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一般手臂手指麻木由外周神經(jīng)受壓引發(fā)，神經(jīng)受壓常見的病因有陳舊性的骨折或增生形成骨贅、腕管或肘管處的腫瘤、腱鞘囊腫等占位性病變。除頸椎病引起的手臂手指麻木外，一般單側(cè)發(fā)病率居多。如果患者出現(xiàn)手臂和手指麻木，建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院做磁共振、肌電圖檢查，明確具體的受壓神經(jīng)及神經(jīng)卡壓部位，再根據(jù)有無肌肉萎縮及運(yùn)動(dòng)感覺異常情況，決定下一步是保守治療還是手術(shù)治療。
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手臂手指發(fā)麻，如果是偏身的手臂手指發(fā)麻，首先考慮是由于腦血管疾病引起的，臨床上可以見于腦梗死，也可以見于腦出血。目前以腦梗死多見，是由于腦血管的狹窄、或者是閉塞、病人出現(xiàn)的這種腦梗死，一般由腦梗死引起的這種手臂手指的發(fā)麻，還可以伴有頭暈、頭痛、下肢的麻木等神經(jīng)功能缺損的癥狀。治療上可以給予抗血小板聚集、改善循環(huán)、活血化瘀等對(duì)癥治療。經(jīng)過急性期的治療，如果病人仍然遺留有手臂手指的發(fā)麻，可以考慮給予針灸或者是康復(fù)的系統(tǒng)治療。其次，手臂手指發(fā)麻，還可以見于頸椎病，由于頸椎間盤的突出導(dǎo)致神經(jīng)根受到壓迫，病人就可以出現(xiàn)手臂手指的發(fā)麻。一般頸椎病引起的這種發(fā)麻多是在晨起的時(shí)候比較明顯，經(jīng)過活動(dòng)之后可以減輕，可以查頸椎CT，或者是核磁檢查確診。治療上可以給予牽引、針灸、按摩等對(duì)癥治療。必要的時(shí)候也可以考慮手術(shù)治療。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/23收聽(94448)
"頸椎病出現(xiàn)手臂、手指麻木不適，考慮壓迫神經(jīng)。首先完善頸椎磁共振檢查，判斷具體的程度以及具體的節(jié)段，如果不是很嚴(yán)重的壓迫，可以先嘗試保守治療。保守治療的方法可以選擇牽引、膏藥比如氟比洛芬巴布膏，積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，比如甲鈷胺等藥物。還可以選擇甘露醇或者地塞米松等藥物進(jìn)行治療。對(duì)于較為嚴(yán)重的頸椎壓迫，保守治療無效的情況下可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)方式可以選擇微創(chuàng)的，比如射頻消融術(shù)或者行切開小開窗椎間盤摘除、局部植骨融合等治療，需要結(jié)合檢查結(jié)果綜合判斷。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/02/21收聽(69578)
頸椎病壓迫手指、手臂為神經(jīng)根型頸椎病癥狀，需先行頸部CT、核磁共振檢查確診，若病情較輕，可針刺... 周大平│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/03/17播放(63070)
頸椎病壓迫手指、手臂為神經(jīng)根型頸椎病癥狀，需先行頸部CT、核磁共振檢查確診，若病情較輕，可針刺...
周大平│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/03/17播放(63070)
"手臂發(fā)麻需要根據(jù)不同的原因，采取保守或手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。如果程度較輕時(shí)，可以行理療、熱敷、烤電、針灸、藥物等方式保守治療，可以選擇活血化瘀、消炎、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，如頸復(fù)康顆粒、頸痛顆粒以及甲鈷胺片等。如果保守治療無效，則通過手術(shù)的方式摘除椎間盤，解除神經(jīng)壓迫。外周神經(jīng)受到刺激時(shí)，同樣可以引起手臂發(fā)麻的表現(xiàn)，如尺神經(jīng)叢左肘管處受到刺激，或者正中神經(jīng)在腕管處受到壓迫時(shí)，行肌電圖檢查可以明確診斷，多采取手術(shù)方式進(jìn)行神經(jīng)松解，來緩解麻木癥狀。引起手臂發(fā)麻最主要的是因?yàn)樯窠?jīng)受到刺激而出現(xiàn)的臨床癥狀，手部神經(jīng)主要受臂叢神經(jīng)支配，而臂叢神經(jīng)從頸部發(fā)出后，經(jīng)過頸肩部、上臂、前臂到手分布，可以支配沿途的感覺和運(yùn)動(dòng)功能。多種原因引起神經(jīng)受刺激，可以出現(xiàn)手臂發(fā)麻的表現(xiàn)，例如頸椎病時(shí)，可以從根部刺激神經(jīng)而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，行頸椎CT、核磁共振、肌電圖檢查等可以明確診斷。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2021/08/26收聽(45548)
手臂發(fā)麻可能是由于神經(jīng)根型頸椎病，造成了椎間盤或骨刺壓迫神經(jīng)根，從而出現(xiàn)了手臂發(fā)麻的情況，這是... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/07/04播放(46606)
