北京大學(xué)人民醫(yī)院
耳鼻喉科
手機(jī)瀏覽
中耳炎應(yīng)依據(jù)病因選擇藥物，具體情況如下：
1、感冒引起的中耳炎：也稱(chēng)為急性卡他性中耳炎，應(yīng)選擇抗病毒藥物治療感冒；使用滴鼻劑改善鼻腔通氣功能、消除鼻黏膜水腫；使用抗生素預(yù)防感染；
2、細(xì)菌感染導(dǎo)致的化膿性中耳炎：需保持引流通暢，留取中耳膿性分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，依據(jù)細(xì)菌類(lèi)型，選擇相應(yīng)的敏感抗生素控制感染。
分享:
中耳炎的藥物治療主要有以下幾類(lèi)：1、抗生素治療，即抗炎治療：因?yàn)橹卸子杉?xì)菌感染... 龔樹(shù)生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/24播放(56658)
中耳炎的藥物治療主要有以下幾類(lèi)：
1、抗生素治療，即抗炎治療：因?yàn)橹卸子杉?xì)菌感染...
龔樹(shù)生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/24播放(56658)
"中耳炎吃什么藥物最管用，要根據(jù)具體的中耳炎的類(lèi)型。如果是分泌性中耳炎，鼓膜沒(méi)有穿孔，鼓室有積液，或者沒(méi)有積液，一般早期口服消炎藥物，外加氯雷他定糖漿，外加桉檸蒎腸溶軟膠囊，大部分效果都很好，可以適當(dāng)?shù)目诜に?。如果是化膿性中耳炎，伴有鼓膜穿孔，這種情況吃藥的同時(shí)，最好外用滴耳液滴耳，滴耳的效果要比單純應(yīng)用口服藥物效果好。一般可以外用氧氟沙星滴耳液滴耳。保持外道引流通暢，促進(jìn)膿液的排出，促進(jìn)中耳炎癥的恢復(fù)。"
李新平│魯南眼科醫(yī)院
2019/07/29收聽(tīng)(56436)
中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎一般來(lái)說(shuō)常見(jiàn)由細(xì)菌感染引起，這時(shí)就需要用滴耳液，比如... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/04播放(67724)
中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎一般來(lái)說(shuō)常見(jiàn)由細(xì)菌感染引起，這時(shí)就需要用滴耳液，比如...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/04播放(67724)
中耳炎有不同的類(lèi)型，因此治療的方法也不相同，具體如下：1、分泌性中耳炎：如果是由... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/04播放(86024)
中耳炎有不同的類(lèi)型，因此治療的方法也不相同，具體如下：
1、分泌性中耳炎：如果是由...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/04播放(86024)
"中耳炎有很多種，有急性中耳炎和慢性中耳炎之分，另外有化膿性和非化膿性之分。對(duì)于急性化膿性中耳炎，由于早期鼓膜并沒(méi)有穿孔，但是會(huì)有劇烈的耳疼甚至頭疼，因?yàn)楣哪は蛲馀虺龆姨弁幢容^嚴(yán)重，鼓膜充血的厲害。應(yīng)該盡早使用足量抗菌素，以免鼓膜穿孔，這個(gè)時(shí)期抗菌素以青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)為主，使用抗菌素需要10天左右。但是對(duì)于慢性化膿性中耳炎，沒(méi)有必要口服藥物，可以局部滴抗菌素的藥水。另外如果中耳腔黏膜充血的比較厲害、水腫，可以用糖皮質(zhì)激素和抗菌素藥水混合滴耳。對(duì)于非化膿性中耳炎，比如分泌性中耳炎，或者卡他性中耳炎，主要是以治療原發(fā)病灶為主，比如治療鼻竇炎或者慢性鼻炎，以及上呼吸道感染等。主要治療方向就是通暢引流，使用減充血?jiǎng)┑伪亲?，目的是為了使咽鼓管通暢，可以避免化膿性中耳炎的發(fā)生。"
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2019/08/16收聽(tīng)(66188)
中耳炎需要吃藥可以考慮是兩種情況：1、急性中耳炎：一般是在急性起病第一次或者是在... 李青峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/07/27播放(95078)
中耳炎需要吃藥可以考慮是兩種情況：
1、急性中耳炎：一般是在急性起病第一次或者是在...
