南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
針推康復(fù)科
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頸椎病分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、混合型頸椎病，交感神經(jīng)型頸椎病是因頸椎病變導(dǎo)致交感神經(jīng)功能異常，表現(xiàn)為頭暈、眼花、眼干、記憶力減退、咽喉不適、惡心、嘔吐、心悸，致病的根源在于頸椎病變，因此主要是針對頸椎進行治療，可以采用中西醫(yī)結(jié)合療法，如物理因子刺激、頸椎牽引、針灸、推拿、中藥治療等。
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"交感型頸椎病主要是因為椎間盤的退變和階段性的不穩(wěn)定因素，而導(dǎo)致出現(xiàn)頸椎對于周圍的交感神經(jīng)末梢造成刺激，產(chǎn)生交感神經(jīng)功能紊亂。交感型頸椎病癥狀很多，大多數(shù)表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮，也有一些可以表現(xiàn)為交感神經(jīng)抑制的癥狀。由于椎動脈的表面富含著交感神經(jīng)纖維，當(dāng)交感神經(jīng)功能出現(xiàn)紊亂時，可以累積椎動脈，從而導(dǎo)致椎動脈的收縮和舒張功能異常。因此交感型頸椎病在出現(xiàn)全身多個系統(tǒng)癥狀的同時，還會伴有椎基底動脈供血不足的表現(xiàn)。對于交感型頸椎病來說，首先平時要多活動脖子，避免長時間低頭姿勢。另外平時要保證充足睡眠，避免熬夜和勞累；平時要多一些戶外活動；不要長時間低頭姿勢。另外要多做頸部和肩背部的肌肉鍛煉，積極的鍛煉能夠強化正常的脊椎生理曲度；增強頸椎的生物學(xué)力結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性；同時能夠改善血液和淋巴循環(huán)，有助于頸椎病的恢復(fù)。同時還可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B1和甲鈷安等，也可以服用中成藥調(diào)理，比如安神補腦液等。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(47790)
交感神經(jīng)頸椎病也就是交感型頸椎病，交感型頸椎病主要要采取綜合治療、對癥治療，從而緩解癥狀。交感... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2024/01/02播放(41286)
交感神經(jīng)頸椎病也就是交感型頸椎病，交感型頸椎病主要要采取綜合治療、對癥治療，從而緩解癥狀。交感...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2024/01/02播放(41286)
頸椎病分為脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病和頸型頸椎病，為常見的4種類型。交感神... 單建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/28播放(29211)
頸椎病分為脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病和頸型頸椎病，為常見的4種類型。交感神...
單建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/28播放(29211)
"交感型頸椎病的癥狀較多，主要是長期伏案工作過久、姿勢不良，造成頸椎過度退變后，出現(xiàn)頸椎椎體關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，刺激交感神經(jīng)后而出現(xiàn)的癥狀，比如出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、心悸、視物模糊等，在臨床上也會誤認(rèn)為其他疾病。本類型疾病保守治療為主，主要針對癥狀治療，改正不良姿勢，不要低頭時間過久，注意保暖和休息。如出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)后頭暈不適，則需要佩戴頸托固定，防止頸椎過度旋轉(zhuǎn)從而改善癥狀。等癥狀緩解后，需要鍛煉頸部肌肉，加強頸椎的穩(wěn)定性，減少發(fā)病率。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/04收聽(62874)
交感神經(jīng)頸椎病即交感神經(jīng)型頸椎病，臨床上很常見，但這一類患者最痛苦，因為癥狀較多。治療交感神經(jīng)... 李樹明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/10播放(40210)
交感神經(jīng)頸椎病即交感神經(jīng)型頸椎病，臨床上很常見，但這一類患者最痛苦，因為癥狀較多。治療交感神經(jīng)...
