江門市五邑中醫(yī)院
脾胃病科
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膽囊炎分急性膽囊炎與慢性膽囊炎。急性膽囊炎常因膽管梗阻引起,常見于結(jié)石及寄生蟲感染,也可因膽汁、胰液等化學(xué)因素引發(fā),細(xì)菌感染也可導(dǎo)致急性膽囊炎發(fā)作。因結(jié)石或寄生蟲感染引起的急性膽囊炎患者可出現(xiàn)膽絞痛。慢性膽囊炎為膽囊發(fā)生慢性炎癥,與結(jié)石有關(guān)。急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作、遷延難愈亦可導(dǎo)致慢性膽囊炎。
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"膽囊炎是較為常見的疾病,發(fā)病率比較高,根據(jù)其臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過,又可以分為急性和慢性兩種類型,常與膽石癥合并存在。其主要表現(xiàn)為右上腹部的劇痛或絞痛,疼痛常突然發(fā)作,十分劇烈。其治療:預(yù)防和治療細(xì)菌性感染及并發(fā)癥;行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療。病因:可能由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲,主要是依靠B超檢查進行確診。飲食:主要是低脂、飲食,適量地給予高生物價蛋白質(zhì),含食物纖維高的食物,多吃青菜水果,適當(dāng)運動。"
楊寶亮│濟南市第四人民醫(yī)院
2018/03/21收聽(14786)
"膽囊炎是臨床常見病,也是多發(fā)病,發(fā)病率還是比較高的。根據(jù)臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過,膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種類型。不管是急性、慢性,膽囊炎往往和膽石癥合并存在比較多見的。臨床上,我們可以見到右上腹劇痛或者絞痛,多見于結(jié)石或者寄生蟲嵌頓、梗阻膽囊頸部導(dǎo)致急性的膽囊膽管炎。疼痛往往會突然發(fā)作,十分劇烈,呈絞痛樣。膽囊管合并非梗阻性的急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續(xù)性的脹痛。隨著膽囊炎癥的進展,疼痛也可以加重,疼痛往往是放射性的,最常見的放射部位是右尖部及右肩胛骨下角等處。"
張引強│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/17收聽(19958)
膽囊炎是膽囊的一種炎性疾病,膽囊炎可分為急性膽囊炎與慢性膽囊炎。膽囊炎多繼發(fā)于膽囊結(jié)石,各種原因?qū)е碌哪懩医Y(jié)石,可以使膽囊發(fā)生慢性炎癥。臨床表現(xiàn)為腹脹,進食油膩食物以后以及飽餐后可以誘發(fā)腹痛,如小的結(jié)石崁頓在膽囊頸處,可以引發(fā)急性膽囊炎。此時會出現(xiàn)劇烈右上腹疼痛,醫(yī)生在患者右上腹可以摸到明顯觸痛的腫塊,查體時會發(fā)現(xiàn)墨菲氏征陽性。急性膽囊炎往往需要手術(shù)治療,而慢性膽囊炎可通過生活方式的調(diào)整以及藥物對癥處理,達(dá)到手術(shù)適應(yīng)征時可以擇期手術(shù)切除。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(11098)
"膽囊主要生理功能就是儲存膽汁,另外就是調(diào)節(jié)膽汁的濃度,再一個就是可以參與免疫方面的功能。膽囊炎就是有各種物理或者化學(xué)的原因等等,或者甚至藥物引起的膽囊炎性病變,一般情況下,膽囊炎多數(shù)伴有結(jié)石的存在,一般也就是膽囊結(jié)石。因為膽囊結(jié)石長期存在,就會出現(xiàn)膽囊炎久治不愈,膽囊結(jié)石一旦消除以后,再給予藥物的治療,膽囊炎癥狀也會很快的緩解。如果有膽囊結(jié)石,包括膽管結(jié)石,還會出現(xiàn)急性膽管炎的癥狀,這個時候一般出現(xiàn)發(fā)熱,右上腹疼痛以及寒戰(zhàn),高熱,黃疸等等癥狀,一般比較嚴(yán)重。所以一旦懷疑膽囊炎,就要及時的到醫(yī)院進行治療,以免耽誤病情。另外就是給生活上帶來一定的影響。"
孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(53606)
