湖南省人民醫(yī)院
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足底筋膜炎痛點(diǎn)主要位于跟骨附近，足底筋膜炎的預(yù)防及治療措施包括選擇舒適鞋子、藥物治療，具體如下：
一、換鞋：治療之前應(yīng)選擇舒適軟性鞋；
二、外用藥：局部可以涂抹非甾體抗炎藥，如扶他林軟膏、澤普思膏藥等；
三、口服藥：1、消炎鎮(zhèn)痛藥：如非甾體抗炎藥西樂(lè)葆，但上消化道潰瘍或中風(fēng)病史者慎用。2、抗水腫用藥：如植物提取物邁之靈，可以廣泛使用。3、中成藥：如脈絡(luò)舒通丸，臨床祛血祛瘀效果較好。
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"足底筋膜炎的痛點(diǎn)常見(jiàn)的有如下幾個(gè)：第一、在跟骨的前方，患者可以簡(jiǎn)單的理解為在腳心最靠后，與跟骨靠近的部位。這個(gè)部位出現(xiàn)疼痛的概率非常高。其出現(xiàn)疼痛的機(jī)制主要是由于在此處有跟骨的骨質(zhì)增生，也就是老百姓所說(shuō)的骨刺。此處的骨刺向前刺激到相關(guān)的神經(jīng)和足底的腱膜，就會(huì)引起此處的疼痛。第二、部位在足弓內(nèi)側(cè)。患者可以簡(jiǎn)單的理解為在足弓內(nèi)側(cè)最高的部位。這個(gè)部位出現(xiàn)疼痛的機(jī)理，主要是由于足底的腱膜長(zhǎng)期受到牽拉，繼而引起此處的疼痛。第三、部位在跟骨的內(nèi)上方。這個(gè)部位產(chǎn)生疼痛的原因主要是由于足底腱膜炎并發(fā)了跟骨高壓，或者載距突周圍一系列的無(wú)菌性炎癥，進(jìn)而導(dǎo)致此處的疼痛。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/21收聽(tīng)(87168)
對(duì)于足底筋膜炎癥，壓痛點(diǎn)最多在于足跟部位，因?yàn)樽愀鸀槎嗵幖∪忭g帶止點(diǎn)，易引起嚴(yán)重壓痛。因此在臨... 黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院 2023/10/29播放(93914)
對(duì)于足底筋膜炎癥，壓痛點(diǎn)最多在于足跟部位，因?yàn)樽愀鸀槎嗵幖∪忭g帶止點(diǎn)，易引起嚴(yán)重壓痛。因此在臨...
黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院
2023/10/29播放(93914)
足底筋膜炎壓痛點(diǎn)主要圍繞跟骨部位，存在三個(gè)壓痛點(diǎn)。高發(fā)人群主要為扁平足患者或長(zhǎng)期穿不合腳鞋者，... 黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院 2023/06/26播放(82988)
足底筋膜炎壓痛點(diǎn)主要圍繞跟骨部位，存在三個(gè)壓痛點(diǎn)。高發(fā)人群主要為扁平足患者或長(zhǎng)期穿不合腳鞋者，...
