廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
消化內(nèi)科
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膠囊胃鏡是智能膠囊消化內(nèi)鏡系統(tǒng)的簡(jiǎn)稱，因其大小、形狀均類似于膠囊而得名。膠囊胃鏡檢查前，患者應(yīng)服用瀉藥以清潔腸道。膠囊胃鏡的內(nèi)部裝有數(shù)字?jǐn)z像與信息采集系統(tǒng)，口服膠囊后，膠囊隨著胃腸道的蠕動(dòng)逐漸移動(dòng)，移動(dòng)過程中可拍攝圖片，并將圖片傳輸至佩帶的數(shù)字記錄儀中，供醫(yī)生根據(jù)圖像進(jìn)行診斷、分析。膠囊胃鏡是一次性物品，使用后會(huì)排出體外。
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"膠囊胃鏡跟胃鏡相比它的優(yōu)點(diǎn)就是痛苦非常小，因?yàn)閿z入膠囊以后，膠囊上有攝像頭，幫助我們連續(xù)拍片從而來識(shí)別胃部有沒有病變，所以它的痛苦較胃鏡，特別是普通胃鏡來說是非常小的。但膠囊胃鏡與普通胃鏡相比，它有它的局限性：一、膠囊胃鏡對(duì)食管的觀察是有限的，尤其對(duì)食管胃結(jié)合處的賁門的觀察是非常受限。而現(xiàn)在賁門癌在胃癌的發(fā)病率中越來越高，所以這部分很容易導(dǎo)致漏診，然而做胃鏡是常規(guī)的要在這邊細(xì)致觀察。所以胃鏡跟膠囊胃鏡相比，胃鏡可能更容易發(fā)現(xiàn)病變。二、膠囊胃鏡受胃內(nèi)黏液的影響非常大，如果一旦胃內(nèi)有大量的黏液或者食物殘?jiān)?，可以?dǎo)致整個(gè)畫面的影響，從而影響觀察，甚至可以漏掉一些疾病。而胃鏡由于它的沖洗和吸引的作用，如果胃內(nèi)有一些黏液或食物殘?jiān)?，有可能能夠去除，從而進(jìn)一步觀察到病變。三、膠囊胃鏡它的操作與整個(gè)操作者有密切的關(guān)系，因?yàn)槟z囊胃鏡在操作的過程中是操作體外的磁場(chǎng)，從而來幫助我們使膠囊運(yùn)動(dòng)，觀察到某一個(gè)部位，但一旦操作者對(duì)膠囊的控制不好，有可能就會(huì)導(dǎo)致病變漏掉，這個(gè)部位觀察的受限，從而不能很好發(fā)現(xiàn)病變。而胃鏡的檢查相對(duì)來說，因?yàn)榭傮w來說做胃鏡的大夫?qū)γ恳粋€(gè)部位的觀察可能都是規(guī)范培訓(xùn)的，所以沒有膠囊的這種對(duì)操作者的要求還是有所不同的。四、膠囊胃鏡的局限點(diǎn)就是它不能取活檢，如果是發(fā)現(xiàn)了胃部病變，胃鏡可以取活檢判斷良惡性，而膠囊胃鏡是不可以的。所以總體而言，如果患者的身體情況允許的話，還是建議做胃鏡可能更加清楚，而且能幫助我們?nèi)』顧z。但是如果在特殊的情況下，膠囊胃鏡還是有它自己的特殊的意義。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/11收聽(34740)
"不能說膠囊胃鏡和普通胃鏡哪個(gè)好哪個(gè)不好，它們各自有各自的優(yōu)勢(shì)，也有各自有各自的缺點(diǎn)。大家都知道做普通胃鏡檢查，對(duì)患者來說比較痛苦，但現(xiàn)在也有無痛胃鏡，在麻醉的情況下，讓患者進(jìn)行診療，這樣檢查效果也很明確，患者也沒有過多的痛苦，但是需要麻醉。但膠囊胃鏡不需要麻醉，膠囊胃鏡它簡(jiǎn)單方便，但相對(duì)來說費(fèi)用比較高。膠囊胃鏡可以作為篩查，如果發(fā)現(xiàn)了具體的病變，可以再做電子胃鏡。目前相對(duì)比較先進(jìn)的有磁共膠囊胃鏡，比一代膠囊胃鏡更加先進(jìn)，但對(duì)于小腸病變的檢查，可以建議膠囊內(nèi)鏡，因?yàn)樾∧c鏡對(duì)患者來說痛苦更大，膠囊內(nèi)鏡作為篩查來說，還是首選的選擇。所以要根據(jù)具體病變的情況、個(gè)人經(jīng)濟(jì)承受能力，來選擇膠囊胃鏡或者是普通胃鏡，沒有好壞之分，各有優(yōu)缺點(diǎn)。"
宋彬│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/07/01收聽(54326)
