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山東省立醫(yī)院
泌尿外科
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早期膀胱癌腫瘤體積較小、浸潤深度較淺，通過手術(shù)治療，一般可以治愈。但根據(jù)相關(guān)理論研究表明，膀胱癌是一種多中心發(fā)病的疾病，即膀胱腫瘤的細(xì)胞可能會(huì)散落在整個(gè)膀胱。
一般情況下，手術(shù)只是把看得見的腫瘤進(jìn)行切除，對(duì)于沒有看見或者隱藏的腫瘤，隨著時(shí)間的推移，腫瘤會(huì)逐漸的長大，最終造成膀胱癌復(fù)發(fā)，對(duì)于復(fù)發(fā)的膀胱癌患者，可以選擇再次手術(shù)治療。
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"早期膀胱癌可以治愈，但治愈的標(biāo)準(zhǔn)是臨床治愈，也就是患者體內(nèi)沒有任何肉眼能發(fā)現(xiàn)的腫瘤存在，而且沒有任何自覺癥狀，患者不會(huì)出現(xiàn)任何不適感，與正常人沒有任何差別。此時(shí)是通過外科手術(shù)及其化療藥物等治療，將體內(nèi)的腫瘤組織去除，并給予預(yù)防性的化療等藥物。但患者尚未達(dá)到基因治愈的效果，體內(nèi)潛伏的癌基因或者潛伏的癌細(xì)胞有可能尚未進(jìn)一步發(fā)展，所以需要長期的臨床觀察來證實(shí)。即便達(dá)到臨床治愈的效果，患者每年仍需要進(jìn)行2-3次左右的?？撇轶w，不像正常人一樣不需要進(jìn)行?？撇轶w。所以早期膀胱癌可以達(dá)到臨床治愈，但尚不能達(dá)到根治的效果。日后的生活中，有可能潛伏的癌基因在一定的誘因作用下，再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移等征象。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/12/04收聽(76086)
膀胱癌分為非肌層浸潤性膀胱腫瘤和肌層浸潤性膀胱腫瘤，80%的患者都屬于肌層非浸潤性腫瘤，而這種... 崔殿生│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/03/27播放(68744)
膀胱癌分為非肌層浸潤性膀胱腫瘤和肌層浸潤性膀胱腫瘤，80%的患者都屬于肌層非浸潤性腫瘤，而這種...
崔殿生│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/03/27播放(68744)
"早期膀胱癌可以達(dá)到治愈。膀胱腫瘤早期的表現(xiàn)，是無痛性的肉眼血尿。出現(xiàn)血尿后，一定要注意膀胱癌的可能性，做膀胱B超、膀胱鏡檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤。發(fā)現(xiàn)后，盡早的做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切。電切后，根據(jù)腫瘤病理學(xué)分型，采取膀胱灌注化療。膀胱灌注化療可以使用吉西他濱，也可以使用吡柔比星、法瑪新，連續(xù)灌注八周，然后每月一次的膀胱灌注，一般都可以達(dá)到臨床治愈。每三個(gè)月到半年復(fù)查一次膀胱鏡，盡可能的早期發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤是否有復(fù)發(fā)。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/01/03收聽(84054)
任何惡性腫瘤早發(fā)現(xiàn)、早治療都至關(guān)重要，膀胱癌也不例外。只有早發(fā)現(xiàn)、早治療才能達(dá)到最佳治療效果，... 章偉│浙江省立同德醫(yī)院 2023/07/11播放(73964)
任何惡性腫瘤早發(fā)現(xiàn)、早治療都至關(guān)重要，膀胱癌也不例外。只有早發(fā)現(xiàn)、早治療才能達(dá)到最佳治療效果，...