2023/06/26播放(82988)
足底筋膜炎有兩個(gè)痛點(diǎn)，其原因如下，足底筋膜炎是足底疼痛常見(jiàn)原因，足底筋膜維持足縱弓，其起于跟骨結(jié)節(jié)，止于跖骨，持續(xù)的肌肉、筋膜牽拉。尤其是長(zhǎng)期站立行走，會(huì)引起足底筋膜起止點(diǎn)發(fā)生勞損及炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)也可以影響跟內(nèi)側(cè)神經(jīng)、支配小指展肌的神經(jīng)引起神經(jīng)卡壓。由此可見(jiàn)，足底筋膜炎常見(jiàn)兩個(gè)痛點(diǎn)，就是足底筋膜的起點(diǎn)和止點(diǎn)，臨床表現(xiàn)為疼痛在晨起時(shí)較重，行走一段距離后疼痛癥狀反而減輕，抬起患足后疼痛癥狀緩解。治療方法包括限制活動(dòng)、熱水泡浴、改穿平底厚跟鞋以及物理治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)，消除炎癥反應(yīng)，緩解疼痛癥狀。
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/07收聽(tīng)(15374)
"足底筋膜炎的藥物治療：一、非甾體類抗炎藥。如布洛芬、雙氯芬酸等，可明顯緩解患者的疼痛感，有效改善肌筋膜的功能，療效確切。二、皮質(zhì)類固醇。患者局部注射小劑量皮質(zhì)類固醇激素，可有效抑制無(wú)菌性炎癥，緩解患者癥狀，但有發(fā)生足底筋膜破裂的風(fēng)險(xiǎn)。因此在其他治療可替代的情況下，首選其他治療方法。三、A型肉毒桿菌毒素。近年來(lái)局部注射A型肉毒桿菌毒素，逐漸應(yīng)用于骨肌疾病的治療，具有較好的止痛效果。四、離子導(dǎo)入治療。它是一種新型的經(jīng)皮給藥途徑，效果良好的藥物有地塞米松及冰醋酸。"
王志│新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/19收聽(tīng)(19008)
" 足底筋膜炎治療方法包括以下幾個(gè)方面：第一、減少行走，行走時(shí)對(duì)腳底的筋膜起到了壓迫作用，減少運(yùn)動(dòng)可以使筋膜減少受壓，從而使筋膜炎早期恢復(fù)。第二、物理治療，經(jīng)常用熱水泡腳或者進(jìn)行微波、遠(yuǎn)紅外線的理療，緩解肌膜炎導(dǎo)致的疼痛?！ 〉谌⒖诜幬?，可以口服消炎止痛的藥物比如美洛昔康、塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉片，同時(shí)可以口服中成藥物比如龜芪壯骨顆粒、六味地黃丸來(lái)進(jìn)行補(bǔ)氣、補(bǔ)腎的治療。如果以上的治療效果不佳，還可以進(jìn)行局部的封閉治療或者小針刀的微創(chuàng)手術(shù)治療，也會(huì)起到很好的效果。"
?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/17收聽(tīng)(89416)
"如果確診患有足底筋膜炎，應(yīng)該采取綜合的系統(tǒng)的治療方法，才會(huì)有明顯的治療效果。需要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手法按摩治療，先在局部以及周圍進(jìn)行按揉，放松足部的韌帶筋膜，緩解因?yàn)榻钅ぱ装Y刺激的足部軟組織痙攣的癥狀。再針對(duì)患病局部以及有效的穴位，進(jìn)行滾動(dòng)、點(diǎn)壓、按揉，能夠起到消炎止痛，活血通絡(luò)的作用。重點(diǎn)選擇三陰交穴、金門穴、太沖穴、中沖穴、照海穴、昆侖穴、申脈穴。最后使用適中的力度，對(duì)足底進(jìn)行叩擊治療。根據(jù)癥狀選擇口服羌活勝濕湯、舒筋活血湯或者當(dāng)歸補(bǔ)血湯等中藥湯劑，外用活血止痛膏外敷，或者海桐皮湯外洗。疼痛嚴(yán)重的患者，可以選擇局部封閉治療。粘連比較嚴(yán)重的患者，重點(diǎn)應(yīng)用小針刀治療，療效確切，見(jiàn)效快，這樣可以使筋膜炎快速的恢復(fù)。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/05收聽(tīng)(46344)
