首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
泌尿外科
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寶寶睪丸積液可依據(jù)不同類型選擇不同的治療方式，具體如下：
1、非交通性鞘膜積液：先進行觀察隨訪，病史超過半年或年齡超過兩歲，可手術(shù)治療；
2、交通性鞘膜積液：直接腹腔鏡手術(shù)治療；
3、睪丸積液合并淋巴管瘤：直接手術(shù)治療，恢復(fù)周期較長，手術(shù)時盡量完全切除淋巴管瘤，因殘存囊壁仍具有分泌功能，難以治療，術(shù)后需放置引流，直至引流液干凈，預(yù)后較好。
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"寶寶睪丸積液，首先要看寶寶多大。六個月以內(nèi)積液有可能是會消失的，如果到了一歲，睪丸鞘膜積液還沒有消失就要復(fù)查超聲。建議做腹腔鏡下，鞘狀突結(jié)扎。腹腔鏡有兩個優(yōu)點，一個是微創(chuàng)，再一個是還可以觀察另外一邊這鞘狀突有沒有閉合。如果沒有閉合就會同時把兩邊都做手術(shù)，這樣可以減少創(chuàng)傷。睪丸鞘膜積液如果超過一歲是一定要做手術(shù)的。因為會影響寶寶睪丸的發(fā)育，也會影響小孩子的成長。"
陳方進│深圳市婦幼保健院
2019/08/13收聽(74266)
"睪丸積液首先要做B超檢查確定積液的量。如果睪丸的積液很少，一般沒有任何癥狀，則不需要手術(shù)治療；如果積液量多，體積大，并有明顯的癥狀，可以行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)。手術(shù)中要將肥厚、增粗的壁層鞘膜翻轉(zhuǎn)并切除，然后進行妥善的縫合止血，留置橡皮片進行引流，傷口應(yīng)該進行加壓包扎，如此一來傷口一般7天就可以拆線出院。對于精索囊腫引起的睪丸鞘膜積液，應(yīng)該將整個精索囊腫全部切除；如果是交通性的鞘膜積液，應(yīng)該將通道切斷并且進行結(jié)扎。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/06/24收聽(42474)
"睪丸有積液，常見于睪丸鞘膜積液。睪丸鞘膜積液是泌尿外科很常見的一種疾病，正常睪丸其外圍有兩層鞘膜所包繞，內(nèi)層鞘膜是臟層，外層的鞘膜是壁層，臟壁兩層鞘膜之間有少量的液體，起到潤滑的作用，對于睪丸的活動很重要。當(dāng)鞘膜腔內(nèi)的液體異常增多時，就會造成睪丸鞘膜積液。根據(jù)致病因素的不同，可以分為原發(fā)性的睪丸鞘膜積液以及繼發(fā)性的睪丸鞘膜積液等等。如果鞘膜積液比較嚴(yán)重時，需要通過手術(shù)的方法進行治療，常用的手術(shù)方式是睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/20收聽(22938)
患兒如果出現(xiàn)睪丸積液，首先要進行B超檢查，明確是否存在有鞘膜積液，是否存在鞘狀突未閉等情況。通常嬰幼兒睪丸積液常常見于交通性鞘膜積液，是因為鞘狀突未閉合所致。治療方法：1、如果在出生后6個月之內(nèi)，則有自行愈合的可能，無需任何藥物及手術(shù)治療，只需要定時觀察即可。如果超過6個月，則一般自行愈合的可能性較小，就需要進行手術(shù)治療。但手術(shù)時患兒年齡過小，尚不能耐受，建議在4周歲以后進行手術(shù)。2、在觀察期內(nèi)如果出現(xiàn)局部腫脹明顯加重，或者出現(xiàn)明顯的劇烈疼痛，則要考慮形成腹股溝斜疝的可能，甚至嵌頓疝的可能，需要及時到醫(yī)院，必要時進行手術(shù)處理。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/06/12收聽(85730)
睪丸積液在小兒外科門診經(jīng)常發(fā)生，家長可以通過對寶寶自查發(fā)現(xiàn)疾病，首先明確積液類型，睪丸積液分為... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/29播放(33542)
睪丸積液在小兒外科門診經(jīng)常發(fā)生，家長可以通過對寶寶自查發(fā)現(xiàn)疾病，首先明確積液類型，睪丸積液分為...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/11/29播放(33542)
