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肩膀骨頭響有生理性的原因，也有病理性的原因，常見的原因有以下幾種：

一、生理性因素：

肩關節(jié)包括周圍的肩鎖關節(jié)、肩胛骨和胸壁之間的關節(jié)，在活動過程中出現(xiàn)微小的錯動感，就會表現(xiàn)出彈響。這種彈響一般沒有疼痛，肩關節(jié)的功能也正常，不需要治療。

二、病理性因素：

1、陳舊性的脫位：肩鎖關節(jié)陳舊性的脫位、關節(jié)不穩(wěn)定，在活動過程中，會出現(xiàn)肩部上方的彈響；

2、滑膜炎癥或骨贅：肩胛骨與胸壁之間有形成粘連性的滑膜炎癥，或者肩胛骨內側長了骨贅，對于胸壁產(chǎn)生摩擦，也會有彈響和疼痛感；

3、骨折后畸形愈合：如果肩胛骨骨折后出現(xiàn)了畸形愈合，骨性突出摩擦胸壁，也會有彈響和疼痛感。此時可以通過肩胛骨的正側位片，進行判斷；

4、肩關節(jié)內損傷：肩關節(jié)內的骨性關節(jié)炎、軟骨損傷，也容易導致關節(jié)有錯動感。肩關節(jié)脫位引起的不穩(wěn)定、肩袖肌肉力量不平衡，會導致肱骨頭在肩胛盂上旋轉中心不穩(wěn)定。在活動中，會出現(xiàn)錯動 ，并且有疼痛感，有時還會有出現(xiàn)要脫位的恐懼感；

5、慢性滑膜增生：肩關節(jié)肩峰下間隙的滑膜炎癥引起的慢性滑膜增生，有時會形成束帶。在肩關節(jié)旋轉活動時，摩擦肩袖表面，引起關節(jié)的彈性和疼痛。