膠囊胃鏡和胃鏡檢查都很好，要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案，內(nèi)鏡檢查在臨床上應(yīng)用比較廣泛，胃鏡... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/03/22播放(79258)
膠囊胃鏡和胃鏡檢查都很好，要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案，內(nèi)鏡檢查在臨床上應(yīng)用比較廣泛，胃鏡...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/03/22播放(79258)
膠囊胃鏡其實(shí)應(yīng)該叫膠囊內(nèi)鏡，全稱為遙控膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng)，被譽(yù)為完美胃部檢查的膠囊內(nèi)鏡機(jī)器人。膠囊機(jī)器人另一個(gè)名字叫做磁控膠囊內(nèi)鏡，它只需患者隨水吞下一粒膠囊內(nèi)窺鏡，經(jīng)過15分左右便可完成胃部檢查。它的優(yōu)點(diǎn)是避免了胃腸鏡的痛苦，但是其也有不足之處，首先表現(xiàn)在價(jià)格較普通胃腸鏡貴，其次容易發(fā)生嵌頓后排不出體外。另外膠囊內(nèi)鏡的攝像頭容易被胃中黏液糊住，就會(huì)看不清胃中的情況，造成漏檢，還有發(fā)現(xiàn)胃息肉長期之后不能馬上進(jìn)行活檢，還需要另外再進(jìn)行胃鏡和腸鏡檢查?；谝陨显?，膠囊內(nèi)鏡主要適合小腸段的檢查，胃和結(jié)腸檢查還是采用常規(guī)的胃鏡和腸鏡。
呂林│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/11/20收聽(61328)
膠囊胃鏡通過患者吞咽膠囊的方法讓攝像頭以觀察到食道、胃部、十二指腸的病變。膠囊腸鏡主要是觀察腸... 金士毛│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/07/10播放(87734)
膠囊胃鏡通過患者吞咽膠囊的方法讓攝像頭以觀察到食道、胃部、十二指腸的病變。膠囊腸鏡主要是觀察腸...
金士毛│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/07/10播放(87734)
"膠囊胃鏡應(yīng)該叫磁控的膠囊胃鏡系統(tǒng)，膠囊胃鏡系統(tǒng)是在磁場(chǎng)的控制下，病人通過吞服一個(gè)類似于膠囊，大概長是2.7cm，直徑大概是1.2cm，一個(gè)非常小的膠囊，通過膠囊在胃內(nèi)的運(yùn)動(dòng)改變膠囊的形態(tài)，通過磁場(chǎng)的控制來拍攝胃內(nèi)黏膜的一些照片，進(jìn)而達(dá)到黏膜診斷的作用。膠囊胃鏡不僅能夠觀察胃內(nèi)的情況，也可以觀察小腸的情況。膠囊胃鏡體積很小，進(jìn)入體內(nèi)的時(shí)候沒有明顯的異物感和不適感，檢查的時(shí)候也沒有必要麻醉，是一個(gè)無創(chuàng)的檢查。另外，因?yàn)槟z囊是在全方位磁場(chǎng)的調(diào)控下，也可以達(dá)到全方位各個(gè)角度進(jìn)行拍攝和控制，不容易遺漏病灶。當(dāng)然膠囊胃鏡也有它的缺點(diǎn)，比如膠囊胃鏡不能像普通胃鏡一樣，如果發(fā)現(xiàn)病變以后進(jìn)行黏膜局部的活檢。另外，膠囊胃鏡因?yàn)橥谭院笫切枰?jīng)過腸道排出，如果存在胃腸道梗阻的情況下，也不適合用膠囊胃鏡的檢查。"
李曉青│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/05/07收聽(69976)
膠囊胃鏡全稱為磁控膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng)，需要患者隨水吞下一粒膠囊內(nèi)窺鏡，醫(yī)生通過精確操控體外磁場(chǎng)控制膠... 李景澤│上海市東方醫(yī)院 2023/10/12播放(58076)
膠囊胃鏡全稱為磁控膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng)，需要患者隨水吞下一粒膠囊內(nèi)窺鏡，醫(yī)生通過精確操控體外磁場(chǎng)控制膠...
