中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
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頸椎病是指頸椎間盤退變及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使其周圍重要組織受累，繼而呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。若了解是否為頸椎病及嚴(yán)重程度，主要考慮是否有椎間盤突出，脊髓、神經(jīng)根是否受壓，椎動(dòng)脈是否存在壓迫性狹窄，脊髓是否存在變性或壞死。這些軟組織結(jié)構(gòu)只有在磁共振成像上才能較清楚的辨析。因此，確診頸椎病往往需要做磁共振檢查。
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核磁作為一種沒有輻射的檢查方法，目前在各個(gè)醫(yī)院應(yīng)用的越來越廣泛，具有以下疾病的人群可以做核磁共振檢查：1、頭部或者脊髓等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，比如腦梗塞、腦腫瘤、腦膿腫、腦血管疾病、脊髓受壓疾病等；2、乳腺疾病，可以發(fā)現(xiàn)乳腺癌早期的病灶；3、腹部，比如肝臟、脾臟、膽、胰腺等相關(guān)疾病的患者；4，有四肢血管疾病的患者；5，有婦科的占位性疾病的患者；6、有四肢的肌肉或者骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病的患者。以上人群都可以選擇做核磁共振檢查，但是核磁共振檢查對(duì)患者有嚴(yán)格的禁忌癥，所以是否能做還需要具體的咨詢自己的主治醫(yī)生。
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2020/04/20收聽(81090)
"增強(qiáng)核磁共振和普通核磁共振的區(qū)別大概有以下幾點(diǎn)：1、增強(qiáng)核磁共振是在普通核磁共振平掃的基礎(chǔ)上，通過靜脈注射對(duì)比劑進(jìn)行檢查的一種方式，而普通核磁共振就是直接利用核磁共振儀器進(jìn)行掃描。2、檢查的適應(yīng)癥不同，增強(qiáng)核磁共振檢查適合于可疑病灶的檢出，或者對(duì)病灶良惡性的判斷，而普通的核磁共振檢查只是適合于患者出現(xiàn)任何癥狀的篩查，3、價(jià)格不同，加強(qiáng)核磁共振的價(jià)格是在普通核磁共振價(jià)格基礎(chǔ)上，加上造影劑的費(fèi)用，所以價(jià)格更高。"
2021/01/30收聽(63146)
對(duì)于病人有頸椎病的情況，最好行CT和磁共振一起檢查。因?yàn)镃T是橫斷面的平掃，對(duì)于頸椎病患者有沒有出現(xiàn)明顯的椎間盤突出，椎管狹窄以及椎管內(nèi)脊髓、神經(jīng)根受壓、水腫的情況看得是比較清楚的。而磁共振是平掃加縱切，能夠很好的看到椎管內(nèi)立體的情況。磁共振對(duì)于軟組織顯影比較清楚，對(duì)于頸椎病患者，有沒有出現(xiàn)椎管內(nèi)韌帶肥厚、硬化，以及有沒有出現(xiàn)頸后部的肌肉、筋膜、韌帶出現(xiàn)痙攣、水腫的情況看的是比較清楚的。所以對(duì)于頸椎病的患者，最好行頸部的CT和磁共振的檢查。
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/02收聽(80074)
"頸椎病拍核磁好，還是CT好，這個(gè)問題沒有答案，因?yàn)檫@不是選擇題，二者各有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，嚴(yán)格的說，二者為互補(bǔ)關(guān)系。一般來說，核磁共振看軟組織的情況比CT好，還有看脊髓、神經(jīng)根、椎間盤突出的情況比CT好，而看骨的情況核磁共振就不如CT，以及看椎體有無增生，還有椎間盤有無鈣化，就要做CT。因此，臨床上有時(shí)既需要查核磁共振，又需要查CT，才能更進(jìn)一步的明確診斷，從而指導(dǎo)治療，特別是需要手術(shù)的患者，這兩種檢查常都需要檢查。有的時(shí)候還需要拍X光片，三種檢查方式綜合起來判斷，才能決定手術(shù)方案和治療方式。"