章偉│浙江省立同德醫(yī)院
2023/07/11播放(73964)
早期膀胱癌可以治愈，由于疾病的特殊性，在早期能夠發(fā)現(xiàn)此類惡性疾病，通常表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿，一... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/31播放(53638)
早期膀胱癌可以治愈，由于疾病的特殊性，在早期能夠發(fā)現(xiàn)此類惡性疾病，通常表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿，一...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/31播放(53638)
"膀胱癌早期如果積極發(fā)現(xiàn)，采取積極有效的治療以后可以達(dá)到臨床治愈的效果。臨床治愈是指患者經(jīng)過治療以后，與平常人沒有任何差別，沒有局部的疼痛，體內(nèi)沒有癌組織殘留，沒有血尿、尿頻、尿急，沒有排尿異常等改變，但需要定期復(fù)查。良性的疾病治愈以后無需到醫(yī)院進(jìn)一步定期復(fù)查，而膀胱是惡性疾病，只能做到臨床治愈，但是體內(nèi)可能殘存癌細(xì)胞組織，其潛伏在體內(nèi)，目前的醫(yī)學(xué)手段尚無法檢查，所以需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查和復(fù)查，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的跡象，采取積極的干預(yù)措施。如果復(fù)查和觀察期間內(nèi)腫瘤組織沒有復(fù)發(fā)，與正常人無任何差別，但是膀胱癌屬于惡性疾病，從基因?qū)用嫔洗嬖谌狈Γ杂锌赡茉谶h(yuǎn)期出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移等跡象。如果及早的發(fā)現(xiàn)，還可以進(jìn)行及早的干預(yù)治療，但是如果不做到定期復(fù)查，可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)，未能被及時(shí)的發(fā)現(xiàn)而影響患者生存健康，所以膀胱癌早期積極采用手術(shù)和術(shù)后的膀胱灌注、化療等，療程結(jié)束可以達(dá)到臨床治愈的狀態(tài)。"
2019/12/05收聽(29216)
"膀胱癌早期是能夠治愈的，好多膀胱癌就是早期有一個(gè)膀胱內(nèi)的小腫物，這個(gè)病灶可能沒什么感覺，體檢才能發(fā)現(xiàn)，如果不體檢可能發(fā)現(xiàn)不了。有的人就是偶爾有一點(diǎn)尿血，但有的人連尿血都沒有，這種早期的膀胱癌是有治愈希望的。病人可以做膀胱鏡下的電切，直接切掉病灶，病灶就在黏膜下層、黏膜內(nèi)就可以了，如果侵犯到肌肉層就不是早期了。這種膀胱癌早期是能夠治愈的，因?yàn)槭中g(shù)切除之后膀胱灌注藥物就可以控制病變，如果病人能夠控制好，膀胱癌早期及早發(fā)現(xiàn)、早治療，就不會(huì)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也不會(huì)有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，就會(huì)控制的很好。如果要是膀胱癌，只要是早期發(fā)現(xiàn)，直接電切就是能支持手術(shù)確定的。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/10/14收聽(25754)
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/11播放(37097)
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/11播放(37097)
"早期的膀胱癌是可以治愈的，但是大約有60%的病人經(jīng)過經(jīng)尿道電切術(shù)后再次復(fù)發(fā)，這是膀胱癌的特點(diǎn)。術(shù)后規(guī)范的膀胱內(nèi)灌注化療藥物，可以使復(fù)發(fā)率下降至25%-40%。同時(shí)需要定期的復(fù)查，復(fù)查的主要項(xiàng)目是膀胱鏡檢查。如果膀胱鏡一旦發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，則需要再次的手術(shù)切除。"
李永發(fā)│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/11/25收聽(85636)
早期膀胱癌一般能達(dá)到治愈效果。早期的膀胱癌是指的腫瘤局限在膀胱里面，一般膀胱癌可以分成兩種不同... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/12/26播放(26192)
早期膀胱癌一般能達(dá)到治愈效果。早期的膀胱癌是指的腫瘤局限在膀胱里面，一般膀胱癌可以分成兩種不同...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/12/26播放(26192)
淺表性膀胱癌早期可治愈。淺表性膀胱癌是之前的概念，目前稱為非肌層浸潤性膀胱癌，是指腫瘤生長位置... 王華│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/06/25播放(60594)
淺表性膀胱癌早期可治愈。淺表性膀胱癌是之前的概念，目前稱為非肌層浸潤性膀胱癌，是指腫瘤生長位置...
王華│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/06/25播放(60594)
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。所謂的早期高級(jí)別的膀胱癌，早期其實(shí)是臨床分期，一般是指T1期... 邱建新│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/20播放(43599)
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。所謂的早期高級(jí)別的膀胱癌，早期其實(shí)是臨床分期，一般是指T1期...