李景澤│上海市東方醫(yī)院
2023/10/12播放(58076)
"膠囊胃鏡和普通胃鏡，還是有比較大的區(qū)別的。因?yàn)檫@個(gè)小膠囊在食管通過的速度非?？?，所以有時(shí)候有一部分食管看不清楚。另外胃腔比較大，膠囊在胃腔里面通過的速度也會(huì)相對(duì)快，它會(huì)漏看一些胃角或者胃底的地方。但是它通過小腸就可以看的相對(duì)完整和全面，因?yàn)樾∧c的腸腔是比較小的，漏診的機(jī)會(huì)就相對(duì)會(huì)少，所以膠囊胃鏡主要是用來看小腸。另外還有一種可控的膠囊胃鏡，它是可以通過體外的遙控來控制體內(nèi)的膠囊，這樣就可以把胃腔的每一個(gè)角落都看清楚。普通胃主要是一條管從口腔或者鼻孔插進(jìn)去，分別是經(jīng)口胃鏡和經(jīng)鼻胃鏡。它都是一條管插進(jìn)去，然后看胃，還有十二指腸球部、十二指腸降段的情況。這種胃鏡的檢查相對(duì)會(huì)辛苦一些，但是它看胃腔，會(huì)看得更加全面。而且還可以在發(fā)現(xiàn)有異常的時(shí)候，取活檢做病理檢查。膠囊胃鏡和普通胃鏡的費(fèi)用還是有很大區(qū)別的。膠囊胃鏡的費(fèi)用在三甲醫(yī)院大概是4000多塊，而普通的胃鏡300多塊就可以。所以如果是想看食管、胃、十二指腸球部、十二指腸降段，建議做普通的胃鏡，如果目的是看小腸，那就可以考慮做膠囊胃鏡。"
陳敏瑜│江門市五邑中醫(yī)院
2019/07/20收聽(44064)
臨床上的膠囊胃鏡，實(shí)際上指的是膠囊內(nèi)鏡，針對(duì)的是小腸疾病的檢查。因?yàn)閷?duì)于胃，有胃鏡的檢查；對(duì)于大腸，有腸鏡的檢查；對(duì)于小腸，一般是5-7米的長度。自從膠囊內(nèi)鏡發(fā)明以后，基本上對(duì)小腸的病變，可以用膠囊胃鏡檢查。尤其是對(duì)病變不明確的，可以胃鏡、腸鏡診斷。排除懷疑小腸疾病的，可以做膠囊內(nèi)鏡。尤其是磁控的膠囊，對(duì)診斷疾病有很大的提高。做膠囊內(nèi)鏡之前必須空腹，需要喝瀉藥，把腸道清理干凈。瀉藥是復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散，同時(shí)服用西甲硅油，改善腸道的氣泡。膠囊胃鏡吃下膠囊之后，1秒鐘大概拍2-3張照片。同時(shí)通過身體上的連接線，經(jīng)過電腦的分析可以看到圖片。
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/02收聽(71636)
膠囊胃鏡實(shí)際為自動(dòng)拍照的微型相機(jī)，每秒拍2-8張照片，目前膠囊胃鏡均為變頻相機(jī)，即膠囊于腸道中... 王芳│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/03/16播放(98262)
膠囊胃鏡實(shí)際為自動(dòng)拍照的微型相機(jī)，每秒拍2-8張照片，目前膠囊胃鏡均為變頻相機(jī)，即膠囊于腸道中...
王芳│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/03/16播放(98262)
膠囊胃鏡會(huì)隨著人體正常消化道蠕動(dòng)排出體外，不會(huì)有其它感覺。如果膠囊有電，患者通常能夠看到排泄出... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/02/19播放(71296)
膠囊胃鏡會(huì)隨著人體正常消化道蠕動(dòng)排出體外，不會(huì)有其它感覺。如果膠囊有電，患者通常能夠看到排泄出...
