山東省立醫(yī)院
泌尿外科
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腎上腺危象指由于外傷、感染、劇烈運動等各種原因?qū)е履I上腺激素分泌不足或缺如引起的一系列臨床癥狀。可累及多個系統(tǒng)，臨床上主要表現(xiàn)為精神萎靡不振、乏力、惡心、嘔吐、血壓降低、甚至出現(xiàn)高熱。當(dāng)人體處于應(yīng)急狀態(tài)，通過引起腎上腺素分泌的增多，調(diào)整人體內(nèi)的變化，一般不會出現(xiàn)任何癥狀；若患者出現(xiàn)以上臨床癥狀，應(yīng)該引起重視，及時就診。
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當(dāng)機體處于正?；驊?yīng)激狀態(tài)時，為適應(yīng)機體需要，可能會分泌大量的腎上腺皮質(zhì)激素，皮質(zhì)醇水平可增高2... 曾小云│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/08/16播放(68750)
當(dāng)機體處于正?；驊?yīng)激狀態(tài)時，為適應(yīng)機體需要，可能會分泌大量的腎上腺皮質(zhì)激素，皮質(zhì)醇水平可增高2...
曾小云│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/08/16播放(68750)
腎上腺危象一般是腎上腺腫瘤手術(shù)前或者腎上腺腫瘤手術(shù)以后出現(xiàn)血壓下降、心率加快，病人會出現(xiàn)大汗淋... 劉彩玲│宜春市人民醫(yī)院 2023/10/26播放(52614)
腎上腺危象一般是腎上腺腫瘤手術(shù)前或者腎上腺腫瘤手術(shù)以后出現(xiàn)血壓下降、心率加快，病人會出現(xiàn)大汗淋...
劉彩玲│宜春市人民醫(yī)院
2023/10/26播放(52614)
"腎上腺危象是比較常見的內(nèi)科急癥，所謂的腎上腺危象，通常指的是由各種原因所導(dǎo)致，急性的腎上腺皮質(zhì)激素分泌絕對或者相對不足，繼而出現(xiàn)了一系列的臨床癥狀，它可以累及到多個系統(tǒng)，其臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個方面：1、發(fā)熱：腎上腺危象的典型表現(xiàn)主要是發(fā)熱，體溫可以超過40℃。2、消化系統(tǒng)表現(xiàn)：消化系統(tǒng)的癥狀，也是比較早期的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是厭食、惡心、嘔吐等，病人還可能會出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀。3、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：包括病人軟弱、萎靡等，還可以表現(xiàn)為淡漠、嗜睡，甚至表現(xiàn)為煩躁不安、譫妄等。4、其他表現(xiàn)：會出現(xiàn)心率加快和脫水的征象，最大心率可以超過150次\/分，甚至是出現(xiàn)休克的情況。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/06/16收聽(97932)
腎上腺危象的臨床表現(xiàn)，有低血壓、低血糖、低體溫、休克以及嚴(yán)重的低鈉血癥等。腎上腺危象是指原發(fā)性... 王芳│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/06/29播放(56268)
腎上腺危象的臨床表現(xiàn)，有低血壓、低血糖、低體溫、休克以及嚴(yán)重的低鈉血癥等。腎上腺危象是指原發(fā)性...
王芳│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/06/29播放(56268)
腎上腺分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分，分泌不同的激素，其中腎上腺皮質(zhì)激素是維持人體生命活動所必需的激素。... 于曉│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/04/15播放(88278)
腎上腺分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分，分泌不同的激素，其中腎上腺皮質(zhì)激素是維持人體生命活動所必需的激素。...
于曉│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/04/15播放(88278)
腎上腺分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分，分別分泌不同激素，其中腎上腺皮質(zhì)激素是維持人體生命活動所必需的激素... 于曉│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/06/26播放(84938)
腎上腺分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分，分別分泌不同激素，其中腎上腺皮質(zhì)激素是維持人體生命活動所必需的激素...
2023/06/26播放(84938)
腎上腺危象主要指腎上腺處于危急狀態(tài)，腎上腺屬于人體正常情況較為重要內(nèi)分泌腺，在免疫因素影響或感... 王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/14播放(62424)
腎上腺危象主要指腎上腺處于危急狀態(tài)，腎上腺屬于人體正常情況較為重要內(nèi)分泌腺，在免疫因素影響或感...