邱建新│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/20播放(43599)
"早期膀胱癌治愈以后評(píng)估其預(yù)期壽命，需要根據(jù)患者的綜合情況來進(jìn)一步評(píng)估，包括患者的年齡、身體狀況、有無內(nèi)科疾病、術(shù)后病理檢查的結(jié)果及其術(shù)后是否能夠堅(jiān)持規(guī)律的膀胱灌注化療，來進(jìn)行綜合的評(píng)估。還需要根據(jù)患者自身的預(yù)期壽命來進(jìn)行評(píng)估，如果患者自身的預(yù)期壽命小于5年，早期低級(jí)別尿路上皮癌的預(yù)期壽命超過患者本身的預(yù)期壽命，也就是5年的生存率往往大于60%以上。如果患者自身身體條件相對(duì)比較好，而且能夠接受規(guī)律的膀胱灌注化療，定期到醫(yī)院復(fù)診，則早期的低級(jí)別尿路上皮癌，5年的生存率大約為70%左右。對(duì)于存在其他內(nèi)科疾病的患者，比如存在心血管疾病的患者，存在呼吸系統(tǒng)疾病或者本身存在免疫力低下、糖尿病的患者，5年的預(yù)期壽命大約為50%左右。"
2020/08/25收聽(56916)
"對(duì)于腫瘤來講，說一次手術(shù)做完以后，終身保險(xiǎn)，治愈的概念是終身保險(xiǎn)，終身保險(xiǎn)很難實(shí)現(xiàn)的。膀胱癌發(fā)現(xiàn)得很早，治療及時(shí)，也可以長期地實(shí)現(xiàn)無病生存，是沒有問題的。膀胱癌是早期，5-10年，甚至更長期的生存沒有問題。但也想給廣大患者朋友提個(gè)醒，膀胱癌非常討厭的地方，就是非常愛復(fù)發(fā)，有人統(tǒng)計(jì)過，60%-70%的膀胱癌的病人都會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)，還是要進(jìn)行定期的復(fù)查，不能做完手術(shù)以后，覺得自己病不厲害就不來了。復(fù)發(fā)了不要害怕，還是能夠通過手術(shù)去解決問題。"
郝瀚│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018/04/23收聽(40460)
"任何癌癥，都很難說完全治愈，膀胱癌也一樣。治好通常是指臨床治愈，也就是五年存活率，十年生存率的概念。腫瘤切除，癥狀緩解，遠(yuǎn)期沒有復(fù)發(fā)，疾病沒有進(jìn)展就可以定義為臨床治愈。"
邵魁卿│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(39336)
"膀胱癌對(duì)于部分病人它是可以治愈的，一輩子不復(fù)發(fā)，主要是對(duì)于早期的膀胱癌，即腫瘤未侵犯到膀胱肌層或者是一個(gè)孤立的膀胱癌，它的療效是非常滿意的，是可以達(dá)到治愈的。但是膀胱癌手術(shù)以后一定要定期的復(fù)查，一旦復(fù)發(fā)還要進(jìn)一步的治療。"
姜永光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2017/08/15收聽(36534)
以目前的醫(yī)學(xué)水平，膀胱癌還不能達(dá)到治愈，但是膀胱癌是低度惡性腫瘤，雖說容易復(fù)發(fā)，但是生存率還是很高的，只要及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委?，可以長期存活。下面詳細(xì)說一下：1、早期發(fā)現(xiàn)的膀胱癌，只要沒有轉(zhuǎn)移，是不會(huì)危及生命的，所以不用擔(dān)心。2、膀胱癌治療上比較困難，容易復(fù)發(fā)，臨床上多采用綜合治療，先進(jìn)行手術(shù)治療，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，術(shù)后再進(jìn)行膀胱灌注化療，以后還要定期復(fù)查，每三個(gè)月做一次膀胱鏡的檢查，如果發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)要及時(shí)治療。膀胱癌不是可怕的病，而是非常麻煩的一個(gè)病，因?yàn)椴∪艘l繁的進(jìn)行膀胱灌注化療，定期進(jìn)行復(fù)查，而且復(fù)發(fā)后還要手術(shù)。
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2017/07/10收聽(86498)