2023/02/19播放(71296)
"膠囊胃鏡目前在臨床上的價(jià)格為4000-6000元左右，是臨床上比較先進(jìn)的一種檢測(cè)方法。膠囊胃鏡和普通的胃鏡不同，患者只需要將特殊的膠囊吞服下去之后，膠囊在胃部就可以拍攝圖像用來提供診斷的依據(jù)，目前在臨床上膠囊胃鏡并沒有得到普及，只有上海、北京等幾所醫(yī)院才具有這種檢測(cè)方法，并且由于價(jià)格較高，使用人群并不廣泛。膠囊胃鏡也有缺點(diǎn)，如果胃腸蠕動(dòng)比較差，容易便秘的老人吞服下膠囊胃鏡之后有可能因?yàn)楸忝嘏挪怀鰜?，這種情況也是有的，所以建議患者還是做普通胃鏡較為穩(wěn)妥和普遍。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/21收聽(17328)
膠囊胃鏡是目前比較先進(jìn)的胃鏡檢查的手段之一，就是讓患者吞咽一粒像膠囊藥一樣的東西，進(jìn)入胃部進(jìn)行相關(guān)的胃鏡檢查。這種膠囊前面帶有攝像頭，是透明的，里面也有六盞照明燈，可以在胃部進(jìn)行拍攝照片，來傳送我們的影像診斷，進(jìn)行判斷胃里的疾病。相對(duì)于普通的胃鏡操作簡(jiǎn)單，而且精準(zhǔn)度也比較高，因?yàn)槟z囊胃鏡可以到達(dá)胃的任何部位進(jìn)行更清楚的拍攝。但是膠囊胃鏡的價(jià)錢比較高，一般各個(gè)地方都有差別，基本上是在5000塊錢左右，當(dāng)然各個(gè)地區(qū)和醫(yī)院也略有差別。普通胃鏡的話一般在300塊錢左右，如果是無痛胃鏡也是500-800塊錢費(fèi)用，所以膠囊胃鏡的費(fèi)用是比較高的。
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/06/09收聽(290)
"膠囊胃鏡是吞入一個(gè)像膠囊一樣的內(nèi)鏡，在體外磁場(chǎng)的作用下，觀察胃部有無病變。膠囊胃鏡總體比較安全，但對(duì)于有腸梗阻的病人，也就是胃腸道有狹窄的病人，膠囊內(nèi)鏡是不能下降，所以有可能導(dǎo)致卡頓，也就是所謂的膠囊滯留。如果吞膠囊內(nèi)鏡2周內(nèi)沒有排出來，就顯示膠囊滯留。對(duì)于正常人而言，膠囊滯留的可能性幾乎等于零，一旦出現(xiàn)膠囊滯留，說明體內(nèi)可能有狹窄性的病變，可能需要做小腸鏡等進(jìn)一步檢查明確病變，并且可能需要取出膠囊，嚴(yán)重情況下可能需要外科手術(shù)取出膠囊。除此以外，膠囊胃鏡比較安全。對(duì)于身上有起搏器的患者，不主張用膠囊內(nèi)鏡，因?yàn)橛衅鸩?，體外又有磁場(chǎng)的作用，可能會(huì)干擾叫體內(nèi)起搏器的運(yùn)轉(zhuǎn)。吞咽困難的病人，用膠囊內(nèi)鏡也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槟z囊內(nèi)鏡相對(duì)而言比一般的普通膠囊要大，吞咽困難的人服用膠囊內(nèi)鏡可能咽不下去，甚至出現(xiàn)窒息，這種患者也建議要慎重。"
2020/05/01收聽(96012)
明確膠囊胃鏡排出較為直觀、簡(jiǎn)單的 劉曉│北京醫(yī)院 2023/12/25播放(89318)
2023/12/25播放(89318)
膠囊胃鏡，即磁控膠囊胃鏡，磁控的膠囊胃鏡能夠更好的觀察胃腔，因?yàn)槲盖幌鄬?duì)較寬大。首先應(yīng)保持胃內(nèi)... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/04/17播放(80560)
膠囊胃鏡，即磁控膠囊胃鏡，磁控的膠囊胃鏡能夠更好的觀察胃腔，因?yàn)槲盖幌鄬?duì)較寬大。首先應(yīng)保持胃內(nèi)...
