有以下兩點：1、闌尾管腔阻塞：這是急性闌尾炎最常見的病因，最常見的原因是淋巴濾泡的明顯增生，約占60%，多見于年輕人，糞石也是阻塞的原因之一，約占35%，異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等則是較少見的病因，由于闌尾管腔細、開口狹小、系膜短，使得闌尾卷曲，這些都是造成闌尾管腔易于阻塞的因素。闌尾管腔阻塞后，闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液，使得管腔內(nèi)的壓力上升，血運發(fā)生障礙，使闌尾炎癥加劇。2、細菌入侵：由于闌尾管腔阻塞，細菌繁殖，分泌內(nèi)毒素和外毒素，損傷黏膜上皮，使黏膜形成潰瘍，細菌穿過潰瘍的黏膜，進入闌尾肌層、闌尾壁間，壓力升高妨礙動脈血流，造成闌尾缺血，最終造成梗死和壞疽，致病菌多為腸道內(nèi)各種革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌。"
王佳佳│鄭州人民醫(yī)院
2021/06/15收聽(53622)
急性闌尾炎的基本病因主要包括以下幾個方面：1、闌尾管腔梗阻：為常見和主要的病因，... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/28播放(76536)
急性闌尾炎的基本病因主要包括以下幾個方面：
1、闌尾管腔梗阻：為常見和主要的病因，...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/28播放(76536)
急性闌尾炎比較常見的病因是闌尾管腔的阻塞，比如闌尾淋巴濾泡增生和糞石，是常見的引起闌尾管腔阻塞... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/30播放(45656)
急性闌尾炎比較常見的病因是闌尾管腔的阻塞，比如闌尾淋巴濾泡增生和糞石，是常見的引起闌尾管腔阻塞...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/30播放(45656)
急性闌尾炎基本的病因，其實并不是每個人都會這樣。但是一般比較經(jīng)典或者比較常見的病因，是闌尾開口... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/24播放(40700)
急性闌尾炎基本的病因，其實并不是每個人都會這樣。但是一般比較經(jīng)典或者比較常見的病因，是闌尾開口...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/24播放(40700)
急性闌尾炎病因主要考慮以下三點：1、梗阻因素：因為闌尾很細長，一旦闌尾梗阻使得闌... 王云慧│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/05/11播放(95218)
急性闌尾炎病因主要考慮以下三點：
1、梗阻因素：因為闌尾很細長，一旦闌尾梗阻使得闌...
王云慧│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/05/11播放(95218)
"急性闌尾炎常見的病因有以下三點：一、感染，感染主要是由于腸道內(nèi)的細菌感染闌尾導(dǎo)致的。這種情況下，也是比較常見的原因之一。而這時主要是可能因為患者的抵抗力下降，從而導(dǎo)致細菌感染的現(xiàn)象。二、梗阻，因為梗阻是由于闌尾是一個細長的管道，僅一端與盲腸相連，所以這種情況下比較容易發(fā)生分泌物或者闌尾腸道內(nèi)的糞石引起的梗阻情況。這種情況下就會引起闌尾血供破壞，從而引起壞死感染，而發(fā)生急性闌尾炎的現(xiàn)象。三、由于患者長期的腹瀉或者便秘，都會引起闌尾炎的發(fā)生。因為長期的便秘和腹瀉會導(dǎo)致闌尾管腔內(nèi)的黏膜損傷或者血供障礙。這種情況下也會引起細菌急性感染的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致急性闌尾炎的發(fā)生。"
汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/10收聽(79464)
急性闌尾炎最常見的病因具體如下：<... 伍波│上海市第六人民醫(yī)院 2023/05/15播放(41962)
急性闌尾炎最常見的病因具體如下：<...
伍波│上海市第六人民醫(yī)院
2023/05/15播放(41962)
一、概念 闌尾炎是因多種因素而形成的闌尾炎性改變，為外科常見病，臨床上分為急性和慢性闌尾炎，是最多見的急腹癥。解剖：闌尾位于右髂窩部，外形呈蚯蚓狀，長約...