李青峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/07/27播放(95078)
"中耳炎一般情況下是急性炎癥感染。病原菌多見(jiàn)于溶血性鏈球菌或者是金黃色葡萄球菌，都對(duì)青霉素類(lèi)的藥物，或者是頭孢類(lèi)藥物比較敏感，所以可以口服頭孢呋辛酯片、頭孢克洛片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林、青霉素V鉀片等等。如果青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏，則可以口服大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物，比如羅紅霉素、阿奇霉素、紅霉素等等，但是最好是能進(jìn)行輸液治療，因?yàn)槎康难貉h(huán)屬于末梢循環(huán)，輸液效果比較好?？梢暂斎腩^孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉、頭孢唑林鈉、氨曲南、美羅培南等藥物。同時(shí)，還需要進(jìn)行中耳灌洗，可以用氧氟沙星滴耳液進(jìn)行灌洗一日兩次，大約一周左右時(shí)間就可以治愈。治療期間患者需要多喝水，多吃蔬菜、水果，避免耳部進(jìn)水。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/04/15收聽(tīng)(61092)
中耳炎的藥物治療主要是這么幾類(lèi)，一類(lèi)是抗生素，就是抗炎治療，因?yàn)橹卸资羌?xì)菌感染導(dǎo)致的，有的時(shí)候甚至合并有其他的微生物，比如說(shuō)真菌等等，所以中耳炎的治療第一是抗生素治療。選用有效的抗生素積極治療，這是第一步。藥物治療第二個(gè)就是促排的藥物中耳黏膜在炎癥刺激狀態(tài)下，分泌是旺盛的，所以它的分泌物需要有一個(gè)途徑把它排泄出去，所以我們臨床上有一些促進(jìn)分泌物吸收和排泄的藥物，這是第二類(lèi)的藥物。第三類(lèi)的藥物就是改善咽管功能，促進(jìn)黏膜充血緩減的一些藥物，比如說(shuō)鼻腔噴的一些減充血?jiǎng)辄S堿這類(lèi)的藥物。此外還有一類(lèi)藥物就是中耳炎在一定程度上由于夾雜著過(guò)敏因素，所以第四類(lèi)就是中耳炎抗過(guò)敏藥物治療，這也是很重要的一類(lèi)。
2017/07/10收聽(tīng)(80176)
"中耳炎包括急性中耳炎和慢性中耳炎，慢性中耳炎又包括慢性單純性中耳炎、骨瘍型中耳炎、膽脂瘤型中耳炎，還有分泌性中耳炎。急性中耳炎，可以根據(jù)癥狀輕重情況口服或者靜脈應(yīng)用抗生素，耳朵局部點(diǎn)氧氟沙星滴耳液，同時(shí)用麻黃素類(lèi)滴鼻劑。慢性單純性中耳炎，要盡量減少誘因，避免反復(fù)發(fā)作。如果經(jīng)常流膿，或者有耳鳴、聽(tīng)力減退現(xiàn)象，在沒(méi)有炎癥期間可以進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。骨瘍型中耳炎、膽脂瘤型中耳炎患者，需要盡早手術(shù)治療。分泌性中耳炎患者，要同時(shí)治療鼻腔、鼻竇或者鼻咽部炎癥，可以口服桉檸蒎、桃金娘油，兒童可以口服歐龍馬。如果中耳積液比較多，需要做鼓膜穿刺、鼓膜切開(kāi)或者鼓膜置管手術(shù)。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/26收聽(tīng)(46266)
中耳炎有很多種，引起中耳炎主要是因?yàn)楸乔桓卸幸粋€(gè)相通的管道，叫做咽鼓管。咽鼓管發(fā)生障礙以后... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/17播放(80076)
中耳炎有很多種，引起中耳炎主要是因?yàn)楸乔桓卸幸粋€(gè)相通的管道，叫做咽鼓管。咽鼓管發(fā)生障礙以后...
