武漢大學(xué)中南醫(yī)院
小兒外科
手機瀏覽
小兒腎積水壓迫腎臟引起腎功能持續(xù)變壞時需要治療，小兒腎積水的治療方法主要是手術(shù)，手術(shù)切除梗阻段后吻合、疏通梗阻。少數(shù)手術(shù)后會出現(xiàn)泌尿系感染、合并其他畸形。單純腎積水手術(shù)效果較好，小孩腎積水發(fā)病率高，尤其是胎兒期，目前檢測手段較好，很早期可以發(fā)現(xiàn)，胎兒期發(fā)生的腎積水少數(shù)需要手術(shù)干預(yù)治療，大多數(shù)屬于生理性、可自愈的積水，B超隨訪是唯一的方法。
分享:
小兒腎積水是兒童泌尿系疾病里面非常常見的一個疾病，它是因為尿液下行受阻，引起腎盂、腎盞擴張，導(dǎo)... 張平鋒│中山市博愛醫(yī)院 2023/10/13播放(95934)
小兒腎積水是兒童泌尿系疾病里面非常常見的一個疾病，它是因為尿液下行受阻，引起腎盂、腎盞擴張，導(dǎo)...
張平鋒│中山市博愛醫(yī)院
2023/10/13播放(95934)
當(dāng)專業(yè)泌尿外科醫(yī)生評估患兒腎積水嚴(yán)重程度，并決定需治療后，通常需通過手術(shù)解決。首先根據(jù)腎積水原... 茹偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/03/06播放(61800)
當(dāng)專業(yè)泌尿外科醫(yī)生評估患兒腎積水嚴(yán)重程度，并決定需治療后，通常需通過手術(shù)解決。首先根據(jù)腎積水原...
茹偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/03/06播放(61800)
"小兒發(fā)生腎積水的主要原因有輸尿管堵塞、尿液逆流，治療小兒腎積水也要根據(jù)其以下狀況進(jìn)行治療：1、依靠患病因素進(jìn)行治療，最理想的治療方法是去除機體中腎積水的病因，對于腎積水輕微的病患可以保留患病的腎臟，并且手術(shù)是目前治愈小兒腎積水最成熟的方法，手術(shù)的方案根據(jù)病情確定。目前對于先天性小兒腎積水的手術(shù)可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行，術(shù)后腎積水及腎功能會有所改善；2、對于腎積水嚴(yán)重的患兒建議采取的方案是切除患側(cè)的腎臟，因為剩余的腎實質(zhì)過少且病腎中可能還會伴有嚴(yán)重性感染等，所以需要切除病腎。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/05/13收聽(97486)
一般根據(jù)超聲檢查對腎積水進(jìn)行分級，目前最常用的分級系統(tǒng)包括APD，即腎盂前后徑分級，SFU，即... 彭潛龍│湖南省兒童醫(yī)院 2023/06/19播放(59040)
一般根據(jù)超聲檢查對腎積水進(jìn)行分級，目前最常用的分級系統(tǒng)包括APD，即腎盂前后徑分級，SFU，即...
彭潛龍│湖南省兒童醫(yī)院
2023/06/19播放(59040)
小兒腎積水是小兒泌尿外科疾病排名第三的先天性畸形。小兒腎積水最常見的發(fā)病原因是腎盂輸尿管交界處... 張平鋒│中山市博愛醫(yī)院 2023/03/22播放(55502)
小兒腎積水是小兒泌尿外科疾病排名第三的先天性畸形。小兒腎積水最常見的發(fā)病原因是腎盂輸尿管交界處...
2023/03/22播放(55502)
"小兒腎積水何時做手術(shù)最好由病情本身的輕重決定，目前認(rèn)為是否要進(jìn)行手術(shù)治療主要由以下三個方面決定：一、如果患兒的腎功能小于40%需要馬上進(jìn)行手術(shù)，如果沒有很快做手術(shù)，腎功能可能會進(jìn)一步惡化甚至出現(xiàn)尿毒癥。二、如果患兒有明顯的解剖學(xué)的證據(jù)，也就是臨床上通過B超、CT等相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)了明確的腎盂和輸尿管存在梗阻，這時一定要盡早手術(shù)。三、如果患兒有嘔吐、腹痛、血尿這些癥狀也可以考慮手術(shù)。"
衣利│福建省立金山醫(yī)院
2020/01/03收聽(73440)
"很多家屬在孕期里發(fā)現(xiàn)了腎積水，在孕期做B超檢查的時候發(fā)現(xiàn)了腎盂分離。在多數(shù)情況下，對于孩子來說，腎積水是可以通過手術(shù)治療痊愈的。孩子的腎臟功能是可以通過手術(shù)解除梗阻以后得到保存的。所以一般來說，除非腎積水嚴(yán)重到導(dǎo)致腎臟萎縮、腎發(fā)育不良，大多數(shù)情況下腎積水不是嚴(yán)重到無法治療的程度。"
吳少峰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2018/05/09收聽(30606)
小兒雙腎積水，特別是新生兒雙腎積水，存在自行改善的可能，大多數(shù)患兒只需要保守治療，飲食方面多注... 林海│海南省人民醫(yī)院 2023/05/23播放(86072)
小兒雙腎積水，特別是新生兒雙腎積水，存在自行改善的可能，大多數(shù)患兒只需要保守治療，飲食方面多注...
