廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
消化內(nèi)科
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反流性食管炎不會(huì)直接引起消瘦。反流性食管炎患者因食管潰瘍、胸部疼痛、食管狹窄、焦慮等導(dǎo)致進(jìn)食量下降，可引起體重下降。如患者體重在短時(shí)間內(nèi)下降明顯，應(yīng)及時(shí)就診，排除惡性腫瘤、糖尿病、甲亢等疾病。反流性食管炎可引起反酸、燒心，部分患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、哮喘、咽喉疼痛等癥狀，平喘、抗炎藥物治療后癥狀無(wú)明顯改善，但若予PPI制劑，癥狀可明顯緩解，從而得到確診。
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"反流性食管炎引起消瘦是這么回事？一般情況下反流性食管炎主要癥狀就是胸骨后的疼痛，當(dāng)然還伴有一些比如吞咽困難、反酸、燒心，與胸骨后疼痛以及吞噬進(jìn)食困難有關(guān)系，一般進(jìn)食困難，當(dāng)食管炎癥狀嚴(yán)重的時(shí)候，甚至?xí)霈F(xiàn)一些半流飲食才能進(jìn)食，稍微粗糙的食物便不能有效進(jìn)食，所以這個(gè)時(shí)候就會(huì)造成一種營(yíng)養(yǎng)不良的情況，長(zhǎng)期以往就會(huì)造成體質(zhì)的下降，從而出現(xiàn)消瘦、身體虛弱、疼痛。當(dāng)然，在隨著反流食管炎的治愈，這種消瘦這種狀況也會(huì)逐漸改善。"
孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/03/27收聽(tīng)(23688)
"反流性食管炎消瘦的原因常見(jiàn)有以下幾種情況：食道惡變、食道中發(fā)生癌腫的發(fā)生率不確切、長(zhǎng)期反流物進(jìn)入食管導(dǎo)致Barrett食管，形成Barrett食管容易惡變形成腫瘤。Barrett食管的柱狀上皮區(qū)內(nèi)可發(fā)生異型增生，程度可至低度到高度，有時(shí)低度異型增生不易于正常柱狀上皮區(qū)別，高度異型增生與原位癌有時(shí)難以區(qū)別，并可進(jìn)展至浸潤(rùn)癌。因此對(duì)于反流性食管炎的患者需要定期復(fù)查胃鏡，警惕食管惡變的情況。食道狹窄是食管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥，發(fā)生率為15%-100%，狹窄的部位多位于食管中上段鱗柱狀上皮交界處，從而導(dǎo)致進(jìn)食困難，引起消瘦。胃腸道出血可表現(xiàn)為嘔血或便血，并伴有缺鐵性貧血及出血，其來(lái)源為食管炎和食道潰瘍，這種情況也同時(shí)導(dǎo)致食物不能很好的吸收引起消瘦癥狀。食道潰瘍，食道引起潰瘍的發(fā)病率約為2%-54%，食道柱狀上皮受到酸性消化液腐蝕后可發(fā)生潰瘍，出現(xiàn)類(lèi)似于胃潰瘍的癥狀，疼痛可放射至背部，并可引起穿孔出血的情況，出現(xiàn)下咽不暢的癥狀，從而導(dǎo)致進(jìn)食減少，引起消瘦。"
張珣│武漢市第五醫(yī)院
2018/04/22收聽(tīng)(30296)
反流性食管炎患者出現(xiàn)消瘦，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，首先排除惡性腫瘤、糖尿病、甲亢等疾病。明確消瘦的確由反流... 劉麗│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/08/27播放(97798)
反流性食管炎患者出現(xiàn)消瘦，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，首先排除惡性腫瘤、糖尿病、甲亢等疾病。明確消瘦的確由反流...
