首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
神經(jīng)外科
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多數(shù)新生兒出生3天以后,由于體內(nèi)代謝因素異常,出現(xiàn)身體的皮膚發(fā)黃的病癥,臨床稱之為新生兒黃疸,主要分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸多在出生后3-7天或者2周后逐漸痊愈;若超出這個(gè)時(shí)間段仍未痊愈,高度懷疑為病理性黃疸。嚴(yán)重的病理性黃疸會(huì)影響大腦的發(fā)育,出現(xiàn)類似腦癱的表現(xiàn),如影響運(yùn)動(dòng)發(fā)育,表現(xiàn)為姿勢異常和反射異常。建議要及早治療,避免后期對(duì)大腦造成損害。
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黃疸引發(fā)的腦癱是肝功能問題導(dǎo)致的腦損傷。引發(fā)腦癱的其他原因包括:腦出血、腦外傷、腦炎等。黃疸與... 劉長青│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/11/16播放(98464)
黃疸引發(fā)的腦癱是肝功能問題導(dǎo)致的腦損傷。引發(fā)腦癱的其他原因包括:腦出血、腦外傷、腦炎等。黃疸與...
劉長青│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/11/16播放(98464)
黃疸引起腦癱的癥狀,是由于間接膽紅素含量過高,進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后和腦內(nèi)的脂類結(jié)合,引起腦功能紊... 趙紅洋│濟(jì)南市中心醫(yī)院 2023/11/07播放(60020)
黃疸引起腦癱的癥狀,是由于間接膽紅素含量過高,進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后和腦內(nèi)的脂類結(jié)合,引起腦功能紊...
趙紅洋│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/11/07播放(60020)
因?yàn)樾律鷥狐S疸以后,膽紅素已經(jīng)經(jīng)過血腦屏障進(jìn)入顱內(nèi),引發(fā)小孩的癥狀,早期就是精神狀態(tài)不好、吃奶... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/10/27播放(84306)
因?yàn)樾律鷥狐S疸以后,膽紅素已經(jīng)經(jīng)過血腦屏障進(jìn)入顱內(nèi),引發(fā)小孩的癥狀,早期就是精神狀態(tài)不好、吃奶...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/10/27播放(84306)
"黃疸引起的腦癱一般情況下多見于新生兒或者是嬰幼兒。因?yàn)樾律鷥褐饕憩F(xiàn)的就是全身黃疸,查黃疸指數(shù)可以發(fā)現(xiàn)疸紅數(shù)是明顯增高的。同時(shí)患者嬰兒可以出現(xiàn)尖叫,皮膚黃染甚至肢體的抽搐等癥狀。當(dāng)患兒稍微大一點(diǎn)的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)小孩的智力障礙,就是智力明顯低于同齡人。另外肢體的癱瘓甚至肢體出現(xiàn)不能自主的活動(dòng)抽搐,也叫間性發(fā)作,也有是俗稱的羊羔風(fēng),與黃疸所引起的腦癱是有一定的關(guān)系的。包括視力或者聽力方面的障礙,都是由黃疸性腦病所引起的癥狀。"
孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(80170)