王瑞國│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/28收聽(50452)
"在發(fā)生頸椎病的時(shí)候，一般要同時(shí)進(jìn)行CT和核磁共振的檢查。因?yàn)閮煞N檢查各有各的優(yōu)勢(shì)，具體優(yōu)點(diǎn)如下：1、CT檢查：能夠更清楚的觀察到頸椎的骨質(zhì)、后縱韌帶和黃韌帶的骨化情況，還可以看到頸椎骨質(zhì)增生、骨贅的形態(tài)和椎管的容積，這些是核磁共振上無法仔細(xì)觀察到。2、核磁共振檢查：可以清晰的看到軟組織的結(jié)構(gòu)和情況，比如脊髓受壓的程度、頸椎間盤突出的方向和壓迫脊髓或神經(jīng)根的位置，以及頸髓在矢狀位上的多節(jié)段綜合性，整體觀以及整體的改變，這樣對(duì)脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病的整體的觀察和判斷都非常有優(yōu)勢(shì)。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/07/02收聽(94096)
患有頸椎病時(shí)，首選是核磁共振的檢查，頸椎有七個(gè)節(jié)段，核磁共振可以把頸椎的七個(gè)節(jié)段明確看清，同時(shí)... 趙波│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/19播放(51744)
患有頸椎病時(shí)，首選是核磁共振的檢查，頸椎有七個(gè)節(jié)段，核磁共振可以把頸椎的七個(gè)節(jié)段明確看清，同時(shí)...
趙波│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/19播放(51744)
頸椎病的病變主要是頸椎的間盤突出，以及壓迫到椎管或者神經(jīng)根等相應(yīng)的表現(xiàn)。想確診還是需要做核磁，在拍片子的時(shí)候只能看出頸椎的曲度，以及椎骨內(nèi)是否有腫物等病變，看不到椎管內(nèi)的表現(xiàn)，只能看到椎間孔的大小，但這不一定是頸椎病的獨(dú)有表現(xiàn)。另外，核磁可以看出具體的間盤突出的階段，并且可以看出壓迫到脊髓還是神經(jīng)根?？梢愿鶕?jù)相應(yīng)的階段看是否有椎動(dòng)脈的刺激癥，以及脊髓的其他病變，在診斷頸椎病的情況下要優(yōu)于X光片和CT。
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/12/26收聽(47350)
做核磁前需做以下準(zhǔn)備：1、必須去除體表攜帶的一切金屬物品、鐵磁性物質(zhì)及電子元器件... 帥海濤│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/08/06播放(63196)
做核磁前需做以下準(zhǔn)備：
1、必須去除體表攜帶的一切金屬物品、鐵磁性物質(zhì)及電子元器件...
帥海濤│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/08/06播放(63196)
核磁即核磁共振，子宮腺肌癥一般情況下不做核磁共振的檢查?？梢愿鶕?jù)典型的臨床表現(xiàn)，如有進(jìn)行性加重... 商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/25播放(46485)
核磁即核磁共振，子宮腺肌癥一般情況下不做核磁共振的檢查?？梢愿鶕?jù)典型的臨床表現(xiàn)，如有進(jìn)行性加重...
商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/12/25播放(46485)
三叉神經(jīng)痛一般的診斷由醫(yī)生面診判斷即可，但是為了明確三叉神經(jīng)痛的病因，通常需要進(jìn)行核磁檢查。核磁檢查在三叉神經(jīng)痛病因?qū)W診斷中有重要意義，可明確是否有血管壓迫，辨...