任志勇│汾陽市中醫(yī)院
2017/05/11閱讀(72612)
"急性闌尾炎的基本病因常見以下幾個方面：1、闌尾管腔阻塞：是急性闌尾炎的最常見原因，通常闌尾管腔內(nèi)淋巴濾泡增生、闌尾管腔內(nèi)的糞石嵌頓是阻塞最常見的原因，高齡的病人也需要排除是否是腫瘤引起的闌尾管腔阻塞。闌尾管腔阻塞以后，闌尾黏膜仍可繼續(xù)分泌黏液，致使闌尾腔內(nèi)的壓力繼續(xù)上升，血運發(fā)生障礙，可以使得闌尾炎加劇。2、細菌入侵：由于闌尾管腔阻塞、細菌繁殖，分泌內(nèi)毒素和外毒素，損傷黏膜上皮，并使黏膜上皮形成潰瘍，細菌可以通過潰瘍層進入闌尾的肌層，通常引起闌尾炎的細菌多為革蘭氏陰性桿菌及大腸桿菌。"
楊仁保│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/07/19收聽(60780)
"急性闌尾炎是常見的外科急腹癥之一，主要癥狀表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，伴有消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐、腹瀉等，以及全身的中毒癥狀，比如畏冷、發(fā)熱，體溫甚至可以高達39℃或者40℃以上。臨床上通常結(jié)合血常規(guī)以及腹部彩超或者CT檢查來進一步明確診斷。闌尾炎一般如果診斷明確以后都要采取積極的治療手段，包括抗感染治療以及營養(yǎng)支持治療，更為重要的是一旦診斷明確，建議盡早進行手術(shù)治療。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2017/10/24收聽(62868)
"一般情況下最常見是由于糞石嵌塞和細菌入侵所造成。糞石嵌塞主要是因為闌尾是細小的管腔，管腔和回盲部相通，回盲部就是回腸、盲腸和大腸交界的地區(qū)，也就是闌尾的管腔和大腸、盲腸相通，當(dāng)腸管里面糞石卡在闌尾開口時，就會造成闌尾管腔壓力急劇增高，壓力增高時，闌尾腔里面的細菌就會繁殖、入侵，從而會造成炎癥。由于細菌的快速繁殖釋放了一些毒素，闌尾的一些免疫細胞就要回去，同時這些細菌、毒素就會引發(fā)炎癥，發(fā)生了急性炎癥就導(dǎo)致患者發(fā)生急性闌尾炎。急性闌尾炎也沒有特別的方法預(yù)防，也不容易預(yù)防，很多時候不知道什么時候會得，如果患者要預(yù)防，平時要多注意鍛煉身體，多吃一些新鮮的蔬菜、水果防止便秘，糞石可能就會少一些。"
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(30474)
"闌尾易發(fā)生炎癥是由其自身解剖特點決定的，其解剖結(jié)構(gòu)為一細長盲管，腔內(nèi)富含微生物，腸壁內(nèi)有豐富的淋巴組織，容易發(fā)生感染。一般認為闌尾炎有以下因素造成：1、闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，闌尾管腔阻塞的最常見原因是淋巴濾泡的明顯增生約占60%，多見于年輕人，腸石也是阻塞的原因之一，約占35%，異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等則是較少見的病因。2、細菌入侵，由于闌尾管腔阻塞，細菌繁殖，分泌內(nèi)毒素和外毒素損傷黏膜上皮，使黏膜形成潰瘍，細菌穿過潰瘍的黏膜進入闌尾肌層，闌尾壁間壓力升高，妨礙動脈血流，造成闌尾缺血，最終造成梗死和壞疽。3、其他，包括闌尾先天畸形，如闌尾過長、過度扭曲、管腔細小、血運不佳等都是急性炎癥的病因。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(44976)
急性闌尾炎是臨床常見病、多發(fā)病。其發(fā)病原因較多，主要與闌尾的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。因闌尾過長，一旦梗阻... 張宏生│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/08播放(56220)
急性闌尾炎是臨床常見病、多發(fā)病。其發(fā)病原因較多，主要與闌尾的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。因闌尾過長，一旦梗阻...
張宏生│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/08播放(56220)
"急性闌尾炎是外科的常見疾病，引起急性闌尾炎的原因很多，主要包括以下幾個方面：1、梗阻。因為闌尾是非常細長的管道，一旦出現(xiàn)闌尾梗阻，很容易引起分泌物的積聚、壓力增高。從而可引起血運障礙，容易出現(xiàn)感染導(dǎo)致闌尾炎。2、感染。闌尾腔內(nèi)的細菌感染如大腸桿菌和厭氧菌都可以引起闌尾炎。3、平?；加斜忝鼗蛘吒篂a的患者，可以引起闌尾肌肉和血管痙攣，從而導(dǎo)致闌尾炎。此外急性闌尾炎還與遺傳因素飲食習(xí)慣都有一定的關(guān)系?；加屑毙躁@尾炎，應(yīng)當(dāng)及時的到醫(yī)院進行檢查治療，以免出現(xiàn)各種并發(fā)癥。"
李國剛│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/28收聽(34530)
急性闌尾炎是一個比較常見的疾病，闌尾是跟盲腸相通的一個很短的腸道，遠端是盲端。急性闌尾炎的發(fā)病原因有兩點：第一個，闌尾的出口被糞石或者是其他原因阻塞了，就會造成闌尾里面的粘液或分泌物出不來，時間長了張力逐漸增高，引起闌尾壁的血運障礙，逐漸造成炎癥。第二個，闌尾里面有細菌感染，比如大腸桿菌、產(chǎn)氣菌。如果闌尾粘膜受到損傷的時候，會侵入闌尾的黏膜，造成局部的感染。梗阻和感染是比較常見的原因，還有一些病人有腸道菌群失調(diào)、便秘、腹瀉，造成局部的闌尾黏膜痙攣，或者是有糖尿病造成免疫力降低，容易造成細菌感染。
江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(91616)
北京世紀壇醫(yī)院 朱斌
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