手臂發(fā)麻可能是由于神經(jīng)根型頸椎病，造成了椎間盤或骨刺壓迫神經(jīng)根，從而出現(xiàn)了手臂發(fā)麻的情況，這是...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/07/04播放(46606)
"需要先明確到底是什么原因引起的手臂發(fā)麻，臨床中最為常見的是頸椎病壓迫到脊髓神經(jīng)根的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)手臂發(fā)麻的情況。對(duì)于這樣的病人，通常應(yīng)用活血化瘀和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如活血祛瘀膠囊、甲鈷胺，效果非常不錯(cuò)。另外，配合理療、針灸、推拿、牽引、按摩、烤電等治療，局部進(jìn)行熱敷，注意休息保護(hù)，避免受涼。再就是大腦的出血、腦梗塞或者腦瘤，也會(huì)出現(xiàn)病人手臂發(fā)麻，對(duì)于這樣的病人，有必要積極的進(jìn)行顱腦CT和磁共振檢查。如果是由于腦出血或者腦瘤而引起的手臂發(fā)麻，積極進(jìn)行手術(shù)治療。"
程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/03收聽(52168)
"手臂發(fā)麻可以通過以下幾種方法處理：第一、如為頸椎病、頸椎間盤突出、頸椎管狹窄導(dǎo)致的神經(jīng)受壓，從而引起手臂發(fā)麻，可以通過頸椎牽引、手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫，恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能，減輕手臂麻木癥狀；第二、如為肘管綜合征等神經(jīng)受壓導(dǎo)致的手臂發(fā)麻，也應(yīng)采用手術(shù)治療來徹底解除神經(jīng)壓迫，才可以緩解手臂發(fā)麻的臨床癥狀。輕者可以暫時(shí)考慮保守治療，如微波治療、超短波治療，口服塞來昔布、洛索洛芬鈉、彌可保等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。患者經(jīng)過保守治療無效或癥狀反復(fù)發(fā)作，仍然需要手術(shù)治療解決，術(shù)后需要配合肌肉鍛煉，恢復(fù)上肢的正常功能。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/28收聽(26982)
"通常小手指有的時(shí)候發(fā)麻，伴有小手臂的發(fā)麻，是周圍神經(jīng)損傷的表現(xiàn)，可能是頸部的疾病所造成，例如頸部椎間盤突出導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫，在這種情況下，可以做頸部的核磁共振來明確檢查，還包括相關(guān)的嚴(yán)格的體格檢查來明確診斷。另外，手臂和手指發(fā)作性的麻木癥狀，還有可能是外周神經(jīng)卡壓所造成，這種卡壓可以發(fā)生在肘關(guān)節(jié)，也可以發(fā)生在手腕。肘關(guān)節(jié)引起的神經(jīng)卡壓，最常見的是尺神經(jīng)的損傷，一般表現(xiàn)是一個(gè)半手指的麻木。如果是腕管綜合征引起的正中神經(jīng)麻痹，通過嚴(yán)格的體格檢查可以區(qū)分。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/02/04收聽(59374)
"手指麻木是臨床上常見的癥狀之一，主要是因?yàn)樯窠?jīng)功能受損從而導(dǎo)致麻木癥狀。引起手指發(fā)麻的原因有很多，其治療主要看病因，不同病因治療方案是不一樣的。比如常見的糖尿病周圍神經(jīng)病變，這也會(huì)引起手指發(fā)麻，需要積極治療原發(fā)疾病，最主要是先控制血糖，在控制血糖平穩(wěn)的基礎(chǔ)上應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B1等，這樣才能夠有效緩解肢體麻木癥狀。頸椎病、周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病、腕管綜合征等也可以引起上述癥狀。針對(duì)此類疾病首先需明確病因，針對(duì)原發(fā)疾病對(duì)因治療，其次才是對(duì)癥治療。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/09/20收聽(57158)
手指發(fā)麻首先要確定是什么樣的原因，手指發(fā)麻的原因有局部炎癥、外傷，如果是這個(gè)原因可能需要做局部理療、吃消炎藥物，或者做局部按摩，對(duì)手麻會(huì)有幫助。還有周圍神經(jīng)病，周圍神經(jīng)病可以是多發(fā)性周圍神經(jīng)的一種，也可以是單發(fā)性的周圍神經(jīng)病。這種情況下除了治療原發(fā)病之外，可以給葉酸、維生素B12、龍血竭、純天麻，這樣對(duì)手麻都有好處。如果是大腦的問題，這時(shí)候要看病因。如果是腫瘤最好把腫瘤摘除，實(shí)在受不了可以進(jìn)行化療。如果是腦供血不足、腦梗塞，可以給予活血化瘀的藥改善腦供血。如果是腦出血就要靜養(yǎng)，用促進(jìn)腦出血吸收的藥物，改善手麻的癥狀。
邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2020/04/23收聽(15148)
"患者出現(xiàn)手指發(fā)麻一般是寒涼刺激或過度疲勞引起，也要考慮頸椎病引起，因?yàn)轭i椎病的時(shí)候，椎間盤可能壓迫到頸部神經(jīng)根而出現(xiàn)手指發(fā)麻現(xiàn)象。其他原因也可能導(dǎo)致患者手麻，如末梢神經(jīng)炎，也可能導(dǎo)致患者手發(fā)麻。手發(fā)麻患者要及時(shí)保暖，不要過度疲勞，注意對(duì)手指的保護(hù)，必要時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行神經(jīng)科檢查，確定具體導(dǎo)致患者手指發(fā)麻原因，特別是進(jìn)行頸椎的影像學(xué)檢查確定椎間盤的情況。睡覺時(shí)枕頭別太高。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/27收聽(91212)
"手指發(fā)麻是指手指麻木的一種感覺，要向醫(yī)生闡述清楚是手指什么樣的范圍麻木，是指端麻木還是像手套一樣的麻木范圍。另外，雙手的手指麻木還是雙側(cè)性的，是否有無力的癥狀，這些臨床醫(yī)生都需要綜合考慮。手部的感覺是由橈神經(jīng)、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)，這三條神經(jīng)共同支配，出現(xiàn)手指麻木，說明支配該指頭的神經(jīng)出現(xiàn)了卡壓、損傷，這是局限的神經(jīng)損傷。神級(jí)損失可能是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間拿東西，比如手一直握著寬屏的手機(jī)等，或者玩電腦，拿鼠標(biāo)使得手腕部被壓迫，也有可能用手代替枕頭使得手部受壓或者側(cè)身睡覺時(shí)，手臂受壓都可以引起單側(cè)、局部的手指麻木。如果是雙側(cè)的手指麻木，則需要去除一些全身的病因，包括慢性酒精中毒、糖尿病等多發(fā)因素。出現(xiàn)了手指麻木，首先要去除病因，同時(shí)輔助以維生素B族，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。"
2020/05/04收聽(81544)
小手指一直發(fā)麻通常由于尺神經(jīng)損傷造成，目前人由于經(jīng)常用電腦、手機(jī)，肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于屈曲狀態(tài)，容易造成尺神經(jīng)受壓迫，而出現(xiàn)小手指一直發(fā)麻的狀態(tài)。重體力活動(dòng)者及肘關(guān)節(jié)處有外傷的患者，容易造成肘關(guān)節(jié)處變形，壓迫尺神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)小手指一直發(fā)麻的情況，腕關(guān)節(jié)處的腕尺管狹窄也會(huì)造成尺神經(jīng)損傷。頸椎病的頸8和胸1節(jié)段間盤突出，或者骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根，也會(huì)出現(xiàn)小指麻木。如果小指麻木持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，建議前往醫(yī)院查肌電圖，了解是否存在尺神經(jīng)損傷及損傷輕重。對(duì)于輕癥患者可以限制活動(dòng)，使肘關(guān)節(jié)與腕關(guān)節(jié)保持放松姿勢(shì)，給予維生素B1與甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，通常很快癥狀會(huì)緩解。對(duì)于尺神經(jīng)損傷比較嚴(yán)重的患者，必要時(shí)可以考慮手術(shù)治療，如果是左手小手指一直發(fā)麻，還需要警惕是否存在心臟疾病，但心臟疾病通常還會(huì)伴有胸痛、胸悶等癥狀，如果出現(xiàn)胸悶、胸痛伴有小指麻木，一定要及時(shí)前往醫(yī)院就診。
曾慶鑫│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2020/04/15收聽(63116)
能夠引起手臂發(fā)麻的原因常見以下幾種：1、腦部疾病，最常見腦血管病，也可以是腦外傷、腦腫瘤、腦炎等。腦血管病當(dāng)中又以腦梗死和腦出血最為多見，病變的部位多在麻木一側(cè)的對(duì)側(cè)，患者常常為基底節(jié)區(qū)或者內(nèi)囊、丘腦等部位損傷。2、頸椎病，頸椎病如果有椎間盤突出壓迫到脊髓或者神經(jīng)根，有繼發(fā)性椎管狹窄，常常會(huì)引起壓迫一側(cè)的手臂發(fā)麻，有時(shí)還伴有放射性疼痛，時(shí)間久了以后還會(huì)有肌肉萎縮。3、周圍神經(jīng)損傷，橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)等損傷都可以導(dǎo)致手臂發(fā)麻，與神經(jīng)支配的區(qū)域有關(guān)。這種神經(jīng)損傷可以見于多發(fā)性周圍神經(jīng)病，或者糖尿病、尿毒癥性周圍神經(jīng)病變，也可能繼發(fā)于外傷所導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病。