"在門診很多患者是因?yàn)樽愕淄炊皝?lái)就診，經(jīng)過(guò)查體之后判斷可能發(fā)生了足底筋膜炎。針對(duì)足底結(jié)膜炎，可以采取很多的治療方式，但是首先要明確什么是足底筋膜炎，足底筋膜就像籃球鞋下邊的緩沖墊一樣，腳底也有一層筋膜緩沖墊，往往附著在前腳掌的各個(gè)骨頭，還有跟骨的區(qū)域。如果是因?yàn)槭軟?、受累、外傷、活?dòng)過(guò)度或者有的人因?yàn)轶w重過(guò)大，對(duì)筋膜在跟骨的附著點(diǎn)產(chǎn)生了無(wú)菌性炎癥，就叫做足底筋膜炎。治療主要是針對(duì)無(wú)菌性炎癥進(jìn)行治療，包括可以外用藥，比如非甾體的抗炎藥，還有做理療的輔助治療、沖擊波治療、熱水泡腳等，也提倡可以在不疼的時(shí)候多做足底的拉伸，比如翹腳尖，對(duì)著墻使勁往回鉤腳尖，可以有效的拉伸足底筋膜而緩解炎癥。因此足底筋膜炎的治療一定是結(jié)合無(wú)菌性炎癥進(jìn)行治療，如果有明確的病因就要去除病因，比如因?yàn)槭軟鼍鸵Ｅ驗(yàn)轶w重過(guò)重就要控制體重，如果是運(yùn)動(dòng)過(guò)度，就要做好熱身和拉伸，控制運(yùn)動(dòng)量等情況。要根據(jù)具體的情況具體分析，采取適當(dāng)?shù)闹委煵拍芫徑獍Y狀。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/24收聽(tīng)(46736)
"足底筋膜炎是因?yàn)檫^(guò)度走路，或者鞋不合適，引起足底的肌肉、韌帶、軟組織發(fā)生一種無(wú)菌性炎癥，最多見(jiàn)的是在腳中央腳掌的地方，下面的韌帶出現(xiàn)明顯的炎癥，稱為足底筋膜炎。對(duì)于治療方法有如下建議：1、減少走路的時(shí)間，減少腳負(fù)重的時(shí)間和機(jī)會(huì)，讓足底的韌帶、軟組織有充分的休息和康復(fù)的時(shí)間、環(huán)境。2、糾正不良的穿鞋習(xí)慣，換一雙底部適當(dāng)有一定硬度的，不要過(guò)軟的，這樣的鞋對(duì)足底韌帶、軟組織有一定保護(hù)作用。另外鞋底上下可以是軟的，對(duì)足底軟組織有緩沖和保護(hù)作用。3、足底貼一些消炎止疼的藥膏、膏藥，然后每天熱水泡泡腳也有好處，可以加快局部的血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥的消退。4、口服消炎止疼的藥，如非甾體消炎藥，以緩解局部炎癥。當(dāng)然，如果炎癥很頑固，不能夠持續(xù)的緩解，也可以在一個(gè)比較明確的痛點(diǎn)做封閉治療，注射含有激素和麻藥混合物的液體。可以局部消炎，也能緩解癥狀。當(dāng)然有些人可能懷疑足底筋膜炎，但不一定是這個(gè)疾病，還需要到相應(yīng)的科室進(jìn)一步檢查，以明確診斷。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/09/10收聽(tīng)(62716)
足底筋膜炎的常見(jiàn)治療方式如下：1、保守治療：可通過(guò)保守治療，即非手術(shù)方法，使其得到癥... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/17播放(94250)
足底筋膜炎的常見(jiàn)治療方式如下：1、保守治療：可通過(guò)保守治療，即非手術(shù)方法，使其得到癥...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/17播放(94250)
"在門診很多患者是因?yàn)樽愀炊皝?lái)就診，經(jīng)過(guò)查體還有必要的輔助檢查之后，可能診斷患者是存在足底筋膜炎。足底筋膜炎應(yīng)該怎么治，首先要明確什么是足底結(jié)膜炎。足底筋膜就相當(dāng)于籃球鞋下邊的緩沖墊一樣，腳底也是有一層緩沖墊，足底筋膜相當(dāng)于筋膜和骨頭的附著點(diǎn)，發(fā)生了無(wú)菌性炎癥而產(chǎn)生的癥狀。炎癥是無(wú)菌性的炎癥，和嗓子發(fā)炎的細(xì)菌感染炎癥是不一樣的。細(xì)菌感染炎癥可能用頭孢、青霉素類的抗生素而進(jìn)行治療。無(wú)菌性炎癥主要是用非甾體抗炎藥進(jìn)行治療，包括外用的、口服的。同時(shí)可以配合著物理治療，包括沖擊波治療、理療，都可以緩解炎癥。在緩解疼痛之后還會(huì)建議患者多進(jìn)行足底筋膜拉伸，比如對(duì)著墻勾腳尖，把筋膜充分拉伸之后也能減輕癥狀，或者減少發(fā)作的頻率。因此對(duì)于足底筋膜炎的治療來(lái)說(shuō)，一定要結(jié)合每人的情況，采取綜合治療的辦法才能獲得非常好的臨床效果。"