林海│海南省人民醫(yī)院
2023/05/23播放(86072)
"一般來說，對于比較輕的腎積水，或者僅僅是出現(xiàn)了腎盂分離，并不是很嚴(yán)重的腎積水，一般會告訴家長，讓他定期隨訪、密切觀察即可。隨著孩子年齡的增大，積水如果沒有明顯的增加，可以不進(jìn)行手術(shù)，保守治療即可。對于需要進(jìn)行手術(shù)的患兒，大多數(shù)情況下，手術(shù)是唯一的途徑。按照目前的技術(shù)條件，可以通過機器人輔助、腹腔鏡輔助，甚至開放的方式來進(jìn)行腎積水的處理。這幾種手術(shù)方式對于孩子來說，都能夠改善患兒腎積水的嚴(yán)重程度，達(dá)到解除腎積水梗阻的目的。"
2018/05/09收聽(42412)
"小兒腎積水臨床有什么癥狀取決于腎積水的程度，以及腎積水是否會有其他的并發(fā)癥。現(xiàn)在臨床上許多小孩做B超的時候，發(fā)現(xiàn)男生有腎盂分離現(xiàn)象，提示肯定有腎積水，但是通常輕度的腎積水，臨床上小孩并沒有什么癥狀，有時候做尿常規(guī)檢查，也沒有什么異常。在隨訪當(dāng)中，小孩有時候腎積水還是存在，但是臨床始終沒有什么癥狀，但是也有一些小孩腎積水比較嚴(yán)重，有時候會導(dǎo)致輸尿管發(fā)生扭曲，甚至嚴(yán)重的會導(dǎo)致腎功能不全。當(dāng)發(fā)生腎功能不全的時候，臨床有一些小孩會有浮腫的情況，因為嚴(yán)重的腎積水，有時候還會繼發(fā)尿路感染。臨床上小孩有時候出來尿常規(guī)檢查里面，有白細(xì)胞感染的跡象，臨床上可能還會有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀?？偠灾耗I積水，臨床上是否有什么癥狀，關(guān)鍵還是取決于小孩腎積水的程度。所以對小兒腎積水，除了在臨床上要進(jìn)行定期隨訪以外，醫(yī)生對小孩腎積水的評估，還是非常重要的。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2020/10/29收聽(56500)
"小兒腎積水就診小兒外科或者泌尿外科，腎積水是指尿液由腎臟排出受阻，腎盂腎盞滯留的尿液超過正常容量，腎盂內(nèi)壓力增高，從而造成腎盂擴張和腎實質(zhì)壓迫性萎縮。在彩超下根據(jù)積水的程度分為輕度、中度和重度，輕度腎積水患者的腎臟大小、形態(tài)正常，腎盂分離2cm以內(nèi)。中度腎積水患者腎臟增大、腎皮質(zhì)變薄，腎盂分離2-3cm，重度腎積水患者腎臟的正常形態(tài)消失、外形明顯增大、腎實質(zhì)變薄明顯，腎盂分離3-4cm，還有腎盂腎盞融合。小兒腎積水超過24小時尿液的總量為巨大腎積水，小兒腎積水的原因主要是先天性腎盂、輸尿管連接部狹窄，應(yīng)該及早就診并進(jìn)行手術(shù)治療。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/05/17收聽(42272)
小兒先天性腎積水主要是由先天性腎盂輸尿管交界處的梗阻引起，發(fā)生率一般在0.13%-0.16%，... 段燚星│湖南省人民醫(yī)院 2023/03/30播放(86098)
小兒先天性腎積水主要是由先天性腎盂輸尿管交界處的梗阻引起，發(fā)生率一般在0.13%-0.16%，...