膽囊炎根據(jù)其病程可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,急性膽囊炎屬于一種細(xì)菌性炎癥,而慢性膽囊炎往往... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2024/01/09播放(48906)
膽囊炎根據(jù)其病程可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,急性膽囊炎屬于一種細(xì)菌性炎癥,而慢性膽囊炎往往...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024/01/09播放(48906)
"膽囊息肉,分為膽固醇性膽囊息肉以及腺瘤性的膽囊息肉。所說的膽囊炎性息肉,一般就是膽囊腺瘤性息肉,其息肉大多是真性息肉,是膽囊壁長出的新生組織。此時患者需要及時復(fù)查上腹部彩超,根據(jù)彩超結(jié)果看息肉大小直徑的變化。如果息肉的直徑小于1cm,患者可以繼續(xù)觀察,不做處理,不吃藥物。如果患者復(fù)查彩超,提示息肉直徑大于1cm,因為腺瘤性息肉有極個別患者有可能發(fā)生息肉的惡變,轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤可能。所以對于腺瘤性息肉超過1cm,及時行手術(shù)治療,并且在手術(shù)之后,將膽囊送至病理科行染色切片檢查,進一步判斷息肉的性質(zhì),是腺瘤性還是膽固醇性,并且看腺瘤性息肉有無其他病變可能。手術(shù)后的一周,患者應(yīng)適當(dāng)進食油脂類的食物,避免形成膽總管結(jié)石。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2018/11/15收聽(65980)
一般膽囊炎指的是膽囊器官引起的炎癥,包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎,主要病因包括膽囊結(jié)石或者 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/11/27播放(48692)
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/11/27播放(48692)
"膽囊炎是由于細(xì)菌性感染,或者經(jīng)常不吃早飯或者經(jīng)常吃油炸、油膩、辛辣刺激的食物等很多的理化因素,導(dǎo)致膽囊炎性改變的一種臨床表現(xiàn)。膽囊炎最主要的表現(xiàn)是右上腹部疼痛,這種疼痛是陣發(fā)性發(fā)作,多有肩背部的放射痛,突發(fā)性的劇烈疼痛為主。開始僅局限于劍突下或右上腹,繼而會持續(xù)性加重。如果經(jīng)常不吃早飯或者油炸油膩的食物吃得比較多,容易導(dǎo)致急性化膿性膽囊炎。其次,膽囊炎也容易導(dǎo)致惡心、嘔吐的情況,多是由于膽囊炎誘發(fā)的膽囊結(jié)石,或者膽囊炎本身導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂引起的惡心、嘔吐的癥狀。再者,膽囊炎也可以表現(xiàn)出發(fā)熱、寒戰(zhàn)的情況,多數(shù)是膽囊炎癥性感染或者化膿性膽囊炎導(dǎo)致的結(jié)果。得了膽囊炎需要給予系統(tǒng)的全面的抗炎、消炎、利膽,以及補液,對癥支持治療。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/21收聽(44426)
"一般臨床上比較常見的膽囊炎,都是由于膽囊管阻塞或者細(xì)菌感染引起的。阻塞性膽囊炎一般是由于膽囊里面的結(jié)石梗阻,或者嵌頓膽管引起的急性膽囊炎,另外,膽囊管扭轉(zhuǎn)、膽囊管狹窄或者腫瘤性阻塞,也可以引起急性膽囊炎。一般進食辛辣刺激或者油膩性食物、暴飲暴食、大量攝入高脂肪或者富有膽固醇的食物、免疫力低下、常常不吃早飯,這些情況都可以作為誘因誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生。所以平時盡量多吃水果蔬菜,清淡易消化飲食,可以口服消炎利膽片調(diào)理一下,必要時可以結(jié)合抗細(xì)菌藥物進行治療。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2019/05/07收聽(50218)
多數(shù)膽囊炎都和結(jié)石相關(guān)。很多人體檢都有膽結(jié)石或者膽囊息肉,尤其是膽囊結(jié)石,如果結(jié)石一直在膽囊里... 尹杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/05播放(84376)
多數(shù)膽囊炎都和結(jié)石相關(guān)。很多人體檢都有膽結(jié)石或者膽囊息肉,尤其是膽囊結(jié)石,如果結(jié)石一直在膽囊里...
