首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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打封閉帶來的常見副作用是感染，封閉藥物中含有激素，若感染加重或?qū)τ谔禺愋泽w質(zhì)的患者，感染后難以控制。此外封閉通常打在病人肌腱部位，結(jié)締組織較多部位，會加重退行性病變，加重跟腱老化，由于腱老化會帶來后期更重的并發(fā)癥。
如果重復打封閉，老化的肌腱會發(fā)生斷裂。所以打封閉應(yīng)保持一定的保守狀態(tài)，如果作為運動員，打封閉可以瞬間使疼痛緩解，能夠直接進入到比賽中，但是其帶來的后期副作用也較大。
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封閉針主要是跟藥物相關(guān)，當然也跟封閉的技術(shù)不過關(guān)相關(guān)，一般來說封閉適合那種慢性疼痛性的疾病，如... 徐無忌│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/09/01播放(63470)
封閉針主要是跟藥物相關(guān)，當然也跟封閉的技術(shù)不過關(guān)相關(guān)，一般來說封閉適合那種慢性疼痛性的疾病，如...
徐無忌│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/09/01播放(63470)
常規(guī)意義上認為的封閉，其實是神經(jīng)阻滯或者叫局部注射，并不是真正意義上的封閉。明確了封閉和神經(jīng)阻... 李道通│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/02/07播放(98770)
常規(guī)意義上認為的封閉，其實是神經(jīng)阻滯或者叫局部注射，并不是真正意義上的封閉。明確了封閉和神經(jīng)阻...
李道通│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/02/07播放(98770)
"封閉是一種治療肌腱、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶、無菌性炎癥一種有效的治療方法?？傮w來看，對于一些頑固性的腱鞘炎、韌帶炎，口服藥物或者熱敷保守治療無效，嚴重影響工作生活，導致關(guān)節(jié)周圍運動障礙等，可以進行封閉治療。但是我們也應(yīng)該看到封閉治療是有一定適應(yīng)癥的，因為封閉治療是一種有創(chuàng)性的治療，有一定的風險和危害，主要表現(xiàn)為以下幾點：一、感染因素，我們知道封閉里邊是激素和局麻藥的混合物，而激素有加重和誘發(fā)感染的風險存在，對于感染風險較高的患者，如糖尿病血糖控制本身就不好，在進行封閉治療的時候，應(yīng)該高度注意，在操作時要注意嚴格無菌操作，同時應(yīng)該將血糖控制平穩(wěn)。二、局部的過敏反應(yīng)，有極少數(shù)人對局麻藥，因為有過敏反應(yīng)，所以在注射過程中，有時會產(chǎn)生嚴重的過敏反應(yīng)，包括過敏性休克等。三、因為封閉的過程中，使用的是長效激素，所以在同一部位的封閉治療應(yīng)至少間隔六個月以上，反復的封閉治療，可能會帶來激素的副作用，如肥胖、水鈉潴留等。"
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/03/19收聽(65536)
采用封閉治療是退變性的疾病常用的治療方法，主要是通過注射把麻藥和激素的藥注射到疼痛的部位，有痛... 張成業(yè)│山西省中醫(yī)院 2023/11/30播放(80840)
采用封閉治療是退變性的疾病常用的治療方法，主要是通過注射把麻藥和激素的藥注射到疼痛的部位，有痛...
張成業(yè)│山西省中醫(yī)院
2023/11/30播放(80840)
"封閉針的危害主要集中在所使用的封閉藥藥物上面。常規(guī)使用的封閉藥物有地塞米松注射液、甲潑尼松龍注射液以及曲安奈德注射液。由于這幾種藥物都屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，所以應(yīng)用的時間較長，會產(chǎn)生一定的副作用。副作用主要集中在滿月臉、水牛背、體重明顯增加等糖皮質(zhì)激素類的副作用，另外，比較少見的還可以引起局部封閉部位的脂肪吸收以及色素脫失。但由于封閉類藥物使用了次數(shù)和時間都相對較長，次數(shù)較少，所以一般副作用不會特別明顯。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/10/04收聽(56986)
打封閉針是四肢、胸椎、腰椎疼痛最常用的保守治療方法，是比較科學的方法，簡單、效果很好，主要有兩... 高利杰│山西省中醫(yī)院 2023/06/06播放(70392)
打封閉針是四肢、胸椎、腰椎疼痛最常用的保守治療方法，是比較科學的方法，簡單、效果很好，主要有兩...