劉麗│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/08/27播放(97798)
"反流性食管炎患者如果出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，如表現(xiàn)為嚴(yán)重的反酸、燒心，還會(huì)出現(xiàn)惡心、反食、反胃、腹痛腹脹、消化不良等癥狀，很有可能會(huì)影響食欲，導(dǎo)致害怕進(jìn)食或者進(jìn)食過(guò)少而引起營(yíng)養(yǎng)不良，所以會(huì)出現(xiàn)消瘦的情況。反流性食管炎患者建議需要調(diào)整心態(tài)，放松心情，還需要積極的配合醫(yī)生給予使用藥物治療，如口服抑酸藥聯(lián)合促胃腸動(dòng)力藥。如果西藥治療效果不理想，也可以考慮使用中醫(yī)的治療方法。消瘦的人群也需要注意排除是否存在有其他的特殊性疾病，如腫瘤或者結(jié)核等消耗性疾病，有必要的時(shí)候需要配合醫(yī)生給予完善具體的檢查，協(xié)助明確排除。"
陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/01/08收聽(tīng)(41522)
"人體消瘦的原因可分為生理性的和病理性的，如營(yíng)養(yǎng)不良，挑食厭食的患者。或者患有胃病胃潰瘍等，營(yíng)養(yǎng)吸收比較差。沒(méi)有多余的熱量以脂肪的形式儲(chǔ)存。所以會(huì)導(dǎo)致消瘦。一些慢性消耗性疾病，如腫瘤，癌癥，糖尿病，甲狀腺功能亢進(jìn)等，消耗的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)比較多，機(jī)體的熱量供應(yīng)不能滿(mǎn)足消耗，也會(huì)出現(xiàn)身體的逐漸消瘦。有一些消瘦也見(jiàn)于健康人，屬于個(gè)人體質(zhì)因素決定的。并不是疾病導(dǎo)致的。所以臨床上要根據(jù)原因做針對(duì)性的治療。疾病引起的藥物治療原發(fā)疾病，改善營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)狀況。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/20收聽(tīng)(86702)
導(dǎo)致消瘦的原因具體如下：1、內(nèi)分泌疾?。鹤畛Ｒ?jiàn)的是糖尿病以及甲狀腺功能亢進(jìn)，其中... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/15播放(70772)
導(dǎo)致消瘦的原因具體如下：
1、內(nèi)分泌疾?。鹤畛Ｒ?jiàn)的是糖尿病以及甲狀腺功能亢進(jìn)，其中...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/15播放(70772)
"人體出現(xiàn)消瘦，在排除飲食等原因以外，首先，要考慮的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。如果是出現(xiàn)甲亢，由于高代謝會(huì)使人體明顯的消瘦，患者即使有明顯的多食情況，但是消瘦仍然是比較明顯的癥狀。同時(shí)，可能會(huì)伴有手抖、心慌、出汗等癥狀。還有一些原因比如糖尿病，糖尿病患者也可以出現(xiàn)明顯消瘦，同時(shí)可能伴隨有多尿、多飲的情況。血糖明顯的升高也是高代謝，會(huì)導(dǎo)致肌肉、脂肪快速的消耗。除了內(nèi)分泌疾病方面的原因，如果還需要考慮其他的原因，就是要排除惡性腫瘤疾病的存在，需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。"
董清│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/11收聽(tīng)(79050)
人比較消瘦的原因較多，主要說(shuō)明生理因素、病理因素，主要分析有以下幾點(diǎn)：一、生理因... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/03/24播放(82170)
人比較消瘦的原因較多，主要說(shuō)明生理因素、病理因素，主要分析有以下幾點(diǎn)：
一、生理因...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/24播放(82170)
人體如果飲食正常情況下突然消瘦，要考慮幾種原因：1、首先考慮原因是甲狀腺功能亢進(jìn)。如... 何良志│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/07/27播放(92050)
人體如果飲食正常情況下突然消瘦，要考慮幾種原因：1、首先考慮原因是甲狀腺功能亢進(jìn)。如...
何良志│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/07/27播放(92050)
"身體突然消瘦都是因?yàn)榘┌Y導(dǎo)致的，癌癥屬于慢性消耗性疾病，在前期并不會(huì)引起明顯的身體變化，在癌癥后期因?yàn)樯眢w中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被消耗過(guò)多，容易導(dǎo)致身體在短期內(nèi)變消瘦。應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行病理檢查，一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤，應(yīng)根據(jù)臨時(shí)癥狀進(jìn)行手術(shù)切除或者采取化療、放療的方式，避免腫瘤因子隨著血液或者淋巴結(jié)四處傳播。出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥也會(huì)導(dǎo)致消瘦，因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥容易導(dǎo)致身體的基礎(chǔ)代謝率增高，身體中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗過(guò)多就會(huì)導(dǎo)致消瘦，還會(huì)引起眼球突出。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/03收聽(tīng)(25762)
