上海市同濟醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胃下垂為民間通俗說法，多指人體處于站立位時，胃小彎低于髂前上棘連線，多由于腹內(nèi)壓降低、腹肌松弛所致，臨床表現(xiàn)為餐后飽脹感、消化不良等，治療以功能鍛煉和飲食調(diào)節(jié)為主。建議患者鍛煉腹肌，適當(dāng)練習(xí)仰臥起坐，餐后平臥半小時到一小時左右，必要時口服促胃動力藥物、助消化藥物，減少站立時間，多數(shù)患者癥狀可以得到緩解。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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胃下垂是由于膈肌懸力不足，支撐臟器的韌帶松弛或者是腹內(nèi)壓降低，腹肌松弛導(dǎo)致站立時胃大彎側(cè)達盆腔... 咸香淑│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/01/14播放(53488)
胃下垂是由于膈肌懸力不足，支撐臟器的韌帶松弛或者是腹內(nèi)壓降低，腹肌松弛導(dǎo)致站立時胃大彎側(cè)達盆腔...
咸香淑│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/01/14播放(53488)
"胃下垂是慢性疾病，一般胃下垂的患者生活質(zhì)量很差，精神壓力比較大，進食之后長期的腹脹，嚴(yán)重的會惡心、嘔吐，進食量明顯減少。治療上最重要的治療就是一般治療，胃下垂的患者一定要少量多餐，餐后臥床休息，可以順時針按摩腹部，要加強營養(yǎng)，每天保證1-2個雞蛋。牛奶是不建議喝的，因為在胃內(nèi)存的時間比較長，影響胃的排空，加重腹脹的癥狀。要減輕思想壓力，放松心情。藥物治療方面主要使用促進胃腸蠕動的藥物，嗎丁啉、莫沙必利都可以應(yīng)用。對于肝腎功能正常的人來說，也可以服用一些健脾的中藥，比如人參歸脾丸或者摩羅丹。"
白玉煥│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/25收聽(22896)
"目前來說，針對胃下垂的治療，一般是以內(nèi)科治療為主，飲食上給予適當(dāng)?shù)淖⒁?，少吃多餐，戒煙戒酒，避免辛辣刺激性的食物，注意體位，采取左側(cè)臥位，盡量避免右側(cè)臥位，同時給予鎮(zhèn)靜抗膽堿類的藥物，抑制過強的胃蠕動，減少胃下垂的機會，同時避免使用促進胃腸動力藥，以免加重胃黏膜的脫垂。有幽門梗阻的應(yīng)禁食胃腸減壓補液，糾正水電解質(zhì)的紊亂，對伴有胃炎、消化性潰瘍以及消化道出血的，應(yīng)該給予及時治療。在胃鏡下的治療主要以微波治療和高頻電凝電切治療，如果這些治療效果都不佳，患者出現(xiàn)嚴(yán)重以及反復(fù)發(fā)作的上消化道出血、幽門梗阻，伴有持續(xù)性的嘔吐或者是劇烈的上腹疼痛，經(jīng)內(nèi)科治療無效的時候，可以進行手術(shù)切除治療。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/27收聽(99684)
胃下垂可以是疾病，也可以不是疾病。正常解剖時胃就在腹腔，在空腹?fàn)顟B(tài)和餐后狀態(tài)，它的變化度是相當(dāng)大。如果做鋇餐檢查可以發(fā)現(xiàn)有些人的胃成橫行的在上腹部，也有些人呈縱形的處于上腹甚至小腹處。如果從解剖學(xué)上，這種胃的最低點有人可以達到盆腔。如果進入盆腔最低點，而且超過骨盆前面有兩塊突出的骨頭，就是骨盆的髂骨上棘的連線。如果跑到連線下面5cm，即超過5出門，或者比連線5cm還往下，這就是胃下垂。胃的位置最低點其實變化是很大的，如果胃下垂有些人消化道癥狀很重，吃飯受影響，很瘦的人就容易出現(xiàn)。如果特別瘦的人如果癥狀改善，即吃得多、體重增加，可能就能夠得到改善。因為這里的脂肪可以起到一個托墊的作用，瘦人脂肪特別少，韌帶比較松，可能位置就更低，所以一定的體育鍛煉肯定是有好處的。還有一些人小腹平時弄一個腹帶，有幫助托舉的作用。
謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/31收聽(55642)
人直立時胃最低部分進入盆腔稱為胃下垂。如果瘦長體型人出現(xiàn)這種形態(tài)但沒有癥狀，不算一種病態(tài)，臨床... 王青山│山西白求恩醫(yī)院 2023/05/21播放(78438)
人直立時胃最低部分進入盆腔稱為胃下垂。如果瘦長體型人出現(xiàn)這種形態(tài)但沒有癥狀，不算一種病態(tài)，臨床...