2020/05/05收聽(tīng)(82686)
"足底筋膜炎可以采取以下方法進(jìn)行治療：1、可以做按摩治療。按摩可以起到活血化瘀、消腫止痛、舒筋活絡(luò)的作用，兩天一次，每次3-5分鐘，力量也不宜太大，按摩時(shí)以疼痛能夠忍受為宜。2、可以采取中藥泡洗治療。中藥泡洗也可以起到改善局部血液循環(huán)、消炎止痛的作用，每天一次，每次30分鐘左右，水溫不宜太高，不超過(guò)40度，保持38-39度為宜。如果經(jīng)過(guò)上述兩種方法治療效果不好，可以采取局部封閉治療，把消炎藥直接注射到炎癥的部位，藥物作用更直接，效果更好。如果足底筋膜炎患病時(shí)間比較長(zhǎng)，除了炎癥外有局部組織的增生、肥厚、粘連，可以采取小針刀治療，用小針刀把增生的組織進(jìn)行松解，效果會(huì)更好，現(xiàn)在越來(lái)越受到患者的喜愛(ài)，臨床應(yīng)用也是越來(lái)越多。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019/01/14收聽(tīng)(26550)
"足底筋膜炎有以下治療方法：第一、物理治療，得了足底筋膜炎可以進(jìn)行烤電，比如微波烤電或者遠(yuǎn)紅外線烤電治療，也可以經(jīng)常泡腳，可以緩解足底筋膜炎引起的疼痛。第二、減少運(yùn)動(dòng)量，在足底筋膜炎發(fā)生時(shí)要減少行走時(shí)間，也會(huì)減輕足底筋膜炎的癥狀。第三、可以口服藥物治療和外用膏藥治療，口服消炎止痛的藥物，比如美洛昔康、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布等；同時(shí)也可以用外敷的藥物，比如扶他林軟膏、辣椒堿等進(jìn)行局部外用藥物的止痛治療。"
2019/03/26收聽(tīng)(87216)
"足底筋膜炎是一種無(wú)菌性炎癥，一般是由于超負(fù)荷壓力的長(zhǎng)期作用，造成足底筋膜的急性和慢性損傷，從而導(dǎo)致疼痛的癥狀。治療上主要是以保守治療為主，注意休息，減輕足跟的壓力，并可配合中醫(yī)中藥、穴位貼敷、針灸、按摩、短波電療等治療，改善疼痛的癥狀。另外，可以配合足跟支撐或者伸展運(yùn)動(dòng)等等，減輕對(duì)足底筋膜的傷害。藥物治療以口服非甾體類的消炎止痛藥物，外用膏藥治療。經(jīng)常用熱水泡腳，也可以改善足底筋膜炎導(dǎo)致的疼痛癥狀。如果通過(guò)以上這些治療措施都沒(méi)有明顯效果，可以考慮進(jìn)行局部的封閉治療，減輕疼痛癥狀。"
唐杰│湘潭市第一人民醫(yī)院
2018/09/16收聽(tīng)(11416)
"足底筋膜炎有兩種類型，第一種是無(wú)菌性的足底筋膜炎癥，主要就是由于長(zhǎng)時(shí)間的站立、過(guò)度的跑跳以及劇烈運(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致的。首先一定要積極的注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，避免跑跳這些劇烈運(yùn)動(dòng)，要穿松軟的鞋子，避免穿高跟鞋，可以使用活血的中藥熱敷燙洗，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行推拿按摩針灸理療?？诜祖?zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，局部可以使用氟比洛芬巴布膏或者扶他林軟膏，必要時(shí)對(duì)于局部的痛點(diǎn)還可以進(jìn)行封閉治療，使用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液，一般2-3次就會(huì)得到明顯的緩解。第二種足底筋膜炎是由于化膿性細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，比如開(kāi)放性的外傷等等，這種疾病需要選擇敏感的抗生素抗感染治療，抬高患肢，不能熱敷以及推拿按摩，需要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)引流。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/02收聽(tīng)(24990)