楊濤│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2020/11/17閱讀(4466)
核磁一般指平掃，而增強(qiáng)核磁是在平掃的基礎(chǔ)上通過靜脈注射對(duì)比劑，從而使病灶進(jìn)行顯影的檢查方式。所以主要區(qū)別增強(qiáng)核磁比核磁多了注射對(duì)比劑，會(huì)多掃描幾個(gè)序列，打針可以利用病灶和正常組織血液供應(yīng)量功能來源不同，攝取造影劑之后磁共振信號(hào)不同，從而來確定病變種類或性質(zhì)，很多臟器腫瘤比較復(fù)雜，普通核磁一般是無法確定性質(zhì)。而在注射對(duì)比劑之后利用病變?cè)鰪?qiáng)的時(shí)間、順序、形態(tài)等不同來判斷更為準(zhǔn)確，所以一般做普通核磁發(fā)現(xiàn)疾病之后都會(huì)建議患者做增強(qiáng)核磁。
2020/05/14收聽(38882)
當(dāng)出現(xiàn)頸椎病時(shí)，是做CT還是做核磁，這時(shí)要看臨床的癥狀，以及頸椎病的類型決定。如果是神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病，這時(shí)只要做X線片，以及CT就能夠觀察頸椎骨質(zhì)增生、受傷的情況，以及間盤突出的情況，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)查體綜合診斷。如果懷疑時(shí)有脊髓型頸椎病，這時(shí)在頸椎CT，以及X線片的檢查基礎(chǔ)上還要進(jìn)行頸椎核磁的檢查，能夠了解椎間孔情況，以及椎管內(nèi)間盤突出、后縱韌帶骨化的情況，以及或韌帶肥厚的情況。對(duì)于了解和評(píng)估病情的嚴(yán)重程度有很好幫助，所以在頸椎病時(shí)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及不同頸椎病的類型選擇不同的檢查進(jìn)行診斷。
?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/03/24收聽(76164)
隨著生活水平和經(jīng)濟(jì)條件改善，人們對(duì)生活質(zhì)量有了更高要求，相對(duì)于CT而言，核磁不存在電離輻射，所... 李如迅│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/07/25播放(68686)
隨著生活水平和經(jīng)濟(jì)條件改善，人們對(duì)生活質(zhì)量有了更高要求，相對(duì)于CT而言，核磁不存在電離輻射，所...
李如迅│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/07/25播放(68686)
"頭部的核磁和腦血管核磁雖然都是磁共振檢查，都檢查頭部，但是它們查的目的和方法不一樣。頭部的核磁主要用于腦梗塞、腦腫瘤、腦出血的亞急性期、多發(fā)性硬化、帕金森病、癲癇、腦炎、腦萎縮、顱腦先天性畸形、多系統(tǒng)萎縮以及其他的運(yùn)動(dòng)性障礙性疾病。通過觀察不同的信號(hào)，明確顱內(nèi)的結(jié)構(gòu)有沒有異常、有哪些病灶，通常需要觀察T1像、T2像、Flair像，必要時(shí)需要做增強(qiáng)核磁。如果是腦血管病，需要做彌散像和灌注像。腦血管的核磁又稱為磁共振血管成像，它主要是檢查顱內(nèi)的大血管有沒有狹窄、動(dòng)脈瘤、血管畸形、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成等。如果檢查有異常，可能還需要做腦血管造影檢查，進(jìn)一步明確診斷，制定下一步的治療方案。"
蘭俊│十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/08/26收聽(58668)
首先明確兩個(gè)概念，第一個(gè)是腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥，就是癥狀的癥，腰椎間盤突出是描述一個(gè)結(jié)... 張斌青│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/04/08播放(85546)
首先明確兩個(gè)概念，第一個(gè)是腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥，就是癥狀的癥，腰椎間盤突出是描述一個(gè)結(jié)...