段燚星│湖南省人民醫(yī)院
2023/03/30播放(86098)
目前認(rèn)為，小兒腎積水的主要病因為在胚胎發(fā)育過程中，尤其是胚胎早期發(fā)育過程中，腎臟輸尿管和腎盂連... 張霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/02播放(85728)
目前認(rèn)為，小兒腎積水的主要病因為在胚胎發(fā)育過程中，尤其是胚胎早期發(fā)育過程中，腎臟輸尿管和腎盂連...
張霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/02播放(85728)
"小兒輕度腎積水主要是指腎盂的寬度在10-20mm之間，主要是根據(jù)影像學(xué)檢查，比如腎臟彩超、CT等，主要表現(xiàn)腎盂的寬度，然后根據(jù)寬度、腎盂擴張的程度來分輕度、中度和重度。對于兒童來說，如果出現(xiàn)腎積水，絕大多數(shù)都是跟腎臟或者是輸尿管的先天性發(fā)育有關(guān)，臨床癥狀多以出現(xiàn)腰部脹痛或者腎絞痛，有些孩子常常會有合并尿路的感染，當(dāng)然個別孩子也會出現(xiàn)高熱或者是血尿。一般要進(jìn)行綜合的進(jìn)行檢查和評估，然后制定方案，再進(jìn)行治療。"
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2021/01/11收聽(20462)
王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/09/19播放(26414)
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/09/19播放(26414)
"臨床上面小兒腎積水，有時候也要做分析。小兒腎積水是因為疾病的表現(xiàn)，導(dǎo)致腎積水的原因很多，像小兒先天性畸形，比如腎盂、輸尿管連接部的狹窄，造成腎積水。如果連接部的狹窄，經(jīng)過手術(shù)解決問題，腎積水自然也就消退。有一些小孩的腎積水之所以容易反復(fù)，可能梗阻的原因并沒有消除，比如腎結(jié)石，去除了就好轉(zhuǎn)。如果又出現(xiàn)腎結(jié)石，造成腎積水，臨床就會反復(fù)。何況腎積水還會繼發(fā)炎癥，炎癥也會加重狹窄，造成腎積水的反復(fù)。臨床上面對小孩腎積水是否會復(fù)發(fā)、加重，還是是否會好轉(zhuǎn)，醫(yī)生對小孩造成腎積水的病因有時候要分析，這是非常重要。"
2020/07/08收聽(90172)
"多數(shù)情況下小兒腎積水沒有明確的癥狀，沒有任何表現(xiàn)。由于目前產(chǎn)前超聲的豐富，很多腎積水是在孕期發(fā)現(xiàn)的。母親在做大排畸的時候，會發(fā)現(xiàn)腎臟腎盂分離或者明顯的腎積水。小嬰兒可能會出現(xiàn)尿路感染，或者是在有發(fā)熱情況下，在體檢或者做輔助檢查的時候明確腎積水。有些孩子尤其是大孩子可能會主訴自己腰痛或者腹痛，或者因為其它情況出現(xiàn)了血尿，會查出有腎積水。但對于大多數(shù)的孩子來說，腎積水是沒有癥狀的。"
2018/05/09收聽(88424)
正常情況下，腎積水的孩子飲食方面沒有特殊禁忌，可以正常飲食，避免腎毒性藥物即可。嬰兒雙腎積水應(yīng)... 林海│海南省人民醫(yī)院 2023/01/04播放(81714)
正常情況下，腎積水的孩子飲食方面沒有特殊禁忌，可以正常飲食，避免腎毒性藥物即可。嬰兒雙腎積水應(yīng)...
2023/01/04播放(81714)
小兒腎積水不必過于擔(dān)心，部分兒童腎積水不需要處理，定期隨訪即可，后期部分腎積水會自愈。有部分患... 龔偉│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/12播放(98908)
小兒腎積水不必過于擔(dān)心，部分兒童腎積水不需要處理，定期隨訪即可，后期部分腎積水會自愈。有部分患...
龔偉│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/12播放(98908)
小兒腎積水的癥狀與年齡有一定關(guān)系。早期小兒腎積水無明顯癥狀，不影響患兒正常生活及生長發(fā)育。腎積... 李繼紅│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/12/29播放(75956)
小兒腎積水的癥狀與年齡有一定關(guān)系。早期小兒腎積水無明顯癥狀，不影響患兒正常生活及生長發(fā)育。腎積...
李繼紅│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/12/29播放(75956)
海南省人民醫(yī)院 林海
播放次數(shù)：4.28萬
海南省中醫(yī)院 楊東喜
播放次數(shù)：4.8萬
播放次數(shù)：3.86萬
兒研所 郝春生
播放次數(shù)：4.03萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