李樹明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/10播放(40210)
"病人患有交感神經(jīng)型頸椎病，主要是由于頸部的交感神經(jīng)關(guān)節(jié)發(fā)出的神經(jīng)纖維分布較為廣泛。如果病人后縱韌帶、小關(guān)節(jié)、椎動脈、硬膜等組織發(fā)性病變，刺激了交感神經(jīng)纖維，就會產(chǎn)生一系列臨床表現(xiàn)。病人可以出現(xiàn)怕光、流淚、視物模糊或出現(xiàn)聽力減退，有的病人會有頭痛、偏頭痛，出現(xiàn)血管擴張的癥狀。還有的病人會感覺有心慌、心律不齊，出現(xiàn)失眠多夢、心情煩躁、抑郁、沖動等臨床現(xiàn)象。在治療上以保守治療為主，可以采用支具、圍領(lǐng)保護頸椎部位，避免外力刺激，也可以在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下進行頸部的康復(fù)訓(xùn)練，應(yīng)用藥物給予對癥治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/20收聽(64212)
"交感神經(jīng)頸椎病嚴(yán)重，一般這種情況嚴(yán)重的原因如下：第一、頸椎病本身加重，因為長期不注意、不良姿勢過多，比如長期低頭伏案工作、玩手機或長期俯身姿勢、頭部歪斜等，可以引起頸椎病加重、肌肉緊張刺激神經(jīng)根，從而引起頸椎病加重，表現(xiàn)為心慌、出汗以及手麻、神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)；二、其次是頸椎病，特別是交感型頸椎病，表現(xiàn)方式比較多；三、除了頸椎本身增生和病情加重以外，其他的休息不好、情緒變化以及其他疾病，也會影響交感神經(jīng)癥狀的感覺加重，這時需要注意休息、穩(wěn)定情緒，應(yīng)用對癥營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，同時及時去醫(yī)院復(fù)查，確定頸椎病嚴(yán)重之后，需要頸領(lǐng)固定，對癥治療。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/05/18收聽(28768)
" 交感神經(jīng)型頸椎病主要是由于頸椎部位長期疲勞，比如低頭、伏案看手機、電腦、讀書、看報等，并且往往會伴有頸椎部位受涼或者睡覺時枕頭過高、過低，導(dǎo)致頸椎部位出現(xiàn)過度的炎癥代謝產(chǎn)物。這些炎癥在吸收的過程當(dāng)中由于鈣鹽逐漸沉積，就會形成鈣化以及增生。鈣化增生以及炎性代謝產(chǎn)物會對頸椎周圍交感神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生刺激，就會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮或者異常的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、乏力、汗出、胸悶、心慌、腹痛、腹瀉等?！ ∮袝r會出現(xiàn)單一的癥狀，也有時會出現(xiàn)一系列的相關(guān)癥狀。需要讓頸椎平時做好放松休息，并且要注意保暖，不能出現(xiàn)受涼，多用暖水袋或者用炒熱的粗鹽進行熱敷。也可以去醫(yī)院針灸推拿科進行針灸、推拿理療，都能夠有效緩解相關(guān)的癥狀。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/12收聽(55910)
"交感神經(jīng)功能紊亂也叫做自主神經(jīng)功能紊亂，因為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)是相輔相成的，交感神經(jīng)功能紊亂也就意味著副交感神經(jīng)功能紊亂。它的主要的表現(xiàn)就是自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀，比如心慌、出汗或者是失眠、心煩等這樣的一些癥狀。它的治療：第一、一般的治療去除誘發(fā)因素，比如精神刺激緊張、過度勞累、喜歡喝濃茶、咖啡等，需要改善環(huán)境減少刺激，平時要培養(yǎng)合理健康的飲食習(xí)慣，平衡營養(yǎng)膳食，盡量的多去戶外的活動，參加體育的鍛煉。第二、還可以進行心理方面的疏導(dǎo)，自我調(diào)整好心態(tài)，放松精神。第三、可以口服藥物來進行治療，比如調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物，常用的有谷維素、維生素B1。還可以進行對癥治療，比如胃腸功能紊亂可以用多酶片；失眠的還可以用鎮(zhèn)靜的藥物。第四、病因的治療，一般更年期綜合征以及內(nèi)分泌功能紊亂也可以造成交感神經(jīng)的紊亂，所以積極的治療原發(fā)病也是非常重要的。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(454)