新生兒剛生下來以后,黃疸是非常常見的一個(gè)表現(xiàn),甚至說是絕大部分孩子都會(huì)出現(xiàn)黃疸。一般的黃疸大家都知道,去烤箱里面烤一烤,可能過幾天就好了,甚至有些都不用,太陽曬一曬,過幾天就好了。如果是嚴(yán)重的黃疸導(dǎo)致的腦癱,因?yàn)楦喂δ艿膯栴}出現(xiàn)腦袋有些損傷的臨床表現(xiàn),這個(gè)腦癱就是各種原因?qū)е碌哪X損傷,出現(xiàn)的臨床癥狀,不管是什么原因,黃疸也好、腦出血也好、腦外傷也好、還是腦炎也好。最終的原理是一樣的,都是腦細(xì)胞、腦組織受到損傷導(dǎo)致的腦功能障礙,形成的臨床癥狀,只不過這種損傷的輕重導(dǎo)致腦損傷的輕重不同。臨床癥狀有區(qū)別,其實(shí)和病因的關(guān)系并不是特別的大。
2017/10/17收聽(48428)
"因?yàn)辄S疸所導(dǎo)致的膽紅素腦病型腦癱以不隨意運(yùn)動(dòng)型較多見,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、智力低下以及肌張力的改變等。運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩一般表現(xiàn)是在6月齡時(shí)仍然豎頭不穩(wěn),雙手主動(dòng)抓物意識(shí)極差,雙手緊握拳呈拇指內(nèi)扣姿勢。智力低下表現(xiàn)在6月齡時(shí)仍然不能笑出聲,表情呆滯不能認(rèn)親疏。肌張力改變主要表現(xiàn)在入睡和安靜狀態(tài)時(shí)肌張力較低,在緊張狀態(tài)時(shí)肌張力增高,當(dāng)注意力集中時(shí)會(huì)出現(xiàn)張口伸舌、流涎代償性動(dòng)作,多數(shù)出牙較晚,可以伴有落日眼等,如果有以上表現(xiàn)需要及時(shí)到兒童康復(fù)科就診,給予早期綜合康復(fù)治療。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2020/01/30收聽(77836)
黃疸濃度過高,超過20mg/dL,或黃疸的增快速度過快,每天增加的速度超過5mg/dL。上述情... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/10/26播放(94532)
黃疸濃度過高,超過20mg/dL,或黃疸的增快速度過快,每天增加的速度超過5mg/dL。上述情...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/10/26播放(94532)
"黃疸多高會(huì)導(dǎo)致腦癱,腦癱指的是膽紅素腦病的一種表現(xiàn),就是因?yàn)楹⒆狱S疸程度過高,導(dǎo)致他的腦細(xì)胞受損害,他也可能會(huì)表現(xiàn)為腦癱,也可能會(huì)表現(xiàn)為智力受損傷,或者是比如聽力、視力受影響,所以就是根據(jù)他的腦細(xì)胞損傷部位和程度,將來表現(xiàn)的不一樣。一般情況下血清里面的總膽紅素如果超過20mg\/dl,或者每天的增高速度超過5mg\/dl,就有可能引起新生兒膽紅素腦病,這中間就包括腦癱的可能。當(dāng)然早期不是表現(xiàn)的腦癱,早期表現(xiàn)的孩子就是嗜睡、吃奶不好、四肢肌張力低,然后到了興奮期他可能表現(xiàn)為驚厥、尖叫、角弓反張等等。到了后遺癥期,可能才表現(xiàn)為腦癱。但是不是所有的孩子膽紅素超過20mg\/dl,就有可能發(fā)生黃疸、發(fā)生膽紅素腦病。也不是膽紅素沒有超過20mg\/dl,就不會(huì)發(fā)生膽紅素腦病,因?yàn)檫@個(gè)還跟孩子的基礎(chǔ)疾病有關(guān)系,比如有的孩子可能有溶血合并感染,或者是說圍生期有缺氧窒息,就是出生的時(shí)候不會(huì)哭,需要搶救的那些,或者有的孩子是早產(chǎn)兒等等,總膽紅素也可能沒有達(dá)到20mg\/dl就可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病。所以每個(gè)新生兒出生以后,都要每天定時(shí)來監(jiān)測他的經(jīng)皮膽紅素,根據(jù)孩子的胎齡、出生以后的日齡、出生體重,以及其他臨床表現(xiàn)等等,讓大夫決定這個(gè)孩子需不需要馬上治療他的黃疸,以免發(fā)生膽紅素腦病引起后遺癥。"
王云峰│中日友好醫(yī)院
2020/04/19收聽(56772)
腦癱的癥狀主要包括發(fā)育緩慢、異常姿勢、肌張力異常、神經(jīng)反射異常,如孩子易抖等。腦癱的高危因素包... 彭貝如│廣東省中醫(yī)院 2023/05/04播放(80366)
腦癱的癥狀主要包括發(fā)育緩慢、異常姿勢、肌張力異常、神經(jīng)反射異常,如孩子易抖等。腦癱的高危因素包...
