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臨汾市中心醫(yī)院
介入科
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因為股動脈形態(tài)平直且朝上，便于介入器材通過，所以顱內(nèi)血管瘤的介入治療主要通過股動脈進(jìn)行。臨床中顱內(nèi)血管瘤介入治療有兩種方式，一種為支架介入治療，一種為彈簧圈栓塞治療。如果顱內(nèi)血管瘤的基底不寬，可以彈簧圈栓塞治療為主；如果基底較寬，可以先放支架將其栓塞，再通過微細(xì)的彈簧圈做進(jìn)行性栓塞，防止血管出現(xiàn)破裂出血。
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顱內(nèi)血管瘤大多指顱內(nèi)動脈瘤，針對治療絕大多數(shù)需手術(shù)處理，手術(shù)方式分為以下2種：1... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/01/27播放(59670)
顱內(nèi)血管瘤大多指顱內(nèi)動脈瘤，針對治療絕大多數(shù)需手術(shù)處理，手術(shù)方式分為以下2種：
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楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/01/27播放(59670)
顱內(nèi)血管瘤治療方法主要分為兩類：1、開刀夾閉手術(shù)，是把頭皮切開，肌肉切開，骨組織拿下... 徐保鋒│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/08播放(51624)
顱內(nèi)血管瘤治療方法主要分為兩類：1、開刀夾閉手術(shù)，是把頭皮切開，肌肉切開，骨組織拿下...
徐保鋒│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/08播放(51624)
腦動脈瘤的介入治療，指通過遠(yuǎn)隔位置，如股動脈及橈動脈等遠(yuǎn)處位置進(jìn)行血管穿刺，再通過導(dǎo)管介入到腦... 魯曉杰│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/10/28播放(85622)
腦動脈瘤的介入治療，指通過遠(yuǎn)隔位置，如股動脈及橈動脈等遠(yuǎn)處位置進(jìn)行血管穿刺，再通過導(dǎo)管介入到腦...
魯曉杰│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/10/28播放(85622)
"血管瘤是常見的一類良性腫瘤，血管瘤可以生長在人身的各個部位，治療血管瘤主要的方法是手術(shù)治療、注射硬化劑治療、介入治療、冷凍治療、激光治療等。血管瘤介入治療是常用的治療方法，主要適合治療生長在身體內(nèi)部，手術(shù)不容易觸及的部位，進(jìn)行介入治療效果是非常好的，介入治療可以不用開刀，病人創(chuàng)傷比較小，治療的效果也比較好，但是介入治療也是有弊端的，容易形成血栓，容易造成人體重要器官的梗塞，出現(xiàn)部分并發(fā)癥，甚至危及生命。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/01收聽(30074)
對于顱內(nèi)血管瘤 陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院 2023/06/22播放(62832)
陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院
2023/06/22播放(62832)
"顱內(nèi)血管瘤的癥狀，主要包括未破裂的血管瘤癥狀和破裂血管瘤的癥狀，具體如下：1、未破裂的血管瘤一般沒有明顯癥狀，但是特殊部位的未破裂血管瘤，可能會造成神經(jīng)壓迫的癥狀，比如后交通動脈瘤，可能會壓迫動眼神經(jīng)，造成眼瞼下垂、瞳孔散大、視物重影等癥狀。后循環(huán)的動脈瘤可能會壓迫后組顱神經(jīng)，造成飲水嗆咳、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。2、顱內(nèi)動脈瘤大部分情況下都會出現(xiàn)破裂的癥狀，動脈瘤破裂之后，會造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、惡心、癲癇發(fā)作、肢體偏癱，甚至出現(xiàn)昏迷、瞳孔散大、腦疝形成等危及生命的情況。一旦發(fā)生顱內(nèi)動脈瘤破裂，需要及時行動脈瘤栓塞或者動脈瘤夾閉，以消除動脈瘤再次破裂出血的可能。"
郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2021/04/21收聽(28822)
顱內(nèi)血管瘤通常是顱內(nèi)動脈瘤、顱內(nèi)血管畸形，包括海綿狀血管瘤，根據(jù)發(fā)生的不同部位、大小，可產(chǎn)生不... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/07/10播放(92438)
顱內(nèi)血管瘤通常是顱內(nèi)動脈瘤、顱內(nèi)血管畸形，包括海綿狀血管瘤，根據(jù)發(fā)生的不同部位、大小，可產(chǎn)生不...
