湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院
腫瘤科
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膽管腫瘤分良性腫瘤與惡性腫瘤兩大類。膽管良性腫瘤有膽管內(nèi)上皮腫瘤與乳頭狀腫瘤，可行手術切除，治療效果較好；膽管惡性腫瘤，需要盡早發(fā)現(xiàn)。目前臨床所發(fā)現(xiàn)的膽管惡性腫瘤患者，以中晚期為主，均有周圍組織侵犯或遠處轉移，特別是肝臟轉移。膽管腫瘤的主要防治辦法是早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，效果較好。中晚期的膽管腫瘤患者，已不適合根治性切除手術，化療有效率較低，放療有一定效果。
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"膽管的腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性的腫瘤在臨床上相對比較少見，但給予正規(guī)的治療，可以達到很好的生存期，和正常人沒有差別。而膽管癌在臨床上相對比較多見，很多膽管癌的患者均是由于無數(shù)性的黃疸到醫(yī)院就診，這時屬于膽管癌的中晚期，即使給予手術處理，配合術后的化療，也有可能在術后的早期出現(xiàn)復發(fā)和轉移，嚴重影響生存期，無法達到臨床的根治。但是，如果膽管癌能夠早些發(fā)現(xiàn)，比如膽管的原位癌或者早期癌，可以給予根治性的手術切除術，獲得比較好的生存期。但是相對于正常人也是有縮短的，目前認為膽管癌五年的生存率不超過30%，早期的患者有可能經(jīng)過綜合性的積極治療達到比較好的愈后，但是也有可能隨時出現(xiàn)復發(fā)和轉移。因此，術后定期的隨訪觀察是必不可少的。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/05收聽(58272)
"首先要明確膽管是什么腫瘤，是良性還是惡性，一般膽管腫瘤不管是良性還是惡性都需要手術處理。如果及早的發(fā)現(xiàn)了膽管腫瘤，手術后是可以治好的。如果是惡性腫瘤，發(fā)現(xiàn)的比較晚，周圍有侵犯和周圍組織粘連密切，手術風險就會加大。所以膽囊腫瘤要通過全面的檢查，明確膽囊的位置、大小和周圍組織的關系，如果能行手術治療，及時的行手術治療。良性腫瘤手術切除以后就是治愈的，惡性腫瘤需要后續(xù)的進一步治療。因為惡性腫瘤可能復發(fā)率比較高一些。所以膽管腫瘤一般情況下能做手術還應手術治療為首選。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(20570)
隨著科學技術發(fā)展，膽管癌治愈率逐漸增高?；颊哳A后與腫瘤發(fā)生部位、病情嚴重程度、腫瘤分化程度等密... 吳亞光│山東省立醫(yī)院 2023/01/11播放(78448)
隨著科學技術發(fā)展，膽管癌治愈率逐漸增高?；颊哳A后與腫瘤發(fā)生部位、病情嚴重程度、腫瘤分化程度等密...
吳亞光│山東省立醫(yī)院
2023/01/11播放(78448)
膽管腫瘤可能會治好，但具體情況需根據(jù)膽管良性或惡性腫瘤進行判斷，常見情況如下：1... 梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/06/15播放(58394)
膽管腫瘤可能會治好，但具體情況需根據(jù)膽管良性或惡性腫瘤進行判斷，常見情況如下：
1...
梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/06/15播放(58394)
惡性膽管腫瘤即膽管癌，如果早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、早期手術有可能能夠得到治愈。膽管癌發(fā)病與膽管結石... 梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/06/05播放(77576)
惡性膽管腫瘤即膽管癌，如果早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、早期手術有可能能夠得到治愈。膽管癌發(fā)病與膽管結石...
