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朱國(guó)興
主任醫(yī)師

無錫市第二人民醫(yī)院

骨科

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是怎么回事

2023-09-15 23:27播放 :

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關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)，即在關(guān)節(jié)鏡的折射下，醫(yī)生對(duì)患者病灶進(jìn)行檢查和處理。通過關(guān)節(jié)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變，同時(shí)可進(jìn)行治療。如關(guān)節(jié)鏡檢查提示半月板破裂，可通過關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行半月板的部分修整、半月板的切除或縫合等治療。如關(guān)節(jié)鏡檢查提示韌帶斷裂，可通過關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行韌帶的重建或縫合。目前膝關(guān)節(jié)鏡的普及率較高。

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什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是目前常用的一種微創(chuàng)技術(shù)，與椎間孔鏡類似，都是通過天然關(guān)節(jié)的縫隙，將類似于筷子粗細(xì)的...

于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/10/24播放(71268)

什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是在進(jìn)行術(shù)前檢查或關(guān)節(jié)鏡探查過程中發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)病變，然后在關(guān)節(jié)鏡下利用微創(chuàng)的器械處理基本...

孫鐵錚│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/06播放(94306)

什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡是由光學(xué)系統(tǒng)，光導(dǎo)纖維組成的一個(gè)手術(shù)設(shè)備系統(tǒng)。該系統(tǒng)通過一個(gè)小的手術(shù)切口，將具有攝像功能...

林周勝│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/07/06播放(80768)

什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)？

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是指在進(jìn)行術(shù)前檢查或者關(guān)節(jié)鏡探查的過程中發(fā)現(xiàn)了關(guān)節(jié)病變，可以在鏡下利用微創(chuàng)器械幫助處理基本病變。比如半月板部分切除、半月板縫合修復(fù)、滑膜的徹底切除、游離體摘除、關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)成型或者是關(guān)節(jié)軟骨移植術(shù)，都可以通過關(guān)節(jié)鏡的基本操作來完成。如果要術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)韌帶損傷，需要重建了，可以在微創(chuàng)的情況下重建膝關(guān)節(jié)的韌帶。其實(shí)關(guān)節(jié)鏡現(xiàn)在可以應(yīng)用到幾乎所有的大關(guān)節(jié)里面，包括肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，它作為一種非常微創(chuàng)檢查或者治療手段，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)病變、及時(shí)處理關(guān)節(jié)病變，發(fā)揮了非常大的作用。

語音時(shí)長(zhǎng)01:02''

孫鐵錚│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/10/18收聽(26980)

什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)？

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是目前關(guān)節(jié)疾患里面一種常用的微創(chuàng)技術(shù)，其實(shí)它跟椎間孔鏡類似的都是通過天然關(guān)節(jié)的縫隙，在脊柱椎間孔，把一個(gè)大約有筷子粗細(xì)的兩個(gè)通道，它需要開兩個(gè)通道，把這個(gè)通道插入關(guān)節(jié)里面，然后把關(guān)節(jié)內(nèi)的微細(xì)的結(jié)構(gòu)反映到電視上，通過電視的監(jiān)視，在另外一個(gè)通道下，把關(guān)節(jié)內(nèi)的一些滑膜、游離體等等病變的物質(zhì)取出這樣一種技術(shù)。關(guān)節(jié)鏡技術(shù)相對(duì)來講很安全，它還可以用于一些比較重度的韌帶損傷、半月板的損傷縫合、韌帶的重建等等，是關(guān)節(jié)外科目前來講已經(jīng)成為一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科了。

語音時(shí)長(zhǎng)01:05''

于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/10/18收聽(85774)

什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)目前比較流行，在骨科領(lǐng)域算較經(jīng)典的微創(chuàng)手術(shù)治療，它是通過內(nèi)窺鏡進(jìn)入到關(guān)節(jié)，能觀察到關(guān)...

田向東│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/10/31播放(68106)

什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

"關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，它可以同時(shí)進(jìn)行診斷和治療。具體是指通過一個(gè)很小的切口，將有照明裝置的透鏡金屬管插入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，并且通過監(jiān)視器把關(guān)節(jié)腔內(nèi)部具體情況放大，以便于觀察關(guān)節(jié)腔內(nèi)得病變部位和嚴(yán)重程度，同時(shí)可在監(jiān)視器下進(jìn)行全面的檢查和清除病損。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)主要適用于膝關(guān)節(jié)，如半月板損傷、交叉韌帶損傷、滑膜炎等，都可通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)的疾病如肩關(guān)節(jié)脫位、肩袖損傷、肩胛上神經(jīng)卡壓征等也有很好的療效。腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)部位的病變，也可通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行診斷和治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/12收聽(36472)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)有哪些

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)領(lǐng)域較流行的治療手段，又稱鑰匙孔手術(shù)。在人體皮膚上切開如筷子大小的孔洞，利用...