張斌青│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/04/08播放(85546)
"核磁共振檢查是聽神經(jīng)瘤確診的首選影像學(xué)檢查方法。一方面可以明確腫瘤的大小、質(zhì)地，是否合并囊變等情況，另一方面還可以看到橋小腦角區(qū)的腫瘤向內(nèi)聽道內(nèi)延伸，形成漏斗狀的病變。同時(shí)，在增強(qiáng)之后，病變往往會(huì)有不均勻的環(huán)狀強(qiáng)化或者均勻的強(qiáng)化，內(nèi)聽道內(nèi)部分的腫瘤，也會(huì)有比較明顯的強(qiáng)化。這樣有助于確診聽神經(jīng)瘤，并且對(duì)手術(shù)方案的指導(dǎo)，也有一定的使用價(jià)值。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/01/12收聽(81250)
"面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱，需要通過做核磁來進(jìn)行鑒別。通過患者癥狀可以加以區(qū)分，但是在臨床上老年人有腦血管病的危險(xiǎn)因素，也要通過做核磁來進(jìn)行鑒別，以免造成患者病情的誤診。周圍性面癱主要表現(xiàn)就是額紋會(huì)消失，不能夠做皺眉動(dòng)作，眼裂會(huì)有增大。而中樞性面癱患者不會(huì)有額紋的消失，其會(huì)伴有其他的神經(jīng)功能缺損癥狀，比如肢體偏癱、麻木、伸舌偏斜，可以通過查體來進(jìn)行明確。但是有很多老年人面癱的時(shí)候額紋可能沒有完的消失，所以就不能夠鑒別是中樞性面癱，還是周圍性面癱。需要完善頭部核磁檢查，看是否存在中腦部位的梗死。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/24收聽(30142)
一般CT檢查方便快捷，主要針對(duì)急性顱腦外傷、腦出血及腦血腫檢查較為清晰，但對(duì)于腦梗死方面診斷選... 杜亞輝│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/22播放(51312)
一般CT檢查方便快捷，主要針對(duì)急性顱腦外傷、腦出血及腦血腫檢查較為清晰，但對(duì)于腦梗死方面診斷選...
杜亞輝│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/22播放(51312)
聽神經(jīng)瘤患者一定要進(jìn)行核磁共振，非常重要，現(xiàn)在每個(gè)醫(yī)院都會(huì)做核磁共振檢查，原因如下：<...
聽神經(jīng)瘤患者一定要進(jìn)行核磁共振，非常重要，現(xiàn)在每個(gè)醫(yī)院都會(huì)做核磁共振檢查，原因如下：
周樂│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/10/22播放(51240)
"膝蓋疼一定要做核磁嗎，膝蓋疼不一定要做核磁，因?yàn)橄ドw疼有很多原因。如果是簡單的軟組織，膝蓋外側(cè)肌肉軟組織損傷，這樣的情況下不一定需要做核磁，先用對(duì)癥的止疼藥治療就可以。對(duì)一些嚴(yán)重的比如本身膝關(guān)節(jié)就有嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)病出現(xiàn)疼痛，這時(shí)候其實(shí)照普通的X光片就能看到主要問題所在。很多時(shí)候是因?yàn)檐浌悄p、關(guān)節(jié)增生、退變導(dǎo)致腿畸形，照片就可以看出來。只有對(duì)膝關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)病不是很重，但是膝關(guān)節(jié)疼痛比較厲害，經(jīng)過保守治療之后疼痛不緩解，照片子發(fā)現(xiàn)軟骨磨損不嚴(yán)重，普通片子看不到明確的關(guān)節(jié)里邊的問題，這個(gè)時(shí)候需要做核磁共振來了解關(guān)節(jié)里邊的半月板、關(guān)節(jié)軟骨，以及里面的前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶這些結(jié)構(gòu)有沒有損傷，這時(shí)候才需要做核磁共振。對(duì)于膝蓋疼，沒有什么外傷的時(shí)候不一定需要做核磁。只有診斷不清、疼痛比較嚴(yán)重的患者，又不能通過骨關(guān)節(jié)病的X光片看出明顯的問題的時(shí)候，需要做核磁共振來明確診斷。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/20收聽(55112)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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