2023/06/05播放(77576)
膽管惡性腫瘤治好的概率極低，膽管癌的惡性度較高，5年的生存率僅為20%-40%，僅有部分極早期的膽管癌在手術根治的情況下，有可能達到治愈，并且術后要積極配合化療、靶向和免疫治療。膽管癌要寄希望于早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、早期診斷，才能夠獲得良好的療效。所以針對有膽管癌高危因素的患者，如肝內(nèi)膽管結石、膽道感染、膽汁淤積、肝萎縮、原發(fā)性膽管炎等等，都要密切的隨訪。如果發(fā)現(xiàn)異常膽管占位，需要積極的給予治療，平時飲食也要注意以低脂肪、低膽固醇的食物為主，特別是禁忌煙酒。
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/19收聽(47414)
"膽管腫瘤最常見的惡性腫瘤，也就是常見的膽管癌，這種疾病在確診的時候已經(jīng)是處于中晚期或者進展期，并且早期手術的效果也不好，發(fā)現(xiàn)之后生存時間為三個月到半年不等。通常的治療辦法是選擇姑息性的手術，即進行膽管內(nèi)引流，包括把膽汁引流到體外，也可以進行腹腔內(nèi)的搭橋引流到空腸當中。由于腫瘤的持續(xù)發(fā)展會導致膽管的狹窄，病人通常會有梗阻性黃疸的表現(xiàn)。持續(xù)的膽汁向外引流會導致內(nèi)環(huán)境的紊亂，離子失衡，并且后期也容易出現(xiàn)腹腔的廣泛轉移，或者肝內(nèi)的多發(fā)。最終都會有大量的腹水、貧血、低蛋白血癥以及惡病質狀態(tài)，最終會死于多臟器功能衰竭。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/04收聽(89922)
膽管腫瘤分為良性腫瘤及惡性腫瘤，膽管的良性腫瘤沒有明顯的癥狀，如果引起了膽道梗阻，會引起黃疸的癥狀；如果合并感染，會出現(xiàn)腹痛、寒顫、高熱等表現(xiàn)，具體以腫瘤的位置、大小，以及是否合并相關癥狀決定。膽管的惡性腫瘤分為肝內(nèi)膽管癌以及肝外膽管癌，早期肝內(nèi)膽管癌沒有任何癥狀，或者僅有乏力、不適的癥狀。如果合并肝內(nèi)膽管結石、感染，會引起寒顫、高熱，以及腹痛的癥狀。如果侵犯肝包膜，會引起劇烈的疼痛感。肝外膽管癌常見的癥狀是無痛性黃疸，如眼黃、尿黃、皮膚黃進一步的加深，并且會出現(xiàn)白陶土樣的大便，合并感染時會出現(xiàn)腹痛、寒顫、高熱。如果出現(xiàn)其他部位的轉移，還會出現(xiàn)相應轉移部位的相關癥狀。所以，膽管腫瘤具體的癥狀要取決于腫瘤的良惡性、腫瘤的位置、腫瘤的大小，以及相關的合并癥。
2020/05/07收聽(51194)
"膽管腫瘤患者能活多久取決于膽管腫瘤的性質、膽管腫瘤惡性程度的高低，還要聯(lián)合治療是否及時和治療效果而定，因人而異。如果是膽管的良性腫瘤，通過手術治療，大部分可以徹底治愈，不會影響到壽命。如果是膽管的惡性腫瘤，也要看惡性腫瘤的惡性程度。一般常見的有四類，高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。高分化癌的惡性程度比較低，治療效果比較好，病人的平均壽命比較長。未分化的癌癥惡性程度比較高，治療效果比較差，病人的平均壽命比較短。對于中期的膽管惡性腫瘤病人，通常5年生存時間的幾率在60%左右。膽管腫瘤患者要養(yǎng)成規(guī)律進食的習慣，并且要做到少量多餐，以適應膽囊切除術后的生理改變。消化不良的癥狀大概會持續(xù)半年左右，隨著時間的推移，膽總管逐漸擴張，會部分替代膽囊的作用，消化不良的癥狀也就會慢慢緩解。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/08收聽(91214)
由于肝臟儲存量較大，肝內(nèi)膽管腫瘤患者在前期可能并無特殊癥狀。但當腫塊進行性增大后，累及肝臟包膜... 馬虹│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/25播放(54366)
由于肝臟儲存量較大，肝內(nèi)膽管腫瘤患者在前期可能并無特殊癥狀。但當腫塊進行性增大后，累及肝臟包膜...
馬虹│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/25播放(54366)
膽系腫瘤是惡性程度非常高的實體性腫瘤，按照不同部位，有肝門部膽管、膽總管、壺腹部靠近膽總管末端... 羅文榮│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/02/04播放(93224)
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羅文榮│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/02/04播放(93224)
膽管腫瘤具體存活多久，主要取決于膽管腫瘤的良惡性。如果是良性膽管腫瘤，積極手術治療后并不會影響... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/16播放(41384)
膽管腫瘤具體存活多久，主要取決于膽管腫瘤的良惡性。如果是良性膽管腫瘤，積極手術治療后并不會影響...
