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倪青
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

內(nèi)分泌科

腳后跟疼是痛風(fēng)嗎

2023-09-11 08:50播放 :

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視頻內(nèi)容

腳后跟疼多數(shù)是由腳后跟的骨刺、骨質(zhì)增生或骨關(guān)節(jié)的病變所引起，腳后跟疼與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有關(guān)的可能性較小。所以說腳后跟疼就認(rèn)為是痛風(fēng)是不科學(xué)的，拍踝關(guān)節(jié)的正側(cè)位X線片以及血尿酸檢測(cè)可以明確痛風(fēng)的診斷。痛風(fēng)治療主要是應(yīng)用非甾體類的抗炎藥或有抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)作用的中藥，含有水楊酸類物質(zhì)的西藥或有升高血尿酸作用的西藥不能用于治療痛風(fēng)。

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"腳后跟疼不一定是痛風(fēng)。痛風(fēng)可以引起腳后跟疼痛，但有自己的發(fā)病特點(diǎn)。痛風(fēng)一般起病非常急，患者之前有受涼、勞累或者飲酒等原因，從而在夜間或者清晨出現(xiàn)腳后跟疼痛，或者伴有足背、踝關(guān)節(jié)以及第一跖趾關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱，而且這種關(guān)節(jié)疼痛非常劇烈，患者通常難以忍受。關(guān)節(jié)疼痛大多具有自限性，經(jīng)過3-7天關(guān)節(jié)癥狀可以完全消失?；颊咧翱赡芤灿蓄愃频陌l(fā)作病史，并且既往有基礎(chǔ)的高尿酸血癥。只有符合這些特點(diǎn)，才考慮是痛風(fēng)引起的腳后跟疼。有的患者足跟疼痛可能是繼發(fā)于骨質(zhì)增生、跟腱炎或者脊柱關(guān)節(jié)病，引起腳后跟疼痛的原因非常多，患者需要到醫(yī)院就診進(jìn)行評(píng)估。"

語音時(shí)長01:23''

郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/03/11收聽(79504)

腳后跟疼是痛風(fēng)嗎

"　　腳后跟疼有可能是跟痛癥、足底筋膜炎、跖腱膜炎、骨刺、骨質(zhì)增生、跟腱炎等引起的，痛風(fēng)也有可能出現(xiàn)腳后跟疼痛的癥狀，但是痛風(fēng)出現(xiàn)的癥狀一般伴有典型的紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)，這種疼痛在患者靜止時(shí)也會(huì)出現(xiàn)，不會(huì)因?yàn)樾菹⒕陀兴徑?。查尿酸時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)尿酸值升高，患者會(huì)在飲酒或者食用海鮮、牛羊肉等高嘌呤食物時(shí)復(fù)發(fā)?！　〈靷⑴蛘邉趽p、骨刺、骨質(zhì)增生造成的腳后跟疼，會(huì)經(jīng)過休息或者靜止時(shí)出現(xiàn)疼痛有所緩解的癥狀，同時(shí)不伴有尿酸值升高。"

語音時(shí)長01:18''

王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/12收聽(36916)

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腳后跟疼痛不一定是痛風(fēng)。一般痛風(fēng)發(fā)作癥狀常出現(xiàn)在腳部，最常見部位為第一跖趾關(guān)節(jié)，即大拇趾處。<...

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2023/12/28播放(59880)

腳后跟疼是痛風(fēng)嗎

"痛風(fēng)主要發(fā)病原因是由于尿酸代謝障礙，出現(xiàn)血液中存在過多的尿酸，引起關(guān)節(jié)處尿酸晶體沉積，關(guān)節(jié)滑膜損傷或者痛風(fēng)石形成，引起關(guān)節(jié)疼痛。其主要危險(xiǎn)因素是飲酒過量和利尿劑的使用。痛風(fēng)最常見于大腳趾跖趾關(guān)節(jié)處，主要癥狀是紅腫、疼痛、皮溫增高。這個(gè)疾病多在夜間發(fā)病，踝關(guān)節(jié)也可以發(fā)生這個(gè)疾病，但還是比較少見。出現(xiàn)腳后跟的疼痛，如果有比較明顯的紅腫疼痛，需要考慮疾病的存在，通過檢查血尿酸明顯增高，發(fā)病前有飲酒、油膩、肥厚食物攝入，可以考慮這個(gè)病。但足跟部的疼痛，更常見的原因是跟痛癥。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。 "

語音時(shí)長01:23''

夏成志│隨州市中心醫(yī)院

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腳后跟疼是痛風(fēng)嗎，什么原因

腳后跟即足后跟，疼痛多數(shù)情況不是痛風(fēng)，臨床可根據(jù)具體部位分析原因，主要內(nèi)容如下：

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"　　腳后跟疼不一定是痛風(fēng)的先兆，有很多的疾病都可以出現(xiàn)腳后跟疼痛的癥狀，需要看患者的病史，查體和輔助檢查進(jìn)行綜合的判斷。足的扭傷、挫傷或者骨折，可以出現(xiàn)腳后跟疼的癥狀，另外足底的退行性改變，比如跟骨的骨質(zhì)增生、跟痛癥、跖筋膜炎，也可以出現(xiàn)腳后跟疼的癥狀?！　⊥达L(fēng)有可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥的表現(xiàn)，也可以表現(xiàn)為腳后跟疼。如果懷疑痛風(fēng)需要去內(nèi)分泌科采血化驗(yàn)，查血尿酸是否高，做綜合的檢查進(jìn)行判斷，所以腳后跟疼不一定是痛風(fēng)的先兆，但是痛風(fēng)有可能出現(xiàn)腳后跟疼的癥狀。"

語音時(shí)長01:18''

王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/10收聽(49786)

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有患者問腳后跟疼是不是痛風(fēng)的前兆，痛風(fēng)是由于長期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征，最常見的臨床表現(xiàn)是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，常常表現(xiàn)為急性或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)，患者表現(xiàn)為突發(fā)的某些下肢大關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，偶爾伴有發(fā)熱，化驗(yàn)血尿酸常常升高。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最常好發(fā)的部位是第一跖趾關(guān)節(jié)，也可以見于其它跖趾關(guān)節(jié)，足背、足跟也是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎好發(fā)的部位之一。因此出現(xiàn)足跟疼痛可能是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的前兆，但是還要除外骨質(zhì)增生以及足跟外傷、跟腱炎等。

語音時(shí)長01:24''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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語音時(shí)長01:08''

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