華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
神經(jīng)外科
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腦動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，最常見癥狀即為頭痛，其頭痛特點，表現(xiàn)突發(fā)劇烈撕裂樣頭痛，如出血量較多，頭痛達(dá)到一定程度后，可引起神志障礙，包括嗜睡、神志不清，甚至完全昏迷。針對動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，目前認(rèn)為治療時機(jī)越快越好，因患者可隨時發(fā)生再次破裂出血情況，如未及時治療，一旦發(fā)生再次破裂出血，則出血量更多，易喪失治療機(jī)會。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血患者多以突發(fā)頭痛、劇烈嘔吐作為首發(fā)癥狀到醫(yī)院就診，急診醫(yī)生通過顱腦CT平掃，能夠... 何永通│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/12播放(72774)
蛛網(wǎng)膜下腔出血患者多以突發(fā)頭痛、劇烈嘔吐作為首發(fā)癥狀到醫(yī)院就診，急診醫(yī)生通過顱腦CT平掃，能夠...
何永通│江門市五邑中醫(yī)院
2023/10/12播放(72774)
腦動脈瘤破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般起病急有時病情很嚴(yán)重，甚至可以導(dǎo)致意識障礙、癲癇。好發(fā)年齡... 伍偉俊│宜春市人民醫(yī)院 2023/06/18播放(77586)
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伍偉俊│宜春市人民醫(yī)院
2023/06/18播放(77586)
人體大腦可見較多溝回，溝回中間存在纖維組織連接，此類纖維組織稱為蛛網(wǎng)膜，溝回間隙稱蛛網(wǎng)膜下腔，... 馮軍│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/09播放(74684)
人體大腦可見較多溝回，溝回中間存在纖維組織連接，此類纖維組織稱為蛛網(wǎng)膜，溝回間隙稱蛛網(wǎng)膜下腔，...
馮軍│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/09播放(74684)
腦動脈瘤不屬顱內(nèi)腫瘤，屬腦血管病變，如出血量較少，且得到及時有效治療，可完全恢復(fù)正常。但臨床中... 馮軍│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/19播放(61160)
腦動脈瘤不屬顱內(nèi)腫瘤，屬腦血管病變，如出血量較少，且得到及時有效治療，可完全恢復(fù)正常。但臨床中...
2023/10/19播放(61160)
腦動脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血的總體治療效果較好，具體預(yù)后與入院當(dāng)時情況、入院后有無二次出血、術(shù)后... 何永通│江門市五邑中醫(yī)院 2023/12/12播放(50402)
腦動脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血的總體治療效果較好，具體預(yù)后與入院當(dāng)時情況、入院后有無二次出血、術(shù)后...
2023/12/12播放(50402)
"腦動脈瘤破裂會導(dǎo)致顱內(nèi)動脈內(nèi)的血液瞬間進(jìn)入到顱內(nèi)的蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，血液會刺激腦組織和血管神經(jīng)，引起明顯的癥狀和嚴(yán)重的并發(fā)癥。出血后的主要癥狀包括患者在情緒激動或者用力大便時，突然發(fā)作爆炸樣頭痛，頭痛劇烈，呈刀割樣和撕裂樣，難以忍受。疼痛常合并有頭暈、惡心、嘔吐、頸項強(qiáng)直等，同時有可能會出現(xiàn)肢體的偏癱、失語、癲癇。出血量大時患者可出現(xiàn)神志昏迷，甚至瞳孔散大、光反應(yīng)消失等腦疝形成的表現(xiàn)。血液會刺激腦組織，引起腦血管的痙攣，出現(xiàn)腦缺血、腦梗塞，腦梗塞會出現(xiàn)偏癱甚至昏迷，危及生命等。同時血液會造成蛛網(wǎng)膜下腔的粘連，引起腦脊液循環(huán)通路梗阻，出現(xiàn)梗阻性腦積水，導(dǎo)致嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，出現(xiàn)嘔吐甚至昏迷，危及生命的可能。"
郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/01/04收聽(40014)
腦動脈瘤俗稱定時炸彈，破裂癥狀如下：1、一旦破裂會突然出現(xiàn)頭痛，該頭痛呈爆炸性的... 曾強(qiáng)軍│達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/08/30播放(94856)
腦動脈瘤俗稱定時炸彈，破裂癥狀如下：
1、一旦破裂會突然出現(xiàn)頭痛，該頭痛呈爆炸性的...
