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李葉枚
副主任中醫(yī)師

江門(mén)市五邑中醫(yī)院

腫瘤科

治療膽管癌最好的中藥

2023-07-22 03:39播放 :

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膽管癌的中藥治療可使用半枝蓮、七葉一枝花、石見(jiàn)穿、龍葵、紅豆杉等。而辨病用藥時(shí)可使用的中成藥包括鴉膽子油注射液、欖香烯注射液、康艾、艾迪注射液等。

另外，臨床上需根據(jù)膽管癌的四診進(jìn)行辨證治療，如濕熱蘊(yùn)結(jié)型膽管癌常用的選方為茵陳蒿、茵陳湯及五苓散。而肝郁脾虛型一般可選柴胡疏肝散及四君子湯。

肝腎陰虛型則可服用附子理中湯和五苓散，濕滯血癥型膽管癌常用脾氣丸的加減。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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2020/01/14收聽(tīng)(46672)

膽管癌的治療

"膽管癌的治療方法有很多種，在早期階段膽管癌主要的治療方式就是手術(shù)切除治療，治療目的是切除腫瘤和恢復(fù)膽管的通暢，在手術(shù)當(dāng)中，對(duì)于下段膽管癌和中段膽管癌累及胰腺的患者，應(yīng)該進(jìn)行胰、十二指腸的切除。對(duì)于中段膽管癌，而且病情局限的患者，可以進(jìn)行膽管的部分切除，即使對(duì)于肝門(mén)膽管癌的病人，也應(yīng)該采取積極手術(shù)治療的態(tài)度，只要沒(méi)有手術(shù)的禁忌癥，都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)探查。在手術(shù)探查之后，可以根據(jù)病情的不同嚴(yán)重程度，采用肝門(mén)膽管癌的根治性手術(shù)切除，或者擴(kuò)大根治性手術(shù)切除，在手術(shù)之后可以配合化等輔助治療手段延緩術(shù)后的復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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"在臨床上，膽管癌的治療主要采取手術(shù)切除。因?yàn)槟懝馨┑幕熞约胺暖熜Ч⒉凰愫?，所以臨床上如果能手術(shù)，盡量行根治性的切除，即使姑息性的切除，也比單純的引流術(shù)要好。對(duì)于上段的膽管癌，它分為四種類(lèi)型：Ⅰ型和Ⅱ型，可以行肝門(mén)膽管、膽囊、肝外膽管切除、膽管空腸吻合術(shù)；Ⅲ型可以行膽管癌切除加上同側(cè)的肝切除、對(duì)側(cè)的膽管空腸吻合術(shù)；Ⅳ型的膽管癌，一般僅做膽道引流術(shù)。對(duì)于中段的膽管癌，要切除腫瘤以及距腫瘤邊緣0.5cm以上的膽管，肝十二指腸韌帶要裸化，肝總管和空腸要行吻合術(shù)。對(duì)于下段膽管癌，需要行胰十二指腸切除術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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"膽管癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤，膽管癌的特點(diǎn)主要是腫瘤生長(zhǎng)速度比較快、治療的效果比較差、平均的生存時(shí)間比較短。大部分早期的膽管癌病人會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的黃疸，膽管癌的早期病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人通過(guò)根治性手術(shù)切除可以徹底治愈。中期的膽管癌病人手術(shù)后需要配合化療、放療、靶向藥物治療，控制病情，防止腫瘤的復(fù)發(fā)。晚期的膽管癌病人需要綜合、對(duì)癥治療，主要目的是控制病情、減輕癥狀、提高患者的生存質(zhì)量、延長(zhǎng)患者的壽命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:19''

李曉勇│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2018/05/21收聽(tīng)(30268)

膽管癌的治療方法

"膽管癌的治療方法大致上可以分為外科手術(shù)治療和內(nèi)科保守治療。對(duì)于早期的膽管癌患者，如其它部位沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這些患者，都應(yīng)該首選外科手術(shù)切除治療，在手術(shù)切除腫瘤之后，再配合放療和化療，往往會(huì)提高治療的效果。對(duì)于晚期已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，治療的主要目的就是減黃、解除膽道的梗阻，首選的方法就是ERCP，可以通過(guò)ERCP在膽道里面放置金屬或者塑料支架，起到減黃和引流的作用。如果病人有十二指腸或者其它部位的轉(zhuǎn)移后，造成腸道的狹窄，同時(shí)也可以在腸道里面放置金屬支架。如果病人接受不了ERCP手術(shù)，失去ERCP手術(shù)的機(jī)會(huì)，另一個(gè)手術(shù)措施就是PTCD，叫經(jīng)皮肝穿刺引流，也可以同樣起到減黃和引流膽汁的目的。ERCP和PTCD相比，ERCP手術(shù)后的患者能夠明顯提高生活質(zhì)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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