"病人患有足底筋膜炎的病癥，這是一種無(wú)菌性炎癥。在具體康復(fù)時(shí)要囑咐病人減少足底部位的外力刺激，以休息、靜養(yǎng)為主，不要使局部著涼?？梢圆捎镁植康臒岱筇幚?，比如采取熱水泡腳或在水中放入骨科洗藥進(jìn)行需熏洗、浸泡。也可以應(yīng)用小針刀撬撥足底部位的筋膜組織，可以緩解局部肌肉的粘連程度，減少局部出現(xiàn)炎性滲出。病人疼痛情況較重可以口服鎮(zhèn)痛藥物，比如可以口服塞來(lái)昔布、芬必得、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊給予治療，也可以采用足底部位的注射療法，都可以緩解病人所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/18收聽(tīng)(88190)
足底筋膜炎的治療可考慮保守治療，主要是休息、足底按摩、理療，或口服非甾體類抗炎藥，例如西樂(lè)葆、... 吳斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/14播放(78944)
足底筋膜炎的治療可考慮保守治療，主要是休息、足底按摩、理療，或口服非甾體類抗炎藥，例如西樂(lè)葆、...
吳斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/14播放(78944)
足底筋膜炎主要采取多種方法聯(lián)合治療，才能夠起到很好的抗炎鎮(zhèn)痛的作用，從而實(shí)現(xiàn)無(wú)痛腳步的目的。足... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/07/03播放(47127)
足底筋膜炎主要采取多種方法聯(lián)合治療，才能夠起到很好的抗炎鎮(zhèn)痛的作用，從而實(shí)現(xiàn)無(wú)痛腳步的目的。足...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/07/03播放(47127)
足底筋膜炎，在臨床上患者比較多見(jiàn)，患者往往在進(jìn)行治療時(shí)，不能夠有效控制活動(dòng)量，這是造成在臨床進(jìn)... 陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/07/20播放(67442)
足底筋膜炎，在臨床上患者比較多見(jiàn)，患者往往在進(jìn)行治療時(shí)，不能夠有效控制活動(dòng)量，這是造成在臨床進(jìn)...
陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/07/20播放(67442)
"足底筋膜炎是一種常見(jiàn)的炎癥，平時(shí)長(zhǎng)期站立或者站立比較久以后，覺(jué)的腳掌比較疼痛的主要原因。治療主要以理療為主，所謂的理療就是熱敷、按摩，注意平常穿鞋的時(shí)候要穿寬松軟底的鞋。如果是比較嚴(yán)重的足底筋膜炎，可以上醫(yī)院做合適的足墊，有專門治療足底筋膜炎的足墊，適合腳走路的發(fā)力，可以減少炎癥的反應(yīng)，慢慢的足底筋膜炎會(huì)變好，癥狀會(huì)減輕。如果是嚴(yán)重的足底筋膜炎，可以考慮行手術(shù)治療，手術(shù)把攣縮的筋膜松解、切開(kāi)一部分，可以達(dá)到治療的效果。"
郭岳│聊城市人民醫(yī)院
2019/04/24收聽(tīng)(78264)
天津醫(yī)院 桂曉臣
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河南省人民醫(yī)院 高嵩濤
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北京友誼醫(yī)院 劉鳳岐
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北大一院 張道儉
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