王青山│山西白求恩醫(yī)院
2023/05/21播放(78438)
胃下垂是常見疾病，病人多伴有上腹部飽脹不適，甚至隱隱作痛。病人多見于體型比較消瘦者，因為胃部動... 程相超│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/10/31播放(72468)
胃下垂是常見疾病，病人多伴有上腹部飽脹不適，甚至隱隱作痛。病人多見于體型比較消瘦者，因為胃部動...
程相超│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/10/31播放(72468)
"對于胃下垂的治療主要是加強鍛煉，特別是加強腹部肌肉張力的鍛煉，在藥物治療方面，上腹部不適、隱痛、消化不良，可以參照慢性胃炎的治療方法來進行治療。對于腹脹胃排空緩慢者，可以給予嗎丁啉或者胃復(fù)安來進行口服治療。合并有便秘的患者，可以選擇莫沙必利片來進行口服治療。其他的治療方法必要時可以放置胃托，可以配合中醫(yī)療法，針、艾灸以及氣功療法。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/26收聽(34324)
"常用的治療胃下垂的方法有藥物治療、手術(shù)治療、針灸治療，以及推拿、按摩，同時要注意鍛煉，具體如下：第一、服用藥物，患者的癥狀主要是腹部不適，表現(xiàn)為脹滿、疼痛、惡心、嘔吐、大便干燥，經(jīng)常用嗎丁啉、莫沙必利等治療相關(guān)的并發(fā)癥。第二、手術(shù)治療，如果胃下垂的程度比較嚴(yán)重，內(nèi)科治療沒有效果，需要進行手術(shù)治療，必要時還需要使用胃托。第三、針灸治療，常用的穴位有足三里、百會穴和關(guān)元穴，能夠調(diào)理脾胃，提高脾胃的功能。第四、推拿、按摩，包括腹部按摩和背部按摩，腹部按摩經(jīng)常選百會、氣海、天樞，背部按摩常取肝俞、脾俞、大腸俞。第五、注意鍛煉，患者在平時應(yīng)該注意鍛煉身體，增加腹肌的張力。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/02/28收聽(23920)
"胃下垂的治療是根據(jù)胃下垂的嚴(yán)重程度來決定的。如果是輕度胃下垂的患者，一般只會有輕度的腹脹或者是胃排空比較緩慢的時候，可以給予促胃動力的藥物，比如嗎丁啉或者是枸櫞酸莫沙必利等口服藥物治療。如果是中度胃下垂的患者，除了口服以上的藥物之外，可能還需要定期復(fù)查上消化道的鋇餐造影，明確患者的疾病癥狀是否可以好轉(zhuǎn)。中度胃下垂患者，如果需要住院接受胃大部切除術(shù)治療，這部分患者藥物保守治療的效果比較差，預(yù)后也不佳。對于重度胃下垂的患者，可以考慮手術(shù)治療。它的手術(shù)基本方式和胃潰瘍的方式基本一樣。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/10/01收聽(75850)
胃下垂是指直立位的時候，胃的大彎低于盆腔，而小彎弧線的最低點降到髂嵴連線以下的位置。胃下垂通常是和體質(zhì)虛弱、身體消瘦或者進食后過早的活動等有關(guān)系。檢查得了胃下垂，要注意保養(yǎng)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用嗎丁啉等增加胃動力的藥物治療，能夠促進胃腸道的蠕動，使張力恢復(fù)正常，促進胃排空。平時要加強鍛煉，增強腹肌張力，少食多餐，不要暴飲暴食，增加營養(yǎng)。吃完飯以后不要馬上的運動，最好吃完飯一個半小時以后再運動。如果通過保守治療，癥狀沒有轉(zhuǎn)好或者加重，也可以做胃固定術(shù)。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/08收聽(51380)
胃下垂治療主要有以下幾點：1、西醫(yī)治療：上腹不適、隱痛、消化不良等癥狀可以參照慢... 王曉君│山西白求恩醫(yī)院 2023/01/26播放(79810)
胃下垂治療主要有以下幾點：
1、西醫(yī)治療：上腹不適、隱痛、消化不良等癥狀可以參照慢...
