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    腰椎間盤突出能根治嗎

    2023-12-15 15:25播放 :

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    腰椎間盤在18-20歲是最好的狀態(tài),之后隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸退化,如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出的癥狀,積極就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情不同,適當(dāng)?shù)南缺J刂委煘橹?,如臥床休息、避免久坐或做一些理療康復(fù)。有些患者可以逐漸恢復(fù),則盡量延緩進(jìn)一步退變。如果不注意,腰椎間盤突出進(jìn)一步加重,則需手術(shù)治療。總體來(lái)講,通過(guò)保守和手術(shù)治療,一定程度上可恢復(fù),但以后需注意正確使用腰部,防止加速衰變。腰椎盤有五節(jié),最初為一至兩節(jié)病變,經(jīng)治療可治愈,若不注意,其鄰近節(jié)段也可出現(xiàn)退變,所以要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理治療。

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    腰椎間盤突出能根治嗎?

    "腰椎間盤突出癥,本身也是機(jī)體一種退化的表現(xiàn),我們往往能看到片子上有一部分突出壓迫神經(jīng),但實(shí)際上椎間隙里剩余的間盤質(zhì)地也都不好,多數(shù)腰椎間盤突出癥的病人,如果神經(jīng)癥狀并不是特別嚴(yán)重,可以通過(guò)保守治療以后緩解癥狀,但從影像學(xué)從片子上來(lái)看,間盤多數(shù)情況下不會(huì)吸收縮小,有可能在今后勞累、受涼、受傷以后進(jìn)一步發(fā)作。從手術(shù)治療方面,我們可以通過(guò)微創(chuàng)的內(nèi)鏡手術(shù)將壓迫神經(jīng)的突出間盤摘除,對(duì)椎間隙里間盤適當(dāng)處理,但仍然存在不超過(guò)5%的一個(gè)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槲覀冏甸g隙里的間盤還存在,腰椎的這一個(gè)節(jié)段的活動(dòng)度還存在,當(dāng)然對(duì)于一些突出比較嚴(yán)重,局部不穩(wěn)定或者說(shuō)伴有明顯椎管狹窄的腰椎間盤突出的病人,我們可以采取融合手術(shù),也就把這個(gè)手術(shù)節(jié)段的間盤全部掏掉,然后進(jìn)行固定融合,讓這個(gè)節(jié)段不再活動(dòng)。這樣的話手術(shù)節(jié)段的間盤突出就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了,但是鄰近的其他節(jié)段仍然有可能進(jìn)一步退變或突出。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    于崢嶸北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2017/11/25收聽(73098)

    腰椎間盤突出根治的方法

    "腰椎間盤突出看突出的部位、嚴(yán)重程度,決定是否通過(guò)手術(shù)治療。如果要是根治,是以手術(shù)治療最為牢靠。先介紹一下腰椎間盤的治療方案和平常的流程,首先出現(xiàn)腰椎間盤不要著急找到醫(yī)生說(shuō)我要手術(shù)治療,因?yàn)樵诖酥斑€有機(jī)會(huì)進(jìn)行保守治療。保守治療包括絕對(duì)臥床休息四周,可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,維生素B12或者甲鈷胺。同時(shí)可以口服一些抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,樂(lè)松、西樂(lè)葆。一般1-2周的時(shí)間癥狀開始出現(xiàn)緩解,一個(gè)月基本腰椎間盤突出癥狀可以消失。但是這種消失不代表根治,因?yàn)橥怀龅拈g盤只是暫時(shí)縮水變小而已,并沒(méi)有完全摘除消失。還有一種辦法,就是在三個(gè)月的保守治療無(wú)效,可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。這里微創(chuàng)手術(shù)治療指的是椎間孔鏡髓核切吸術(shù),這種手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)中出血少、時(shí)間短,用局麻的方式可以解決。問(wèn)題是雖然它術(shù)后的恢復(fù)快,但是復(fù)發(fā)的概率也很高。除此之外,還有一種方式,大家接受的相對(duì)較少,那就是開放的手術(shù)治療。如果要提到根治,開放的手術(shù)治療治的更加徹底。由于切開將椎間盤完全切除,并進(jìn)行植骨融合,再加上后方的椎弓根螺釘內(nèi)固定,最終是兩個(gè)椎體在去除間盤后,中間塞上一部分骨頭,最終長(zhǎng)合成一塊骨頭,這樣椎間盤完全切除,從根治的角度來(lái)講也最徹底。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:44''

    張希諾首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2020/05/19收聽(21516)

    腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎

    "腰椎間盤突出癥主要表現(xiàn)的是腰部疼痛伴有下肢麻木,主要出現(xiàn)的是坐骨神經(jīng)痛的癥狀,沿著大腿后外側(cè)、小腿、足背進(jìn)行放射性的麻木和疼痛。另外,有可能會(huì)出現(xiàn)早上穿鞋、穿褲子費(fèi)勁,走路感覺(jué)筋短,嚴(yán)重者會(huì)壓迫馬尾神經(jīng)可能會(huì)出現(xiàn)小便困難,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀需要手術(shù)治療進(jìn)行神經(jīng)的松解。腰椎間盤突出癥主要發(fā)生于中老年人多見,多數(shù)是腰椎間盤退行性變引起的椎間盤水分不足導(dǎo)致髓核刺破纖維環(huán)所造成的神經(jīng)壓迫癥狀和長(zhǎng)期的久坐伏案工作有一定的關(guān)系,有研究證明久坐椎間盤的壓力最大,故而多發(fā)生坐辦公室和司機(jī)這樣的人群,要求盡量平躺、睡硬板床、腰部預(yù)熱,可以使腰椎生理彎曲得到保護(hù)、減輕壓力,緩解腰部的負(fù)擔(dān)。另外,配合藥物,比如腰痛寧或者腺苷鈷胺片可以緩解癥狀。通過(guò)治療十天到半個(gè)月癥狀可以緩解至消失。如果出現(xiàn)腰椎間盤突出癥壓迫坐骨神經(jīng)癥狀非常嚴(yán)重,可以進(jìn)行介入手術(shù)治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    管玉華遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

    2019/03/05收聽(16882)

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