2023/10/17播放(80076)
如果是急性化膿性中耳炎，需要盡快用足量而敏感抗生素進(jìn)行規(guī)范治療，以求在急性期徹底治愈，避免發(fā)展到慢性化膿性中耳炎而難以治愈。如果是慢性化膿性中耳炎，在急性發(fā)作期，進(jìn)行耳道膿液細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)。根據(jù)檢查結(jié)果，選擇敏感抗生素治療。如果是分泌性中耳炎，絕大多數(shù)是因?yàn)楸乔弧⒈歉]或者鼻咽部疾病引起，主要是對(duì)鼻腔、鼻竇或鼻咽部疾病進(jìn)行治療。如果保守治療無(wú)效，需要鼓膜穿刺抽液，或進(jìn)行鼓膜置管術(shù)治療。具體治療方案，需要到耳鼻咽喉科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/04/22收聽(tīng)(18778)
"中耳炎分為急性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎，如果由于上火所引發(fā)的急性化膿性中耳炎，此時(shí)可以選用青霉素類(lèi)或者頭孢類(lèi)的消炎藥物來(lái)積極的控制炎癥，當(dāng)然局部也可以滴用氧氟沙星滴耳液。如果是分泌性中耳炎，可能是由于鼻炎或者腺樣體肥大所引發(fā)，所以早期可以口服稀化粘素類(lèi)的藥物，另外口服三代頭孢比如說(shuō)頭孢甲肟，同時(shí)也可以適量用糖皮質(zhì)激素的藥物，比如潑尼松片或者地塞米松片等。另外一定要注意耳內(nèi)分泌物的清理，可以將分泌物清理出來(lái)，如果鼓室內(nèi)積液比較多可以行鼓室置管引流術(shù)。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2019/11/29收聽(tīng)(13830)
"急性中耳炎，全身癥狀較輕的患者，治療主要以抗菌素和黏液促排劑為主，首先選擇青霉素類(lèi)或頭孢菌素類(lèi)。全身癥狀較重的患者，需要通過(guò)靜脈途徑用藥，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用糖皮質(zhì)激素，有利于控制感染和減輕疼痛。如果中耳炎發(fā)生了穿孔，除了全身應(yīng)用抗菌素外，局部要同時(shí)使用雙氧水清理外耳道，促進(jìn)膿液的流出。慢性化膿性中耳炎的治療，首先需要做分泌物細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)檢查結(jié)果選擇敏感的抗菌素。長(zhǎng)時(shí)間治療不好的患者，可以根據(jù)CT檢查結(jié)果，決定是否手術(shù)治療。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/29收聽(tīng)(59600)
中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎一般來(lái)說(shuō)常見(jiàn)由細(xì)菌感染引起，這時(shí)就需要用滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液進(jìn)行滴耳朵，口服藥一般來(lái)說(shuō)如果是細(xì)菌性感染要用抗生素，一些常用的口服抗生素比如頭孢類(lèi)的抗生素。一般慢性中耳炎會(huì)有鼓膜穿孔和反復(fù)流膿的的典型表現(xiàn)，這時(shí)會(huì)伴有一定程度的聽(tīng)力下降?？诜幰话銇?lái)說(shuō)也是抗生素治療，但因?yàn)槁灾卸讜r(shí)間較長(zhǎng)，有時(shí)候細(xì)菌會(huì)有耐藥性，所以往往要根據(jù)中耳腔的膿液，也就是耳流膿的分泌物來(lái)做細(xì)菌培養(yǎng)，同時(shí)做藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果，選擇抗生素來(lái)進(jìn)行口服，通常有頭孢類(lèi)的抗生素，或者是其他一些廣譜的抗生素，如果是有藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，用抗生素來(lái)說(shuō)就更準(zhǔn)確和效果更好。在膿液清理干凈的基礎(chǔ)上可以用滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液是比較常用的。使用滴耳液時(shí)要歪著頭，患耳朝上，滴耳液一般一次滴6到10滴到耳朵里邊，滴藥之后要保持患耳朝上的位置，進(jìn)行耳浴10到15分鐘，一般一天滴兩次就可以?？诜幒偷味帲ㄗh到正規(guī)的醫(yī)院去明確診斷以后，根據(jù)檢查醫(yī)生的意見(jiàn)進(jìn)行規(guī)范的治療，不建議自己去買(mǎi)藥，或者是聽(tīng)藥店的人介紹去使用藥物，藥物使用還是需要謹(jǐn)慎。