對(duì)于早期的膀胱癌經(jīng)過相應(yīng)的治療以后，包括手術(shù)治療，包括輔助的化療和膀胱灌注以及卡介苗的膀胱灌注或化療藥物的膀胱灌注，對(duì)于早期的這種膀胱癌來說，他的預(yù)后是非常好的，可以達(dá)到長期存活。對(duì)于肌層浸潤性的或者是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，這種預(yù)后相對(duì)淺表性的要差一些。但如果僅僅是侵犯了肌層沒有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，經(jīng)過根治性的手術(shù)以后，他也可以達(dá)到一個(gè)長期存活。但如果發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，預(yù)后就相對(duì)差，除了進(jìn)行化療結(jié)合放療或者是相應(yīng)的手術(shù)治療以外，可以獲得一個(gè)相對(duì)延長的生存期。所以如果明確了有膀胱癌，就要盡早的去看醫(yī)生，獲得它的病理，根據(jù)病理和分期確定一個(gè)正確的治療方案，采取了正確的治療方案，才可以獲得一個(gè)更好的預(yù)后。
李清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/18收聽(55668)
"膀胱癌的治療跟它的分期和分級(jí)顯著相關(guān)。對(duì)早期的淺表性的膀胱腫瘤，通過外科手術(shù)，把腫瘤徹底切除，有很大機(jī)會(huì)能夠得到治愈。但膀胱腫瘤相對(duì)其他腫瘤容易復(fù)發(fā)，在膀胱壁里面處在相同的微環(huán)境當(dāng)中，膀胱腫瘤是容易在多中心的長，比如膀胱這次在這個(gè)地方長了腫瘤，切干凈了之后，下一次再復(fù)發(fā)，可能是在別的地方又直接長出了一個(gè)新的腫瘤，所以膀胱腫瘤有這種容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。一方面術(shù)后需要，如膀胱內(nèi)灌注化療藥或者灌注卡介苗來減少這種復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。另外一方面非常重要的是術(shù)后一定要定期的來復(fù)查，來及早發(fā)現(xiàn)和處理這種復(fù)發(fā)的病灶，當(dāng)然復(fù)發(fā)如果是淺表性的，可能對(duì)患者的生命威脅并不是太大，但是要及早的發(fā)現(xiàn)，在它變成肌層浸潤性的嚴(yán)重性病變之前，就及時(shí)把它處理掉，當(dāng)然如果是一個(gè)肌層浸潤性的局部晚期的膀胱癌，可能就需要做這種根治性的膀胱切除手術(shù)，手術(shù)完之后，根據(jù)他不同的病理分期、病情的嚴(yán)重程度不同，他的預(yù)后也是不一樣的。如果是一個(gè)轉(zhuǎn)移性的晚期膀胱腫瘤，首選就是做化療，通過化療的辦法來達(dá)到腫瘤緩解甚至治愈的目的，但是跟所有腫瘤一樣，隨著分期的提高，他通過手術(shù)或通過化療等其他辦法能夠達(dá)到治愈的機(jī)會(huì)也就越小，腫瘤都是需要早發(fā)現(xiàn)早治療，以達(dá)到一個(gè)比較好的預(yù)后。"
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/11/24收聽(19114)
"膀胱腫瘤分期有早有晚，對(duì)于早期的非肌層浸潤性的膀胱腫瘤，治愈率是比較高的，但是局部治愈，還會(huì)有較高的風(fēng)險(xiǎn)復(fù)發(fā)?？傮w來講膀胱腫瘤經(jīng)過電切治療，可能有一半的病人會(huì)出現(xiàn)膀胱腫瘤復(fù)發(fā)，腫瘤復(fù)發(fā)多數(shù)不是在原位上，也就是原來這個(gè)地方，做手術(shù)已經(jīng)切干凈，但是在原來看上去正常的地方，過一段時(shí)間之后，可能又會(huì)再復(fù)發(fā)新的腫瘤，多數(shù)的膀胱腫瘤復(fù)發(fā)是在第一次手術(shù)之后五年之內(nèi)，尤其在前兩年之內(nèi)。所以對(duì)于早期的膀胱腫瘤的患者，在術(shù)后第一要進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪，做膀胱鏡等這些復(fù)查，來及早的發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的病灶。另外一方面通過膀胱灌注的辦法，往膀胱里邊定期灌注化療藥，或者灌注卡介苗進(jìn)行免疫治療，通過這些辦法來減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，提高膀胱癌腫瘤的治愈率。"
2017/11/25收聽(43272)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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