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    主動(dòng)脈夾層能治好嗎

    2023-06-02 18:38播放 :

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    主動(dòng)脈夾層是因?yàn)橹鲃?dòng)脈受到血流沖擊,造成內(nèi)膜破裂,血流通過內(nèi)膜破口,將主動(dòng)脈分成真腔和假腔兩部分。由于假腔壓力過大,常常導(dǎo)致假腔破裂,最后出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以,主動(dòng)脈夾層一旦發(fā)生以后應(yīng)該積極的處理,主要如下:

    1、升主動(dòng)脈A型夾層:如果是發(fā)生在升主動(dòng)脈的A型夾層,一般還是要通過手術(shù)治療,手術(shù)的方法是把這一段的主動(dòng)脈,通過人工血管置換掉;

    2、降主動(dòng)脈B型夾層:一旦發(fā)生在降主動(dòng)脈的B型夾層,此時(shí)如果通過開放的傳統(tǒng)手術(shù)治療,往往創(chuàng)傷比較大,并發(fā)癥比較多,而且病人失血也比較多。所以,目前通常不使用傳統(tǒng)的手術(shù)方法,采用微創(chuàng)的方法在夾層的破口處植入一個(gè)覆膜支架,將破口堵住,血流就不會(huì)再繼續(xù)進(jìn)入到假腔。這時(shí)假腔里面的壓力就會(huì)減少,主動(dòng)脈就不會(huì)破裂,這樣就達(dá)到治療的目的。

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    "心臟主動(dòng)脈夾層又稱作主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂之后,主動(dòng)脈管腔內(nèi)的血液通過內(nèi)膜的破口,進(jìn)入到動(dòng)脈壁中層形成的夾層血腫,并且沿著血管的長軸方向進(jìn)行擴(kuò)展,形成動(dòng)脈真假腔的病理改變,是一種嚴(yán)重的主動(dòng)脈疾病。主動(dòng)脈夾層的年發(fā)生率,大約是10萬人中有2.6-3.5的人會(huì)有主動(dòng)脈夾層,50-70歲為高發(fā)年齡,男性比女性多發(fā)。主動(dòng)脈夾層的臨床特點(diǎn)是起病比較急,突然發(fā)作性的劇烈性疼痛,伴高血壓、心臟表現(xiàn),以及其他臟器、四肢肢體缺血性的癥狀,如果治療不及時(shí),48小時(shí)之內(nèi)的死亡率高達(dá)50%,其主要的致死原因是主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的破裂,導(dǎo)致胸腔、腹腔或者是心包腔,進(jìn)行性的縱隔、腹膜后的出血,以及急性心力衰竭、腎衰竭等。高血壓是發(fā)生主動(dòng)脈夾層最重要的危險(xiǎn)因素,65%-75%的主動(dòng)脈夾層病人合并有高血壓,并且大多數(shù)病人的血壓控制不穩(wěn)定,血壓變化率增大,也是引起主動(dòng)脈夾層的重要因素,所以控制血壓能夠明顯降低主動(dòng)脈夾層的發(fā)病率。"

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