王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/14播放(62424)
"多種原因可以誘發(fā)腎上腺危象，腎上腺危象是在各種應(yīng)激的情況下引起腎上腺皮質(zhì)發(fā)生急性功能衰竭，多表現(xiàn)為感染、高熱、胃腸紊亂、驚厥、休克、昏迷等癥狀，病情兇險，需要立即的搶救。很多誘因可以引起腎上腺皮質(zhì)功能的危象，對于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退或慢性的垂體功能減退的患者，如果處于應(yīng)激的狀態(tài)，比如感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、胃腸紊亂、精神刺激，甚至停用激素，這些情況都使已經(jīng)減退的腎上腺皮質(zhì)因為負(fù)荷突然增重而衰竭。由于長期應(yīng)用大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素治療，引起繼發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)萎縮，應(yīng)激反應(yīng)性差，如果驟然停藥或迅速減量可以誘發(fā)危象。對于腎上腺危象的搶救，誘因的治療非常重要，同時要積極的預(yù)防腎上腺危象，包括建立類固醇激素急診卡片或手腕所攜帶的卡片。應(yīng)激的情況要注意糖皮質(zhì)激素劑量的調(diào)整，一般來說，患者在進行徒步旅行以前，應(yīng)該在日常劑量的基礎(chǔ)上增加5-10mg氫化可的松。更強烈的生理應(yīng)激，比如發(fā)熱時，劑量需要加倍，在嘔吐或腹瀉時，糖皮質(zhì)激素需要胃腸以外給藥。在大手術(shù)嚴(yán)重的外傷或合并其他的嚴(yán)重疾病時，應(yīng)該每日靜脈給予100-150mg氫化可的松，同時要嚴(yán)密的觀察。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/18收聽(63546)
"腎上腺危象是各種原因?qū)е履I上腺皮質(zhì)激素突然分泌嚴(yán)重不足，導(dǎo)致血液當(dāng)中腎上腺皮質(zhì)濃度嚴(yán)重下降，從而引起全身各器官的功能障礙?；颊呖梢猿霈F(xiàn)惡心、嘔吐、精神不振、嗜睡、昏迷、低血壓性休克，這是一種嚴(yán)重的疾病，病情進展迅速，病情兇險，最終甚至導(dǎo)致患者死亡。常見的病因有以下幾種情況：第一、泌尿外科常見的腎上腺腫瘤術(shù)后，尤其是那些功能性的腫瘤，平時由于腫瘤組織分泌了大量的腎上腺激素，人體已經(jīng)適應(yīng)了這樣的激素水平，而正常的腎上腺腺體的功能會受到抑制。當(dāng)瘤體被切除了以后，殘余的正常腎上腺組織，不能分泌足夠的激素而導(dǎo)致這種危象產(chǎn)生。第二、長期慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥以及病人由于其他原因長期補充腎上腺激素，在患者出現(xiàn)感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等這些應(yīng)激狀態(tài)下，以及其他一些特殊情況而突然停用了腎上腺激素，而誘發(fā)了這種腎上腺危象。還有其他一些少見的原因，比如服用某些藥物可能會誘發(fā)，還有有些由于外傷或者其他血液系統(tǒng)疾病，導(dǎo)致急性腎上腺的出血也會誘發(fā)這種疾病。"
馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/05收聽(26616)
腎上腺危象是指腎上腺皮質(zhì)低下的危急狀態(tài)，主要的病理、生理改變，是因為缺乏糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的尿中鈉... 胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/06播放(45127)
腎上腺危象是指腎上腺皮質(zhì)低下的危急狀態(tài)，主要的病理、生理改變，是因為缺乏糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的尿中鈉...