"患者消瘦可以是長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良所導(dǎo)致的，如果因?yàn)檫M(jìn)食不佳、營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的消瘦，通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，患者的消瘦癥狀可以糾正，達(dá)到正常的體重。臨床比較常見(jiàn)的還有腫瘤導(dǎo)致的慢性消耗，導(dǎo)致患者消瘦。內(nèi)分泌系統(tǒng)比較常見(jiàn)導(dǎo)致患者消瘦的疾病有兩個(gè)，一種是糖尿病，患者不僅有消瘦的表現(xiàn)，還有多尿、口干、多飲、多食易饑等等表現(xiàn)，患者明確診斷需要做標(biāo)準(zhǔn)的口服糖耐量試驗(yàn)，看空腹血糖以及喝糖后兩個(gè)小時(shí)的血糖，能不能達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。另外一種疾病就是甲亢，甲亢因?yàn)闄C(jī)體處于高代謝的狀態(tài)，患者有精神亢奮、煩躁易怒、吃的多、消瘦等等表現(xiàn)。除了患者有甲亢的臨床表現(xiàn)，還要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，游離T3、T4、TSH的指標(biāo)幫助明確診斷。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/07/18收聽(tīng)(67942)
"身體突然消瘦可能是因?yàn)槠⑽腹δ懿涣紝?dǎo)致，糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥以及癌癥也會(huì)引起類(lèi)似癥狀。脾胃功能不良導(dǎo)致胃腸道對(duì)食物的消化、代謝功能降低，會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)攝入不足，從而引起營(yíng)養(yǎng)不良，會(huì)導(dǎo)致身體消瘦。糖尿病患者血糖過(guò)高可以出現(xiàn)短期內(nèi)體重突然下降，甲狀腺功能亢進(jìn)癥容易導(dǎo)致身體的基礎(chǔ)代謝率增高，身體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消耗增加，雖然會(huì)并發(fā)有食欲亢進(jìn)的癥狀，但是相對(duì)機(jī)體而言，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)仍處于缺乏的狀態(tài)，因此會(huì)導(dǎo)致身體消瘦。癌癥屬于一種慢性消耗型的疾病，會(huì)長(zhǎng)期消耗身體中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致身體處于營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài)，甚至導(dǎo)致貧血，這些都會(huì)導(dǎo)致身體消瘦，在癌癥后期癥狀格外明顯。"
劉大娜│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/20收聽(tīng)(33220)
引起消瘦的疾病有很多，大體分幾大類(lèi)來(lái)講：第一大類(lèi)就是內(nèi)分泌方面的疾病，最常見(jiàn)的就是糖尿病和原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，這兩種疾病會(huì)引起患者明顯的體重下降或者消瘦，除了體重下降的表現(xiàn)以外，比如糖尿病表現(xiàn)為明顯的口渴、多飲、多尿、多食；原發(fā)性甲狀功能亢進(jìn)表現(xiàn)為怕熱、多汗、心慌、多食、易饑餓、大便次數(shù)增多等，通過(guò)血糖檢測(cè)以及甲狀腺功能檢測(cè)就可以明確診斷。第二大類(lèi)是呼吸系統(tǒng)疾病中比較常見(jiàn)的肺結(jié)核，可以導(dǎo)致消瘦，同時(shí)伴有低熱、盜汗、咳嗽、咳痰等癥狀。第三大類(lèi)是比較常見(jiàn)的，就是消化系統(tǒng)腫瘤，肝臟、胰腺以及胃腸道的腫瘤，都可以引起患者體重明顯的下降，同時(shí)還會(huì)伴有惡心、腹脹、嘔吐、食欲不振、腹瀉、便血等相關(guān)的臨床表現(xiàn)。患者如果出現(xiàn)明顯消瘦，一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行以上的系統(tǒng)檢查，才能最終明確消瘦的原因。
李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2019/07/06收聽(tīng)(87378)
"人突然消瘦，如果排除營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入不足或精神性厭食，一般考慮疾病所導(dǎo)致，以糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)和惡性腫瘤比較多見(jiàn)。如果病人在短期內(nèi)出現(xiàn)吃的多、喝的多、尿的多，但體重反而下降，同時(shí)伴有周身的無(wú)力、容易感染，需要監(jiān)測(cè)血糖，排除糖尿病。如果病人出現(xiàn)煩躁易怒、敏感多疑、飯量增多、心動(dòng)過(guò)速、怕熱、多汗，但體重卻下降，需要抽血檢測(cè)甲狀腺功能，同時(shí)進(jìn)行甲狀腺彩超的檢查，排除甲狀腺功能亢進(jìn)。消瘦的患者如果同時(shí)伴有吞咽困難，多考慮食道占位的可能，如果同時(shí)伴有刺激性咳嗽、胸悶、咯血的癥狀，一般考慮肺部腫瘤。如果同時(shí)出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變、血便，一般考慮腸道的腫瘤。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/12/23收聽(tīng)(63304)
人消瘦的原因有很多，具體有以下幾種原因：... 賈克寶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/22播放(47253)
人消瘦的原因有很多，具體有以下幾種原因：...