高利杰│山西省中醫(yī)院
2023/06/06播放(70392)
"打封閉針的危害，包括以下幾個方面：1、可能出現(xiàn)局部神經(jīng)的損傷，因為有些封閉的位置可能比較靠近神經(jīng)，在打針的時候可能打的比較多而造成周圍神經(jīng)的損害，甚至可能直接注射到周圍神經(jīng)，而引起周圍神經(jīng)的損傷。2、封閉的時候可能把藥物打進血管，造成藥物直接注射進入血管，而引起比如呼吸、循環(huán)，甚至心率的一些變化，比如利多卡因如果直接注射到血管，往往引起心律失常。3、可能造成局部神經(jīng)肌肉、肌腱損傷。4、如果打封閉次數(shù)比較多，反復打，可能造成肌腱比較脆弱，在活動的時候可能出現(xiàn)肌腱斷裂或者肌肉的斷裂。5、反復打封閉說明病情比較重，這時效果會越來越差，甚至出現(xiàn)更危險的并發(fā)癥，所以打封閉一般打1-2次，不要反復打。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/23收聽(88792)
封閉是針對局部軟組織或者關(guān)節(jié)附近疼痛或者炎癥，通過注射器配比一些藥物給局部做注射的治療方法，一... 王沖│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/07/08播放(96020)
封閉是針對局部軟組織或者關(guān)節(jié)附近疼痛或者炎癥，通過注射器配比一些藥物給局部做注射的治療方法，一...
王沖│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/07/08播放(96020)
"打封閉針的危害主要從以下幾個方面。首先，感染。由于封閉針的注射，可以把局部的細菌帶到周圍軟組織內(nèi)，從而引起細菌的定植，引起周圍組織的感染。第二個，注射藥物以后肌腱脆性的增加，或者是脆性的改變，導致肌腱容易斷裂，在外傷或者是局部的猛烈牽拉之后，出現(xiàn)肌腱斷裂。第三個，腱鞘炎的加重。由于藥物注射導致周圍的水腫，引起腱鞘炎的加重，或者是慢性的加重，從而加重腱鞘炎的病情。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(38556)
封閉針其實是激素加局麻藥，存在副作用，如向心性肥胖、體型改變、皮膚多毛，甚至使女性長出胡須，并可導致人體抵抗力下降，傷口愈合速度減慢。還可加重胃腸潰瘍，誘發(fā)高血壓、精神病、骨質(zhì)疏松、股骨頭無菌性壞死等，但也是長期大劑量反復應(yīng)用后才出現(xiàn)的現(xiàn)象，一般短期的局部封閉治療不會引起這些反應(yīng)。為了安全起見，醫(yī)生對患有較重的高血壓、糖尿病、精神病病人也要慎重使用。為了防止感染，封閉應(yīng)在醫(yī)療單位進行，封閉前用肥皂和清水洗凈皮膚，嚴格消毒，防止過敏及其他反應(yīng)。
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/04收聽(62288)
打封閉針的危害，主要是局部感染、有創(chuàng)損傷，也可能造成局部韌帶再次損傷。所以不要頻繁打封閉針，封... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/10/27播放(51672)
打封閉針的危害，主要是局部感染、有創(chuàng)損傷，也可能造成局部韌帶再次損傷。所以不要頻繁打封閉針，封...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/10/27播放(51672)
封閉針實際上來講，一般是在局部的病變周圍注射糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松龍、曲安奈德、地塞米松，或... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/19播放(42099)
封閉針實際上來講，一般是在局部的病變周圍注射糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松龍、曲安奈德、地塞米松，或...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/19播放(42099)
"封閉針治療在疼痛科及骨科比較常見，主要治療肌腱止點性疾病為主，比如肱二頭肌肌腱炎、肱骨外上髁炎、手部的腱鞘炎等。主要注射的藥物為激素，如復方倍他米松及曲安奈德，和局部麻醉藥如利多卡因為主。主要的作用是改善局部疼痛，減輕炎癥。一般間隔時間較長，短期內(nèi)注射危害較小，不建議長期注射。打封閉容易出現(xiàn)局部軟組織的感染，如膝關(guān)節(jié)反復打封閉就容易造成關(guān)節(jié)內(nèi)感染。如果肌腱炎長期打封閉，可導致注射部位肌腱變脆、變薄，甚至出現(xiàn)斷裂的可能。所以足跟部跟腱炎，不建議封閉治療的。打封閉時間過久，會使皮膚色素脫失而變白。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/07收聽(94114)
封閉針打多了的危害主要有局部皮膚變薄、軟組織萎縮、局部出現(xiàn)感染、局部軟組織可能會出現(xiàn)變性，甚至... 陳建海│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/09播放(70728)
封閉針打多了的危害主要有局部皮膚變薄、軟組織萎縮、局部出現(xiàn)感染、局部軟組織可能會出現(xiàn)變性，甚至...