2023/07/06播放(45127)
"腎上腺是人體非常重要的內(nèi)分泌器官，腎上腺分泌的各種激素，對維持人體正常生命活動具有非常重要作用。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能不全或者手術(shù)切除腎上腺后，由于腎上腺分泌激素減少，有可能出現(xiàn)腎上腺危象。它屬于急癥，如果不及時發(fā)現(xiàn)診斷處理，患者有可能很快就會死亡。腎上腺危象的主要臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、嚴(yán)重脫水、血壓下降、心率加快、脈搏非常細(xì)非常弱、精神異常，常常伴有高熱、低血糖、低血鈉、高血鉀，嚴(yán)重的則可以出現(xiàn)休克、昏迷甚至死亡。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2019/02/21收聽(34816)
腎上腺危象是因為腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足所導(dǎo)致的一種疾病，患者可有多個系統(tǒng)的危害，比如脫水和血壓下降、精神不振、昏迷，甚至?xí)霈F(xiàn)死亡的臨床表現(xiàn)，所以在發(fā)生腎上腺危象的時候要積極的搶救，否則是有可能出現(xiàn)生命危險的。腎上腺危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，有時候體溫可達40℃以上，并且患者會逐漸出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，比如厭食、惡心和嘔吐，最后會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，比如嗜睡、衰弱和煩躁、昏迷，最后患者會出現(xiàn)血壓下降以及休克，是臨床上一個非常危險的疾病。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/07收聽(42868)
腎上腺危象一般是指腎上腺皮質(zhì)功能低下所導(dǎo)致的一系列臨床癥狀，最主要的表現(xiàn)是低血壓、休克、低鈉血癥及高鉀血癥。腎上腺危象大體上可以表現(xiàn)為高熱，往往超過40℃以上，伴有惡心、嘔吐為早期癥狀，逐漸可以出現(xiàn)腹痛和腹瀉。患者會出現(xiàn)疲乏、無力，個別會出現(xiàn)嗜睡乃至于昏迷、心率加快、血壓上升、四肢厥冷、循環(huán)衰竭，逐漸進入低血壓及休克狀態(tài)。一般來講，對于腎上腺危象的治療是糾正嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡紊亂，盡快的補充外源性的激素，使生命體征穩(wěn)定。
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/09/25收聽(74790)
"腎上腺危象是指腎上腺功能急性受損，而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。導(dǎo)致腎上腺危象最常見的原因是急性腎上腺皮質(zhì)出血、壞死、手術(shù)以及慢性腎上腺皮質(zhì)功能低下等，結(jié)局就是腎上腺激素分泌不足。在臨床上，最明顯的表現(xiàn)是出現(xiàn)心率加快、心律失常、全身皮膚濕冷、食欲不振、惡心、嘔吐、極度衰弱，嚴(yán)重的腎上腺危象會出現(xiàn)少尿和無尿，出現(xiàn)腎上腺危象后的休克現(xiàn)象。對于腎上腺危象的治療需要盡快的補充激素，包括糖皮激素以及糾正本來的電解質(zhì)，抗休克和去除病因和誘因的治療。治療的過程中，一般腎上腺皮質(zhì)功能低下是由于糖皮質(zhì)激素明顯減少，常用的有氫化可的松和醋酸可的松。"
2020/12/14收聽(90502)
腎上腺皮質(zhì)危象是內(nèi)分泌功能紊亂，發(fā)病原因是糖皮質(zhì)激素相對或者絕對不足而引起臨床表現(xiàn)，與內(nèi)分泌有... 李元賓│太原市中心醫(yī)院 2023/09/29播放(63344)
腎上腺皮質(zhì)危象是內(nèi)分泌功能紊亂，發(fā)病原因是糖皮質(zhì)激素相對或者絕對不足而引起臨床表現(xiàn)，與內(nèi)分泌有...