2023/07/10播放(92438)
"顱內(nèi)血管瘤最佳的治療方案，要根據(jù)血管瘤的大小、部位、形狀等綜合因素來決定。顱內(nèi)血管瘤目前治療方式分為兩種：一種是開顱夾閉，即開顱用動脈瘤夾，將動脈瘤頸完全夾閉；另一種手術(shù)方式是采取微創(chuàng)介入栓塞治療，即通過股動脈插管，將微型導(dǎo)管送到動脈瘤內(nèi)，然后向動脈瘤內(nèi)填入彈簧圈，從而致密栓塞動脈瘤。如果是動脈瘤位置比較表淺，選擇開顱夾閉比較合適。開顱夾閉效果非常確切，復(fù)發(fā)率低，但是創(chuàng)傷較大，費用較低。如果動脈瘤位置較深，或者是位于小腦部位的后循環(huán)動脈瘤，采取微創(chuàng)介入栓塞治療。因為開顱很難尋找動脈瘤，而且創(chuàng)傷非常大。有一種情況是如果動脈瘤的形狀不規(guī)則，瘤頸非常寬，也不適合做微創(chuàng)介入栓塞治療，需要行開顱夾閉術(shù)。"
2021/04/20收聽(48738)
血管瘤類型較多，最危險是腦內(nèi)血管瘤，血管瘤沒有破裂出血時，無任何癥狀，與正常人相同。一旦破裂出... 徐保鋒│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/02播放(88842)
血管瘤類型較多，最危險是腦內(nèi)血管瘤，血管瘤沒有破裂出血時，無任何癥狀，與正常人相同。一旦破裂出...
2023/02/02播放(88842)
肝臟的血管瘤介入治療，指通過介入栓... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/09/09播放(72576)
肝臟的血管瘤介入治療，指通過介入栓...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/09/09播放(72576)
血管介入技術(shù)是近10年來逐漸興起有效治療血管疾病方法，其具有創(chuàng)傷小、反應(yīng)低、恢復(fù)快優(yōu)點、還具有... 孫博琳│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/02/28播放(70592)
血管介入技術(shù)是近10年來逐漸興起有效治療血管疾病方法，其具有創(chuàng)傷小、反應(yīng)低、恢復(fù)快優(yōu)點、還具有...
孫博琳│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/02/28播放(70592)
"肝血管瘤介入治療是指經(jīng)過股動脈插管，之后進(jìn)入肝臟的總動脈，選擇肝血管瘤的供血動脈注射藥物及碘油栓塞劑。藥物主要是平陽霉素，用于抑制血管的生成，在碘油栓塞加平陽霉素藥物的作用下，能夠有效讓肝血管瘤缺血，出現(xiàn)萎縮，從而達(dá)到治療的目的。肝血管瘤的介入治療相對于手術(shù)治療而言，屬于微創(chuàng)、對于身體損傷較小的治療方式。但同樣針對腫瘤并沒有辦法完全消除，只能讓其萎縮、縮小。如果是比較大的腫瘤，或者有破裂風(fēng)險的肝血管瘤，也可以考慮手術(shù)進(jìn)行切除，從而達(dá)到根治的效果。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/07/05收聽(15028)
對于血管瘤的治療主要還是看它的分布的范圍，還有是不是有其他系統(tǒng)的受累，一般來講輕度局限的血管瘤是不需要治療的。血管瘤分兩大類，一類是真正的血管瘤有細(xì)胞增殖的，還有一類是血管畸形。對于細(xì)胞增殖引起來真正的血管瘤叫做嬰兒血管瘤，是可以自行消退的。如果范圍比較小，尤其不是在美容相關(guān)的區(qū)域，可以靜候自然消退。當(dāng)然消退以后有一部分病人可能什么痕跡都不會留，但是有一些病人可能會出現(xiàn)萎縮性瘢痕，或者殘留一些毛細(xì)血管擴張，所以跟美觀相關(guān)的，或者腫瘤比較大，或者長在比較重要的區(qū)域，比如呼吸道、眼睛周圍，還是要建議積極治療。對于治療有幾種方法，淺表的可以做冷凍治療，但是冷凍治療有可能會留瘢痕，也可能做脈沖激光治療，治療效果還是比較好的。但是有一些比較大的范圍，范圍比較廣的局部的治療可能效果相對來說要差一些，這時候就需要藥物治療。可以選擇是口服系統(tǒng)使用皮質(zhì)類固醇激素，或者能使激素的局部皮損內(nèi)注射，另外也可以選擇干擾素的治療，干擾素α-2b，但是治療效果有限，目前來說有比較新的治療藥物。普萘洛爾，藥本來就是降壓藥，心血管系統(tǒng)使用的藥物，在治療過程中發(fā)現(xiàn)可以治療血管瘤。所以目前臨床上應(yīng)用的比較廣泛，但是在藥物的使用一定要在醫(yī)院由醫(yī)生的監(jiān)測下使用。另外現(xiàn)在還有比較早期的治療藥物叫做伊曲康唑，它也是在治療真菌感染的同時，發(fā)現(xiàn)血管瘤逐漸消退了，但是藥還是在臨床觀察階段。對于血管瘤的治療效果目前還沒有大量的數(shù)據(jù)出現(xiàn)，還可以采用動脈栓塞的治療方法，把它滋養(yǎng)動脈給他栓塞掉，然后血管瘤逐漸萎縮。對于血管畸形的治療相對來說沒有很好的藥物可以選擇，主要是一些外科治療方法。比如說硬化劑的注射，還有血管栓塞的治療，但是治療效果有限。另外還要根據(jù)局部的情況可以選擇局部硬化劑栓塞治療結(jié)合，再加上手術(shù)切除。侵犯范圍比較大是比較深在的，很難切除干凈，還是應(yīng)該要定期檢查，反復(fù)治療。
楊淑霞│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/07/10收聽(62046)
"介入治療的方式有很多，需要根據(jù)患者的具體病情，制定個體化的介入治療方式，具體如下：1、肝癌的患者，可行肝動脈灌注化療栓塞治療；2、膽道梗阻的患者，假如患者一般情況較差，不能耐受手術(shù)，可行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道支架置入術(shù)，解除患者的膽道梗阻，改善肝功能，提高患者的生活質(zhì)量。以經(jīng)皮經(jīng)肝膽道支架置入術(shù)為例，患者平臥于手術(shù)臺上，常規(guī)消毒、鋪巾，B超定位下穿刺膽道，置入導(dǎo)絲、導(dǎo)管，注入造影劑，了解膽道情況，導(dǎo)絲穿過梗阻部位，進(jìn)行球囊擴張，然后選擇合適大小的膽道支架，再次造影，確認(rèn)膽道通暢。"
王志│新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/22收聽(49064)
血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，多見于嬰兒出生時或出生后不久，瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng)，不與周圍血管... 白朝│天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 2023/09/17播放(75394)
血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，多見于嬰兒出生時或出生后不久，瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng)，不與周圍血管...