彭貝如│廣東省中醫(yī)院
2023/05/04播放(80366)
腦癱的癥狀有很多種,因?yàn)槟X癱主要是在出生前、出生過程中和出生后造成的腦組織缺血、缺氧引起的各種癥狀。因?yàn)樵斐傻娜毖牟课徊灰粯?,比如說核團(tuán)、腦干、小腦的各個(gè)部位的缺血引起的癥狀都不一樣。絕大多數(shù)癥狀可以分成幾類,全身、四肢肌肉痙攣,痙攣性癱;還有一些肌肉無力;還有可能會(huì)產(chǎn)生智力的發(fā)育遲緩,各個(gè)階段。比如說該伸手抓玩具,該吃奶的時(shí)候,或者是各種反射,追聲反射都會(huì)出現(xiàn)遲緩,這些是早期的一些表現(xiàn)。比如大了之后會(huì)產(chǎn)生肢體的姿勢異常,比如走路腳跟不能落地或者雙下肢交叉,我們叫剪刀步、交叉腿,還有足外翻、馬蹄足,這些都是腦癱的癥狀之一。上肢的癥狀主要是各肌肉痙攣、拇指內(nèi)收、屈腕、屈肘等等這些癥狀。
穆蒼山│航空總醫(yī)院
2017/12/05收聽(72072)
"痙攣性腦癱最主要的表現(xiàn)是肌張力的增高導(dǎo)致的肢體畸形以及下肢的運(yùn)動(dòng)障礙,常常表現(xiàn)為尖足內(nèi)翻、剪刀步,嚴(yán)重的還伴有屈髖屈膝等相關(guān)的畸型。痙攣性腦癱占腦癱總數(shù)的65%以上,是最主要的腦癱人群。排第二位的是徐動(dòng)性腦癱,表現(xiàn)為靜向的不自主的扭轉(zhuǎn),有時(shí)伴流口水,有時(shí)伴擠眉弄眼、齜牙咧嘴等一些相關(guān)的動(dòng)作與表情。還有肌張力低下型、混合型等,有些表現(xiàn)為肌張力低,患者肢體軟,站立、抬頭等都比較差。"
穆曉紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018/01/16收聽(55800)
腦癱是在出生前、出生的過程中和出生后造成腦組織的缺血、缺氧引起的各種癥狀。腦缺血的部位不同,缺... 穆蒼山│航空總醫(yī)院 2023/11/30播放(64116)
腦癱是在出生前、出生的過程中和出生后造成腦組織的缺血、缺氧引起的各種癥狀。腦缺血的部位不同,缺...
2023/11/30播放(64116)
"腦癱的癥狀主要見于嬰幼兒,嚴(yán)重時(shí)可以在患兒出生就發(fā)現(xiàn)肌肉強(qiáng)直、角弓反張等,部分患兒是在數(shù)月后出現(xiàn)肌張力減低、增高以及發(fā)育遲緩等。腦癱可以分為痙攣性雙側(cè)癱瘓,表現(xiàn)為坐、站立以及行走均會(huì)遲緩,嚴(yán)重時(shí)站立、走路時(shí)可以呈現(xiàn)剪刀樣步態(tài)。另外可以見于遲緩性雙側(cè)癱瘓,患兒會(huì)出現(xiàn)肌張力低、關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度比較大、扶起時(shí)不能夠維持站立等。同時(shí),腦癱的患兒可以出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)型腦癱,主要是小腦共濟(jì)失調(diào),患兒可以出現(xiàn)肌張力低、自發(fā)活動(dòng)少。主要是由于小腦發(fā)育不全導(dǎo)致的,多數(shù)腦癱患兒伴有智力下降。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/24收聽(46786)
"腦癱患兒癥狀,有運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、肌張力異常、姿勢和反射異常,具體的癥狀介紹如下:1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的減少,由于個(gè)體發(fā)育存在著一定的差異,一般認(rèn)為落后正常兒童三個(gè)月以上的這種行為則為異常,考慮他運(yùn)動(dòng)異常,要根據(jù)小孩子的月齡和運(yùn)動(dòng)發(fā)育的情況來判斷。2、肌張力異常,臨床類型不同,表現(xiàn)也不盡相同,也有差異。痙攣型的表現(xiàn)為肌張力增高,肌張力低下型則表現(xiàn)為癱瘓,肢體松軟、無力,但腱反射仍然可以引出來,不隨意運(yùn)動(dòng)型則表現(xiàn)為肌張力不全。3、姿勢異常,姿勢異常和肌張力異常密切相關(guān),如肌張力增高時(shí)的痙攣性的姿勢,肌張力低下時(shí)表現(xiàn)蛙態(tài)的姿勢。4、反射異常,各種原始反射、生理反射、姿勢反射等,是腦性癱瘓患兒診斷上的重要的神經(jīng)體征,在腦性癱患兒身上,可以見到原始反射的殘存和一些應(yīng)該出現(xiàn)的生理反射而不出現(xiàn)。5、腦癱患兒可并發(fā)有智力的低下、癲癇,還有行為異常、聽力障礙、感覺障礙等一些癥狀。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/21收聽(32902)
"腦癱主要是大腦性癱瘓的簡稱,是指小孩在母親懷孕期間、生產(chǎn)的過程中、出生后比如一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進(jìn)行性腦損傷所導(dǎo)致的,主要以姿勢異常,包括運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要表現(xiàn)特點(diǎn)的綜合征。早期的臨床癥狀包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育的遲緩,肢體的發(fā)育情況比同齡的正常孩子要慢,另外肌張力會(huì)表現(xiàn)出異常,比如肢體僵硬、無法獨(dú)立的站立和行走。當(dāng)出現(xiàn)以上這些表現(xiàn)的時(shí)候,應(yīng)該予以重視,而且還應(yīng)該重視孩子的智力、精神發(fā)育情況。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/06/03收聽(87968)