尹杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/05播放(84376)
"膽囊炎通常是指患者的膽囊出現(xiàn)炎癥,比如急性炎癥或者慢性炎癥,屬于細(xì)菌感染所導(dǎo)致的一種疾病。急性炎癥的疼痛比較明顯,慢性炎癥的疼痛一般不是特別明顯,有可能以局部隱痛、脹痛或消化不良等相關(guān)癥狀為主。對于急性炎癥,通常需要用抗生素,比如頭孢類抗生素進行治療。如果膽囊內(nèi)部有結(jié)石或者頸部結(jié)石發(fā)生嵌頓,建議患者及時做手術(shù)治療,目前推薦做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。膽囊炎是一種良性疾病,如果治療好,對患者的生活不會造成影響。如果膽囊炎反復(fù)發(fā)作或者出現(xiàn)結(jié)石的時間很長,有可能會刺激膽囊的黏膜發(fā)生惡變。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/07/16收聽(78990)
"膽囊炎主要是因為膽囊管堵塞、膽囊結(jié)石以及細(xì)菌感染引起的膽囊炎癥性病變,其主要的表現(xiàn)是右上腹劇烈的疼痛或者絞痛,疼痛常常突然發(fā)作,劇烈難忍,部分人會伴有右肩部放射性疼痛,出現(xiàn)了膽囊炎可以做肝膽超聲檢查,或者上腹部的CT檢查來判斷膽囊是否充血、腫脹以及膽囊結(jié)石的情況。膽囊炎除了有疼痛之外,還常常會伴有局部的壓痛、反跳痛、腹肌緊張以及惡心、反酸、胃部的燒灼感等等現(xiàn)象。膽囊炎癥的治療,可以進行積極的抗感染治療,同時可以解痙鎮(zhèn)痛、利膽。如果膽囊炎反復(fù)發(fā)作或者藥物治療效果不理想,可以考慮腹腔鏡或者開腹切除膽囊。膽囊炎癥反復(fù)發(fā)作的患者在飲食上要多喝水、低脂飲食、嚴(yán)格限制油膩的食物,盡量選用含粗纖維比較多的食物,避免暴飲暴食。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/08/19收聽(59892)
"慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)的反復(fù)發(fā)作的炎癥過程,超過90%的病人有膽囊結(jié)石。其病理特點是黏膜下和漿膜下的纖維組織增生及單核細(xì)胞浸潤,隨著炎癥反復(fù)發(fā)作,可使膽囊與周圍組織黏連,囊壁增厚并逐漸瘢痕化,最終導(dǎo)致膽囊萎縮,完全失去功能。臨床表現(xiàn)常不典型,多數(shù)病人有膽絞痛病史,病人常在飽餐進食油膩食物后出現(xiàn)腹脹、腹痛,疼痛程度不一,多在上腹部,可牽涉到右肩背部,較少出現(xiàn)畏寒、高熱或黃疸,可伴有惡心、嘔吐。右上或中上腹腹痛反復(fù)發(fā)作合并膽囊結(jié)石者,應(yīng)考慮慢性膽囊炎的診斷,超聲檢查可顯示膽囊壁增厚,膽囊排空障礙或膽囊內(nèi)的結(jié)石,確診為慢性膽囊炎者應(yīng)行膽囊切除術(shù),不能耐受手術(shù)者可選擇非手術(shù)治療,方法包括應(yīng)用抗生素等。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/10收聽(98988)
膽囊炎是發(fā)生在膽囊部位的一種常見病,引起膽囊炎的原因是多種的。比如因為免疫力低下而發(fā)生了膽道感染,或是情緒失調(diào)導(dǎo)致膽汁排泄受阻,再或是平時暴飲暴食,不注意飲食衛(wèi)生。除這些以外,腸道寄生蟲疾病也會引起膽囊炎的出現(xiàn)。金膽片和膽舒膠囊能夠一定程度控制膽囊炎病情,若是膽囊炎的病情不嚴(yán)重,可根據(jù)病情適當(dāng)配合阿莫西林服用。但若膽囊炎病情已經(jīng)比較嚴(yán)重,還需去醫(yī)院進行手術(shù)治療。同時也需注意調(diào)整飲食習(xí)慣,平時應(yīng)當(dāng)避免食用油膩性過大的食物。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/26收聽(33036)
