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陳軍權(quán)
主治中醫(yī)師

江門市五邑中醫(yī)院

手足顯微外科

手指肌腱斷裂后遺癥有哪些

2023-11-15 20:37播放 :

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手指肌腱斷裂后遺癥多由未及時進行正規(guī)治療所致。易引發(fā)肌腱斷端出現(xiàn)回縮，且易出現(xiàn)相應(yīng)周圍軟組織粘連現(xiàn)象，致使斷裂肌腱功能喪失。如伸指肌腱出現(xiàn)回縮易導(dǎo)致手指不能伸直，手指肌腱斷裂術(shù)后斷端與周圍軟組織出現(xiàn)粘連癥狀，不可避免，可導(dǎo)致不同程度手指伸直或彎曲功能障礙?？赏ㄟ^放置植入物，即生物膜以避免粘連，術(shù)后積極進行自主功能鍛煉，使粘連部位逐漸松解，防止發(fā)生嚴重后遺癥。

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手指肌腱斷裂后遺癥有哪些

"手指肌腱斷裂分為手指背側(cè)的伸直肌腱斷裂以及手指的掌上的屈指肌腱斷裂。手指肌腱背側(cè)的伸直肌腱斷裂后，經(jīng)過手術(shù)治療，肌腱慢慢愈合，但是會同周圍的肌腱腱鞘及組織發(fā)生粘連，導(dǎo)致肌腱活動不暢，影響手指的背伸功能，甚至伸不直，到一定角度后絞索現(xiàn)象。如手指的屈指肌腱斷裂，包括指深屈肌、淺屈肌兩種，如手指的指深屈肌斷裂，發(fā)生在Ⅱ區(qū)，常發(fā)生肌腱的不育和肌腱的粘連，手指屈曲不能，嚴重影響手部的功能。如手指的淺肌腱斷裂，與屈曲腱同時斷裂，如同時縫合，產(chǎn)生斑痕與屈曲腱粘連，會影響屈指功能。"

語音時長01:10''

劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院

2018/04/24收聽(33446)

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張晨│西安交通大學第二附屬醫(yī)院

2023/11/27播放(95610)

手指肌腱斷裂后遺癥

手指肌腱斷裂常發(fā)生在兩個部位，一個是伸指肌腱，在末節(jié)手指背側(cè)止點處發(fā)生的撕脫，都是閉合性損傷，這種肌腱撕脫之后，引起手指末節(jié)下垂，稱為槌狀趾的畸形，治療上先在手指關(guān)節(jié)背伸位指托固定六周。如果去除指托之后，手指還是下垂，則應(yīng)該進行手術(shù)修復(fù)撕裂的肌腱斷端，手術(shù)修復(fù)之后的后遺癥，是容易有手指的下垂，但是不會影響手指的功能。另一個肌腱斷裂是手指的屈指肌腱斷裂，常是外傷尤其是銳器切割導(dǎo)致的肌腱斷裂，應(yīng)該進行修復(fù)，修復(fù)之后容易形成與周圍腱鞘組織密切的粘連，也就是說屈指間斷裂之后容易出現(xiàn)肌腱粘連，在半年之后還需要進行肌腱松解手術(shù)，才能恢復(fù)手的大部分功能。

語音時長01:21''

陳建海│北京大學人民醫(yī)院

2020/07/08收聽(40162)

手指肌腱斷裂后遺癥

手指部肌腱鍛煉根據(jù)相應(yīng)的肌腱不同，可能引起的后遺癥也不一樣。比如指伸肌腱在鍛煉時，早期要用鋁制...

孫鐵錚│北京大學人民醫(yī)院

2023/12/07播放(87770)

手指肌腱斷裂的后遺癥有哪些

"手指肌腱斷裂的后遺癥有下面幾種：1、如果沒有進行手術(shù)，這根肌腱功能就完全喪失了，如果是屈肌腱斷裂，手指將不能屈曲，如果是伸肌腱斷裂，手指就不能再伸直了。如果是已經(jīng)進行了手術(shù)，就有可能出現(xiàn)術(shù)后粘連或再斷裂的可能。2、如果是出現(xiàn)的粘連，一般是在術(shù)后三個月左右進行再次松解，如果是斷裂應(yīng)該立即進行手術(shù)，再次縫合。一般在第一次手術(shù)的時候醫(yī)生會將患指進行固定一段時間，然后再逐步進行功能鍛煉，既能夠防止粘連，又可以防止再次斷裂，減少術(shù)后出現(xiàn)后遺癥的可能性，具體的鍛煉時間和方法，醫(yī)生一般都會進行詳細的交代。"