2023/10/16播放(41384)
"膽管腫瘤的治療要結合腫瘤部位以及所處階段選擇治療。膽管腫瘤一般分高位、中位和低位，結合病情腫瘤在早期、中期、晚期。高位的膽管和低位膽管比起來，惡性程度相對偏高，原則上如果腫瘤能行根治性的手術，必須行根治性手術才能挽救患者，如果病情偏晚不能行根治性手術，行介入治療、支架治療減輕黃疸，緩解癥狀，延長壽命，提高生活質量。膽管腫瘤越接近下端，病情相對預后越好，肝門部膽管位置偏上，行肝葉切除以及膽管成形，膽腸吻合。而中位膽管癌根據(jù)情況，可能行局部切除膽腸吻合或膽管對端吻合，必要時行肝葉切除。膽管下段癌，一般行胰十二指腸切除術。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/03/25收聽(60070)
膽管腫瘤可以沒有明顯癥狀，也可以出現(xiàn)黃疸、腹痛、發(fā)熱、明顯消瘦、腹脹、腹水等表現(xiàn)。膽管腫瘤可以... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/20播放(71034)
膽管腫瘤可以沒有明顯癥狀，也可以出現(xiàn)黃疸、腹痛、發(fā)熱、明顯消瘦、腹脹、腹水等表現(xiàn)。膽管腫瘤可以...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/20播放(71034)
膽管腫瘤是惡性程度很高的腫瘤，由于腫瘤長在膽管內(nèi)，可以導致膽汁排泄不暢，引起梗阻性黃疸。梗阻性黃疸的患者可以出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，瘙癢、尿色發(fā)黃、大便發(fā)白。由于膽汁排泄障礙，患者食欲下降，抵抗力也很差。膽管癌的患者還會出現(xiàn)乏力、消瘦、低熱的癥狀，出現(xiàn)中上腹或者是左上腹的疼痛。如果出現(xiàn)上述類似癥狀，既往也有膽囊炎、膽結石的病史，建議及早去腫瘤科進行檢查，建議行腹部增強CT、腫瘤標志物，尤其是CA199等明確診斷。
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2020/07/19收聽(64468)
膽管腫瘤一般起源于膽管上皮細胞，大部分是惡性腫瘤。但也存在良性腫瘤，如膽管腺瘤、脂肪瘤、纖維瘤... 侯森林│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/08/28播放(73096)
膽管腫瘤一般起源于膽管上皮細胞，大部分是惡性腫瘤。但也存在良性腫瘤，如膽管腺瘤、脂肪瘤、纖維瘤...
侯森林│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/08/28播放(73096)
肝膽管的腫瘤首先第一步確認腫瘤的良惡性，可以通過B超或者CT磁共振的平掃加增強來進行綜合判定。... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/13播放(25800)
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2023/07/13播放(25800)
肝膽管腫瘤發(fā)展到癌癥程度較為嚴重，屬于惡性程度極高且預后極差的腫瘤類型。對于此類患者而言，治療... 梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/12/14播放(68110)
肝膽管腫瘤發(fā)展到癌癥程度較為嚴重，屬于惡性程度極高且預后極差的腫瘤類型。對于此類患者而言，治療...
2023/12/14播放(68110)
"膽管腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，具體如下：1、膽管的良性腫瘤生長速度比較緩慢，邊界比較清楚，有完整的包膜，不會出現(xiàn)擴散和轉移。通過手術切除，一般都是可以治愈的，很少病人會出現(xiàn)手術后的復發(fā)。2、膽管的惡性腫瘤生長速度比較快，邊界不清楚，有毛刺，沒有完整的包膜，腫瘤容易擴散和轉移。手術切除后大部分病人都會出現(xiàn)腫瘤的復發(fā)擴散和轉移，膽管的惡性腫瘤如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，腫瘤沒有擴散和轉移，通過根治性的手術切除，一般是可以治愈的。"
2020/06/04收聽(72254)
膽管腫瘤分為膽管良性和惡性腫瘤，良惡性腫瘤治療方法有所差異，主要情況如下：一、良... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/04播放(99018)
膽管腫瘤分為膽管良性和惡性腫瘤，良惡性腫瘤治療方法有所差異，主要情況如下：
一、良...
2023/07/04播放(99018)
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