"頸椎病壓迫交感神經(jīng)是因為頸椎病本身的增生、骨性刺激，影響頸動脈附近的交感神經(jīng)，而且可以因為頸椎間盤突出，髓核刺激了神經(jīng)根，引起交感神經(jīng)興奮。這種情況容易造成很多的癥狀，比如頭頸部的頭暈眼花、眼眶疼痛、口周不適，以及胸悶、心慌、腹部疼痛等多種表現(xiàn)。頸椎病壓迫交感神經(jīng)的情況，在排除其他疾病，比如和心前區(qū)不適、胸悶等鑒別的心肺疾病以外，就需要針對頸椎進行治療?？梢赃M行頸領(lǐng)的固定，應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀的藥物，還可以去正規(guī)醫(yī)院進行康復(fù)訓(xùn)練、理療，一般這種情況保守治療應(yīng)該效果比較好。"
2020/07/23收聽(35306)
"導(dǎo)致交感神經(jīng)型頸椎病加重有兩方面的原因：第一、因為自身不注意，常因各種誘因?qū)е屡R床癥狀加重，患者多數(shù)頻繁活動頸椎、受寒或者自身經(jīng)常性低頭玩手機、看書、情緒緊張等因素，誘發(fā)其臨床癥狀，反復(fù)發(fā)作，主要與個人的生活習(xí)慣和職業(yè)習(xí)慣有關(guān)；第二、這類型頸椎病隨著病程進展導(dǎo)致病情加重，交感神經(jīng)型頸椎病與多方面因素有關(guān)，如椎間盤的突出、椎體的增生、退變、節(jié)段不穩(wěn)，這些因素會因為患者長時間不良的生活習(xí)慣、年齡因素，從而引發(fā)椎間盤、椎體、軟骨、韌帶的退變，也是人體自然老化的過程，隨著患者年齡增大而日益加重。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/12收聽(65866)
頸椎病壓迫交感神經(jīng)是頸椎病里面一種比較不好診斷的類型，叫做交感型的頸椎病，是因為頸椎間盤突出、椎管狹窄癥導(dǎo)致壓迫頸部脊髓里面的交感神經(jīng)節(jié)，引起交感神經(jīng)型的頸椎病。主要表現(xiàn)就是出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、耳鳴這些癥狀，有些時候會伴有心慌、心跳、心律不齊，然后有些人會出現(xiàn)休息不好、失眠、整天精神狀態(tài)很差的情況。這種情況下的頸椎病比較難以診斷，需要做排除性的診斷，要去神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科等等，除外相關(guān)科室的疾病，而在骨科做核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)確實是脊髓有些受壓，這樣情況下才可以診斷這樣的疾病。治療上就是把壓迫脊髓的部分去除、前路的間盤切除，或者做后路的椎管擴大這種手術(shù)。
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/01收聽(96464)
"交感型頸椎病是一種相對獨立的頸椎病，交感型頸椎病主要是由于椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)和骨質(zhì)增生、骨贅引起。對周圍的交感神經(jīng)有一定的壓迫，并產(chǎn)生交感神經(jīng)癥狀。主要表現(xiàn)為頭暈、頸部酸痛、高血壓、易出汗等交感神經(jīng)癥狀，被稱為交感神經(jīng)型頸椎病。大多數(shù)需要保守治療，保守治療的主要內(nèi)容是頸椎制動，即頸椎支架制動。一個療程應(yīng)該持續(xù)三個月，這是最基本的要求，同時應(yīng)使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、神經(jīng)調(diào)節(jié)劑等藥物進行治療。在少數(shù)情況下，如果在嚴(yán)格保守治療后不能達到治療目的，特別是當(dāng)頸椎變形和不穩(wěn)定時，可用外科治療穩(wěn)定頸椎和緩解癥狀。"
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/12收聽(61656)
"頸椎病壓迫交感神經(jīng)，首先因為交感神經(jīng)受到壓迫以后會產(chǎn)生一系列癥狀，要針對各種癥狀進行藥物治療，比如針對疼痛可以用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，用扶他林或者西樂葆，疼痛嚴(yán)重還可以用弱阿片類的曲馬多，其次要根據(jù)疼痛的情況會產(chǎn)生頭暈、眩暈、惡心、嘔吐，根據(jù)眩暈的情況應(yīng)用西比靈、敏使朗、眩暈停。根據(jù)嘔吐的情況，應(yīng)用止吐的藥物和鎮(zhèn)靜的藥物，比如用非那根。交感神經(jīng)型的頸椎病還會產(chǎn)生外周神經(jīng)的一些不適，例如麻木、酸脹等，應(yīng)用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)也有一定的好處。同時交感神經(jīng)型頸椎病治療去正規(guī)的醫(yī)院進行牽引、理療、針灸，請有經(jīng)驗的醫(yī)師手法正骨、按摩等，也有很好的效果。這種情況有助于穩(wěn)定椎間關(guān)系使肌肉痙攣得到放松，避免對交感神經(jīng)進一步的刺激，從而減輕癥狀，達到治療的效果。如果交感神經(jīng)頸椎病保守治療效果不好，請有經(jīng)驗的醫(yī)師進行局部的封閉注射，也有一定的好處。"