賈克寶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/22播放(47253)
消瘦有生理性的和病理性的，生理性的一般見(jiàn)于刻意的減肥、進(jìn)食量減少，可以導(dǎo)致消瘦。常見(jiàn)的病理性的原因有糖尿病，除了消瘦以外，還有一些伴隨癥狀，如多飲、多尿、多食、體重下降。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥時(shí)患者也出現(xiàn)消瘦，這時(shí)患者伴隨的有心慌、乏力、怕熱、多汗，這是由于甲狀腺激素合成、分泌增多，機(jī)體產(chǎn)生高代謝癥候群，血液檢查甲狀腺激素水平升高。結(jié)核病的時(shí)候，患者也產(chǎn)生消瘦，這是由于肺結(jié)核、骨結(jié)核時(shí)消耗性疾病所導(dǎo)致。腫瘤患者、化療的病人都可產(chǎn)生消瘦，所以產(chǎn)生消瘦時(shí)要正確的到醫(yī)院去檢查病因。
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/08收聽(tīng)(40168)
身體消瘦原因較多，可能是藥物性、病理性、生理性，常見(jiàn)如下：一、生理性：<...
身體消瘦原因較多，可能是藥物性、病理性、生理性，常見(jiàn)如下：
一、生理性：
趙林華│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
2023/09/11播放(49572)
"無(wú)論是1型糖尿病還是2型糖尿病，患者都可以在高血糖時(shí)出現(xiàn)明顯的消瘦癥狀，甚至可以成為某些患者的主要就診原因。究其原因是因?yàn)楦哐菚r(shí)，患者的外周組織對(duì)葡萄糖利用障礙、脂肪分解增多，同時(shí)蛋白質(zhì)代謝呈負(fù)平衡狀態(tài)。蛋白質(zhì)和脂肪又是人們的肌肉和皮下組織的主要組成部分，當(dāng)這兩類(lèi)組織減少時(shí)就可以表現(xiàn)為明顯的消瘦。如果既沒(méi)有節(jié)食也沒(méi)有主動(dòng)的增加運(yùn)動(dòng)量，而體重卻不明原因的降低時(shí)，就要警惕是否有糖尿病的發(fā)生。"
張鵬│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019/09/04收聽(tīng)(41320)
"結(jié)核是一種常見(jiàn)的傳染性疾病，以肺結(jié)核最為常見(jiàn)。引起結(jié)核消瘦的原因，主要有兩個(gè)方面：一、結(jié)核是一種慢性疾病，也是一種消耗性疾病。結(jié)核菌在體內(nèi)反復(fù)繁殖，需要消耗大量的能量，如果人體不能得到及時(shí)的補(bǔ)充，就會(huì)出現(xiàn)消瘦，消瘦的嚴(yán)重程度與個(gè)人的體質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)狀況有著密切的關(guān)系。二、結(jié)核可引起發(fā)熱的癥狀，人體在發(fā)熱時(shí)體內(nèi)代謝水平會(huì)升高，需要消耗更多的熱量和能量，從而使人體出現(xiàn)消瘦。因此，得了結(jié)核病應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，早診斷、早治療。結(jié)核通過(guò)包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物在內(nèi)的短程療法，使用6-9個(gè)月，絕大多數(shù)都可以痊愈。同時(shí)，通過(guò)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充足夠的熱量和能量，都能恢復(fù)到正常的水平，消瘦完全可以逆轉(zhuǎn)。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/07/07收聽(tīng)(52208)
"消瘦的原因很多：1、飲食不潔，導(dǎo)致惡心嘔吐、大量失水、營(yíng)養(yǎng)匱乏，出現(xiàn)逐漸消瘦，需要抗炎補(bǔ)液治療；2、消化不良、挑食、營(yíng)養(yǎng)不能得到補(bǔ)充，出現(xiàn)逐漸消瘦，主要是調(diào)整飲食習(xí)慣，服用改善腸道菌群藥物；3、繼發(fā)性的消瘦，如得過(guò)胃炎、胃潰瘍、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、臟器疾病等，則需要檢查出病因?qū)ΠY治療；4、遺傳或體質(zhì)也會(huì)影響，雙方父母都較瘦，則孩子也會(huì)偏瘦，如果后天飲食好也可能偏胖，而體質(zhì)問(wèn)題沒(méi)有太好的解決辦法。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/04收聽(tīng)(55582)
北京醫(yī)院 劉曉
播放次數(shù)：1.33萬(wàn)
湖南省人民醫(yī)院 李娟
播放次數(shù)：5.71萬(wàn)
廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 劉麗
播放次數(shù)：8.92萬(wàn)
北大人民醫(yī)院 張媛媛
播放次數(shù)：7.09萬(wàn)
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