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/09播放(70728)
"一般膝關(guān)節(jié)進行封閉注射在2-3次以內(nèi)問題不大，如果反復的進行關(guān)節(jié)腔封閉注射，容易引起以下情況：1、封閉針對關(guān)節(jié)軟骨，對軟骨細胞會有毒害作用，會引起關(guān)節(jié)軟骨的退變加速，引起關(guān)節(jié)疼痛的加劇。2、局部封閉注射，多次進行會引起局部皮膚肌肉、肌腱的壞死，多次封閉注射，還會引起全身的骨質(zhì)疏松，稱為激素性骨質(zhì)疏松，同時還有可能會引起股骨頭壞死。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/10收聽(52892)
俗話說是藥三分毒，這句話充分的表明在醫(yī)療的行為治療操作過程當中存在著一定的風險。就拿打封閉來說，一般封閉針是將激素和麻藥按照一定的比例混合后注入人體需要治療的部位。如果打入血管有可能會引起中毒，如果打入皮下有可能會引起皮膚顏色的改變，如果無菌操作不嚴格有可能會引起感染等，還有其他的意外情況。一般這些操作是由專業(yè)醫(yī)生完成的，所以基本上不會出現(xiàn)這些情況。但是即使在專業(yè)的醫(yī)生也不能100%保證不會出現(xiàn)這些危害。所以打封閉需要自己衡量，如果病情需要打上1-2次一般問題不大。
陳金仁│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/06收聽(35646)
"封閉治療是治療慢性的勞損、無菌性炎癥、膝關(guān)節(jié)損傷、筋膜炎、腱鞘炎以及肌腱炎常用的一類治療方法，封閉針實際上里面是局麻藥物和長效激素的混合液，通過激素發(fā)揮長效的抗炎、鎮(zhèn)痛作用，包括局麻藥迅速緩解及改善局部疼痛的癥狀，一般來講封閉針只有在特殊的病歷以及嚴格的無菌性操作下才能進行，實際上封閉作為一種有創(chuàng)性的治療方法，有一定的風險性，排第一名的就是感染，封閉針里面因為有長效激素同時激素容易誘發(fā)感染的加重，因此對于一些特殊的病歷，如患者抵抗力差，有糖尿病，甚至血糖控制本身就不好，應(yīng)盡量避免進行封閉的治療，以防止局部的感染，一旦出現(xiàn)封閉部位的感染是很難控制的。封閉過程中藥物的過敏反應(yīng)，局麻藥有些人會有強烈的過敏反應(yīng)，盡管發(fā)生率很低，但是一旦發(fā)生局麻藥的超敏反應(yīng)，臨床上還是比較危險的，所以一般來說對于無菌性的炎癥，如果口服藥物保守能夠處理的，盡量避免打封閉。還需要注意的是，因為封閉里面有一定的激素，所以有可能會造成水鈉的潴留，所以對于中老年患者或者有高血壓的患者應(yīng)該慎用封閉治療。"
2020/03/26收聽(29798)
"膝關(guān)節(jié)打封閉針治療，主要選擇麻醉藥物利多卡因和激素類藥物。局部的封閉治療主要有以下的危害，反復的穿刺可能引起局部的地方感染、出血，甚至導致化膿性的關(guān)節(jié)炎。另外就是穿刺過程中可能損傷重要的血管或者是神經(jīng)，局部的地方大量使用激素以后，會造成局部的皮膚顏色發(fā)生改變，激素吸收入血，可能影響血糖及血壓等。膝關(guān)節(jié)打封閉針需要去正規(guī)的醫(yī)院，次數(shù)不要太頻繁，而且注射過程中需要無菌操作。最好是檢查血糖，如果存在糖尿病，需要血糖控制良好的情況下再做封閉治療。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/07/29收聽(95686)
"封閉治療是骨科常見的一種臨床治療手段，封閉治療就是封閉針里邊包含局麻的藥物，還有激素的藥物。藥物的使用是為了迅速緩解局部的無菌性炎癥，而達到緩解疼痛的目的，它的作用是快速的消炎，這種炎癥是無菌性炎癥，與嗓子發(fā)炎、細菌感染需要用頭孢青霉素的炎癥是不一樣的。它的危害是在于藥物本身以及穿刺過程產(chǎn)生的危害，比如激素的使用，對于糖尿病患者如果血糖控制不佳，在局部封閉的位置可能會出現(xiàn)感染的情況，另外部分人可能會在注射封閉后局部皮膚可能會變白。如果有的部位比如肌腱如果反復多次注射封閉，可能會使肌腱韌帶變得脆，容易發(fā)生斷裂，另外在打封閉針時如果消毒做得不好，在針眼的位置也可能會發(fā)生細菌感染。因此封閉針的作用和危害都是非常明顯的，它是有利、有弊，像一把雙刃劍一樣，只有權(quán)衡利與弊，當利大于弊時才會選擇封閉進行治療。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/22收聽(69696)
頸椎病打封閉，現(xiàn)在叫神經(jīng)阻滯。頸椎病打神經(jīng)阻滯現(xiàn)在是國際上疼痛科的一種治療方式。具體是把激素以... 陳劍銳│太原市中心醫(yī)院 2023/12/20播放(91130)
頸椎病打封閉，現(xiàn)在叫神經(jīng)阻滯。頸椎病打神經(jīng)阻滯現(xiàn)在是國際上疼痛科的一種治療方式。具體是把激素以...
陳劍銳│太原市中心醫(yī)院
2023/12/20播放(91130)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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