2020/12/24收聽(52072)
"交感神經(jīng)頸椎病雖然會有很多的臨床癥狀，但不會導(dǎo)致死亡的情況出現(xiàn)，該種頸椎病的臨床表現(xiàn)比較多，例如心慌、胸悶，嚴(yán)重時可以引起頭暈以及麻木的癥狀出現(xiàn)。除了頸椎病以外，其他的疾病也可能引起這樣的癥狀，應(yīng)該注意鑒別診斷，交感型頸椎病要避免快速的長期的頭部活動，或者突然的頭部劇烈運動，可以采用比較緩慢的運動方式進行頭部運動，最常見的是上肢和頭頸部的對抗訓(xùn)練。在訓(xùn)練的時候，如果感覺到突然的頭暈或者不適，要立刻停止鍛煉，防止更嚴(yán)重的情況出現(xiàn)。此外，如果選擇保守治療，應(yīng)該初期制動靜養(yǎng)，使頸椎恢復(fù)后，再做緩慢的繞頸運動，上肢上抬或向后抬頭走路等，頸部要注意保暖，防止受涼，還要加強休息，運動時要緩慢。對于頸椎病的患者，應(yīng)該在最輕的時候給予干預(yù)，防止頸椎病的病情加重，雖然頸椎病是十分痛苦的疾病，但不影響患者的生命。"
2020/10/12收聽(40508)
頸椎病通常不會導(dǎo)致人生命的終結(jié)。如果是交感型頸椎病，通常是因為頸椎退變失穩(wěn)后所引起的頸椎神經(jīng)根... 張波│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/03播放(62854)
頸椎病通常不會導(dǎo)致人生命的終結(jié)。如果是交感型頸椎病，通常是因為頸椎退變失穩(wěn)后所引起的頸椎神經(jīng)根...
張波│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/03播放(62854)
如果頸椎病壓迫交感神經(jīng)，通常建議患者選擇保守治療，因為手術(shù)治療的效果不太確切...
邵佳│河南省人民醫(yī)院
2023/07/16播放(89784)
頸椎病可分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型及交感神經(jīng)型，一般情況下，頸椎病壓迫交感神經(jīng)可出現(xiàn)眩暈、... 劉昌文│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/10播放(58120)
頸椎病可分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型及交感神經(jīng)型，一般情況下，頸椎病壓迫交感神經(jīng)可出現(xiàn)眩暈、...
劉昌文│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/08/10播放(58120)
"頸椎病交感神經(jīng)型一般指頸椎病因為骨性增生、肌肉僵硬，或者椎間盤突出，刺激到頸椎局部的交感神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)，從而出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮或者抑制的癥狀，稱為交感神經(jīng)型頸椎病?；颊咧饕谋憩F(xiàn)可以比較復(fù)雜，包括有眼眶周圍的麻木、視物不清，以及口周麻木，還可以有頭疼、頭暈、頸椎疼痛、心慌、胸悶、出汗、腹痛、腹瀉，是交感神經(jīng)興奮后出現(xiàn)的復(fù)雜的一系列癥狀，需要和很多其他相關(guān)部位的疾病進行鑒別。如果排除了其他疾病，頸椎局部疼痛與活動有很大的關(guān)系，可以有利于診斷，患者應(yīng)進行針對頸椎的固定保護。"
2021/01/06收聽(96728)
"交感神經(jīng)型頸椎病主要有以下的癥狀：交感神經(jīng)興奮或抑制的癥狀如眼瞼無力、視力模糊、瞳孔擴大、眼窩脹疼、流淚、頭疼、偏頭疼、頭暈、枕大神經(jīng)疼、心動過速或緩慢、心前區(qū)疼痛、血壓增高，四肢冰涼出現(xiàn)針刺感，繼而紅腫、疼痛。也可有血管擴張現(xiàn)象，出現(xiàn)手指發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛感覺過敏等，還可以有一側(cè)肢體的多汗或少汗。也可以有耳鳴、耳聾、眼球震顫，有時可見三叉神經(jīng)出口處疼痛、壓疼，枕大神經(jīng)痛、舌下神經(jīng)功能障礙等。治療上可以佩戴頸托，口服非甾體消炎藥如美洛昔康止疼，口服甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，同時配合按摩理療，綜合治療才能有效的改善。"
2020/02/05收聽(14362)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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