王曉君│山西白求恩醫(yī)院
2023/01/26播放(79810)
"胃下垂可以用中醫(yī)和西醫(yī)的方法進行同時治療。西醫(yī)治療，主要是上腹部不適、隱痛、消化不良。可以參照慢性胃炎的治療方法，用奧美拉唑、阿莫西林。腹脹、胃排空緩慢者可供給嗎丁啉，每次1粒，每天3次或者是胃復(fù)安5-10㎎，每天3次。合并便秘者首選莫沙必利片，每次1片，每天3次。再就是試用ATP治療，每日早午飯餐前半小時，每日2次，25日為1個療程。用中醫(yī)的方法可以用艾灸，取元氣、關(guān)元、足三里、胃俞等穴位進行施灸，做輔助的療法。"
張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(77454)
"胃下垂需要調(diào)節(jié)飲食護理，使用嗎丁啉、莫沙必利、乳酶生之類的藥物進行治療。胃下垂在治療時，需要根據(jù)下垂的程度決定治療方法。對于輕度胃下垂的患者，可以通過調(diào)整飲食護理的方法進行改善。在日常生活中需要適當(dāng)?shù)脑黾渝憻挘鰪姼贡诩∪獾膹埩?，改善胃下垂現(xiàn)象，同時飲食上避免暴飲暴食，避免吃不易消化會加重腸胃負(fù)擔(dān)的食物。對于中度的患者可以使用藥物進行改善，嗎丁啉和莫沙必利屬于促動力藥物，可以協(xié)調(diào)胃和十二指腸的運動，促進食物排空，避免食物在胃內(nèi)長時間滯留，加重胃下垂的癥狀。乳酶生屬于助消化類的藥物，能夠促進胃內(nèi)食物消化，幫助改善消化不良。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/12/24收聽(93990)
胃下垂的治療通常采用藥物治療和飲食調(diào)理等方法，進行聯(lián)合治療效果比較好，一般胃下垂患者都會有不消化、腹脹、惡心等癥狀，癥狀嚴(yán)重可以選擇服用嗎丁啉等促進胃動力的藥物，增加胃腸蠕動功能助力食物消化，減輕腹脹、惡心癥狀。在進行藥物治療調(diào)理的同時更要注意飲食調(diào)理，一定注意不要暴飲暴食，可以少食多餐但不要一下吃太多會增加胃的負(fù)擔(dān)，要選擇容易消化的食物來吃，可以適當(dāng)多吃些富含營養(yǎng)的動物性食物如肉類、魚類等。胃下垂患者吃完飯后最好半平臥休息半小時，飯后不宜進行劇烈運動，會加重胃下垂癥狀。
2019/07/30收聽(82386)
對于胃下垂，可以通過中藥來進行治療，常見的中藥方劑像補中益氣丸，以及香砂養(yǎng)胃丸、健脾丸、苓桂術(shù)甘湯等，都適合來進行應(yīng)用，調(diào)治胃下垂所出現(xiàn)的癥狀，像身體虛弱、打嗝、反酸、惡心、消化不良、便秘，都適合通過中藥方劑來進行調(diào)治。在臨床上胃下垂多提示患者身體虛弱，特別是中氣不足，所以在運用中藥的過程中，可以配合適當(dāng)?shù)娘嬍?、運動來補益中氣，這樣對于糾正胃下垂具有更好的效果，像常用的補中益氣丸可以使脾胃得到提升，使中氣下陷得到糾正，對于患者周身乏力、勞累，都具有不錯的效果。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/12/14收聽(33558)
胃下垂是指胃的位置發(fā)生了改變。正常情況下，是由膈肌懸拉和周圍韌帶固定，使胃處于正常的位置。膈肌懸拉不夠、胃周圍韌帶松弛引起的胃下垂常見于比較瘦弱的病人，嚴(yán)重的時候，患者的胃可以到達盆腔，十二指腸位置的也會出現(xiàn)變化，所以太瘦了的病人要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
王珣│武漢市武昌醫(yī)院
2017/10/17收聽(37228)