2023/04/17播放(80560)
"通過對(duì)圖像記錄儀的觀察就能夠了解膠囊胃鏡是否已經(jīng)排出。膠囊胃鏡是屬于一種無創(chuàng)的胃鏡檢查方法，能夠同時(shí)觀察消化系統(tǒng)的整個(gè)狀況，并且不會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)黏膜造成侵犯，膠囊鏡在吞服進(jìn)入到消化系統(tǒng)中就會(huì)對(duì)人體之中的腔道進(jìn)行連續(xù)拍照。并且在拍照過程中會(huì)以數(shù)字的形式將信息傳送到圖像記錄儀上，通過圖像記錄儀就能夠直接了解到膠囊鏡是否已經(jīng)被排出。膠囊鏡在腸道系統(tǒng)中之后，醫(yī)生可以通過姿勢(shì)控制器在體外對(duì)膠囊胃鏡進(jìn)行控制，尤其是在發(fā)現(xiàn)有可疑部位時(shí)，還可以針對(duì)這些部位進(jìn)行360度的觀察和記錄。在膠囊內(nèi)鏡進(jìn)入到直腸中后，通過拍攝的圖像資料就能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)位置，因此能夠及時(shí)判斷膠囊胃鏡是否已經(jīng)排出。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/03/11收聽(41326)
"膠囊胃鏡價(jià)格在4000左右，每個(gè)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都不一樣，具體價(jià)格需要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院胃鏡室。膠囊胃鏡的優(yōu)點(diǎn)在于患者只需要吞下一粒膠囊鏡即可，然后隨著膠囊鏡在胃內(nèi)的運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生可以清晰的看見胃黏膜的各種狀態(tài)，還可以對(duì)重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)查看，這個(gè)過程大約只需要15分鐘。膠囊胃鏡幾乎不對(duì)患者造成什么痛苦，而且因?yàn)槭且淮涡缘?，也不必?fù)?dān)心交叉感染。但是膠囊胃鏡，因?yàn)樵谧鰴z查前對(duì)胃內(nèi)情況是無知的，這個(gè)有可能造成膠囊鏡在消化道內(nèi)嵌頓，所以做完檢查兩三天后，如果膠囊胃鏡還沒有排出體外，一定要及時(shí)就診。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/06/29收聽(68892)
最近10-20年大家可能聽說膠囊胃鏡，膠囊胃鏡其實(shí)不同于常規(guī)胃鏡檢查，膠囊胃鏡的主要目的是看小... 李英男│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/07播放(95352)
最近10-20年大家可能聽說膠囊胃鏡，膠囊胃鏡其實(shí)不同于常規(guī)胃鏡檢查，膠囊胃鏡的主要目的是看小...
李英男│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/07播放(95352)
"膠囊胃鏡檢查1次費(fèi)用大約3000元左右，不同的地方、不同的醫(yī)院收費(fèi)可能會(huì)有一定的差異。膠囊胃鏡的工作原理，是患者吞服1顆膠囊式的攝像頭，通過攝像頭觀察食管、胃、十二指腸等黏膜的一些病變情況，將觀察的信號(hào)傳輸?shù)襟w外的接收器，通過接收器接收的信號(hào)，來判斷胃、食管、十二指腸的病變情況。同時(shí)在體外還有一個(gè)磁場(chǎng)可以控制膠囊的運(yùn)動(dòng)，也就是膠囊在食管、胃、十二指腸的運(yùn)動(dòng)過程中，可以人為地通過磁場(chǎng)移動(dòng)膠囊，尤其在懷疑有病變的地方可以進(jìn)行反復(fù)地觀察，做到全覆蓋性地觀察這些部位。膠囊胃鏡主要是針對(duì)一些不能耐受胃鏡，或者是不愿接受胃鏡檢查的患者，尤其是對(duì)有心腦血管意外、年齡比較大的患者，有比較好的優(yōu)勢(shì)。膠囊胃鏡有它的缺點(diǎn)，就是發(fā)現(xiàn)病灶不能進(jìn)行病理檢查。所以如果要明確其病變的性質(zhì)，還是需要做胃鏡檢查，在胃鏡檢查同時(shí)可以做病理活檢。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/03收聽(75930)
湖南省人民醫(yī)院 廖克軍
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浙江省新華醫(yī)院 茹清靜
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長沙市三醫(yī)院 余慧
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上海瑞金醫(yī)院 俞麗芬
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