周忠良│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/05/23播放(97742)

什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)？

"關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以說是目前非常流行的，也是非常經(jīng)典的，在骨科領(lǐng)域微創(chuàng)治療的一個(gè)經(jīng)典的手術(shù)技術(shù)，它是通過內(nèi)窺鏡進(jìn)入到關(guān)節(jié)（一個(gè)非常微小的切口進(jìn)入到關(guān)節(jié)），能夠觀察到關(guān)節(jié)內(nèi)部所有的組織，包括正常的跟病變的組織。而隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，一些相應(yīng)的技術(shù)，高科技的設(shè)備開始應(yīng)用起來了，比如能在水里邊，用火、用電去止血去切割，這是過去很難想象的事情，現(xiàn)在經(jīng)過技術(shù)的提高，已經(jīng)可以完成了，在狹小的空間里邊可以通過刨削，把里的病變組織切割出來。所以關(guān)節(jié)鏡總體來講是一個(gè)微創(chuàng)的經(jīng)典手術(shù)，它具有什么特點(diǎn)呢？造創(chuàng)傷小、精準(zhǔn)性強(qiáng)，針對(duì)病灶，可視性廣，可以通過屏幕看到，高科技的這么一個(gè)手術(shù)技術(shù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

田向東│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/01/16收聽(47460)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)缺點(diǎn)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)目前應(yīng)用越來越廣泛，屬于微創(chuàng)方法，通過非常小的切口，用攝像機(jī)鏡頭以及工具，通過小隧道...

張嘉│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/04/25播放(96836)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的并發(fā)癥

目前關(guān)節(jié)鏡外科手術(shù)技術(shù)已經(jīng)較成熟。但所有手術(shù)都有共有風(fēng)險(xiǎn)，主要指麻醉意外、心腦血管急性事件。另...

楊洋│湘潭市中心醫(yī)院

2023/03/02播放(59396)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)費(fèi)用多少

"在臨床上，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，應(yīng)用最多的是膝關(guān)節(jié)鏡。在膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)中具體的費(fèi)用，如果是病人只是通過關(guān)節(jié)鏡做單純的關(guān)節(jié)清理術(shù)，住院時(shí)間是一周，大約費(fèi)用是在8000-10000塊錢左右。如果病人通過膝關(guān)節(jié)鏡做半月板修補(bǔ)術(shù)或者摘除術(shù)，住院時(shí)間是一周，大約費(fèi)用是15000塊錢左右。如果病人通過膝關(guān)節(jié)鏡作前交叉或者后交叉韌帶重建術(shù)，費(fèi)用大約是25000塊錢左右。如果病人采用人工韌帶替代，通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)完成，大約費(fèi)用是在50000塊錢左右。所以具體的手術(shù)費(fèi)用應(yīng)該以當(dāng)?shù)氐奈飪r(jià)局頒布的標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)，因?yàn)榈貐^(qū)區(qū)域不一樣，醫(yī)院級(jí)別不一樣，在收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上會(huì)略有區(qū)別。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:07''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/01/20收聽(15828)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥

關(guān)節(jié)鏡是屬于目前一個(gè)先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)，但是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)并不是萬能的，它也有相應(yīng)的適應(yīng)癥。由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)種類非常繁多，而且全身各關(guān)節(jié)幾乎都可以使用，所以它的適應(yīng)癥很難用一句話來概括起來?？傮w來說關(guān)節(jié)鏡適用于關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周圍的疾病，它主要的作用分為兩大類，第一大類就是診斷，對(duì)某些情況下，如果通過核磁、超聲，一些檢查不能明確病因的時(shí)候，可以通過關(guān)節(jié)鏡放到關(guān)節(jié)里面去明確病因。第二類就是治療性的，也就是我們目前使用關(guān)節(jié)鏡最常見的原因，就是通過關(guān)節(jié)鏡來治療關(guān)節(jié)類的疾病。比如在膝關(guān)節(jié)我們可以治療半月板損傷，可以進(jìn)行韌帶的重建。對(duì)于肩關(guān)節(jié)我們可以進(jìn)行肩袖的修補(bǔ)，復(fù)發(fā)性脫位進(jìn)行關(guān)節(jié)囊的修補(bǔ)，髖關(guān)節(jié)我們進(jìn)行撞擊癥的清理。而且目前隨著技術(shù)的不斷發(fā)展，關(guān)節(jié)鏡的適應(yīng)癥也不斷的發(fā)展，以前只能通過開放手術(shù)的，現(xiàn)在通過我們的研究也可以在鏡下完成手術(shù)了。

語音時(shí)長(zhǎng)01:41''