"胃下垂通常采取藥物治療和手術(shù)治療，同時注意增強鍛煉和飲食調(diào)養(yǎng)，具體如下：1、藥物治療，胃下垂患者的治療一般使用藥物，常用的藥有促進胃腸動力的藥物，比如嗎丁啉、莫沙必利、西沙必利，少數(shù)患者會出現(xiàn)失眠、抑郁等精神上的癥狀，需要服用抗抑郁和抗焦慮藥，同時配合中藥治療。2、手術(shù)治療，如果胃下垂的程度和并發(fā)癥比較嚴(yán)重，經(jīng)過藥物治療沒有效果，則需要進行手術(shù)治療，必要時還需要使用胃托進行輔助治療。3、患者在平時應(yīng)該注意鍛煉身體，比如俯臥撐、經(jīng)常按揉腹部，可以增加腹肌的張力。4、注意飲食調(diào)養(yǎng)，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，多吃容易消化的食物。"
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/13收聽(86526)
"胃下垂的患者可以通過藥物治療、手術(shù)治療、預(yù)防治療進行對癥處理。此類病癥患者可以選用促腸胃動力藥物，起到促進腸胃排空，預(yù)防因噯氣增多引起上腹疼痛、消化不良等表現(xiàn)，常用藥物類型有鹽酸伊托必利、西沙必利、莫沙必利?？梢栽趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)使用胃托等醫(yī)療器械達到改善病情的作用，對于中度或重度胃下垂患者需要根據(jù)患者實際病癥情況，考慮采取手術(shù)治療的方式，預(yù)防病情進一步惡化。良好的生活以及飲食護理措施對胃下垂患者的病情恢復(fù)發(fā)揮著重要性，少吃多餐進食方式，充足規(guī)律作息習(xí)慣，合理均衡飲食結(jié)構(gòu)。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/03/03收聽(27290)
"胃下垂一般不需要特別的治療，它是一種胃形態(tài)的描述，一般是在做鋇餐透視的時候看見胃體比較長，或者是整個胃甚至可以達到盆腔，就是胃下垂的狀態(tài)。胃下垂的人一般體型比較瘦，腹腔內(nèi)的脂肪少，因為沒有很好的支撐有的時候就會發(fā)生胃下垂這種現(xiàn)象。胃下垂一般沒有什么特殊的危害，部分病人可以出現(xiàn)消化不良、腹脹等情況，一般不需要特殊治療。但如果病人體重過輕或者過瘦，可以通過增加體重、增加體脂來改善營養(yǎng)狀況，使腹腔內(nèi)的脂肪或者結(jié)締組織含量增多，胃就相對來講較為固定，胃下垂可以在一定程度上得到好轉(zhuǎn)。"
黃曉曦│?？谑腥嗣襻t(yī)院
2020/07/08收聽(63840)
"胃下垂缺乏立竿見影的有效治療方法，應(yīng)予以長期的綜合處理，具體如下：第一、功能鍛煉，加強鍛煉，增強腹肌張力，糾正不良的習(xí)慣性體位；第二、飲食和生活習(xí)性的調(diào)理，如少食多餐、營養(yǎng)均衡、減少刺激、食物細(xì)軟、細(xì)嚼慢咽和防止便秘等；第三、藥物治療，目前胃下垂的藥物治療無特效藥，主要采用內(nèi)科對癥治療，如促進胃動力、幫助消化等；第四、中醫(yī)治療，中藥、針灸治療對胃下垂也具有一定的療效；第五、手術(shù)治療，對于胃下垂可以采用畢Ⅱ式胃部分切除術(shù)，手術(shù)可使胃體積縮小，減少胃內(nèi)容物潴留，消除鉤形胃，減少胃的游離度，恢復(fù)正常胃的體積和位置，解除墜脹感，術(shù)后胃內(nèi)容物減少，胃排空時間縮短，減少胃壁施加牽引的張力，以利于胃腸道功能的恢復(fù)。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/15收聽(81112)
北大人民醫(yī)院 張媛媛
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