2017/07/10收聽(tīng)(88830)
中耳炎是耳鼻喉科的常見(jiàn)疾病，需要服用何種藥物，需要根據(jù)引起中耳炎的原因而定，常見(jiàn)分析如下： 高海濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/29播放(60100)
中耳炎是耳鼻喉科的常見(jiàn)疾病，需要服用何種藥物，需要根據(jù)引起中耳炎的原因而定，常見(jiàn)分析如下：
高海濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/29播放(60100)
"感冒引起的中耳炎主要是患者在感冒期間，不正確的擤鼻子，細(xì)菌或者病毒通過(guò)咽鼓管逆行到中耳腔引起發(fā)炎。治療這種情況引起的中耳炎，首先是要保持咽鼓管通暢，鼻腔可以使用血管收縮藥物，比如達(dá)芬霖噴鼻子，耳朵根據(jù)嚴(yán)重的情況可以使用泰利必妥滴耳液外用，如果感染嚴(yán)重，配合口服抗生素，一般選擇頭孢類(lèi)消炎藥。建議到醫(yī)院檢查，如果中耳腔里面有分泌物，還需要使用促進(jìn)分泌物排出的藥物，比如成人可以選擇切諾膠囊口服，兒童可以選擇歐龍馬。如果有條件，可以局部做微波理療，也能夠促進(jìn)炎癥吸收。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/08/27收聽(tīng)(18826)
"化膿性中耳炎及早應(yīng)用足量抗生素，或其他抗菌藥物控制感染。常用的抗生素有頭孢類(lèi)抗生素、青霉素類(lèi)抗生素，鼓膜穿孔以后可以取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)，以及藥敏試驗(yàn)，參照結(jié)果給予藥物的調(diào)整。鼓膜穿孔前，可以用苯酚滴耳液滴耳，具有消炎止疼的作用。還可以使用血管收縮劑滴鼻，從而改善咽鼓管通暢度，減輕局部炎癥。鼓膜穿孔以后有膿液流出，可用3%雙氧水進(jìn)行外耳道沖洗。把膿液沖洗干凈，然后再用抗生素滴耳液滴耳，常用的有氧氟沙星滴耳劑，待膿液減少，炎癥消退以后，可以患有硼酸酒精滴耳液保持干耳。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/06/23收聽(tīng)(16516)
"哺乳期中耳炎可以吃什么藥？在急性中耳炎的時(shí)候，根據(jù)局部癥狀還有全身癥狀的輕重情況，可以根據(jù)血常規(guī)的情況，如果血項(xiàng)不正常，可能需要用消炎藥。消炎藥可以用不影響喂奶、不影響嬰兒的消炎藥，比如青霉素類(lèi)或者頭孢克洛、頭孢呋辛等消炎藥。鼻腔局部可以用生理海水沖洗鼻腔、鼻噴激素，耳朵可以滴一些氧氟沙星滴耳液都不影響喂奶。對(duì)于分泌性中耳炎，也要治療鼻腔、鼻咽部的病灶，耳朵局部根據(jù)中耳負(fù)壓，中耳積液的情況，可能還需要做鼓膜穿刺、鼓膜切開(kāi)等等。"
2020/04/17收聽(tīng)(18144)
感冒引起的中耳炎可能是炎癥，通過(guò)咽鼓管逆行性的炎癥導(dǎo)致中耳發(fā)炎。這個(gè)時(shí)候可根據(jù)癥狀輕重情況和血象情況，可以用消炎藥，可以局部用生理海水沖洗鼻腔、鼻噴激素，可以短暫的用血管收縮劑，如麻黃素一類(lèi)的藥，耳朵局部可以滴氧氟沙星滴耳液。對(duì)于感冒引起的分泌性中耳炎，鼻子局部要用鼻噴激素沖洗。如果中耳積液比較明顯，可以做鼓膜穿刺、鼓膜切開(kāi)，同時(shí)用促進(jìn)纖毛活動(dòng)的藥，比如桉檸蒎、桃金娘油等。
2020/04/12收聽(tīng)(13608)
急性中耳炎吃點(diǎn)抗感染的藥及抗過(guò)敏的藥就可以。但是慢性中耳炎其實(shí)不需要吃太多藥，就是局部保持清潔... 張頻│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/08/15播放(97578)
急性中耳炎吃點(diǎn)抗感染的藥及抗過(guò)敏的藥就可以。但是慢性中耳炎其實(shí)不需要吃太多藥，就是局部保持清潔...
張頻│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/15播放(97578)
山東省中醫(yī)院 王玉明
播放次數(shù)：2.48萬(wàn)
北大一院 王軍
播放次數(shù)：4.15萬(wàn)
河北醫(yī)大第三醫(yī)院 高海濤
播放次數(shù)：2.31萬(wàn)
上海兒童醫(yī)學(xué)中心 辛淵
播放次數(shù)：1.74萬(wàn)
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話(huà)：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
