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陳文鈞
主任醫(yī)師

復旦大學附屬華山醫(yī)院

脊柱外科

經常背部酸痛是什么原因引起的

2023-03-07 15:20播放 :

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有的人經常會發(fā)生背部酸痛，主要是長時間久坐導致，以前很少存在這樣的情況，現(xiàn)在越來越多見。長期在電腦前面工作，而坐姿又不正確，并且不良的姿勢不是現(xiàn)在造成，而是學生時代已經并不正常，所以到了20-30歲便產生了嚴重背痛。

所以一定要進行鍛煉，鍛煉十分重要，而不是長時間久坐。如果后來腰椎也失去了弧度，肌肉長時間酸痛則稱為惡性疼痛，無法緩解。實際上早期只要增加活動、適當進行推拿、按摩，完全能夠緩解。還可以在辦公室預備護腰，最緊張的時候可以佩戴1個小時護腰，從而減少腰部疲勞。

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在日常生活中，病人經常出現(xiàn)背部有酸痛現(xiàn)象，主要的原因是病人背部會經常有負重活動。出現(xiàn)背部的肌肉有勞損或者病人處在潮濕寒、冷的環(huán)境時間比較長，使背部經常著涼，都可以影響背部的氣血正常運行，出現(xiàn)局部的經絡不通，就會產生酸痛、腫脹，會影響病人正?；顒?。病人出現(xiàn)背部的骨質疏松癥，或者出現(xiàn)局部的筋膜炎、滑囊炎等病癥，在病人活動后也可以有酸痛現(xiàn)象。在病人出現(xiàn)酸痛現(xiàn)象后需要病人減少活動，注意背部的保暖，可以經常用毛巾熱敷、理療、烤電等辦法，可以使酸痛現(xiàn)象逐漸得到減輕。

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蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院

2023/11/20播放(30817)

背部酸痛是什么原因引起的

"在門急診很多患者是因為四肢或者是腰背部出現(xiàn)酸痛而前來就診的，產生背部酸痛的原因其實非常多，往往結合背部的解剖結構來進行分析。比如說后背就是常說的胸椎，可能會引發(fā)胸椎疼痛，包括胸椎的骨頭，還有胸椎里邊的脊髓神經，外邊的肌肉韌帶，還有表面的一些軟組織。對于骨科以外的疾病，比如說位于胸腔的有背部深層次的，比如說肺或者胸膜，甚至心臟也可能會有發(fā)現(xiàn)疼痛。比如常見的胸椎管狹窄、胸椎間盤突出、肌肉勞損，還有受涼受累造成的一些筋膜炎，這些無菌性炎癥或者是突出的疾病，會影響到后背出現(xiàn)酸痛。如果發(fā)生了胸膜炎或者是肺上長東西了，甚至說出現(xiàn)了急性的心梗和心絞痛，也可能會牽扯到的背部出現(xiàn)酸痛。因此要說患者出現(xiàn)了背部酸痛，一定要結合患者產生酸痛當時的一個病史、誘因，還有客觀的臨床體格檢查、必要的影像學檢查，還有抽血檢查，這些輔助檢查綜合到一塊，才能分析判斷是什么原因引發(fā)了背部的酸痛。"

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李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/15收聽(63384)

上背部酸痛是什么原因

"上背部酸痛在臨床上非常常見，一般見于心血管疾病，如心絞痛、心肌梗塞，還有膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤也可以引起肩背部疼痛。還可見于骨腫瘤，或腎、膀胱、子宮、肺等患腫瘤轉移至肩胛骨、肋骨。還有可能是軟組織受損，像肌肉扭傷、韌帶拉傷等。通常以運動傷害所造成的居多，又如退化性關節(jié)炎、僵直性關節(jié)炎、脊髓管狹窄、脊椎滑脫、脊椎側彎、雙腿長短不一、姿勢不良都是造成上背部酸痛的原因。"

語音時長01:20''

馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院

2018/06/21收聽(44558)