白朝│天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2023/09/17播放(75394)
"早期血管瘤通常以定期復(fù)查為主，有破裂風(fēng)險，即較大的血管瘤治療方法很多。應(yīng)根據(jù)腫瘤的類型、部位、深淺及病人的年齡等因素而定。常用的方法有手術(shù)切除、放射治療、冷凍外科治療、硬化劑注射治療，及激光照射治療等。"
付長庚│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/07收聽(51202)
"血管瘤是臨床上比較常見的一種良性腫瘤，治療血管瘤的方法一般相對來說是比較多的。首先，一般常用的方法對于較小或者是體表的一些血管瘤，可以采取局部加壓或者是做皮膚冷凍治療，這種效果可能會留有疤痕。同時配合脈沖式的激光治療，這樣對血管瘤治療的效果相對來說是比較好，對一些局部治療效果差一些可以同時服用一些皮質(zhì)醇、激素或者是激素的局部皮損內(nèi)注射，進(jìn)行干擾素的治療，這些都有利于徹底的清除血管瘤。其次對一些范圍比較大，或者是深在的一些血管瘤，可以采取手術(shù)的方式治療血管瘤，對于內(nèi)臟的一些比如肝臟、脾臟的血管瘤通過介入的方式進(jìn)行栓塞方法，或者是局部注射硬化劑達(dá)到治療效果。因此治療血管瘤的方法要因人而異，因部位和生長的情況所決定，應(yīng)該到具體的血管外科詳細(xì)的咨詢和檢查找到合適的治療方法。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/08/16收聽(94074)
"血管瘤是常見的良性腫瘤，治療的主要方法是手術(shù)治療、注射硬化劑治療、冷凍治療、激光治療、同位素治療等等。不同部位血管瘤，其大小不同，選擇的治療方法也不一樣。血管瘤雖然是良性腫瘤，如果生長在重要部位，治療起來也非常困難，比如腦部血管瘤和椎管里的血管瘤，這些部位的血管瘤治療起來都非常困難，而且經(jīng)過治療以后不易根治，很容易復(fù)發(fā)。有些彌漫性生長的血管瘤，由于體積太大，也沒有辦法可以治療。"
2020/04/23收聽(23778)
血管瘤是血管的異常增生引起的局部病變，由于血管瘤是血管病變，并非有惡性表現(xiàn)。但是由于血管瘤有出... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/25播放(55654)
血管瘤是血管的異常增生引起的局部病變，由于血管瘤是血管病變，并非有惡性表現(xiàn)。但是由于血管瘤有出...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/25播放(55654)
血管瘤，是皮膚外科比較常見的一種疾病，現(xiàn)在對血管瘤的認(rèn)識已經(jīng)不像以前了，以前都認(rèn)為把血管瘤分成鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤，還有蔓狀血管瘤等等，現(xiàn)在更多的把血管瘤認(rèn)為一部分叫血管瘤，一部分叫血管畸形。對于血管瘤，輕型的血管瘤對健康影響不大，而重癥的血管瘤，尤其是血管畸形對健康有很嚴(yán)重的影響。重點說一下嬰兒血管瘤，嬰兒血管瘤如果是單純的血管瘤，一般三歲之前，可以動態(tài)觀察，不需要采取積極的干預(yù)；治療的話，現(xiàn)在國際上更多的是用普洛奈爾的治療，但是對于血管畸形盡早進(jìn)行治療。血管瘤和血管畸形的鑒別靠血管CT進(jìn)行進(jìn)一步的區(qū)分。
2017/07/10收聽(66204)
北大人民醫(yī)院 范存剛
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 王愛學(xué)
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武漢同濟醫(yī)院 余晶
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