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/12/08收聽(57984)
手臂酸痛、手指發(fā)麻，有以下原因：1、滑膜炎癥、筋膜炎癥：滑膜炎癥和筋膜炎癥分布較... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/03播放(92032)
手臂酸痛、手指發(fā)麻，有以下原因：
1、滑膜炎癥、筋膜炎癥：滑膜炎癥和筋膜炎癥分布較...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/03播放(92032)
在臨床上如果出現(xiàn)頸椎壓迫手臂、手指發(fā)麻，應(yīng)該診斷病人得了頸椎病。因?yàn)轭i椎病就是由于骨質(zhì)老化、退變、增生，導(dǎo)致頸椎管間隙狹窄，壓迫神經(jīng)根、脊髓，出現(xiàn)手臂、手指發(fā)麻。出現(xiàn)這種癥狀后，病人應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去，經(jīng)過專業(yè)的骨科醫(yī)生檢查，再配合拍攝頸椎的X光片、CT片、核磁共振片等明確頸椎病的存在，然后根據(jù)具體的頸椎病分型采取對(duì)癥治療，多數(shù)給予頸椎制動(dòng)，下頜托牽引，同時(shí)配合頸椎的針刺、艾灸等治療。還可以口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，比如彌可保等，如果經(jīng)過上述治療無效，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/07收聽(55174)
手臂疼痛同時(shí)伴有手指發(fā)麻，通常見于以下方面：1、神經(jīng)受壓：根據(jù)不同手指與不同區(qū)域... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/25播放(36765)
手臂疼痛同時(shí)伴有手指發(fā)麻，通常見于以下方面：
1、神經(jīng)受壓：根據(jù)不同手指與不同區(qū)域...
2023/08/25播放(36765)
"生氣會(huì)出現(xiàn)手臂、手指發(fā)麻，最有可能是由于情緒過于激動(dòng)，交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)血壓增高，或者由于呼吸過快哭泣，導(dǎo)致過度換氣綜合征，使二氧化碳過多呼出體外，而出現(xiàn)呼吸性堿中毒。一般這時(shí)需要慢慢平復(fù)病人的情緒，深深呼吸或者卷一個(gè)紙桶，限制二氧化碳的過度呼出，慢慢就會(huì)緩解了。一般這種癥狀不會(huì)太嚴(yán)重，也不需要太擔(dān)心，應(yīng)該盡量調(diào)整自己的情緒，不要過于激動(dòng)或過悲、過喜，以防止出現(xiàn)這種情況。一旦出現(xiàn)這種情況，家人的安慰和心理暗示作用，會(huì)顯得非常重要。"
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/08/04收聽(64360)
"病人患有頸椎病后出現(xiàn)手臂發(fā)麻的現(xiàn)象，是患有神經(jīng)根型頸椎病的典型臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)此病癥后可以采取保守治療，需要病人減少活動(dòng)并臥床休息。在頸椎部位可以采用支具、圍領(lǐng)給予固定，也可以進(jìn)行頸椎部位的持續(xù)性牽引。同時(shí)輔助理療、烤電、針刺、艾灸等。使頸椎部位的肌肉、肌群得到放松，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。還可以告訴患者口服抗骨質(zhì)增生的藥物，如骨刺平片、抗骨質(zhì)增生丸，可以延緩骨骼老化、退變的速度。另外可以進(jìn)行對(duì)癥治療，口服鎮(zhèn)痛藥物，如塞來昔布、西樂葆等。"
2020/01/03收聽(55952)
"被電以后如果損傷不是很嚴(yán)重，可給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，同時(shí)也可以給予局部的按摩、針灸等方法進(jìn)行康復(fù)，刺激神經(jīng)來進(jìn)行神經(jīng)的恢復(fù)。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物可以使甲鈷胺、維生素B1，也可以用一些鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子和神經(jīng)節(jié)苷脂、腦蛋白水解物等等，加快神經(jīng)的恢復(fù)。如果比較嚴(yán)重，要進(jìn)行相應(yīng)的治療，如果局部有燙傷，要給予外表的燙傷處理。還有對(duì)于一些神經(jīng)有嚴(yán)重?fù)p害，造成整個(gè)神經(jīng)破壞，需要通過手術(shù)的方法來進(jìn)行神經(jīng)的修復(fù)而改善癥狀。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/20收聽(87042)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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