背部酸痛是什么原因引起的

"背部酸痛多是由背部肌肉的勞損或痙攣引起，多見于體力勞動、姿勢不良或脊柱疾病患者。背部肌肉尤其是脊柱兩側的豎脊肌是最容易出現(xiàn)酸痛、僵硬的肌肉，脊柱承擔人體主要的屈伸、旋轉活動，長期勞動或姿勢不良等會對脊椎增大應力負擔，為維持脊椎的穩(wěn)定，脊椎周圍的背部肌肉會承受長時間的應力負荷，產生疲勞從而使周圍的血液循環(huán)不暢，一些廢物如乳酸等不能及時代謝就會刺激肌肉出現(xiàn)酸痛。此外一些脊柱疾病如脊柱側彎或后凸畸形，可因為長時間對一側肌肉的壓迫出現(xiàn)肌肉痙攣、僵硬以及酸痛，脊柱兩側肌肉不平衡背部也會出現(xiàn)高低不對稱的情況。"

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聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/26收聽(81606)

經常背部酸痛是什么原因引起的

"經常背部酸痛是什么原因引起來的？背部酸痛現(xiàn)在在臨床上發(fā)病率很高，一般多由以下的原因引起：第一、背部的軟組織的筋膜炎、炎癥等等，一般常見于中、青年的患者與長期久坐工作、低頭看電腦、看手機過久，寒冷、潮濕刺激因素相關，主要原因是由于長期的某個姿勢造成背部肌肉的長期痙攣、勞損，從而誘發(fā)無菌性的炎癥，或者由于受涼、寒冷、潮濕等導致無菌性的炎癥而出現(xiàn)背部的酸痛的癥狀，此時的疼痛面積較為廣泛，癥狀嚴重時可以影響到背部的活動，甚至可以影響到肩關節(jié)、頸部以及腰部大范圍的疼痛，查體局部往往有明顯的壓痛點，治療以休息、理療、熱敷、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物為主，大多數(shù)癥狀可以獲得緩解，一般1-2周可以自愈。第二、背部的退變性的疾病，如胸椎的骨關節(jié)炎、肩胛骨的骨關節(jié)炎以及其它小關節(jié)的關節(jié)炎引起的背部的酸痛，因為這類的疾病發(fā)病人群多為中、老年人，有明顯的其它系統(tǒng)的骨質增生和退變，與勞累、受涼一般相關，治療需休息、理療，經抗炎鎮(zhèn)痛藥物或者是氨基葡萄糖類的藥物治療，大多數(shù)可以獲得緩解。第三、頸椎病，由于頸椎退變增生壓迫到了支配背部的神經，也會反射性引起背部的酸痛，這類疾病往往除了背部酸痛還會有上肢的麻木，患者還有頭暈、行走不穩(wěn)等其它的頸椎病伴隨癥狀。第四、其它疾病牽涉性疼痛引起背部的酸痛，如左側背部酸痛，要小心中、老年人不典型心絞痛引發(fā)的酸痛的癥狀，如果是右側背部的酸痛，則應小心肝、膽疾病，如膽結石、膽絞痛、肝臟疾病等等反射性引起右側背部酸痛的情況。"

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李宏│北京大學第一醫(yī)院

2020/04/20收聽(91878)

上背部酸痛是什么原因

"　　患者出現(xiàn)上背部酸痛，臨床上常見的原因主要有以下幾點：一、膽囊結石伴有膽囊炎，常會伴有右側上背部的放射性疼痛，此時多是由于膽囊內的結石嵌頓在膽囊管，造成膽囊的急性炎癥，而引起牽扯性疼痛?？梢酝ㄟ^積極的抗感染治療，控制其內的感染，擇期行膽囊切除，可徹底改善上背部的疼痛癥狀?！　《?、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，可以因為心肌持續(xù)收縮，心臟出現(xiàn)缺血、缺氧，表現(xiàn)為左側上背部的酸痛不適?；颊呖赏ㄟ^心電圖和心臟造影檢查明確病變性質，此時盡快擴張心臟血管，恢復心臟血流，必要時行心臟支架植入，從而改善患者上背部酸痛不適的癥狀。"

語音時長01:10''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/12/18收聽(96244)