鞘膜積液是臨床上比較常見的一種疾病，主要是發(fā)生在中青年男性，造成睪丸鞘膜積液的原因很多： 劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/05播放(37769)
鞘膜積液是臨床上比較常見的一種疾病，主要是發(fā)生在中青年男性，造成睪丸鞘膜積液的原因很多：
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/05播放(37769)
"小孩子睪丸里面一般不會有積液，我們所說的積液是鞘膜積液，是腹腔和陰囊之間有先天性的管道叫鞘狀突，沒有在出生后自行閉合所遺留的通道。腹腔內(nèi)的液體可以通過這個通道流到陰囊內(nèi)，形成囊性的、透光陽性的、質(zhì)地柔軟的包塊，小孩子在平臥的時候包塊有可能縮小。鞘膜積液一般在兩歲以前還有自行愈合的可能，所以一般在兩歲以后鞘狀突沒有自行愈合，就需要手術(shù)的治療。手術(shù)是擇期手術(shù)，手術(shù)的目的是將鞘狀管從高位結(jié)扎，使腹腔的液體不能夠再流到陰囊內(nèi)。"
宋曉峰│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
2020/06/17收聽(75194)
"小孩睪丸有積液多數(shù)屬于鞘膜積液，如果積液不是很多，且用手觸摸時張力不是很高，多數(shù)在1歲以內(nèi)可以自行吸收消退，如果張力較高，則要進行手術(shù)治療，因為鞘膜積液可以分為非交通性和交通性不同類型。注意觀察是否存在疝氣等可能，需要用手電做透光試驗，如果透光性良好，則為鞘膜積液。如果不能透光，且可以手法還納，在哭鬧時加重，不哭鬧時可以縮小，則有可能為疝氣，所以最好帶寶寶到醫(yī)院進行就診，明確診斷。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2019/05/22收聽(66180)
"如果新生兒睪丸鞘膜有積液，一般都不做特殊處理，可以自行消失，在其出生六個月之后，大部分鞘膜積液都會自行吸收，恢復(fù)為正常。對于極個別情況，如果鞘膜積液量比較大，在年長后可以做鞘膜翻轉(zhuǎn)切除術(shù)，也能解決鞘膜積液的問題。因為鞘膜和腹膜一樣，也有分泌和吸收的功能，一般情況下，它的分泌和吸收功能保持在相對平衡的狀態(tài)，不會引起鞘膜積液。如果任何原因?qū)е虑誓し置谠龆啵諟p少，都可能會發(fā)生鞘膜積液，在新生兒期比較多見，是和胚胎發(fā)育的過程中睪丸和腹膜下降、發(fā)育畸形有一定關(guān)系。"
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2021/07/05收聽(76160)
寶寶一旦有了積液，或者睪丸鞘膜積液，首先要做彩超，其次根據(jù)寶寶的年齡來判斷是否需要手術(shù)治療。<... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/29播放(27622)
寶寶一旦有了積液，或者睪丸鞘膜積液，首先要做彩超，其次根據(jù)寶寶的年齡來判斷是否需要手術(shù)治療。<...
2023/11/29播放(27622)
"睪丸積液在醫(yī)學(xué)上叫做鞘膜積液，鞘膜積液比較常見，最主要的臨床表現(xiàn)是生后睪丸一大一小或兩側(cè)都明顯增大。鞘膜積液分為三種，交通性鞘膜積液、精索鞘膜積液、睪丸鞘膜積液。鞘膜積液的患兒沒有明顯不適感，透光試驗陽性，觸摸呈水狀?；純阂粴q前不需要特別治療，注意B超隨訪觀察，大部分在一歲左右能完全吸收自愈。一歲半后如果鞘膜積液仍沒有明顯變化，可考慮進行手術(shù)治療。在隨訪觀察期間一定要注意鞘膜積液的變化，注意大小、軟硬程度，如果有持續(xù)變大變硬，需要及時就診。"
孫雪明│濰坊市益都中心醫(yī)院
2019/06/27收聽(62284)
睪丸積液醫(yī)學(xué)上稱為鞘膜積液，具有多種病因，包括睪丸固有鞘膜積液、精索鞘膜積液、精索睪丸鞘膜積液... 郝春生│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/09/14播放(93352)
睪丸積液醫(yī)學(xué)上稱為鞘膜積液，具有多種病因，包括睪丸固有鞘膜積液、精索鞘膜積液、精索睪丸鞘膜積液...