語音時長01:17''

郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院

2020/12/28收聽(54240)

手指肌腱斷裂后遺癥

在臨床上，肌腱斷裂主要分為完全斷裂和不完全斷裂，完全斷裂需要做手術(shù)治療，不完全斷裂可以通過保守治療，或者可以打上外固定，然后休息4-6周的時間能夠痊愈。無論是通過手術(shù)治療，還是保守治療患者，都有可能留下一定的后遺癥，比如肌腱粘連，患者的功能會受限。在拆掉石膏之后患者應(yīng)該對手指進行功能鍛煉，由于手指比較容易鍛煉，所以一般能夠取得良好的效果。在鍛煉時患者的力量不要太大，否則容易引起二次斷裂，所以鍛煉需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下循序漸進，避免二次受傷。

語音時長01:12''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/22收聽(73676)

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手指肌腱斷裂的后遺癥如下：

1、肌腱粘連：肌腱斷裂患者如早期未進行正確的康復(fù)訓(xùn)練，...

李匡文│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院

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手指肌腱斷裂，不管是手術(shù)治療還是保守治療，后遺癥主要是兩個方面：

1、肌腱粘連：肌...

古洪基│四川省骨科醫(yī)院

2023/12/14播放(52968)

手指肌腱斷裂的后遺癥

"手指肌腱斷裂首先要看當時的處理方式，一般手指肌腱斷裂需要進行手術(shù)，進行肌腱修補。如果手指肌腱斷裂不進行肌腱吻合，肌腱自行很難愈合，后期就會引起手指的屈曲功能或者是伸直功能的障礙。手指肌腱可以分為屈肌腱和伸肌腱，伸肌腱的斷裂主要會引起手指下垂、手指不能背伸，屈肌腱若斷裂就會引起手指過伸、手指無法屈曲。另外，肌腱斷裂還會引起局部肌肉的萎縮、手部肌肉的萎縮，都有可能。"

語音時長01:08''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/09/28收聽(27824)

什么是手指肌腱斷裂

"手外科手指的肌腱，從解剖上分為屈指肌腱和伸指肌腱，肌腱的損傷多因銳性的切割傷，而導(dǎo)致肌腱的斷裂。當肌腱出現(xiàn)斷裂時，患者表現(xiàn)為傷口局部的疼痛，主要的查體表現(xiàn)為對應(yīng)的手指伸指或者屈指的功能障礙。當高度懷疑患者有手指肌腱斷裂損傷，需要進行急診的手術(shù)進行探查，明確肌腱斷裂部位，從而進行有效的修復(fù)。肌腱斷裂術(shù)后需要配合石膏支具外固定，大概在3-4周的時間等肌腱初步愈合，去除石膏外固定。"

語音時長00:57''

陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(22072)

手指肌腱斷裂

"手指肌腱發(fā)生斷裂在日常生活中特別常見，由于受到外傷比如被刀這種銳器割傷的肌腱誘發(fā)出現(xiàn)肌腱斷裂，出現(xiàn)肌腱斷裂需要積極去醫(yī)院進行相關(guān)檢查，查看具體損傷的嚴重程度。損傷比較嚴重要考慮給予肌腱縫合也就是在局部麻醉下進行，得到有效治療以后患者需要應(yīng)用石膏或者夾板進行固定，固定三到四周后拆除石膏或者夾板?；颊咝枰e極進行手指的功能鍛煉比如屈伸鍛煉，讓手指自行恢復(fù)就可以。"

語音時長01:09''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2019/07/15收聽(67472)