背部酸痛是什么原因引起的

"背部酸痛是平時很常見的一個癥狀，通常在勞累之后出現(xiàn)，并不會有人群和年齡之分，但是最常見的還是中年人。當由于勞累而出現(xiàn)背部酸痛時，一般休息幾天癥狀也就消失。但是也有不少的朋友在休息之后癥狀并沒有緩解，有的反而更加嚴重，這樣的狀況就需要引起注意，并及時到醫(yī)院就診，有可能是因為以下一些疾病，如頸椎病、頸部扭傷、風濕、肩周炎等引起的。但是具體的病因一定要去醫(yī)院進行專業(yè)的檢查，才能夠明確診斷，從而進行適當?shù)闹委?。當然有一部分患者各項化驗檢查都正常，但是有可能是由于后背部受風著涼所致，也就是中醫(yī)所說的風邪入侵，此時可以做熱敷理療、貼膏藥、涂抹止痛的藥膏進行緩解。"

語音時長01:18''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/06/23收聽(69952)

上背部酸痛是什么原因

"導致上背部酸痛的原因有很多，常見的有以下幾種：第一種，軟組織受損，比如短期內背部受過外傷而引起的韌帶或肌肉組織拉傷。第二種，心血管疾病，比如心肌梗死、心絞痛等，患者發(fā)病時可能會出現(xiàn)放射性的疼痛。第三種，膽囊、胰腺、胃以及十二指腸病變，也會引起背部疼痛。第四種，退行性關節(jié)炎、脊椎滑脫、脊髓管狹窄等老年性原因也會導致背部酸痛。第五種，運動過量、姿勢不良導致背部肌肉勞損從而出現(xiàn)酸痛。第六種，機體腫瘤轉移至肩部后導致背部酸痛，常見于骨腫瘤、肺部腫瘤、子宮腫瘤等。出現(xiàn)上背部酸痛需要及時去醫(yī)院，先對背部做X線檢查和基礎問診，在了解大致的情況后再做詳細的檢查，確定病因，可以根據(jù)實際病情進行針對性的治療，當出現(xiàn)背部酸痛的癥狀時，要多注意休息，不可做劇烈運動。"

語音時長01:53''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/21收聽(91590)

肩膀背部酸痛是什么原因

"如果病人出現(xiàn)肩膀、背部酸痛的癥狀，是一種比較常見的臨床表現(xiàn)，導致的病因有很多。比如病人的肩膀、背部有長期慢性的活動，可以導致肩膀、背部的肌肉肌群發(fā)生疲勞性損傷，在肌肉內會出現(xiàn)乳酸堆積，病人就會產生局部酸痛的現(xiàn)象，有的會伴有腫脹，影響肩關節(jié)活動。可以在熱敷處理后進行理療、烤電、中藥熏洗等，酸痛現(xiàn)象會逐漸緩解。如果病人的肩膀、背部長時間著涼，局部的肌肉會收縮、痙攣，產生肌肉粘連，同樣可以有這種表現(xiàn)。如果病人患有肩頸、背部的筋膜炎或者出現(xiàn)肩峰撞擊綜合征等，都可以導致肩膀、背部酸痛。"

語音時長01:14''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/01收聽(13808)

左下背部酸痛是什么原因引起的

"出現(xiàn)左下背部酸痛的癥狀，可能是由于長時間的勞累，或者是由于局部受涼而引起的肌肉痙攣、腰肌勞損出現(xiàn)的酸痛癥狀。還有可能是由于腰椎間盤突出癥急性發(fā)作，引起的左下背部酸痛，同時還可能會伴有左下肢的疼痛、麻木、感覺減退、活動受限的臨床癥狀。也有可能是由于左側的腎結石、輸尿管結石等內臟的疾病，牽涉性的引起左下背部酸痛的癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)這種情況，臥床休息，給予局部的理療，或者外用消炎鎮(zhèn)痛的膏藥緩解癥狀。如果短期之內癥狀沒有任何改善，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院就診，不要耽誤病情。"

語音時長01:20''

牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/05收聽(48150)

是什么原因引起的女性背部酸痛

女性背部酸痛的原因較多，常見原因如下：

1、勞損：年輕人經常伏案工作，可能出現(xiàn)背部...

魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/11/02播放(95836)

為什么背部酸痛

"是由于肌肉的問題所引起的?；颊呷绻霈F(xiàn)長時間伏案、勞累或者受涼以及缺乏運動時就會出現(xiàn)背部酸痛的癥狀，勞累和長時間伏案工作或者負重會導致患者出現(xiàn)背部疼痛。如果沒有注意保暖，背部肌肉受涼引起收縮也會導致后背的酸痛。缺乏運動的患者也會導致后背的酸痛，可以做后背的拉伸運動，癥狀就可以緩解。如果癥狀發(fā)作頻繁，患者也可以選擇到醫(yī)院做做物理治療，比如針灸和推拿來治療。"

語音時長01:07''

金榮杰│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/07/05收聽(48734)

背部脊椎酸痛的原因

出現(xiàn)脊柱的酸痛癥狀，可能會有以下幾種原因：1、生活居住以及工作環(huán)境比較潮濕、寒冷容易導致后背部受涼，出現(xiàn)氣血運行不通暢而引起局部酸痛的癥狀，這種情況一般都會因為感受寒冷而加重，經過溫熱療法治療可以緩解疼痛癥狀。2、身體姿態(tài)不端正，平時有弓背彎腰的習慣會導致脊椎間的韌帶出現(xiàn)損傷，損傷后局部滲出刺激周圍軟組織產生酸痛的感覺?；颊呓涍^休息、仰臥、平躺硬板床都能使癥狀緩解或者消失。3、有些特殊職業(yè)學生等長期保持固定姿態(tài)的人群，會出現(xiàn)胸椎小關節(jié)微小錯位導致脊椎的酸痛、疼痛癥狀甚至可能出現(xiàn)放射性的前胸疼痛，經過一夜的休息睡眠都能在第二天緩解或者消失。

語音時長01:09''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/05收聽(17448)

引起左側背部酸痛的原因

"左側背部酸疼主要考慮以下方面的原因：1、左背部肌肉筋膜炎，主要和受涼或者感冒、局部缺血、缺氧，導致代謝廢物堆積引起來，主要表現(xiàn)是背部酸疼不適，治療可以口服非甾體消炎藥如美洛昔康，局部也可以進行熱敷、按摩理療，促進局部的血液循環(huán)從而改善癥狀。2、胸廓出口綜合征左側肩甲背支神經卡壓，是由于各種原因導致的頸部肌肉痙攣卡壓神經，而導致從頸部發(fā)出的肩胛背神經來支配左肩背部，從而導致左側背部酸痛，治療上可以進行佩戴頸托、口服甲鈷胺以營養(yǎng)神經，避免長時間低頭，效果不明顯者可以局部封閉治療。3、局部肌肉勞損，由于勞累或者長期臥床左側背部受力、以及肌肉缺血、缺氧引起，治療上可以口服跌打七厘片，局部熱水袋熱敷改善血液循環(huán)，避免長時間受壓就能逐漸的恢復。"

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王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

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每天睡醒背部僵硬酸痛的原因是什么

"每天睡醒的時候背部出現(xiàn)酸痛、僵硬，但是在日常的工作和活動中又沒有這種癥狀，主要考慮睡眠的不利因素造成的。比如睡眠的姿勢不正確，長期擰身睡眠，身體處于一種不自然的彎曲睡眠，都有可能導致腰背部肌肉出現(xiàn)長期的張力過高，導致疲勞、勞損，早晨就容易出現(xiàn)僵硬、酸痛的感覺。還有睡眠的時候室溫過低導致背部的肌肉受涼，局部的血液循環(huán)變差，時間長了會導致代謝產物的堆積，早晨起來就會出現(xiàn)這種癥狀。還有就是睡眠的床軟硬不舒服，過軟或者過硬都會出現(xiàn)對身體的承托不良情況，也會導致局部肌肉張力持續(xù)性增高，從而出現(xiàn)肌肉的勞損和疲勞，早上起來就會出現(xiàn)相應的癥狀。"

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聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/30收聽(94986)