李元賓│太原市中心醫(yī)院
2023/09/29播放(63344)
"舌根淋巴濾泡增生也叫舌扁桃體增生，舌扁桃體位于舌根，含有淋巴組織。舌根慢性炎癥使黏膜下淋巴組織增生，導(dǎo)致舌扁桃體增生、肥大。舌扁桃體增生、肥大的誘因有嗜食辛辣、抽煙、喝酒、過度用嗓、張口呼吸等等。舌扁桃體增生主要的臨床癥狀是咽部異物感，有的患者也可以沒有明顯癥狀，但是增生的舌扁桃體導(dǎo)致咽腔變小，引起鼾癥，這就需要治療了。本病藥物治療效果差，一般采取手術(shù)治療，目前較多的是等離子消融，消融后舌扁桃體縮小，創(chuàng)傷小。術(shù)后注意清淡飲食，戒煙、忌酒，注意休息，少熬夜。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/03/22收聽(89130)
尿頻口服左氧氟沙星是否有效，需要根據(jù)引起尿頻的病因來決定。一、如果是細(xì)菌感染引起患者尿頻、尿急，并且留取尿液的常規(guī)檢查和培養(yǎng)檢查證實存在細(xì)菌感染，口服鹽酸左氧氟沙星膠囊是有效的，可以控制感染改善尿頻或者治愈尿頻的癥狀。二、如果不存在感染，僅為膀胱逼尿肌過度收縮而造成患者強烈尿頻，口服鹽酸左氧氟沙星膠囊沒有任何的治療作用，反而會導(dǎo)致抗菌素服用過多，干擾人體正常細(xì)菌代謝而產(chǎn)生其他異常，需要進一步的行膀胱功能檢查，排除是否患有膀胱逼尿肌過度收縮。如存在過度收縮，建議口服酒石酸托特羅定片進行治療。三、如果存在泌尿系統(tǒng)的刺激因素，如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等，無繼發(fā)性感染，沒有感染跡象存在，口服鹽酸左氧氟沙星膠囊無任何治療的作用，建議行泌尿系統(tǒng)的B超檢查，如確診存在刺激因素，則需要體外沖擊波碎石或者手術(shù)等才能治療尿頻。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/03/23收聽(23222)
"人工流產(chǎn)之后如果半個月還有陰道流血，常常是由于人流不全所造成的，如果宮內(nèi)還有殘留的妊娠組織物，就會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血的情況，建議做B超檢查，如果有殘留，及時給予處理。如果人工流產(chǎn)半個月還有陰道流血，也可能是吃了過多補品，比如人參、鹿茸，也會造成血竇不閉合，出現(xiàn)陰道流血的情況，建議不要用這些藥材或者食物，可以口服產(chǎn)復(fù)康顆粒，可以有效的治療陰道出血的情況。如果是合并感染，也會出現(xiàn)陰道流血的情況，往往會伴有下腹部疼痛，及時給予抗炎治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/23收聽(67992)
"龜頭邊緣長一圈小米粒，這種情況常見于龜頭珍珠疹的病人，由于龜頭珍珠疹的存在，所以患者的龜頭會有一圈小肉粒，經(jīng)常給患者帶來很多擔(dān)憂。一般主要是由于包皮過長造成的，由于包皮過長，包皮經(jīng)常對龜頭刺激造成局部增生，從而引起珍珠狀丘疹。患者并沒有其他不適的癥狀，也不會對男性的健康產(chǎn)生影響，預(yù)防的方法就是要經(jīng)常將包皮上翻，用溫水進行局部清洗，可以減少珍珠疹的發(fā)生。另外，如果珍珠疹較大或者較多，可以通過激光切除法進行治療。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/03/30收聽(35262)
"耳膜修補手術(shù)，是一種微創(chuàng)類的級別比較高的手術(shù)，目前大多數(shù)手術(shù)費用需要1萬元左右。由于耳膜修補手術(shù)的難度比較高，所以大多數(shù)的手術(shù)醫(yī)院都是綜合性的三級醫(yī)院。耳膜穿孔是由于耳膜受到感染或者是外傷后引發(fā)的耳膜破損一直不能恢復(fù)，從而導(dǎo)致穿孔，長期持續(xù)性的存在，從而引發(fā)反復(fù)流膿、聽力下降的癥狀，因此需要通過手術(shù)，對耳膜進行修復(fù)，從而能避免細(xì)菌進入中耳引發(fā)炎癥的現(xiàn)象，同時也能恢復(fù)耳膜的傳音機構(gòu)，提高聽力功能。手術(shù)之后要盡量注意避免感冒受涼，避免耳道進水感染移植的耳膜再次受到感染，引發(fā)耳膜出現(xiàn)再次穿孔的現(xiàn)象。"
2019/03/22收聽(73494)
山西醫(yī)大第一醫(yī)院 任毅
播放次數(shù)：4.25萬
海醫(yī)一院 孫勝花
播放次數(shù)：4.27萬
浙江省新華醫(yī)院 胡江
播放次數(shù)：2.06萬
山西大醫(yī)院 劉師偉
播放次數(shù)：2.4萬
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