曾強(qiáng)軍│達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/30播放(94856)
"在臨床當(dāng)中，腦動脈瘤破裂的癥狀是逐漸遞進(jìn)的過程，有的相對而言比較輕，有的則很重。對于輕的患者，就會出現(xiàn)爆炸樣的頭痛，有的形容為此生經(jīng)歷的最嚴(yán)重的頭部疼痛，會伴隨惡心以及噴射性的嘔吐，在爆裂的一瞬間頭痛和嘔吐是最為明顯的一種情況。有的人會說脖子非常的硬或者脖子非常的疼，也是腦動脈瘤破裂的相關(guān)癥狀。相對嚴(yán)重的會誘發(fā)患者的四肢抽搐、口吐白沫，也就是癲癇的發(fā)生。如果疾病進(jìn)展的比較快合并腦積水，會逐漸的造成患者意識的喪失以及昏迷狀態(tài)，還有可能會造成四肢抽搐、大小便失禁，甚至呼吸、心跳停止造成死亡。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2020/02/20收聽(27158)
腦動脈瘤破裂出血之后，一般比較輕的，即沒有意識障礙，表現(xiàn)為劇烈的頭痛，描述就是一生最嚴(yán)重的一次... 陳淳│成都市第六人民醫(yī)院 2023/03/13播放(95258)
腦動脈瘤破裂出血之后，一般比較輕的，即沒有意識障礙，表現(xiàn)為劇烈的頭痛，描述就是一生最嚴(yán)重的一次...
陳淳│成都市第六人民醫(yī)院
2023/03/13播放(95258)
未破裂腦動脈瘤患者一般沒有明顯的臨床癥狀，很難及時發(fā)現(xiàn)。但是有些特殊部位的腦動脈瘤即使瘤體較小也會引起臨床癥狀，比如后交通動脈瘤和小腦后下動脈瘤。后交通動脈瘤由于瘤體和動眼神經(jīng)靠的很近，因此瘤體會壓迫動眼神經(jīng)引起眼瞼下垂、眼球活動障礙等癥狀，患者需重視并及時就診，小腦后下動脈瘤會壓迫后組顱神經(jīng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)飲水嗆咳、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。另外，腦動脈瘤的瘤體體積較大時也會引起臨床癥狀，瘤體＞5cm時會引起顱內(nèi)占位性效應(yīng)，患者會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等顱高壓癥狀。
2020/04/02收聽(99940)
腦動脈瘤破裂后的后遺癥有：1、死亡：出血量大，引起顱內(nèi)壓增高、腦疝，可導(dǎo)致患者死... 陳偉│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/05/30播放(65660)
腦動脈瘤破裂后的后遺癥有：
1、死亡：出血量大，引起顱內(nèi)壓增高、腦疝，可導(dǎo)致患者死...
陳偉│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/05/30播放(65660)
這個應(yīng)該沒有標(biāo)準(zhǔn)答案。因為動脈瘤是一個良性腫瘤。如果只是一個動脈瘤，又及時的進(jìn)行了手術(shù)治療，則... 許小林│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/11/10播放(93198)
這個應(yīng)該沒有標(biāo)準(zhǔn)答案。因為動脈瘤是一個良性腫瘤。如果只是一個動脈瘤，又及時的進(jìn)行了手術(shù)治療，則...
許小林│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/11/10播放(93198)
腦部的動脈瘤是動脈上面出現(xiàn)薄弱區(qū)，血流對薄弱區(qū)形成囊性的擴(kuò)張，假如血壓升高或者是擴(kuò)張越來越大會... 劉方軍│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/04/13播放(95258)
腦部的動脈瘤是動脈上面出現(xiàn)薄弱區(qū)，血流對薄弱區(qū)形成囊性的擴(kuò)張，假如血壓升高或者是擴(kuò)張越來越大會...
劉方軍│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/04/13播放(95258)
動脈瘤在未破裂的時候患者不會出現(xiàn)明顯癥狀，但是有少數(shù)動脈瘤的患者會出現(xiàn)所謂的前兆癥狀。很典型的... 萬曙│浙江醫(yī)院 2023/02/17播放(64960)
動脈瘤在未破裂的時候患者不會出現(xiàn)明顯癥狀，但是有少數(shù)動脈瘤的患者會出現(xiàn)所謂的前兆癥狀。很典型的...