早上起床背部酸痛是什么原因

"引起早上起來出現(xiàn)背部酸痛的現(xiàn)象的原因有很多種，多見于白天，由于活動量比較大或者有長期的慢性勞損、外傷、著涼等原因，可導致出現(xiàn)頸背部筋膜炎，或者患有棘上韌帶炎、棘間韌帶炎，從而可出現(xiàn)后背酸疼的現(xiàn)象，可以對酸疼的部位進行熱敷處理或者用理療儀烤電等，通過調理，這種酸痛現(xiàn)象就會緩解。如果患有強直性脊柱炎，也會在早晨起床后出現(xiàn)后背酸痛的現(xiàn)象，這時候患者應該到正規(guī)的醫(yī)院進行積極的檢查治療。當患者患有腰間盤突出時，也會出現(xiàn)早上后背疼痛的癥狀。如果這些癥狀反復出現(xiàn)，患者就要注意多休息，不要勞累、受涼，可以在外部進行熱敷或者吃點頸腰康膠囊觀察幾天，如果沒有好轉，最好去醫(yī)院做個CT確定一下具體原因，然后針對性的進行治療才有可能完全恢復。"

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邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

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左邊肩膀背部酸痛是什么原因

"左邊的肩膀、背部出現(xiàn)酸痛的癥狀，要考慮以下幾種可能性：1、背部的肌肉或者韌帶的損傷所造成的，是否有過肩周炎這種疾病存在。2、頸椎方面的疾病所導致出現(xiàn)肩膀和背部酸痛的感覺。3、再脊柱和肋骨方面的疾病也可以導致出現(xiàn)左邊肩膀背部酸痛的癥狀。需要去醫(yī)院骨科就診，然后做X線或者CT、核磁共振來明確診斷。4、左邊肩膀和背部酸痛的癥狀也不能完全排除心臟的疾病，當發(fā)生心絞痛的時候會出現(xiàn)一些放散性的疼痛，而這種放散性疼痛也可以導致左臂或者肩部以及頸部的一些放散疼痛，這時應該給予病人做心電，來觀察心電是否有動態(tài)的演變，或者給予病人做冠狀動脈CTA，或者冠狀動脈造影來明確診斷。"

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夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

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睡覺起來腰背部酸痛是什么原因

"睡醒以后患者出現(xiàn)腰背部位的酸痛，在日常生活中特別常見，主要是以下的原因導致。1、白天過于勞累，工作的壓力大，精神緊張，導致腰背部位的肌肉勞損而誘發(fā)出現(xiàn)的疼痛。2、也可能是夜晚睡眠的時候受到風寒的刺激，引起肌肉僵硬而誘發(fā)出現(xiàn)腰背部位的疼痛，如果是這種情況引起的，起床活動以后可以消失。3、多可能是夜晚睡眠的姿勢不正確，局部長時間被壓迫，血液循環(huán)不暢而誘發(fā)出現(xiàn)腰背部位的酸痛。如果起床活動后，癥狀能得到緩解，基本上就是夜晚睡眠姿勢的不正確導致。如果一段時間內難以緩解或者經常性的發(fā)生，多可能是疾病導致。"

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鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2019/07/26收聽(19570)

脖子肩部背部酸痛是什么原因

"脖子、肩部、背部酸痛可以是以下幾種原因引起：第一、頸椎病，當頸椎病壓迫了神經根時，可以出現(xiàn)同側肩部以及背部酸痛的癥狀，可以有上肢放射性的疼痛，這時要檢查頸椎的X線片、CT以及核磁共振來診斷。第二、肌筋膜炎，肌筋膜炎的患者也可以出現(xiàn)背部肩胛骨內側的疼痛，可以放射到同側的頸肩部而導致酸痛，可以放射到同側的上肢出現(xiàn)酸麻、無力，這時要早期查體和檢查，排除其他的疾病來診斷。第三、肩關節(jié)的疾病，當肩關節(jié)有肩周炎時，也可以累及同側的頸部以及背部，出現(xiàn)肩部周圍酸痛不適，可以伴有肩關節(jié)明顯活動受限，這時要檢查肩關節(jié)的X線片、CT以及核磁共振來診斷和治療。"

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常克武│七臺河市人民醫(yī)院

2020/07/22收聽(74654)

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