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    寰樞椎半脫位怎么治療

    2023-06-13 13:07播放 :

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    寰樞椎半脫位或者脫位,主要是由于先天的發(fā)育異常,或者由于外傷、感染、腫瘤,或者一些手術(shù)的原因,造成這種情況。第一、二頸椎叫做寰樞椎,由于樞椎的齒狀突發(fā)育不全,或者寰椎的橫韌帶發(fā)育障礙,所以造成寰樞關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,這是最常見的半脫位的原因。

    如果出現(xiàn)了頸椎的不穩(wěn)定癥狀,旋轉(zhuǎn)或者屈伸的時候,伴有明顯的疼痛,或者是頸椎活動受限,出現(xiàn)了斜頸或者脊髓壓迫的癥狀。應(yīng)該通過早期診斷,早期治療,從而避免嚴(yán)重的脊椎損傷。

    寰樞椎不穩(wěn)定會造成局部的神經(jīng)脊髓壓迫,一定要重視及早進(jìn)行治療。當(dāng)診斷之后,應(yīng)該通過枕頜帶的牽引,通過牽引固定可以緩解癥狀,從而使脊髓壓迫不再持續(xù),保護(hù)功能。

    注意在兒童時期,如果出現(xiàn)斜頸或者一些頸部不適的癥狀,像落枕一樣,應(yīng)該拍攝X光片,確定診斷或者排除,避免在成年之后,出現(xiàn)明顯的脊髓壓迫癥狀。必要時,如果神經(jīng)脊髓壓迫癥狀比較嚴(yán)重,應(yīng)該早期進(jìn)行手術(shù)融合減壓。

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    寰樞椎半脫位,首先得知道環(huán)寰樞椎在什么地方,頭部的正下方的椎體叫寰椎,寰椎的下方椎體叫樞椎,也是頸椎的1、2椎體。如果寰樞椎出現(xiàn)相對的錯位狀態(tài),叫寰樞椎半脫位,它的錯位往往有前錯的、后錯的、左右側(cè)偏錯的,也有旋轉(zhuǎn)錯位的,在臨床中進(jìn)行診斷的時候,有很多情況。引起寰樞椎半脫位的重要的原因:第一、是因?yàn)槟硞€姿勢,長時間處于這個姿勢,比如旋轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)頭,時間長了以后,回來的時候帶動另外一個骨頭轉(zhuǎn)動,回不到正常的位置,這時候是最重要的原因。比如低頭時間太長的人,或者仰頭時間太長的人,或者轉(zhuǎn)頭時間太長的人,在某一個姿勢下過度的勞損,出現(xiàn)錯位的狀態(tài)。第二、是外傷,特別是小兒突然的扭頭,轉(zhuǎn)過去回不來了,脖子受限。在這種狀態(tài)下,是明顯的骨頭錯位的狀態(tài),特別對小兒、青少年,這種情況特別常見,因?yàn)樗募∪鉀]有長好。第三、最常見的病因是感冒,很多人說感冒怎么會引起寰樞椎半脫位?寰樞椎的前方就是咽喉,感冒以后的炎癥會通過咽后壁直接到達(dá)寰樞關(guān)節(jié)的位置,咽后壁和寰樞關(guān)節(jié)只有2-4mm厚的肌肉層包裹在這個地方,所以如果這個地方炎癥比較大,就很容易影響寰樞關(guān)節(jié)周圍的炎癥,引起肌肉韌帶的松弛而出現(xiàn)癥狀。小孩、青少年的寰樞關(guān)節(jié)半脫位,大多數(shù)與感冒有一定的關(guān)系。還有是對中青年、老年人的寰樞關(guān)節(jié)半脫位,有一種常見的原因就是發(fā)育性的異常,因?yàn)樗皇峭饬蛘咂渌脑蛞饋淼?,是因?yàn)榘l(fā)育有問題,從小到中青年的時候,到30-40年的過程中,周圍的肌肉骨骼不能帶上,而出現(xiàn)骨頭慢慢錯位的狀態(tài)。對于老年人來說,原因就是長期的磨損,活動特別多以后,周圍的增生、退變引起兩側(cè)磨損不太一致的時候,會引起半脫位的狀態(tài),這些就是引起寰樞關(guān)節(jié)半脫位的原因。