郝春生│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/09/14播放(93352)
寶寶睪丸有積液是因為鞘狀突在出生以后沒有自行愈合，在腹腔和陰囊之間遺留一個比較細(xì)小的通道，腹腔內(nèi)的液體通過這個通道流到陰囊內(nèi)，形成一個囊性的、質(zhì)地柔軟的、透光試驗陽性的包塊。這個包塊在平臥的時候大部分可以自行消失，站立位包塊比較明顯。一般而言，鞘狀突在兩歲以內(nèi)還有自行愈合的可能，但是兩歲以后自行愈合的可能性就比較小，需要在麻醉下行鞘狀突的高位結(jié)扎術(shù)切斷這個通道，讓腹腔內(nèi)的液體不再流到陰道和睪丸的附近，不再有鞘膜的積液。
2020/06/28收聽(91458)
睪丸積液是指睪丸鞘膜積液。睪丸鞘膜積液是指睪丸鞘膜腔內(nèi)液體積聚超過正常量時而形成囊性病變，其分... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/29播放(36038)
睪丸積液是指睪丸鞘膜積液。睪丸鞘膜積液是指睪丸鞘膜腔內(nèi)液體積聚超過正常量時而形成囊性病變，其分...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/29播放(36038)
睪丸鞘膜積液最主要的臨床表現(xiàn)是睪丸內(nèi)的腫物，常為囊性改變，一般沒有特殊感覺。隨著囊性腫塊的增大... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/15播放(58192)
睪丸鞘膜積液最主要的臨床表現(xiàn)是睪丸內(nèi)的腫物，常為囊性改變，一般沒有特殊感覺。隨著囊性腫塊的增大...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/15播放(58192)
睪丸有積液，則稱之為睪丸鞘膜積液，積液包裹在睪丸和鞘膜囊之間，體積可逐漸增大，沒有明顯的疼痛，但體積增大至一定程度，可有一定的墜脹感。兒童和成人都可發(fā)病，小兒多為先天性因素引起，因為在出生后腹股溝區(qū)域的鞘狀突未閉合，故而腹腔內(nèi)的少許滲液流入陰囊，包裹在睪丸周圍形成積液，通常一周歲以內(nèi)可自愈，但超過一周歲一般無法自愈，需要進行鞘狀突結(jié)扎手術(shù)治療。成人的鞘膜積液多為繼發(fā)性，也就是后天獲得，如外傷、感染等因素導(dǎo)致，早期可以進行抗感染治療，但如果抗感染治療無效，積液量增大，需要進行鞘膜切除，才能徹底治愈。
2019/08/02收聽(29316)
"睪丸積液就是鞘膜積液。鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。鞘膜本身或睪丸附睪等發(fā)生病變時，液體的分泌與吸收失去平衡，形成鞘膜積液。鞘膜積液如果長期有液體增多、內(nèi)壓增高的情況，可影響睪丸的血運和溫度調(diào)節(jié)，引起患者的睪丸萎縮。另外，睪丸鞘膜積液量比較多會引起睪丸墜脹不適。如果是附睪炎或者是睪丸炎引起的鞘膜積液，多數(shù)會有睪丸的腫脹、疼痛、紅腫的現(xiàn)象出現(xiàn)。睪丸扭轉(zhuǎn)也會引起鞘膜積液，睪丸扭轉(zhuǎn)鞘膜積液疼痛比較難以忍受。新生兒也可以出現(xiàn)鞘膜積液，大多數(shù)是囊性的液體，一般沒有明顯的癥狀。出現(xiàn)了鞘膜積液一定要做泌尿系統(tǒng)的超聲或者陰囊彩超檢查，檢查是否是鞘膜積液。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(70884)
"睪丸積液通常是指睪丸鞘膜積液，睪丸的外圍有鞘膜包繞，鞘膜由臟層和壁層兩層組成。鞘膜腔內(nèi)正常有少量的液體起到潤滑的作用，當(dāng)由于睪丸附睪炎癥的一些病因造成鞘膜腔內(nèi)積液增多，引起睪丸鞘膜積液。睪丸鞘膜使陰囊腫脹，有下墜感，雙側(cè)的陰囊大小不一，一般對于睪丸鞘膜積液癥狀比較明顯的可以通過手術(shù)的方法進行治療。常用的手術(shù)方式是睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)，通過手術(shù)的方法去除鞘膜內(nèi)的積液，將鞘膜翻轉(zhuǎn)與預(yù)防其復(fù)發(fā)是十分有效的一種治療方法。"
2019/03/30收聽(12638)
正常睪丸鞘膜腔內(nèi)有少量液體，起到潤滑作... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/13播放(39879)
正常睪丸鞘膜腔內(nèi)有少量液體，起到潤滑作...
2023/06/13播放(39879)
睪丸有積液可能是交通性鞘膜積液、睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液等因素所造成。如果睪丸有積液，此時需... 李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/03播放(37045)
睪丸有積液可能是交通性鞘膜積液、睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液等因素所造成。如果睪丸有積液，此時需...
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/03播放(37045)
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