一個(gè)患兒發(fā)生了腦癱以后,第一個(gè)癥狀就是運(yùn)動(dòng)功能障礙,根據(jù)損傷的部位的不同,它影響到運(yùn)動(dòng)障礙的范圍也會(huì)不同;第二個(gè)就是感覺障礙,包括患兒的肢體深感覺和淺感覺會(huì)出現(xiàn)障礙;第三個(gè)腦癱的癥狀就是癲癇,患兒發(fā)生癲癇的時(shí)間早晚不確定;第四個(gè)癥狀就是患兒的日常生活、活動(dòng)能力的下降,包括他不能夠進(jìn)食、不能夠按照正常兒童的運(yùn)動(dòng)發(fā)育;另外,腦癱兒還會(huì)出現(xiàn)智力障礙,70%的腦癱兒都會(huì)有相應(yīng)的不同程度的智力障礙,要通過IQ的檢查來確定;除此之外,還有語言發(fā)育的遲緩,還有學(xué)習(xí)能力的遲緩;另外。還有一部分患兒有人格和行為的異常,影響到他跟社會(huì)與兒童之間的交流。
程凱│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/11/06收聽(13080)
腦癱患兒不同階段表現(xiàn)的癥狀不同,可分為以下幾個(gè)階段:1、新生兒期:吸吮困難、易驚... 趙鵬舉│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/02/28播放(69586)
腦癱患兒不同階段表現(xiàn)的癥狀不同,可分為以下幾個(gè)階段:
1、新生兒期:吸吮困難、易驚...
趙鵬舉│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/02/28播放(69586)
"腦癱兒癥狀如下:一、不能伸手抓物,如果4-5個(gè)月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱;二、頭圍異常,頭圍異常是腦形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo),腦癱兒往往有頭圍異常;三、反應(yīng)遲鈍及叫名無反應(yīng),這是智力低下的早期表現(xiàn)。一般認(rèn)為四個(gè)月時(shí)反應(yīng)遲鈍,兩個(gè)月時(shí)叫名無反應(yīng),可診斷為智力低下;四、身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見到。如果持續(xù)四個(gè)月以上,診斷為重癥腦損傷、智力低下或肌肉系統(tǒng)疾??;五、身體發(fā)硬是肌張力亢進(jìn)的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見到,持續(xù)四個(gè)月以上可診斷為腦癱;六、固定姿勢,其往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢等;七、不笑,如兩個(gè)月不能微笑,四個(gè)月不能大聲笑,可診斷為智力低下。如果手握拳四個(gè)月還不能張開或拇指內(nèi)收,尤其是一側(cè)上肢存在診斷意義;八、身體扭轉(zhuǎn),3-4個(gè)月的嬰兒有身體扭轉(zhuǎn),其往往提示錐體外系損傷;九、頭不穩(wěn)定,如四個(gè)月時(shí)臥位不能抬頭或坐位時(shí)頭不能豎直,其往往是腦損傷的重要標(biāo)志;十、斜視,3-4個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動(dòng)不良時(shí)可提示有腦損傷的存在。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/29收聽(64300)
腦癱的癥狀,取決于腦癱的分類。不同類型的腦癱,表現(xiàn)癥狀不一樣。比如最常見的腦癱,70%-80%... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/08播放(25830)
腦癱的癥狀,取決于腦癱的分類。不同類型的腦癱,表現(xiàn)癥狀不一樣。比如最常見的腦癱,70%-80%...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/08播放(25830)
"腦癱又稱為大腦性癱瘓,腦癱的早期癥狀為嬰兒易驚、入睡困難、吞咽困難、流口水、呼吸障礙、肌張力增高、表情淡漠等。腦癱的主要癥狀有:第一、運(yùn)動(dòng)障礙,自我控制力差,病情嚴(yán)重者表現(xiàn)為雙手不能抓握東西、行走困難、不能正常的咀嚼和吞咽;第二、姿勢障礙,坐位時(shí)身體不穩(wěn),習(xí)慣于偏向一側(cè)或左右前后搖晃;第三、智力障礙,智力發(fā)育低于同年齡段的人;第四、語言障礙,言語表達(dá)困難、發(fā)音不清;第五、視聽覺障礙;第六、生長發(fā)育遲緩;第七、牙齒發(fā)育障礙,表現(xiàn)為牙齒質(zhì)地疏松、易折斷;第八、情緒和行為障礙,表現(xiàn)為固執(zhí)任性、易怒、情緒波動(dòng)過大,有時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)迫和襲擊行為;第九、部分患者可合并有癲癇發(fā)作。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/20收聽(17396)
北京三博腦科醫(yī)院 關(guān)宇光
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海南省人民醫(yī)院 張瀧
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廣州市第一人民醫(yī)院 夏薇
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哈醫(yī)大二院 張玉玲
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