    語音時長03:07''

    李志強(qiáng)河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)

    2018/06/12收聽(80890)

    寰樞椎半脫位怎么睡覺

    很多人問:寰樞關(guān)節(jié)半脫位以后,怎么樣睡覺才能最好?其實(shí)睡覺對寰樞關(guān)節(jié)半脫位來說,要來調(diào)整枕頭,有的人經(jīng)常睡高枕頭,有的人經(jīng)常睡低枕頭,有的人經(jīng)常就不睡枕頭,都是不對的。首先要來調(diào)節(jié)寰樞關(guān)節(jié),要把枕頭調(diào)好,也就是枕頭是什么樣的狀態(tài)是最好的,經(jīng)常是一拳半的枕頭高度。一拳半就是來支撐頸椎的曲度,在頭部位置的枕頭一定要低,比如只達(dá)到一拳,或者半拳的高度。枕下去的時候,額頭與下頜之間形成水平,在這種狀態(tài)下進(jìn)行休息,就可以讓寰樞關(guān)節(jié)周圍的肌肉韌帶進(jìn)行放松,骨骼才能慢慢的自我恢復(fù)它的位置,這是枕頭的選擇。還有對于很多人問:側(cè)身睡、趴著睡,好不好?不行,側(cè)身睡的時候,一定要把枕頭調(diào)的與肩膀一樣高,還不能轉(zhuǎn)頭、不能扭頭。在這種狀態(tài)下,有的人這邊側(cè)側(cè)身、那邊側(cè)側(cè)身、左側(cè)側(cè)、右側(cè)側(cè)情況,也會防止寰樞關(guān)節(jié)的問題,趴著睡的人對寰樞關(guān)節(jié)損傷是最嚴(yán)重的,不建議這樣的姿勢。

    語音時長01:38''

    李志強(qiáng)河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)

    2018/06/11收聽(70198)

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    "對于寰樞椎半脫位來說,我們怎么樣進(jìn)行檢查?醫(yī)生用手進(jìn)行檢查,還可以通過CT、X光片、磁共振進(jìn)行檢查,還可以通過彩超檢查壓迫的情況。對于本人經(jīng)常要轉(zhuǎn)頭,有的人一轉(zhuǎn)頭,左側(cè)和右側(cè)轉(zhuǎn)頭的度數(shù)不一樣,寰樞關(guān)節(jié)有可能就錯位。專業(yè)的醫(yī)生來檢查的時候,要看轉(zhuǎn)頭的時候會不會引起頭暈,或者低頭的時候、按壓寰樞椎周圍的時候會不會引起劇烈的疼痛,周圍的骨頭有沒有一側(cè)高、一側(cè)低等情況進(jìn)行手的檢查。到醫(yī)院里邊專業(yè)的檢查,經(jīng)常會拍張口位的片子、頸椎側(cè)位的片子、前屈后伸功能位的片子,還有左右轉(zhuǎn)頭的片子進(jìn)行檢查,看寰樞關(guān)節(jié)是不是錯位或者運(yùn)動功能受限。還可以進(jìn)行CT的檢查,直接CT平掃看寰樞關(guān)節(jié)有沒有錯位,或者錯位的嚴(yán)重程度。還有也可以做磁共振檢查,來看在寰樞關(guān)節(jié)錯位的周圍,它的肌肉、韌帶有沒有水腫,有沒有關(guān)節(jié)的磨損、神經(jīng)的壓迫等等情況。其實(shí)彩超就是檢查一下在寰樞關(guān)節(jié)部位的椎動脈有沒有受壓,或者它的壓迫的情況。"

    語音時長01:46''

    李志強(qiáng)河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)

    2018/06/12收聽(97624)

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