"膽囊炎手術(shù)現(xiàn)在主要采用腹腔鏡膽囊切除術(shù),膽囊炎主要表現(xiàn)在右上腹有疼痛,患者可能早期同時會出現(xiàn)劍突下疼痛,也有很多會誤認(rèn)為急性胃炎而延誤治療。膽囊炎發(fā)作明顯的時候同時會伴有惡心、嘔吐,以及有可能會出現(xiàn)右側(cè)肩部、背部的疼痛。手術(shù)主要是有微創(chuàng)的手術(shù)為主,也就是腹腔鏡下膽囊切除手術(shù),在腹部做3個或者4個穿刺孔,常規(guī)可以將膽囊完整切除下來。注意手術(shù)過程中不要損傷膽總管以及肝動脈,因為有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽漏、梗阻性黃疸,甚至腹腔大出血等。"
2020/03/06收聽(94482)
膽囊炎的原因很多,目前對膽囊炎或者是膽結(jié)石的形成原因還不是十分清楚,可能見于以下幾種情況: 陸曄斌│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/25播放(38956)
膽囊炎的原因很多,目前對膽囊炎或者是膽結(jié)石的形成原因還不是十分清楚,可能見于以下幾種情況:
陸曄斌│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/25播放(38956)
"膽結(jié)石膽囊炎又被稱為結(jié)石性膽囊炎,是由于患者在早期膽囊內(nèi)出現(xiàn)了膽結(jié)石沒有及時治療,結(jié)石自行下臺卡到膽囊頸部引起膽囊發(fā)炎,或者是由于膽結(jié)石在膽囊內(nèi)不斷的摩擦運動,從而導(dǎo)致膽囊發(fā)炎的情況?;颊咄ǔ6紩X得惡心、嘔吐、右上腹部疼痛難耐、消化不良、發(fā)熱等,需要及時治療。臨床上常用的手術(shù)方法是腹腔鏡下膽囊切除術(shù),利用腹腔鏡探測膽囊內(nèi)的具體情況,再通過膽道鏡進行保膽取石,術(shù)后效果比較理想。注意術(shù)后的護理,飲食上要形成良好的規(guī)律,不暴飲暴食,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/19收聽(28172)
膽結(jié)石梗阻和細(xì)菌感染均可引起膽囊炎。臨床上95%以上的急性膽囊炎合并有膽結(jié)石,又稱為急性結(jié)石性... 楊毅│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/05/29播放(61886)
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膽囊炎是指發(fā)生在膽囊壁上,急性或慢性的炎癥過程,主要由多種因素導(dǎo)致。最常見的是膽囊結(jié)石,引起膽... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/01播放(51074)
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孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/01播放(51074)
膽囊炎是非常常見的疾病,多數(shù)都是因為膽囊結(jié)石引起。膽囊炎患者需要注意以下幾點:1... 王悅?cè)A│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/26播放(58512)
膽囊炎是非常常見的疾病,多數(shù)都是因為膽囊結(jié)石引起。膽囊炎患者需要注意以下幾點:
1...
王悅?cè)A│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/26播放(58512)
湘雅醫(yī)院 梁帥
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北京東方醫(yī)院 胡立明
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