肌腱斷裂有什么后遺癥？

肌腱斷裂沒有進行治療，后遺癥就大了，肌腱如果是陳舊性的，它會攣縮，它會和周圍的組織進行粘連，粘連以后手或者腳或者四肢肌腱負責的功能就沒了。還有一種情況，到醫(yī)院進行了治療，把肌腱接上了，但是即便接上肌腱它也容易有后遺癥叫肌腱粘連，就是說剛接上的時候活動還可以，時間一長，肌腱和周圍的組織粘在一塊了，屈伸功能受限了，尤其二區(qū)的肌腱，這個地方有腱鞘，這兒屈指深肌腱和屈指淺肌腱在這個腱鞘當中已經(jīng)很擁擠了，如果再進行鍛煉，大家試想一下如果斷裂進行了縫合，斷端可能要有些線頭的。另外組織斷裂以后還會水腫，相當于本來腱鞘里邊已經(jīng)很擁擠了，結(jié)果又加上了腫脹，又加上局部的出血，這樣會造成肌腱的粘連，所以二區(qū)的肌腱一旦斷裂，即便吻合好了也容易造成肌腱粘連，肌腱粘連的直接的表現(xiàn)就是手屈伸不到位了，想解決這問題怎么辦，是要進行功能鍛煉的，叫手的這個屈伸功能鍛煉，當然這個鍛煉是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下鍛煉。肌腱鍛煉來進行肌腱粘連的治療的時候，這是很痛苦的過程。我在我的病例當中有很多病人，30多歲小伙子，本來是個男子漢，很堅強的，在鍛煉過程當中他的疼痛能直接導(dǎo)致他淚流滿面，所以我的病人當中我要給他鍛煉的時候，往往的病人都說大夫太狠了，當我給他治療好了以后，他的功能恢復(fù)得非常好了。他還表示說我非常感謝你的很沒有你的狠，沒有我現(xiàn)在功能的恢復(fù)。

語音時長02:14''

陳兆軍│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

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肌腱斷裂有什么后遺癥

肌腱斷裂常見后遺癥有：

1、肌腱斷裂如果沒有進行治療，后遺癥較嚴重，斷裂的肌腱會出...

陳兆軍│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

2023/02/04播放(89336)

手指肌腱斷裂會留下后遺癥嗎

"手指肌腱的斷裂要求做固定，采取克氏針內(nèi)固定或者采取石膏夾板外固定，固定之后對于手指關(guān)節(jié)將有影響。如果術(shù)后關(guān)節(jié)鍛煉不好，有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬和粘連，而導(dǎo)致做精細運動時出現(xiàn)功能障礙。如果鍛煉的好，將不會留下后遺癥，也不會影響到手指和關(guān)節(jié)的運動功能，所以手指肌腱的斷裂是否會留下后遺癥，要看具體的功能康復(fù)情況。如果功能康復(fù)的早或者功能康復(fù)得體，對手的影響基本上不會很大。如果功能康復(fù)不好，有可能會影響手指的屈伸活動等動作。"

語音時長01:17''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

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手背肌腱斷裂后遺癥

手背肌腱斷裂后遺癥如下：

1、再次斷裂：病人不經(jīng)過可靠的石膏外固定，拆開后開始猛烈...

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手指肌腱斷裂最常見由外傷引起，特別是刀刃對手部的切割傷，會發(fā)生肌腱斷裂。除此之外，較少見情況為...

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手指的肌腱斷裂，有時可導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的腫脹和疼痛。另外伸肌腱斷裂和屈肌腱發(fā)生斷裂，導(dǎo)致患者出...

紀泉│北京醫(yī)院

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手指肌腱斷裂怎么回事

"手指肌腱斷裂是非常常見的，具體如下：1、最常見的是由于銳器傷，比如說切割傷導(dǎo)致的肌腱斷裂，可以發(fā)生在屈肌腱，也可以發(fā)生在伸直肌腱以及肌腱的任何位置，這些都有可能發(fā)生。肌腱斷裂之后會引起手指的主動的屈曲或者伸直功能障礙，必須要進行手術(shù)修復(fù)；2、另外一種是閉合性損傷，常見的比如穿衣服時手指伸過衣袖或者手指不小心碰到硬物導(dǎo)致末節(jié)不能主動伸直，俗稱為槌狀趾，是伸直肌腱止點的完全性的斷裂，往往需要將末節(jié)固定在過伸位置，通過指托保護六周，看肌腱是否能夠愈合，不能愈合的還需要手術(shù)進行縫合修復(fù)，手指的屈指肌間也可能發(fā)生閉合性的斷裂，常常發(fā)生手指握拳姿勢時被被動的牽拉伸直導(dǎo)致的，屈指肌腱止點的撕脫性損傷，有時會帶有撕脫骨片，主要表現(xiàn)為手指的腫脹、疼痛，主動屈指功能喪失，被動活動良好，B超檢查可以確定肌腱撕裂回縮的水平，都需要手術(shù)進行縫合修復(fù)。"

語音時長01:47''

陳建海│北京大學人民醫(yī)院

2020/07/20收聽(81706)

手指肌腱斷裂怎么辦

手指肌腱斷裂是手部常見外傷，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院進行手部肌腱吻合手術(shù)，并進行正規(guī)手部肌腱康復(fù)鍛煉，...

王洪一│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/12/12播放(52936)

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