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    宮角妊娠能游到宮內(nèi)嗎
    
            
    
                 2023-03-24 18:04播放 : 

                
    
                    
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    受精卵的著床位置較難改變，因此宮角妊娠無(wú)法游到宮內(nèi)。宮角妊娠有兩種生長(zhǎng)方式，一種方式為妊娠組織物繼續(xù)向?qū)m腔的方向生長(zhǎng)，可以通過(guò)定期的B超監(jiān)測(cè)和醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)妊娠，部分患者可達(dá)到足月妊娠；另外一種方式為妊娠組織繼續(xù)朝向?qū)m角，甚至是輸卵管間間質(zhì)部的方向生長(zhǎng)，易發(fā)生局部的破裂大出血，甚至有生命危險(xiǎn)，患者需及時(shí)就醫(yī)診治。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    精子如何游到輸卵管
    
    
    男性在進(jìn)行夫妻生活過(guò)后，會(huì)通過(guò)射精的過(guò)程將精子排放到女性的產(chǎn)道當(dāng)中，精子在女性的陰道內(nèi)會(huì)進(jìn)行一段時(shí)間的短暫停留，這段時(shí)間會(huì)維持1-1.5小時(shí)。在這一過(guò)程當(dāng)中，精子會(huì)經(jīng)過(guò)女性產(chǎn)道黏膜內(nèi)的撫育，在這個(gè)部位會(huì)進(jìn)行一次獲能，精子的形態(tài)以及生理功能也會(huì)隨之發(fā)生變化。在獲能之后會(huì)逐漸向女性的子宮方向移動(dòng)，大部分精子會(huì)通過(guò)女性的子宮口到達(dá)子宮黏膜內(nèi)，在子宮黏膜內(nèi)精子會(huì)有一部分向輸卵管的部位移動(dòng)，但是大部分的精子在子宮內(nèi)膜等部位當(dāng)中找不到正確的方向，停留到子宮的部位最終被水解，因此到達(dá)輸卵管部位的精子僅僅是很小的一部分，最終有1-2個(gè)精子與女性的受精卵進(jìn)行結(jié)合。結(jié)合之前精子先釋放頂體酶，經(jīng)卵泡周?chē)挠绊懢舆M(jìn)入卵泡內(nèi)的膜結(jié)構(gòu)進(jìn)行溶解，如果這一過(guò)程是1個(gè)精子完成的，就會(huì)形成1個(gè)受精卵，如果這一過(guò)程是2個(gè)精子完成的，受精卵會(huì)同時(shí)進(jìn)入2個(gè)精子。有的情況下女性同時(shí)排放了2個(gè)卵子，分別會(huì)有2個(gè)精子進(jìn)入，在形成受精卵以后完成染色體融合，會(huì)通過(guò)輸卵管的蠕動(dòng)將受精卵排放到女性的子宮進(jìn)行著床。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2019/10/09收聽(tīng)(39950)
    
    
    

    












    
    
    宮角妊娠是宮外孕嗎
    
    
    宮角妊娠從嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)不屬于宮外孕，因?yàn)榕咛ミ€是種植在子宮腔內(nèi)，但是種植的位置并不是在宮體部，而是在子宮兩側(cè)的角部，也就是子宮體部與輸卵管連接的部位，稱(chēng)為宮角妊娠。雖然宮角妊娠不屬于宮外孕，但是仍然稱(chēng)作異位妊娠。因?yàn)檎５呐咛ナ遣粦?yīng)該著床于子宮角部的，因?yàn)榕缘淖訉m角部是非常薄弱的，子宮體與輸卵管連接的部位，這個(gè)部位基層比較薄弱。如果胚胎種植在子宮角的部位，當(dāng)胚胎生長(zhǎng)，長(zhǎng)大以后會(huì)侵犯侵犯到了宮角部的血管，因?yàn)檫@個(gè)部位的血管是非常豐富的，而宮角由于肌層是很薄的。因此如果是輸卵管與子宮連接部位的妊娠，由于胚胎生長(zhǎng)以后會(huì)突破這個(gè)薄弱的部位，造成破裂、大出血，因此宮角妊娠比輸卵管妊娠、輸卵管壺腹部妊娠破裂以后引起的出血量會(huì)更大。所以女性如果發(fā)現(xiàn)有胚胎沒(méi)有種植在宮腔內(nèi)，而是種植在子宮角部，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，由醫(yī)生幫助進(jìn)行處理，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    毛瀅│北京醫(yī)院
    
        
    2020/08/25收聽(tīng)(21060)
    
    
    

    


















    
    
    宮角妊娠怎么辦
    
    
    "宮角妊娠是一種胚胎種植在接近子宮與輸卵管開(kāi)口交界處的宮角部的子宮腔內(nèi)妊娠，從嚴(yán)格的定義上，其不屬于異位妊娠。隨著妊娠的進(jìn)展，其妊娠的結(jié)局有三種，第一、孕囊停止發(fā)育，導(dǎo)致流產(chǎn)。第二、孕囊在宮角處向外擴(kuò)展，使宮角膨脹外突，最終導(dǎo)致宮角破裂。第三、亦可向?qū)m腔擴(kuò)展，妊娠可延至晚期而自然分娩。因?qū)m角部肌層組織薄，又是子宮血管與卵巢動(dòng)靜脈及輸卵管血管的吻合處，血運(yùn)豐富，孕囊種植在此可隨著妊娠進(jìn)展出現(xiàn)肌層破裂、出血，甚至更多癥狀，如若延誤可危及生命。治療方法主要根據(jù)宮角妊娠的具體情況，選用藥物治療、清宮術(shù)、腹腔鏡或者開(kāi)腹手術(shù)等，1、妊娠早期懷疑宮角妊娠者，為安全起見(jiàn)建議其終止妊娠。對(duì)于珍貴兒母親及強(qiáng)烈要求保胎的患者，若一般情況良好可定期追蹤血人絨毛膜促性腺激素（HCG）及B超的結(jié)果。2、藥物保守治療。肌肉注射氨甲喋呤（MTX），也可使用米非司酮片配米索前列醇片藥物流產(chǎn)。3、B超監(jiān)測(cè)下清宮。4、宮腔鏡手術(shù)，聯(lián)合腹腔鏡檢查成功率更高。5、腹腔鏡手術(shù)。妊娠早期發(fā)現(xiàn)宮角妊娠者可行腹腔鏡下宮角楔形手術(shù)或者宮角切開(kāi)，根據(jù)情況可行輸卵管切除術(shù)或者保留輸卵管。6、開(kāi)腹手術(shù)。宮角破裂、腹腔內(nèi)出血需行開(kāi)腹手術(shù)，對(duì)于晚期妊娠的宮角妊娠患者，分娩方式宜選用剖腹產(chǎn)，注意胎盤(pán)的剝落以及預(yù)防產(chǎn)后出血。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:25''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2018/05/28收聽(tīng)(270)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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