陳堅(jiān)│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/09/27收聽(42208)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的并發(fā)癥有哪些？

"關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，所以它的風(fēng)險(xiǎn)、它的并發(fā)癥明顯的要低于切開手術(shù)，但是由于它仍然是一類手術(shù)，所以它有固有的并發(fā)癥?？傮w來說我們可以分成三大類，第一大類就是全身的并發(fā)癥，如果病人由于手術(shù)、由于緊張或者由于藥物反應(yīng)一些其它原因，造成了全身其它部位的并發(fā)癥，應(yīng)該跟關(guān)節(jié)鏡的操作關(guān)系不太大。另外一個(gè)就是常規(guī)手術(shù)的并發(fā)癥，不管你做任何手術(shù)，開放的還是關(guān)節(jié)鏡的都可能發(fā)生的，比如你都必須要打麻藥，對(duì)麻藥就會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。另外一個(gè)比如感染，雖然關(guān)節(jié)鏡的感染的風(fēng)險(xiǎn)比開放手術(shù)要低得多，但是也會(huì)出現(xiàn)一些感染的可能性。另外一個(gè)就是跟關(guān)節(jié)鏡直接相關(guān)的局部的并發(fā)癥，由于手術(shù)操作的原因或者由于器械設(shè)備的原因，會(huì)對(duì)局部的組織造成損害，會(huì)造成并發(fā)癥。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

陳堅(jiān)│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/09/27收聽(26532)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)怎么做

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)治療辦法，只需要在膝關(guān)節(jié)表面打幾個(gè)孔，作為手術(shù)入路。一般情況下，在膝關(guān)節(jié)前方...

孫鐵錚│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/28播放(62386)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能保持幾年

對(duì)于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，應(yīng)根據(jù)患者手術(shù)類型，以及修復(fù)組織的損傷、愈合狀態(tài)，判斷患者術(shù)后的治療效果可保持...

楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/08/14播放(50364)

什么是膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)？

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，首先，要了解一下什么是關(guān)節(jié)鏡，關(guān)節(jié)鏡在國(guó)外管它叫叫KeyholeSurgery，叫鑰匙孔手術(shù)，也就是它是一個(gè)非常微創(chuàng)的、不出血的治療膝關(guān)節(jié)疾病的手術(shù)。70年代關(guān)節(jié)鏡已經(jīng)進(jìn)入我們中國(guó)以后，除了診斷疾病還可以進(jìn)行治療。一般的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，要在關(guān)節(jié)上打兩個(gè)孔，每個(gè)孔不到1cm，所以叫KeyholeSurgery,就是鑰匙孔手術(shù)。在關(guān)節(jié)鏡下治療疾病，它可以通過鏡頭把膝關(guān)節(jié)的里邊的結(jié)構(gòu)放大9倍。這樣醫(yī)生不用去直視關(guān)節(jié)，也不用在關(guān)節(jié)上切開皮膚，可以醫(yī)生通過觀察電視來進(jìn)行操作，前面講到的膝關(guān)節(jié)、半月板的損傷，膝關(guān)節(jié)滑膜炎，包括一些韌帶的運(yùn)動(dòng)損傷，還有一些老年的骨性關(guān)節(jié)病，如游離體、骨質(zhì)增生，都可以通過關(guān)節(jié)鏡這種微創(chuàng)的治療進(jìn)行診斷和治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙凱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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關(guān)節(jié)鏡手術(shù)方法

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)的手術(shù)，臨床中開展的最多見的一種手術(shù)是膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

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柴志勇│湖南省腦科醫(yī)院

2023/02/20播放(84512)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)危害

關(guān)節(jié)鏡是一種微創(chuàng)手術(shù)，其主要目的是通過關(guān)節(jié)鏡檢查關(guān)節(jié)內(nèi)疾病，來進(jìn)行相應(yīng)的處理。所以關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)...

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關(guān)節(jié)鏡手術(shù)缺點(diǎn)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，被廣泛使用于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的疾病的治療。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時(shí)，手術(shù)創(chuàng)口很小，將關(guān)節(jié)鏡的鏡頭放入關(guān)節(jié)腔，代替直接切開觀察視野，是為觀察入路，然后根據(jù)手術(shù)需要切開若干小孔是為操作入路，將手術(shù)器械，比如等離子射頻，刨削器等放入，進(jìn)行手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求很高，學(xué)習(xí)的曲線較長(zhǎng)，對(duì)患者卻是福音，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)也不是完全沒有缺點(diǎn)的，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)畢竟不是切開直視下手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下的探查有其局限性的，有的地方會(huì)無法觀察有漏診的可能性，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)需要大量的生理鹽水充填關(guān)節(jié)腔，將關(guān)節(jié)腔擴(kuò)張，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致水腫。

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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