萬曙│浙江醫(yī)院
2023/02/17播放(64960)
腦動脈瘤不是腫瘤，但有時比腫瘤更兇險，破裂的原因如血壓很高、吸煙、喝酒、動脈粥樣硬化、血糖及血... 伍偉俊│宜春市人民醫(yī)院 2023/08/16播放(77982)
腦動脈瘤不是腫瘤，但有時比腫瘤更兇險，破裂的原因如血壓很高、吸煙、喝酒、動脈粥樣硬化、血糖及血...
2023/08/16播放(77982)
腦動脈瘤屬于特別危險疾病，因為腦血管破裂出血以后可以引起顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血，嚴(yán)重威脅患者生命安... 杜亞輝│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/17播放(74340)
腦動脈瘤屬于特別危險疾病，因為腦血管破裂出血以后可以引起顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血，嚴(yán)重威脅患者生命安...
杜亞輝│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/17播放(74340)
在臨床上或者親戚朋友之間經(jīng)常碰到這類病人，病人突然劇烈疼痛，可能自我描述為從來沒有經(jīng)歷過的疼痛... 袁宜榮│宜春市人民醫(yī)院 2023/01/10播放(79868)
在臨床上或者親戚朋友之間經(jīng)常碰到這類病人，病人突然劇烈疼痛，可能自我描述為從來沒有經(jīng)歷過的疼痛...
袁宜榮│宜春市人民醫(yī)院
2023/01/10播放(79868)
"腦動脈瘤破裂以后會導(dǎo)致患者產(chǎn)生比較嚴(yán)重的腦出血，出現(xiàn)比較嚴(yán)重的臨床癥狀。比如患者突然出現(xiàn)劇烈的頭痛，甚至很快進(jìn)入昏迷的狀態(tài)，提示患者動脈瘤破裂出血量是比較大的。這種情況應(yīng)該立即就診醫(yī)院進(jìn)行檢查，并且進(jìn)行手術(shù)治療。可以進(jìn)行清除血腫或者進(jìn)行腦室的穿刺，或者經(jīng)腰椎進(jìn)行腰大池穿刺引流。還有一部分患者的腦水腫很嚴(yán)重，可能需要去除顱骨、去除骨瓣、降低顱內(nèi)壓。腦動脈瘤破裂以后，治療上也是遵循常規(guī)的腦出血治療，如果出血量大就采用手術(shù)治療的方式，如果出血量少就采用內(nèi)科保守治療，可以給予脫水、降顱壓治療，嚴(yán)格控制血壓?；颊咭幱诮^對的臥床狀態(tài)，避免大便用力，同時針對腦出血的并發(fā)癥來進(jìn)行預(yù)防、用藥治療。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/27收聽(52426)
"腦動脈瘤破裂以后，生存期每個人都不一樣。如果是第一次破裂，病人的死亡率在30%；第二次破裂，死亡率在70%；第三次破裂，死亡率基本上是100%。另外如果腦動脈瘤得到了有效的治療，不論是微創(chuàng)手術(shù)治療，還是開顱手術(shù)治療，只要把動脈瘤安全夾閉，一般不會對病人的生存期產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥，如昏迷、癱瘓、發(fā)燒，那么可能導(dǎo)致病人生存期降低，但是如果治療效果比較好，腦動脈瘤破裂病人的預(yù)后還是非常好的。如果是嚴(yán)重的腦動脈瘤破裂出血，已經(jīng)危及病人的生命，可能病人生存期會相應(yīng)的縮短。"
靳世剛│日照市人民醫(yī)院
2019/05/17收聽(21832)
"腦動脈瘤一旦破裂之后，患者需盡快到有救治資格的醫(yī)院及時進(jìn)行治療。在非手術(shù)治療方面，主要包括絕對臥床，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛，防止癲癇，以導(dǎo)瀉藥物促進(jìn)排便，保持安靜，避免情緒激動，應(yīng)用鈣離子拮抗劑，退熱，心電監(jiān)測，控制血壓和降低顱內(nèi)壓等治療方法。手術(shù)治療方面，主要包括開顱的顯微外科技術(shù)夾閉動脈瘤，以及血管內(nèi)介入治療兩種策略。一般來說，開顱夾閉動脈瘤效果更加確切，而血管內(nèi)介入治療具有微創(chuàng)的優(yōu)勢。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/01/16收聽(21340)
河北醫(yī)大第四醫(yī)院 劉英姿
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北京東方醫(yī)院 劉佳霖
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 夏欽平
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